Врастает ноготь на большом пальце у грудничка. Вросший ноготь на большом пальце у ребенка: что делать? Стадии протекания, возможные осложнения

Ногтевые пластины могут врастать в окружающий валик не только у взрослых. Некоторые родители с недоумением обнаруживают, что у их новорожденного грудничка врос ноготь. Что делать? Как помочь крохе? Родители задаются вопросом о том, почему это произошло. Ведь известно, что подобный вопрос больше касается людей, которые носят неподходящую обувь, а в данном случае малыш еще даже не делал попыток встать на ножки. При этом такая проблема все же встречается среди детей: она беспокоит младенца, причиняет ему не только дискомфорт, но и настоящую боль. Поэтому он плачет, отказывается от еды и плохо спит. Важно вовремя выявить патологию, узнать причины ее возникновения и оказать квалифицированную помощь. При этом стоит учесть, что заболевание может быть приобретенным, что объясняется неправильным уходом за ногтями грудничка, и врожденным. В последнем случае еще в утробе матери могут происходить патологические изменения в ногтевой пластине, вследствие чего ребенок рождается с вросшим ногтем (или не одним).

Причины развития заболевания

Причины могут быть как внешними, зависящими от неграмотного соблюдения родителями гигиены ребенка, так и внутренними. Как было сказано ранее, заболевание может быть врожденным. В данном случае обычно винят наследственность, если у некоторых членов семьи ногтевая пластина растет вниз, повреждая кожные покровы. Обычно подобная аномалия характеризуется симметричностью, когда ноготь врастает в кожу с обеих сторон.

Проблема может быть связана также с патологией обменных процессов малыша. Помимо этого, провоцирующим фактором может служить бактериальная инфекция или недостаток витаминов.

Иногда вросший ноготь у маленьких детей возникает из-за неправильно подобранной обуви. Звучит странно, но некоторые родители надевают даже на младенцев башмачки, которые стесняют ножку, сдавливают пальчики, провоцируют упор ноготков в материю упругих пинеток. У малышей ногтевая пластина очень мягкая, она быстро поддается любому механическому воздействию, поэтому даже слишком тугие носочки могут ее деформировать.

К заболеванию часто приводит неграмотное подстригание ноготков. Когда процедура происходит слишком часто, ногти могут начать врастать. Также не рекомендуется подрезать их слишком коротко. Иногда у родителей не получается аккуратно подстричь малышу ногти в силу его беспокойства и неусидчивости. В результате образовывается неровный срез, острые кончики приводят к механическому раздражению, а впоследствии к возможному врастанию пластины в кожу. Поэтому пилочка в наборе для детского маникюра является обязательным атрибутом. Она отличается мягким абразивом, поэтому ее использование способно минимизировать травматичность.

Вросший ноготь у грудничка на ноге часто возникает из-за попыток родителей придать ему округлую форму. При этом они срезают углы ногтей, в то время как правильным считается оставлять прямую линию.

Этапы развития патологии

Понятное дело, что младенец не сможет сказать, где и как у него болит. Он выражает свои эмоции плачем. Поэтому сигналом о том, что у грудничка образовался вросший ноготь, может быть только его беспокойство и сучение ножками (ручками). Поэтому, если до определенного момента все было в порядке, а потом ребенок стал проявлять беспокойство, то стоит внимательно осмотреть тело малыша на предмет обнаружения проблемы.

Если вросший ноготь у грудничка был вызван наследственными причинами, то проблема обнаруживается еще в роддоме, когда врач осматривает младенца. Примечательно, что патология может быть разной степени сложности. В зависимости от этого специалист назначает конкретные лечебные мероприятия, направленные на восстановление здоровья пластины. Если заболевание проигнорировать, оно начинает прогрессировать. При этом симптомы могут проявляться поэтапно.

Вначале появляется небольшой отек боковых валиков. При надавливании на них усиливаются болевые ощущения, что можно понять по резкому крику ребенка: при попытках врача или родителей осмотреть ножку или ручку малыш инстинктивно одергивает конечность и плачет.
При отсутствии лечебного воздействия валик заметно краснеет. Опухоль становится ярко выраженной, может даже появиться гной. Опять-таки: если попытаться надавить на пальчик, то грудничок начинает сильно плакать. Стоит учесть, что ребенка постоянно беспокоит ноющая боль, поэтому он капризничает и ведет себя неспокойно даже без прикосновений к очагу болевых ощущений.
На последнем этапе развития патологии без врачебного вмешательства происходит сильное воспаление мягких тканей и их разложение.

Симптоматика и проявления

Вросший ноготь у младенца родителям проще обнаружить на ручках. На нижних же конечностях проблема становится явной, когда уже воспаляются кожные покровы. Родителям порой сложно понять, что конкретно происходит с их любимым чадом. Младенец не может сказать, что у него болит. Он просто плачет и капризничает. Но наблюдательные родители замечают, что беспокойство усиливается, когда задевается больной пальчик. Также некоторые детки пытаются достать проблемное место, снять носочек или, наоборот, стараются убрать ножку подальше. Если отмечается подобное поведение, важно незамедлительно осмотреть все пальчики. В случае обнаружения покраснения или отека необходимо обратиться к специалисту.

Известно, что на ножках ногти у детей врастают чаще, чем на ручках. Объясняется это тем, что на нижние конечности обычно надевают ползунки, носочки, пинетки и даже башмачки. Поэтому сложно вовремя заметить развитие проблемы.

Как лечить вросший ноготь у младенца?

Если заболевание не начать лечить вовремя, то воспалительный процесс быстро переходит на окружающие ткани кожных покровов. Чтобы не усугубить ситуацию, важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к медикам. Прогрессирование патологии может быть разной степени тяжести, поэтому врач может предложить лечение в зависимости от характера повреждения тканей и серьезности ситуации. Чтобы дело не дошло до оперативного вмешательства, действовать нужно незамедлительно.

