मस्तिष्क का हाइपोक्सिया लोक उपचार के साथ इलाज करता है। मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी: लक्षण और उपचार
ऑक्सीजन भुखमरी
ऑक्सीजन उपवास क्या है -
ऑक्सीजन की भुखमरी आसपास के वातावरण में अपर्याप्त ऑक्सीजन सामग्री और कुछ रोग स्थितियों में दोनों के मामले में हो सकती है।
मस्तिष्क हाइपोक्सिया सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, सदमे की स्थिति, तीव्र हृदय विफलता, पूर्ण अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, और विभिन्न मूलों के श्वासावरोध के मामलों में मनाया जाता है। मस्तिष्क हाइपोक्सिया दिल और मुख्य वाहिकाओं पर संचालन में जटिलता के साथ-साथ प्रारंभिक पश्चात की अवधि में भी हो सकता है। इस मामले में, मस्तिष्क संबंधी लक्षण और मानसिक बदलाव की एक किस्म विकसित होती है, जिसमें मस्तिष्क संबंधी लक्षण होते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसार विकार होते हैं।
ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान रोगजनन (क्या हो रहा है?):
सूक्ष्म रूप से, मस्तिष्क शोफ मनाया जा सकता है। हाइपोक्सिया का एक प्रारंभिक संकेत माइक्रोवैस्कुलचर का उल्लंघन है - बिगड़ा हुआ पारगम्यता के साथ संवहनी दीवारों में ठहराव, प्लाज्मा संसेचन और नेक्रोबायोटिक परिवर्तन, पेरीसिपिलरी अंतरिक्ष में प्लाज्मा की रिहाई। गंभीर तीव्र हाइपोक्सिया में, न्यूरोसाइट क्षति के विभिन्न डिग्री जल्दी, यहां तक \u200b\u200bकि अपरिवर्तनीय का पता लगाया जाता है। मस्तिष्क की कोशिकाओं में, टीकाकरण, क्रोमैटोलिसिस, हाइपरक्रोमैटोसिस, क्रिस्टलीय समावेशन, पाइकोनोसिस, तीव्र सूजन, इस्केमिक और न्यूरॉन्स के समरूपीकरण और छाया कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। नाभिक के अतिसंरक्षण के सकल उल्लंघन, इसकी झिल्ली, माइटोकॉन्ड्रिया का विनाश, और तंत्रिका कोशिकाओं के हिस्से के ओस्मोफिलिया को नोट किया जाता है।
कोशिका परिवर्तनों की गंभीरता हाइपोक्सिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। गंभीर हाइपोक्सिया के मामलों में, कोशिका विकृति का गहरा होना हाइपोक्सिया के कारण को समाप्त करने के बाद हो सकता है; कोशिकाओं में जो कई घंटों के लिए गंभीर क्षति के लक्षण नहीं दिखाते हैं, 1-3 दिनों के बाद और बाद में, विभिन्न गंभीरता के संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। बाद में, ऐसी कोशिकाएं क्षय और फागोसाइटोसिस से गुजरती हैं, जो नरम होने के foci के गठन की ओर जाता है; हालाँकि, कोशिकाओं की सामान्य संरचना का क्रमिक पुनर्स्थापन भी संभव है।
पर जीर्ण हाइपोक्सिया तंत्रिका कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तन आमतौर पर कम स्पष्ट होते हैं; क्रोनिक हाइपोक्सिया में glial CNS कोशिकाएं सक्रिय होती हैं और तीव्रता से फैलती हैं।
ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण:
तीव्र ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में, तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना अक्सर विकसित होती है, इसके बाद निषेध और इसके कार्यों के बढ़ते निषेध। उत्तेजना मोटर की चिंता, उत्साह, हृदय की दर में वृद्धि और श्वास, त्वचा के छिद्र, चेहरे और अंगों पर ठंडे पसीने की उपस्थिति के साथ है। उत्तेजना की अधिक या कम लंबी अवधि (और अक्सर इसके बिना) के बाद, आंखों में अंधेरा होने (आंखों के सामने पिछले "झिलमिलाहट के बाद), चक्कर आना, उनींदापन, सामान्य सुस्ती, मूर्खता, चेतना के क्रमिक अवसाद के साथ उत्पीड़न की घटनाएं विकसित होती हैं।