Хирургическая операция

Лечение вросшего ногтя новорожденного может потребовать проведения хирургической операции. Вариантов лечения может быть несколько. Выбор остается за специалистом и родителями малыша.

Хирургический метод заключается в проведении небольшой операции с использованием местного наркоза. Пластину могут полностью удалить, а могут лишь частично скорректировать ее форму. Хирургическая манипуляция заключается в традиционной методике, при которой врач рассекает скальпелем воспаленный участок кожи и убирает часть ногтевой пластины, которая растет неправильно. Далее на образовавшуюся ранку накладывают стерильную повязку. Родителям важно следить за состоянием ноготка малыша и его ростом в дальнейшем.

Как и в любом хирургическом процессе, у такого метода есть свои плюсы и минусы. Очевидное достоинство состоит в том, что проблема решается быстро и кардинально. К минусам стоит отнести необходимость введения наркоза, вероятность психологической травмы у младенца и боль в послеоперационный период.

Лазерная коррекция

О том, как лечить вросший ноготь у младенца, может подсказать только врач. Здесь нельзя заниматься самодеятельностью и диагностировать патологию самостоятельно. Современные методы лечения предполагают менее травматичные операции, что, несомненно, успокаивает родителей. Сейчас врачи часто используют вместо скальпеля лазер, что делает вмешательство в организм ребенка практически бескровным.

Для начала проводится общий осмотр и сдача соответствующих анализов, а уже после назначается операция. Для ее проведения используют местный наркоз, и с помощью мощного воздействия лазерного луча удаляется проблемный участок. Далее накладывается стерильная повязка.

У процедуры есть множество положительных сторон:

гарантирован стопроцентный позитивный результат;
после операции обычно не наблюдаются рецидивы;
грудной ребенок не испытывает неприятных ощущений во время операции;
после вмешательства ребенок не ощущает дискомфорта, как после операции при помощи скальпеля.

Однако лазерная процедура имеет свои отрицательные черты:

ноготь может впоследствии расти неправильно;
иногда развивается грибковая инфекция;
стоимость такой операции несколько выше.

Несмотря на наличие недостатков, лазерная процедура считается одной из наиболее эффективных и безопасных.

Чем можно помочь в домашних условиях

Безусловно, мало каким родителям хочется подвергать своего малыша оперативному вмешательству, но если у младенца врос ноготь на руке или ноге и стадия запущенная, то операция остается единственным возможным способом купирования патологии. Если же проблема только возникла и родители своевременно ее выявили, то представляется возможным избавиться от нее при помощи подручных средств, но в обязательном порядке с предварительной консультацией у врача. Для этого нужно распарить место повреждения и маленькими маникюрными ножницами срезать острый конец ногтя. Место поражения далее обрабатывают спиртом. Для распаривания рекомендуются травяные и другие ванночки.

Раствор для распаривания пальца с поврежденным ногтем

Чтобы сделать процедуру распаривания для малыша наиболее комфортной и действенной, можно применять вспомогательные средства в виде травяных отваров. Сами травы можно нарвать и использовать свежими или приобрести в аптеке их засушенные сборы. Для приготовления отвара необходимо залить 6 ст. л. травы ромашки, календулы, мяты, лопуха или крапивы двумя литрами кипятка. Полученное снадобье нужно поставить в темное место и дать ему остыть в течение 40-60 мин. После этого его процеживают, проверяют температуру собственной рукой и дают малышу окунуть в емкость ручку или ножку с проблемным ногтем. Во время процедуры необходимо отвлекать ребенка, ласково с ним разговаривать, чтобы время распаривания составило не менее 10 минут.

Далее конечность вынимают, насухо протирают и обрезают беспокоящий ребенка болезненный участок ногтя. Важно после этого подложить на место обработки ватку, смоченную в зеленке либо йоде, чтобы не допустить инфицирования. В завершение проведения манипуляций с распариванием и обрезанием ногтя на ножки надеваются чистые носочки, а на ручки - специальные "царапки".

Солевые компрессы

Для любого сознательного родителя крайне неприятно обнаружение у малыша очага его болезненных ощущений. Но если все же у младенца врос ноготь, что делать? В качестве альтернативы приему лекарственных препаратов до посещения педиатра выдвигают солевые компрессы. К примеру, если проблема обнаружилась вечером, приемное время стационарного медика окончено, а самостоятельная диагностика и самолечение родителями недопустимы, есть смысл использовать соляной компресс. Он обладает эффектом снятия неприятных болевых ощущений, благотворно влияет на кожу, размягчая ее и минимизируя отечность. Чтобы приготовить раствор, нужно в стакане горячей воды размешать 1 ст. л. поваренной соли. Далее необходимо выждать время, пока вода приобретет комфортную для ребенка температуру, после чего окунуть ручку или ножку ребенка. Примечательно, что даже гной можно вывести из ранки при помощи данного способа, поскольку он дает возможность образовавшимся гнойничкам вскрыться.

Рецепты народной медицины

Народная медицина нередко удивляет своими целительными рецептами. В случае с гнойными нарывами в зоне вросшего ноготка у нее тоже имеются свои специфические рецепты, направленные на снятие воспаления и приведение тканей кожи в норму. Одним из них является так называемая чесночно-луковая терапия. Для приготовления средства нужны следующие ингредиенты:

одна головка лука;
зубчик чеснока;
один лист алоэ;
масло топленое (можно сливочное) - 1 ч. л.;
пчелиный воск - 1 ч. л.

Лук, чеснок и листья алоэ нужно измельчить, добавить масло, воск и поставить на плиту, где необходимо проварить смесь около пяти минут. Чтобы кашица не подгорела, ее надо регулярно помешивать, желательно деревянной ложкой. Затем емкость снимается с плиты, а содержимое остужается. Полученная смесь должна иметь густоватую консистенцию, которую следует втирать в кожу вокруг ногтя у грудничка на руке либо ноге. Намазывать нужно очень густо, сверху накрыть капустным листом и забинтовать. Если проблема на ноге, то предпочтительнее шерстяные носки. На руках можно обойтись «царапками». Если процедуру проводить несколько дней подряд, то проблема воспаления и вросшего ногтя обычно проходит.

Тем не менее нужно учесть, что применение методов народной медицины должно в обязательном порядке согласовываться с педиатром или детским лечащим врачом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Профилактические меры

Если был обнаружен вросший ноготь на руке у грудничка, и проблема носит приобретенный характер, то почти всегда в ситуации виноваты родители. Поэтому, чтобы избавить малыша от страданий и не допустить возникновения необходимости в оперативном вмешательстве, педиатры советуют выполнять простые правила по уходу за ребенком:

аккуратно подстригать ноготки малышу, но делать это не чаще одного раза в неделю;
для самых маленьких использовать не маникюрные ножницы, а специальные детские кусачки;
стараться не закруглять форму ногтя и срезать его по прямой линии;
следить за тем, чтобы не было острых краев, которые могут травмировать кожу.

Если соблюдать данные меры предосторожности, то риск обнаружить у крохи вросший ноготь сводится к минимуму.

Своевременное определение заболевания и возможность появления рецидивов

Таким образом, вросшие ногти у грудничка могут быть как следствием врожденной аномалии, так и результатом неправильной гигиены и ухода за ногтевой пластиной родителями крохи. Если ноготок только начинает процесс врастания в кожу валика вокруг пластины, то с данной проблемой можно попытаться справиться самостоятельно, дома, при помощи подручных средств и соответствующих распариваний с компрессами. Но если проблема достигла серьезных масштабов, и воспаление приняло критическую форму, малыша срочно нужно показать специалисту.

Практикующие хирурги советуют при сильной отечности и выраженном воспалении не медлить с операцией. В противном случае придется удалять всю пластину. В результате такой ноготь может вообще не отрасти, а процесс восстановления общего состояния малыша будет долгим и болезненным.

Иногда проблема повторяется. Если после успешного лечения случается рецидив, то необходимо проведение корректирующих манипуляций, при которых врач меняет форму самого ногтя. Однако важно не допустить такой ситуации, потому что любое вмешательство в столь юном возрасте грозит множеством побочных явлений.

Вросший ноготь у ребенка встречается нередко и приносит много неудобств. Врастанием называют углубление ногтевой пластины в околоногтевой (проксимальный) валик, что вызвано ее аномальным ростом. Сопровождается отеком, покраснением прилегающих тканей, болями во время ходьбы. Травмирование кожи часто приводит к бактериальному воспалению, переходу болезни в хроническую форму. Тогда в области вросших роговых пластин возникают нарывы, из которых время от времени выделяется гной. При отсутствии лечения возникают осложнения – абсцесс, остеомиелит, гангрена.

Особенности строения и роста ногтей у детей

Ноготь состоит из таких частей:

матрикс, или ростковая зона, – корневая область, которая находится в задней части ногтевого ложа;
роговая пластина – видимая часть, ограниченная сзади и по бокам проксимальным валиком;
свободный край – отрастающая часть, которая периодически подрезается.

Онихокриптоз – болезнь, при которой врастают ногти на ногах или руках. Вызвана разрастанием пластины и повреждением окружающих тканей. У детей роговой покров пальцев отрастает быстрее, чем у взрослых. При деформации ногтя его края буквально впиваются в кожу, из-за чего образуются раны.

Почему у ребенка врастают ногти

Вросший ноготь у детей – следствие негативного воздействия внешних и внутренних факторов. Часто проблема обусловлена генетической предрасположенностью. Ребенок, отец или мать которого страдают онихокриптозом, с 50% вероятностью унаследует заболевание.

Необходимо помнить, что начало любого лечения должно начинаться с посещения специалиста и прохождения необходимых исследований, а заканчиваться тщательным соблюдением определенного перечня профилактических мер. Только в этом случае конечным результатом станет полное выздоровление ребенка.

Врачи-подологи выделяют ряд причин, которые приводят к патологическому росту ногтей:

Неправильный уход за ногтями ребенка. Состригание уголков свободного края пластины приводит к ее разрастанию, повреждению околоногтевого валика.
Патологии опорно-двигательной системы. Некоторые ортопедические болезни приводят к неправильному перераспределению нагрузки на стопу, пальцы ног. Из-за этого давление роговых пластин на ногтевое ложе увеличивается, их края углубляются в кожу. Врастание чаще встречается у детей с косолапостью, вальгусной стопой, сколиозом, кифозом и плоскостопием.
Витаминная недостаточность. Дефицит фосфора и кальция в детском организме чреват деформацией края роговых пластинок, их углублению в эпидермис. Повреждение валика приводит к его нарастанию, из-за чего на пальцах возникают наслоения из грануляционной ткани.
Узкая обувь. Ношение неудобной и узкой обуви приводит к деформации ногтей, погружению краевых частей в прилежащие ткани, их травмированию.

Вросшие ноготки у малышей 1-3 лет часто становятся следствием онихомикоза. Грибковое заболевание приводит к утолщению пластин, из-за чего они врезаются в ногтевой валик. Также к провокаторам болезни относят травмы пальцев ног, рахит, избыточные физические нагрузки.