उपसंहितात्मक संरचनाओं की गतिविधि के विघटन और प्रेरण वृद्धि में अनियमित मोटर गतिविधि, आक्षेपिक मांसपेशी संकुचन, सामान्य टॉनिक और क्लोनिक आक्षेप शामिल हैं। यह अवधि आमतौर पर कम होती है। बिना अवरोध वाली रिफ्लेक्सिस में परिवर्तन के साथ आगे प्रसार होता है: पहले स्किन रिफ्लेक्सिस (पेट, तल, क्रैमास्टर) बाहर गिरते हैं, फिर पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस (कार्पल बीम, सुपरसीलरी और, अंत में, कण्डरा रिफ्लेक्सिस, जो पहले तेज वृद्धि और फिर फीके होते हैं, आमतौर पर ऊपरी तौर पर पहले होते हैं) फिर निचले छोरों पर। फिर प्यूपिलरी और कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस निकल जाते हैं। हालांकि, रिफ्लेक्सिस के गायब होने का क्रम हमेशा समान नहीं होता है; दूसरों की अनुपस्थिति में व्यक्तिगत सजगता के लंबे समय तक संरक्षण के मामले नोट किए जाते हैं। मांसपेशियों में तनाव, सजगता, पैथोलॉजिकल और सुरक्षात्मक सजगता की उपस्थिति में वृद्धि के साथ मोटर विकारों की विशेषता होती है, और फिर मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, पलटा फीका हो जाता है। गहरी ऑक्सीजन भुखमरी के तेजी से विकास के साथ, कुछ दसियों सेकंड के बाद, चेतना का नुकसान होता है, और 1-2 मिनट के बाद, एक हास्य विकसित होता है। मस्तिष्क हाइपोक्सिया के कारण, निम्नलिखित न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित हो सकते हैं।
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कोमा (मस्तिष्क समारोह के निषेध के प्रसार पर निर्भर करता है)
और संरक्षित कार्यों के नियमन का स्तर):
क) परिशोधन की स्थिति (सबकोर्टिकल कोमा); बी) धमनीविस्फार (डाइसेंफिलिक-मेसेंसेफेलिक), या "हाइपरएक्टिव", कोमा;
ग) पीछे, या "सुस्त" कोमा; डी) टर्मिनल (परे) कोमा।
. आंशिक हानि राज्यों: ए) स्तूप; बी) तेजस्वी; ग) संदेह।
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फैलाने वाले कार्बनिक नुकसान के सिंड्रोम: ए) गंभीर पोस्टहिपॉक्सिक
एन्सेफैलोपैथी (महामारी, दृश्य, अनुमस्तिष्क, स्ट्रैटल विकार के साथ);
बी) मध्यम posthypoxic एन्सेफैलोपैथी।
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दैहिक स्थिति (हाइपो- और हाइपरस्थेनिया की घटनाओं के साथ ज्वर संबंधी ज्वर)।
सूचीबद्ध सिंड्रोम मस्तिष्क हाइपोक्सिया के प्रभाव की अभिव्यक्ति के चरण हो सकते हैं।
कोमा (ट्रान्सेंडैंटल कोमा) के सबसे गंभीर डिग्री के केंद्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का निषेध है, जो चिकित्सकीय रूप से एरिफ्लेक्शन, मांसपेशियों के हाइपोटेंशन, मस्तिष्क की इलेक्ट्रिकल गतिविधि की कमी ("मौन"), और श्वसन संकट से प्रकट होता है। दिल की गतिविधि, परिधीय स्वायत्त विनियमन के कारण अन्य अंगों की स्वचालित गतिविधि संरक्षित है।
जब ट्रंक के पुच्छल वर्गों के कार्यों को बहाल किया जाता है, सहज श्वसन फिर से शुरू होता है (इसकी लय का उल्लंघन कभी-कभी नोट किया जाता है), कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस का कारण बनता है - यह एक "फ्लेसीड" या पश्चगामी कोमा है। ट्रंक के पूर्वकाल वर्गों के कार्यों की आगे की बहाली टॉन्सिल ऐंठन, कांप, स्पष्ट वनस्पति लक्षणों के रूप में मेसेंफेशियल और डाइसेन्फिलिक लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है - हाइपरथर्मिया, माइग्रेनियल हाइपरिमिया, हाइपरहाइड्रोसिस, रक्तचाप में तेज उतार-चढ़ाव। इस तरह के कोमा को "अतिसक्रिय", या ललाट तने के रूप में परिभाषित किया गया है।