Лечение вросшего ногтя у ребенка

Чтобы выяснить, что делать при онихокриптозе, определяют причину аномального роста рогового покрова. В педиатрической практике применяют не менее 200 препаратов для лечения болезни. Вросший ноготь на ноге у ребенка приводит к воспалению, отеку и сильным болям. Поэтому в терапию включают симптоматические средства – противовоспалительные, антисептические, болеутоляющие и т.д. Чтобы предупредить рецидивы, используют ортопедические скобы, которые выравнивают вросшие ногти. При отсутствии эффекта проводят хирургическое лечение.

Медикаментозные средства

Если врос ноготь у грудничка, прибегают к лечению препаратами, которые размягчают роговой покров пальцев:

Scholl – раствор на основе салициловой кислоты, пантотената кальция, глицерина. Размягчает вросшие пластинки, уменьшает воспаление травмированных тканей.
Ногтинорм – противовоспалительный препарат с пальмовым маслом, зверобоем и вазелином. Делает роговой покров более эластичным, купирует воспаление и отек в пораженных областях.
Miracle of Aloe – крем с экстрактом алоэ, который размягчает вросшие ноготки, уменьшает боли в поврежденных частях ногтевого валика.
Уродерм – мазь на основе мочевины, глицина, парафина и глицерола. Уменьшает плотность вросшего в кожу ногтя. Также используется при онихомикозе, омозолелости, кератодермии.

Помимо размягчающих препаратов, назначают мази и гели, которые устраняют отеки, предупреждают гнойное воспаление кожи – мазь Вишневского, Левомеколь, Деситин, Цинковую мазь. Перед их использованием рекомендуется обрабатывать кожу в области вросшей пластины антисептическими растворами – Хлоргексидином, раствором борной кислоты, Ихтаммолом, Мирамистином.

Малая хирургия и пластика

Удаление вросшего ногтя проводят только при нерезультативности ортопедического и медикаментозного лечения. Чтобы ускорить период восстановления, прибегают к малоинвазивным вмешательствам:

Радиоволновая резекция. Процедура предполагает иссечение вросшей части пластины радиоволновым ножом. Чтобы предотвратить рецидивы, хирург выпаривает краевую часть матрикса. С помощью радиоволнового метода безболезненно удаляют вросший ноготь у младенца, детей дошкольного возраста.
Лазерная коррекция. Иссечение края ногтевой пластины с помощью лазера проводится под местным обезболиванием. Хирург удаляет пораженный очаг и обрабатывает ногтевой валик лазерным лучом. К преимуществам метода относят его безболезненность и бескровность.

При запущенном онихокриптозе и гнойном воспалении прибегают к классической хирургии.

В том случае, если очаг был удален не полностью, патология может возобновиться. Это возникает нечасто, так как методики устранения болезненного участка эффективные, пораженный участок устраняется полностью.

В случае сильной деформации ногтя его иссекают скальпелем, удаляя краевую часть ростковой зоны. После операции следует долгий период восстановления, который иногда занимает 4 и более недель.

Ортопедические способы

Если однажды у ребенка врос ноготь на руке или ноге, болезнь будет рецидивировать. Чтобы предупредить обострение онихокриптоза, прибегают к коррекции формы ногтя. Для этого используются ортопедические приспособления:

Скоба Фрейзера – металлическая проволока с крюками на концах и полупетлей в центральной части. Края заводятся под вросшую пластинку, после чего натяжение скобы регулируют расширением или сдавливанием полупетли.
ЗТО – металлический брекет, концы которого впаяны в пластиковую пластинку. Крючки на концах устанавливаются под ноготь. Сила натяжения регулируется шириной металлического ушка в ее средней части.
Полускоба – широкая металлическая полоска полукруглой формы. С одной стороны она оснащена крюком, а с другой – пластиковой подставкой. Крюк заводится под внешний край вросшей ногтевой пластинки, а подставка приклеивается к ее поверхности.

Установка ортопедических скоб осуществляется подологом. Перед этим врач очищает ногтевой валик и прилегающие к ногтю ткани от грязи, болезнетворной флоры, зачищает их поверхность фрезером, правильно обрезает уголки. Чтобы добиться нужного эффекта, 1 раз в месяц силу натяжения скобы увеличивают.

Народные методы

Вросший ноготь на большом пальце ноги у ребенка вызывает пульсирующие боли, отек пальца. Чтобы облегчить состояние и предотвратить бактериальное воспаление, используют средства альтернативной медицины:

Ванночка с поваренной солью. В 1 л кипяченой теплой воды растворяют 2 ст. л. соли. Парят ноги до 15 минут, после чего приподнимают свободный край ногтя и подкладывают под него ватный жгут. При гнойном осложнении ватку смачивают в отваре календулы или облепиховом масле.
Мазь с календулой. Крупный лист столетника измельчают ножом, добавляя 10 мл отвара календулы. Смешивают с 1 ст. л. вазелина и отправляют в морозилку на 30 минут. Мазью обрабатывают кожу в проблемной зоне 2-3 раза в сутки.
Примочки с травяным отваром. Череду, зверобой и календулу смешивают в равных количествах. 2 ст. л. смеси заливают 300 мл воды и кипятят не менее 5 минут. В процеженном растворе смачивают бинт или марлю и прикладывают к больному пальцу на 30 минут до 4 раза в день.

После спадения отека и размягчения кожи в области вросшего ноготка обрезают наслоившуюся грануляционную ткань. Под пластину в очаг воспаления подкладывают тампон из ваты, смоченный в антисептике или отваре из эвкалипта с шалфеем.

Чем опасен онихокриптоз

Игнорирование онихокриптоза у детей чревато серьезными осложнениями. Постоянное повреждение проксимального валика вросшими пластинами приводит к незаживающим ранкам. Они становятся входными воротами для болезнетворной флоры – стафилококков, стрептококков, плесневых и дрожжеподобных грибков.

К возможным осложнениям онихокриптоза относят:

лимфаденит – воспаление регионарных лимфоузлов из-за проникновения в лимфатическую систему патогенных микроорганизмов из пальца;
абсцесс – нарыв вблизи вросшей роговой пластины, вызванный гноеродными бактериями;
остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костной ткани в пределах хвостовой фаланги пальца;
сепсис – заражение всего организма инфекцией, распространившейся из поврежденного пальца.

К наиболее грозным осложнениям относят гангрену, при которой происходит разложение воспалившейся кожи, мышц, костей и т.д. Чаще встречается у детей с иммунодефицитами и эндокринными болезнями – сахарным диабетом, гипертиреозом, тиреоидитом и т.д.

Онихокриптоз, или врастание ногтя, заболевание, которое может поражать как взрослого человека, так и ребенка. Проявляется оно чаще всего врастанием уголка ногтя в кожу большого пальца ноги, но нередки случаи заболевания других пальцев ног и даже рук. Вросший ноготь у ребенка можно обнаружить даже спустя пару недель после выписки из роддома. На это может быть несколько причин, но обо всем по порядку.

Из этой статьи вы узнаете

Симптомы

Каждая мама знает, как быстро растут ноготки у младенца и как сложно их бывает подстричь. Зачастую именно форма ногтя провоцирует его врастание в мягкие ткани пальчика. Какие симптомы при этом могут наблюдаться?

Изменение формы ногтя, увеличение его ширины.
Изменение роста ногтевой пластины, ее искривление, рост вбок.
Краснота, отек кончика пальца. В запущенном состоянии палец может быть даже синюшного цвета.
Появление гноя и сукровицы в месте врастания ногтя в боковой валик.
Боль при хождении как в обуви, так и без нее.

Причины

Чаще всего поражается большой палец на ноге. Обусловлено это большим давлением на ногти, меньшей подвижностью пальцев, меньшим вниманием к ним. Можно выделить 6 главных причин развития патологии.

Генетическая особенность , при которой ноготь слишком широкий, уголки его направлены вниз и врезаются в кожу сразу с двух сторон. Случаи такой патологии достаточно редки, но имеют место быть.
Грибок. Заражение грибком может произойти, если в общественных местах, например в бассейне, ходить босиком или использовать чужую обувь. Заражение грибком может случиться даже, когда младенец проходит через родовые пути, тогда болезнь даст о себе знать буквально через 7–10 дней после выписки из роддома.
Авитаминоз. Нехватка фосфора, кальция, цинка в организме грудничка приводит к тому, что ногтевая пластина истончается, имеет неровные острые края, которые повреждают нежную кожу, вызывают воспаление, как следствие - начинают нагнаиваться. При нехватке витамина D развивается рахит, что тоже может стать причиной неправильного роста ногтя.
Неправильный уход. Зачастую это самая главная и самая распространенная причина недуга у детей до года. Если родители слишком редко или слишком глубоко обрезают уголки, то ноготь будет вырастать деформированным, повреждая мягкие ткани.
Неправильно подобранная обувь. Обувь не по размеру или со слишком узким носом сдавливает ножку малыша, давление на край ногтя усиливается при ходьбе и провоцирует врастание. Если у ребенка имеется лишний вес, то это дополнительный фактор риска появления заболевания. Обувь для таких деток должна быть мягкой, легкой, с твердым задником, хорошо фиксирующим стопу и широким носом.
Травма. Если грудничок повредил палец – ударил, прищемил, это тоже является причиной онихокриптоза.

Возможные осложнения

Такая несерьезная на первый взгляд патология, как вросший ноготь, если не проводить лечение, может иметь очень серьезные последствия.

Абсцесс. Пораженный участок кожи со временем начинает воспаляться, если воспаление не снять, то ранка будет гноиться, разовьется абсцесс. В домашних условиях справиться с ним уже не представляется возможным. Вскрывать абсцесс будет уже хирург.
Лимфаденит. В этом случае воспаление затрагивает лимфатическую систему. Сосуды отекают, пораженный участок распухает, краснеет. Ребенок чувствует сильную пульсирующую боль. Лечение проводится с использованием сильных медикаментов, непременно под наблюдением врача.
Остеомиелит возникает, если не проводилось никакого лечения либо оно было подобрано неверно. Инфекция вместе с нагноением уходит в глубокие слои кожи, поражает костную ткань. Вылечить его медикаментозно невозможно, для сохранения ногтевой фаланги требуется срочная операция.
Гангрена. На этой стадии процесс уже необратим, происходит отмирание тканей, некроз. В данном случае речь может идти только о сохранении конечности, поэтому ногтевую фалангу ампутируют.

Совет родителям! Внимательно относитесь к жалобам своего ребенка на здоровье, как только пальчик успел покраснеть – это главный признак того, что скоро начнет нарывать. Незамеченное вовремя красное или уже желтенькое, с гнойником, пятнышко, может привести к печальным последствиям!

Домашние методы лечения

Стоит сразу оговориться, что лечить дома вросший ноготь возможно только на самых ранних этапах, когда только образовалось покраснение и небольшая припухлость. Все процедуры необходимо выполнять аккуратно, дабы не усугубить положение.

Если вы обнаружили, что ранка начинает загнаиваться, то это повод немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Важно! Используйте травяные ванночки для лечения только в том случае, если твердо уверены, что они не вызывает аллергической реакции у ребенка! Если таковая имеется, то лучше делать ванночки со слабым раствором марганцовки.

После ванночки, когда пораженный пальчик распарился, можно применить повязку с соком алоэ . Для этого возьмите листик алоэ, очистите его от колючек и кожицы, измельчите и выдавите сок. Этим соком пропитайте бинтик, марлечку или любую натуральную ткань, аккуратно подложите его сбоку, под уголок ногтя, чуть приподняв свободный край. Таким образом, давление на травмированный участок снизится, ноготь получит необходимое направление для роста.