सबकोर्टिकल नोड्स के कार्यों की आंशिक बहाली, सबकोर्टिकल कोमा की विशेषताओं, या परिशोधन की स्थिति से जुड़ी हुई है। इसकी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को मौखिक ऑटोमेटिज्म (कभी-कभी चूसने और चबाने के आंदोलनों) के स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है, उपचर्म प्रतिवर्त स्तरों की वृद्धि हुई गतिविधि - स्टेम, स्पाइनल, परिधीय, स्वायत्त। टेंडन रिफ्लेक्स को ऊंचा किया जाता है, त्वचा की रिफ्लेक्सिस को रोक दिया जाता है, स्टॉप और हैंड रिफ्लेक्स का कारण बनता है। चिड़चिड़ाहट और एंथोइड हाइपरकिनेसिस, अलग-अलग शारीरिक समूहों में मायोक्लोनिक ट्विचिंग द्वारा जलन की घटनाएं प्रकट होती हैं। एक ईईजी पर डिफ्यूज़ स्लो वेव्स का पता लगाया जाता है।
चेतना लौटते ही मरीज स्तब्ध हो जाते हैं। गहरा तेजस्वी के रूप में परिभाषित किया गया है, तेजस्वी के हल्के अंशों को धीरे-धीरे संदेह से बदल दिया जाता है, जो मस्तिष्क प्रांतस्था के कार्यों की बहाली से मेल खाती है। इस मामले में, वसूली के संकेतों को प्रोलैप्स और जलन के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। क्लिनिक की विशेषताएं काफी हद तक लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स की स्थिति से निर्धारित होती हैं।
सोपोरस स्थितियों में, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए केवल सबसे प्राथमिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। ईईजी आमतौर पर धीमी लहरों का प्रभुत्व है। तेजस्वी को जटिल वाक्यांश वाले रोगियों को समझने में कठिनाई के साथ-साथ स्वैच्छिक आंदोलनों की क्षमता को सीमित करने, याद रखने में कठिनाई होती है। रोगी आमतौर पर गतिहीन होते हैं। तेजस्वी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कभी-कभी स्वप्नदोष (एक प्रकार का) राज्य उत्पन्न होते हैं। संदिग्ध परिस्थितियों के मामले में, रोगियों को आसानी से एक सुप्त अवस्था से बाहर निकाला जा सकता है, वे पर्याप्त रूप से सवालों का जवाब देते हैं, लेकिन बहुत जल्दी थक जाते हैं। तेजस्वी, मांसाहारी, ज्ञानी, व्यावहारिक विकारों की स्थिति के खिलाफ, सेरिबैलम और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली, साथ ही साथ अन्य कार्बनिक लक्षणों को नुकसान के लक्षण प्रकट होते हैं। इस तरह के विकारों को पोस्टहाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो कि मुख्य रूप से चेतना, स्मृति, एग्नोसिया, एप्राक्सिया, भाषण हानि (वाचाघात, अपच या म्यूटिज़्म के रूप में), सेरेबेलर लक्षण, स्ट्रेटल हाइपरकिनेसिस, फोकल कार्बनिक लक्षणों को दर्शाता है। भविष्य में, जब कार्यों को बहाल किया जाता है (कभी-कभी पूर्ण रूप से बहुत दूर), न्यूरैथेनिया जैसे लक्षण जो कि पोस्टहेपॉक्सिक एस्थेनिया की विशेषता लंबे समय तक बनी रहती है। इन स्थितियों का आधार चिड़चिड़ा कमजोरी, वृद्धि हुई उत्तेजना, अनिद्रा, ध्यान और स्मृति (उच्च रक्तचाप का रूप) में कमी या निरोधात्मक और उत्तेजक प्रक्रियाओं के कमजोर पड़ने के साथ सुस्ती, उनींदापन, सामान्य निषेध (हाइपोस्थेनिक रूप) के विकास के साथ निरोधात्मक प्रक्रिया का कमजोर होना है।
ऑक्सीजन उपवास उपचार:
विशेष महत्व के कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का रखरखाव, श्वसन, पानी-नमक संतुलन और एसिड-बेस राज्य है। संचार हाइपोक्सिया के प्रभावों के उपचार में, दवाओं और एंटीसाइकोटिक्स का विशेष महत्व है। सामान्य और सेरेब्रल हाइपोथर्मिया, एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन। माइक्रोसिरिक्युलेशन विकारों को रोकने के लिए, एंटीकोआगुलंट्स, रीपोलीग्लुकिन का उपयोग करना उचित है। सेरेब्रल एडिमा के साथ, अक्सर हाइपोक्सिया का परिणाम होता है, डिकॉन्गेस्टेंट का उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मस्तिष्क शोफ कभी-कभी संचार विकारों के विकास के कई घंटे बाद होता है और इसलिए "पुनरावृत्ति" (पहले से इस्तेमाल किए गए एजेंटों के कारण आसमाटिक दबाव में वृद्धि) की घटना के साथ समय पर मेल खा सकता है।