Ватку лучше не использовать, так как ее волокна могут попасть в ранку и только усугубят процесс. Компресс оставить на всю ночь, немного забинтовав палец, ни в коем случае нельзя накладывать тугую повязку!

Если ноготок слишком сильно задирается, то можно попытаться аккуратно его подрезать. Полностью состригать его нельзя. Нельзя держать палец забинтованным весь день. Если повреждена фаланга на ноге, то бинтовать ее следует перед прогулкой, после – повязку снимать, а пальчик дезинфицировать, дабы в ранку не попала пыль и грязь.

На заметку! Нельзя слепо верить всем народным средствам. Часто рекомендуемые сливочное масло, козий жир и мед не только не помогут в вашей беде, но принесут еще больший вред. Лучшую среду для размножения бактерий сложно придумать.

Медикаментозное лечение

Если онихокриптоз достиг такой стадии, что вылечить самостоятельного его невозможно, значит, пришло время обращаться в больницу, за помощью к специалистам. Еще несколько лет назад пациенту ноготь удаляли полностью. В связи с этим был долгий восстановительный период, требующий частых перевязок и тщательной обработки.

Сейчас большое распространение получили препараты, которые способны бороться за сохранение ногтя. Они убирают боль и воспаление, дезинфицируют, заживляют. Их основное действующее вещество - каполин . Этот антисептик вводится между ногтевой пластиной и пораженным участком кожи.

На начальном этапе развития патологии, когда нет еще болезненной припухлости, врач может установить корректирующие пластины или скобы. Устанавливаются они прямо на врастающий ноготь, и сразу после установки ребенок может почувствовать некоторое облегчение.

Основное действие таких пластин – приподнять ноготь, направить его в нужную сторону, чтобы при дальнейшем росте минимизировать риск очередного врастания. К сожалению, метод этот доступен только для детей от 5 лет.

При гнойном абсцессе не удастся избежать антибактериальной терапии с применением

«Диоксидина », даже антибиотиков - «Гентомицина » или «Синтомицина ».
Детям чаще всего назначают использование тетрациклиновой и ихтиоловой мази или «Левомеколя ».
Мазь Вишневского применять нужно очень аккуратно или не использовать вообще.

Оперативное вмешательство

Если ни домашнее, ни медикаментозное лечение не принесли никаких положительных результатов, то без оперативного вмешательства не обойтись.

1. При классическом хирургическом иссечении кожные валики обрабатывают, отодвигают от ногтевой пластины, избавляясь лишь от вросшего края ногтя. Операция для детей, не достигших 10-летнего возраста, проводится под общим наркозом, если ребенок старше, то ограничиваются местной анестезией.

После операции потребуется всего две перевязки, проводимые в медицинском учреждении. Домашние действия по уходу заключаются в обрабатывании ранки зеленкой, бинтовать уже не нужно. Открытая рана под действием воздуха быстрее подсохнет и затянется. Полное заживление происходит в среднем через месяц.

К недостаткам такого хирургического вмешательства можно отнести негативное влияние наркоза на детский неокрепший организм, болезненность, возможность рецидивов и дальнейшей деформации ногтевой пластины при росте.

2. Помимо хирургического вмешательства, медицина сегодня предлагает лазерный способ , именно его чаще всего предлагают для лечения маленьких деток. Благодаря ему ноготь не удаляется, а прижигается лазером, соответственно, нет ни открытых ран, ни шрамов. Операция длится всего 20 минут, проходит безболезненно, а реабилитация проходит за три–четыре дня, не требуя от родителей сложного дополнительного ухода.

3. Если процесс врастания сильно запущен и ноготь деформирован настолько, что подлежит удалению полностью, хирург может предложить фенолизацию. В таком случае происходит удаление зоны роста ногтя. Обычно этот способ предлагается только взрослым пациентам, детям только в исключительно сложных случаях.

Связано это с тем, что детский организм еще несовершенен, многие системы не сформированы, а быстрый рост приведет к тому, что на пальчике останется маленький, некрасивый деформированный ноготь.

4. Еще один способ оперативного вмешательства – это использование радиоволн . Этот метод основывается на том, что специальным хирургическим ножом и радиоволнами удаляется часть больного ногтя и травмированный участок кожи. После на палец надевается специальная антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять.

Преимущество метода в том, что практически сразу можно надевать обувь и даже принимать водные процедуры. Ранка становится незаметной уже спустя неделю.

Возможные последствия: Любой воспалительный процесс сопровождается распространением инфекции. Детский организм, в силу своих особенностей, не всегда способен с ними справиться самостоятельно. Болезнь может распространиться на здоровые участки кожи достаточно быстро и нанести непоправимый вред.

Большее внимание при такой проблеме уделяется детям с сахарным диабетом. Организм таких деток очень восприимчив к патогенным бактериям, но справиться с ними не может, поэтому даже небольшое врастание ноготка может вызвать сепсис и привести к гангрене всей стопы.

Родители должны отдавать себе отчет, что любое их действие будет иметь последствия, поэтому к лечению того или иного недуга своего крохи стоит относиться как можно серьезнее.

Профилактика

Прописная истина гласит: «Лучше предотвратить, чем обезвредить». Действует этот закон и с онихокриптозом. Достаточно соблюдать меры профилактики, тогда это заболевание обойдет ваш дом стороной.

Мнение доктора Комаровского: Евгений Олегович отмечает, что лучшее лекарство от вросших ногтей на ногах и панариция на руках – личная гигиена, если вовремя устранять длинные ногти, заусенцы, придавать ногтям правильную форму, то и врастание вас не коснется.

Соблюдение гигиены ! Все гигиенические меры по уходу за новорожденным выполняйте сами, как только малыш подрастет, прививайте ему привычку регулярно мыть ноги, при необходимости чистить мелкой пемзой. Расскажите о грибке ног, о том, что нельзя пользоваться чужими вещами.
Правильный выбор носков и колготок ! Эти предметы гардероба не должны быть узкими и стеснять движения. Выбирайте носки, сделанные из натуральных материалов, лучше всего, если они будут изготовлены из хлопка.
Правильная обувь ! Подбирайте обувь ребенку только по размеру, как бы вам не хотелось сэкономить. Представьте, удобно ли будет вашей ноге в ботинках большего размера? Обувь должна быть изготовлена из качественных материалов, быть легкой и хорошо гнуться. Задник должен быть твердым и удерживать пятку в правильном положении во избежание формирования плоскостопия или вальгусной стопы. Носок ботинка должен быть широким, чтобы была возможность пошевелить всеми пальчиками.
Своевременное лечение ! Самый последний и самый важный пункт по профилактике онихокриптоза. Все травмы необходимо вылечивать сразу, не дожидаясь присоединения инфекций и осложнений. Следите за маленькими ручками и ножками своих чад, тогда никакая болезнь им будет не страшна.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Неправильно растущую ногтевую пластину (онихокриптоз) чаще наблюдают на больших пальцах нижних конечностей. Это рецидивирующее заболевание. Если родители обнаружили вросший ноготь на ноге у ребенка, они должны понимать, что проблема постоянно будет появляться время от времени. Самый кардинальный метод лечения - пластика концевой фаланги - сокращает повторение только до 7%. Терапевтические, ортопедические, хирургические способы - до 90-50%.

Углубление ноготка в околоногтевой валик бывает у новорожденных детей. Хотя пластина еще не сильно ороговела, она способна ранить кожу с одной или с обеих сторон. Дети старшего возраста и подростки жалуются на воспалившиеся, распухшие пальцы. Если не принять срочных мер, вероятно развитие нагноения.

Причин, вызывающих дефект роговой пластины, несколько:

неровное, несвоевременное подстригание ногтей ;
тесная обувь, пинетки, носки;
нехватка кальция, цинка, фосфора, белков, витаминов;
превышение нормы содержания кальция в крови;
заболевания - грибок, рахит, плоскостопие, косолапие, диабет;
невозможность полноценной транспортировки питательных веществ из-за нарушений в работе сердца, сосудов;
генетическая наследственность;
травмы ногтевой пластины.

Стадии протекания, возможные осложнения

Первые признаки того, что ноготь врастает, - болезненность, легкая отечность. Оставленные без внимания, эти симптомы усугубляются инфицированием ранки. Образовавшийся нарыв вызывает повышение температуры, общее недомогание. Через некоторое время на пораженном участке вырастает доброкачественное новообразование - гранулема темно-красного цвета.

Поздно обнаруженный дефект ногтя на большом пальце ноги чреват серьезными осложнениями:

Абсцесс ногтевой пластины - запущенное воспаление с интенсивным нагноением.
Лимфаденит - гнойное инфицирование лимфатических сосудов из-за абсцесса. Высока опасность заражения крови.
Остеомиелит - глубокий гнойно-инфекционный процесс, затрагивающий костные структуры. Возникает как последствие лимфаденита.
Гангрена - отмирание тканей. Остановить ее распространение можно только ампутацией пальца до здоровой зоны.

Лечебные мероприятия

Существует около 200 препаратов и методов для лечения онихокриптоза. Медикаментозная терапия в большей степени направлена на заболевание, спровоцировавшее искривление ногтей. Мази местного действия снимают воспаление, кровоточивость, дезинфицируют .

Ортопедические методы предполагают использование пластин, скоб. Их прикрепляют к ногтю, чтобы приподнять и выровнять края. Длительность ношения - 2-3 месяца. За этот срок ноготь полностью обновляется, отрастая из лунки до выступающей кромки. Есть шанс, что после снятия пластин деформация не повторится. Но еще больше вероятности, что ноготь опять будет врастать, травмировать кожную складку. Ортопедические методы применяют с 5-летнего возраста.

Рецидивирующий онихокриптоз у ребенка требует периодических врачебных осмотров. Все, что можно сделать в домашних условиях - это организовать правильное питание, соблюдать гигиену ног, проводить антисептические и противовоспалительные процедуры в виде ванночек, компрессов, мазей.

Чем снять воспаление вросшего ногтя

Цель домашних лечебных мероприятий - смягчить ногтевые пластины и окружающую кожу. Эластичная текстура не допускает таких глубоких ран, как при контакте твердого ногтевого края и огрубевшего валика. Одновременно проводят дезинфекцию пострадавшего участка.

Ножные ванны принимают в течение 20-30 минут ежедневно, лучше на ночь. Ноги ребенка предварительно моют с мылом, ополаскивают. По мере остывания воды в таз подливают теплую.

После водных процедур необходимо приложить мазь из натуральных компонентов. Она смягчит и создаст пленку, на время удерживающею влагу в тканях.

Можно использовать лист алоэ в качестве компресса. Листья растения нужно выдержать 10 дней в холоде, вымыть, срезать шипы, снять кожицу с одной стороны. Привязать к больному месту часа на 3. За это время вросший ноготь размокнет, его легко будет подрезать. После удаления части ногтевой пластины на ранку прикладывают свежий кусочек алоэ и оставляют на ночь. Растение вытянет гной, ускорит заживление. Нужно менять компресс, пока не сойдет отек, краснота (гиперемия).

Регулярное использование нехитрых домашних рецептов, удобная обувь, соблюдение правил гигиены позволят надолго избавить ребенка от вросшего ногтя.