एंटीहाइपोक्सिक दवाएं बहुत आशाजनक हैं, लेकिन अभी तक वे मुख्य रूप से प्रयोग में हैं। नए क्विनोन बनाने का प्रयास (ऑर्थोबेनोक्विनोन पर आधारित) बहुत ध्यान देने योग्य है। प्रोटेक्टिव प्रॉपर्टीज में गुटमिन, सोडियम ऑक्सीबायट्रेट जैसी दवाओं के साथ-साथ नोटोप्रिक्स के समूह की दवाएं होती हैं।
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| ड्रेफस प्रगतिशील पेशी अपविकास |
| Duchenne के प्रगतिशील पेशी अपविकास |
| एर्ब - रोथ प्रोग्रेसिव मस्कुलर डिस्ट्रॉफी |
ऑक्सीजन भुखमरी, जिसे वैज्ञानिक रूप से हाइपोक्सिया कहा जाता है, कई कारणों से हो सकती है। समय पर हाइपोक्सिया होने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, इसलिए आपको ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षणों पर सावधानीपूर्वक विचार करने और जल्द से जल्द उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।
हाइपोक्सिया क्या है और यह कैसे हो सकता है?
तो ऑक्सीजन भुखमरी क्या है? इस अवस्था से शरीर में ऑक्सीजन की कमी होती है। ऑक्सीजन कोशिकाओं के पोषण के लिए एक महत्वपूर्ण तत्व है, क्योंकि यह इसकी मदद से होता है कि परिणामस्वरूप भोजन से उपयोगी पदार्थों को आत्मसात करने की प्रक्रियाएं शरीर में होती हैं। ऑक्सीजन की कमी व्यक्तिगत अंगों (हृदय, गुर्दे), साथ ही ऊतकों में देखी जा सकती है। अक्सर हाइपोक्सिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जो मानव शरीर में विभिन्न रोग परिवर्तनों का कारण बन सकता है, सबसे अक्सर अपरिवर्तनीय। मस्तिष्क की मजबूत ऑक्सीजन भुखमरी दीर्घकालिक कोमा और मृत्यु का कारण बन सकती है।
इसके अलावा, आज आप अक्सर भ्रूण हाइपोक्सिया के बारे में सुन सकते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक अजन्मे बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव होता है, जिससे उसके महत्वपूर्ण कार्यों में व्यवधान होता है। नतीजतन, बच्चा हृदय और श्वसन प्रणाली के विकृति विकसित कर सकता है। भ्रूण में ऑक्सीजन भुखमरी का कारण गर्भवती महिला के शरीर में विकारों से जुड़ा हुआ है। इनमें जेस्टोसिस, एनीमिया, श्वसन पथ के रोग, हृदय और रक्त वाहिकाएं, पॉलीहाइड्रमनिओस शामिल हैं। जटिल प्रसव, गर्भ में बच्चे की गलत स्थिति, गर्भनाल के उलझने और अंतर्गर्भाशयी संक्रमणों से हाइपोक्सिया हो सकता है। साथ ही, शराब और भुखमरी का सेवन करने वाली माताओं में भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण अधिक देखे जाते हैं।
एक वयस्क में, शरीर में ऑक्सीजन की कमी निम्नलिखित कारणों से हो सकती है:
- साँस की हवा में कम ऑक्सीजन का स्तर। यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति पहाड़ों में उगता है या तालाब में बड़ी गहराई तक उतरता है।
- श्वसन प्रणाली के काम में गड़बड़ी। एक नियम के रूप में, वे यांत्रिक तनाव (उदाहरण के लिए, पानी, श्वसन पथ में प्रवेश करने वाली विदेशी वस्तुओं) के कारण होते हैं।
- दिल और रक्त वाहिकाओं के रोग (दिल का दौरा, घनास्त्रता, इस्केमिया)।
- एनीमिया।
- चयापचय संबंधी विकार।
- गंभीर खून की कमी।
- तीव्र कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता।
हाइपोक्सिया के कारणों के आधार पर, यह अल्पकालिक या दीर्घकालिक हो सकता है, इसलिए इस स्थिति के लक्षण और परिणाम अलग-अलग होंगे।
ऑक्सीजन भुखमरी कैसे प्रकट होती है?