Если вросший ноготь у ребенка начал гноиться, требуется радикальное лечение. Применение терапевтических методик оправдано лишь на начальных стадиях заболевания. Углубление свободного края в валик выявляется даже у новорожденных детей. У них пластина еще не до конца ороговела, но и в таком состоянии она способна сильно поранить кожу на ногах с одной или с обеих сторон. Если не предпринимать никаких мер, положение будет только усугубляться. Поэтому так важно знать, что приводит к неправильному росту ногтя на большом пальце ноги у младенца и у подростка, что нужно делать при обнаружении первых симптома онихокриптоза.

Существует несколько факторов, способных спровоцировать развитие описываемой патологии. У грудничка ногти чаще всего врастают:

из-за ношения плотных носочков и тесных пинеток;
из-за превышения нормы содержания кальция в крови;
из-за того, что ноготь часто обламывается (таким способом формируется линия свободного края, которая растет неравномерно).

Рецидивное течение онихокриптоза у детей младшего возраста может указывать на наличие заболеваний внутренних органов (авитаминозов, сахарного диабета), на невозможность полноценной транспортировки питательных веществ, связанной с нарушением работы сердца и сосудов. Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность и отклонения в развитии строения пластинки большого пальца ноги (у некоторых людей с рождения ногти растут, загибаясь вниз).

У подростков часто случаются травмы пластин, ее свободные края врастают по причине ношения тесной обуви, из-за неровного или несвоевременного подстригания ногтей.

Симптомы и признаки вросшего ногтя

Онихокриптоз можно распознать по первым проявлениям: там, где свободный край пластины врастает в кожу, появляется отечность и болезненность. Ее интенсивность усиливается при надавливании на патологический участок. Оставленные без внимания симптомы прогрессируют:

ранка инфицируется;
развивается гнойно-воспалительная реакция;
повышается температура тела;
формируется общее недомогание.

Воспаленная кожа трансформируется в доброкачественное новообразование, образуется гранулема. Она имеет темно-красный цвет и похожа на кусок сырого мяса. Младенец не может описать словами, как ему больно, поэтому он постоянно капризничает, плачет. У него появляется излишняя потливость. Подобные проявления косвенно указывают на то, что процесс врастания ногтевой пластины приносит ему сильный дискомфорт.

Игнорировать подобный патологический процесс нельзя: могут возникнуть осложнения, способные привести к ампутации пальца. Запущенное воспаление с интенсивным нагноением способствует развитию абсцесса. Инфицирование постоянно распространяется и по периферии, и вглубь тканей, поражая кровеносные сосуды (лимфаденит) и кости (остеомиелит). Для маленьких детей это очень опасные заболевания, которые могут привести к заражению крови и смерти. Онихокриптоз не пройдет самостоятельно, поэтому при появлении первых признаков необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Дифференциальная диагностика

Онихокриптоз диагностируется по клиническим признакам (отечность, боль, экссудация, наличие грануляционной ткани), по типичному распределению (поражается большой палец стопы). Для того чтобы его вылечить, необходимо выявить причину и устранить провоцирующий фактор. Для этих целей назначается общий анализ крови, производится соскоб с ногтевой пластины. Биологический материал отправляется на микроскопическое исследование. Оно позволяет подтвердить или опровергнуть грибковое инфицирование. Обязательно дифференцируется вросший ноготь с паронихией – заболеванием, при котором тоже наблюдается формирование абсцесса в околоногтевой складке.

Традиционное лечение вросшего ногтя

Вид терапии выбирается с учетом возраста ребенка и стадии развития онихокриптоза.

Детей до трех лет стараются лечить консервативным путем: хирургическое удаление в 60% случаях дает рецидив, вырванный ноготь у ребенка растет деформированным, восстановительный период малыш переносит крайне сложно, поэтому медики стараются выбирать более щадящие виды терапии. Обычно применяется следующая тактика лечения:

Если есть противопоказания к применению антибактериальных мазей, действовать нужно немного по-другому. Для распаривания ножек использовать травяные настои, приготовленные из аптечной ромашки, шалфея или коры дуба. Вместо мазей к пальцу на ночь прикладывать кусочек сливочного масла.

Начиная с шестилетнего возраста, для исправления линии роста вросшего ногтя можно использовать ортопедические скобы и пластины. Один их конец цепляется за край, который глубоко вошел в кожу, другой при помощи клея фиксируется к параллельной стороне. Конструкция пластин и скоб такова, что врач имеет возможность регулировать натяжение и, таким способом, выравнивать свободный край. Рецидивы после такой манипуляции случаются крайне редко, рост ногтя видоизменяется.

Хирургические методы лечения

Хирургическое удаление вросших ногтей применяется в крайне тяжелых случаях, тогда, когда консервативное лечение не дало положительных результатов. Сегодня для его осуществления используются три метода:

Традиционный хирургический. Он самый сложный и болезненный. Под местной анестезией хирург производит удаление ногтевой пластины, потом накладывает швы и стерильную повязку. В течение последующей недели раз в день повязка меняется, для профилактики бактериального инфицирования назначается курс антибиотиков.
Лазерная терапия. В процессе сеанса ногтевая пластина подвергается воздействию луча. Его тепловое излучение выпаривает роговой слой, одновременно с этим обеззараживает операционную поверхность и запаивает мелкие сосуды. Именно поэтому риски осложнения в виде кровотечения или присоединения бактериального компонента отсутствуют. Значительно сокращается и период восстановления. Уже через три дня ребенок может играть в свои любимые подвижные игры.
Радиоволновая терапия. Операция похожа на традиционное удаление ногтевой пластины, только вместо скальпеля хирург использует радиоволновой нож.

Способы профилактики

По мнению педиатров, основная причина появления вросших ногтей у детей – неправильный уход за ногтевой пластиной. Чтобы исключить этот фактор, важно придерживаться следующих правил:

Важно правильно подбирать ребенку носочки и обувь, при появлении первых признаков врастания лучше сразу обратиться к врачу. Он сможет выявить причины онихокриптоза и подобрать правильную схему лечения.