तंत्रिका तंत्र ऑक्सीजन की भुखमरी पर प्रतिक्रिया करने वाला पहला व्यक्ति होगा: एक व्यक्ति अत्यधिक तंत्रिका उत्तेजना का अनुभव करेगा, एक दिल की धड़कन बढ़ जाएगी, एक ठंडा पसीना दिखाई देगा।
जल्द ही, गंभीर थकान, सुस्ती, सुस्ती, मतली, उल्टी, सुस्त सिरदर्द मनाया जा सकता है। तीव्र हाइपोक्सिया में, जो थोड़े समय में विकसित होता है, एक व्यक्ति चेतना खो देता है और कोमा में गिर सकता है।
ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षणों में ऐंठन और बिगड़ा हुआ रिफ्लेक्स उनकी पूर्ण अनुपस्थिति तक शामिल हैं। हाइपोक्सिया के संकेतक, त्वचा के रंग में परिवर्तन से प्रकट होते हैं, ऑक्सीजन की कमी के कारणों से जुड़े होते हैं। तो, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के साथ, त्वचा एक चमकदार गुलाबी रंग का अधिग्रहण करती है, श्वसन प्रणाली के अंगों में उल्लंघन के साथ - सियानोटिक।
भ्रूण की हाइपोक्सिया के संकेतों का पता शुरुआती चरणों में एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सामान्य रूप से निर्धारित परीक्षा के साथ लगाया जा सकता है, क्योंकि विशेषज्ञ बच्चे के दिल की धड़कन को सुनता है। दिल की धड़कन की आवृत्ति में कमी ऑक्सीजन भुखमरी के विकास का संकेत दे सकती है। इसके अलावा, 2 और 3 ट्राइमेस्टर में उत्तेजना का कारण भ्रूण की मोटर गतिविधि में अचानक महत्वपूर्ण कमी होना चाहिए। इस स्थिति में अधिक सटीक निदान का उपयोग किया जाता है अल्ट्रासाउंड परीक्षा, कार्डियोटोकोग्राफी और डॉप्लरोमेट्री। आमतौर पर, भ्रूण के हाइपोक्सिया के दौरान, नाल में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के संकेत देखे जाते हैं, और बच्चे का विकास गर्भकालीन उम्र के अनुरूप नहीं होता है।
हाइपोक्सिया के इलाज और रोकथाम के तरीके क्या हैं?
ऑक्सीजन भुखमरी के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि यह कैसे आगे बढ़ता है। यदि हाइपोक्सिया फुलमिनेंट रूप में होता है, तो किसी व्यक्ति की मदद करना व्यावहारिक रूप से असंभव होगा, क्योंकि इस मामले में ऑक्सीजन की कमी से शरीर में अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तनों का विकास होता है। इस प्रकार के हाइपोक्सिया के साथ, लक्षणों को समय पर नोटिस करना संभव नहीं है, रोगी की मृत्यु बहुत जल्दी होती है।
सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, यदि समय पर उपचार शुरू किया जाता है, तो एक व्यक्ति की मदद की जा सकती है। ऑक्सीजन की भुखमरी के तीव्र रूप में, जो कई मिनटों में विकसित हो सकता है, कभी-कभी घंटों में, रोगी को जल्द से जल्द प्राथमिक उपचार प्रदान करना और तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है। डॉक्टरों की टीम के आने से पहले, पीड़ित को ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना आवश्यक है: खिड़कियों को खोलना या उसे बाहर ले जाना, कपड़े की कमी से मुक्त। विशेषज्ञ जो प्राथमिक उपचार के बाद रोगी की स्थिति की बहाली में लगे होंगे, शरीर से हानिकारक पदार्थों को हटाने के लिए ऑक्सीजन के साथ अंगों और ऊतकों को संतृप्त करने के उद्देश्य से कई उपाय करेंगे। एक नियम के रूप में, ऑक्सीजन की कमी के एक तीव्र रूप में गहन देखभाल इकाई में रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है।
समय के साथ हाइपोक्सिया के सबस्यूट और क्रोनिक रूप विकसित हो सकते हैं। ऐसी स्थितियों का उपचार लंबा और कठिन है। ऑक्सीजन के साथ शरीर को संतृप्त करने के अलावा (उदाहरण के लिए, एक दबाव कक्ष में होने के नाते), रोगी को आमतौर पर decongestants, ड्रग्स निर्धारित किया जाता है जो रक्त परिसंचरण, एंटीहाइपोक्सेंट को बढ़ाता है, और एनीमिया, लोहे की तैयारी के मामले में। अनिवार्य स्वस्थ जीवन शैली है। सहायक उपाय के रूप में, वे श्वास अभ्यास का सहारा लेते हैं।
ऑक्सीजन की भुखमरी की रोकथाम तंत्रिका और हृदय प्रणालियों के लिए खतरनाक स्थितियों से बचने का सबसे अच्छा तरीका है। इसमें पूरी नींद, नियमित सैर, मध्यम व्यायाम शामिल हैं। ऑक्सीजन कॉकटेल ने खुद को हाइपोक्सिया के खिलाफ रोगनिरोधी साबित किया है। यह रक्त में ऑक्सीजन के स्तर और सकारात्मक संतुलित आहार पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। इन सरल उपायों का पालन करने से आपके शरीर को ऑक्सीजन भुखमरी से बचाने में मदद मिलेगी।
- यदि आपके पास ऑक्सीजन भुखमरी है, तो किन डॉक्टरों से परामर्श किया जाना चाहिए
ऑक्सीजन उपवास क्या है
ऑक्सीजन की भुखमरी आसपास के वातावरण में अपर्याप्त ऑक्सीजन सामग्री और कुछ रोग स्थितियों में दोनों के मामले में हो सकती है।
मस्तिष्क हाइपोक्सिया सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, सदमे की स्थिति, तीव्र हृदय विफलता, पूर्ण अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, और विभिन्न मूलों के श्वासावरोध के मामलों में मनाया जाता है। मस्तिष्क हाइपोक्सिया दिल और मुख्य वाहिकाओं पर संचालन में जटिलता के साथ-साथ प्रारंभिक पश्चात की अवधि में भी हो सकता है। इस मामले में, मस्तिष्क संबंधी लक्षण और मानसिक बदलाव की एक किस्म विकसित होती है, जिसमें मस्तिष्क संबंधी लक्षण होते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसार विकार होते हैं।
ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान रोगजनन (क्या हो रहा है?)
सूक्ष्म रूप से, मस्तिष्क शोफ मनाया जा सकता है। हाइपोक्सिया का एक प्रारंभिक संकेत माइक्रोवैस्कुलचर का उल्लंघन है - बिगड़ा हुआ पारगम्यता के साथ संवहनी दीवारों में ठहराव, प्लाज्मा संसेचन और नेक्रोबायोटिक परिवर्तन, पेरीसिपिलरी अंतरिक्ष में प्लाज्मा की रिहाई। गंभीर तीव्र हाइपोक्सिया में, न्यूरोसाइट क्षति के विभिन्न डिग्री जल्दी, यहां तक \u200b\u200bकि अपरिवर्तनीय का पता लगाया जाता है। मस्तिष्क की कोशिकाओं में, टीकाकरण, क्रोमैटोलिसिस, हाइपरक्रोमैटोसिस, क्रिस्टलीय समावेशन, पाइकोनोसिस, तीव्र सूजन, इस्केमिक और न्यूरॉन्स के समरूपीकरण और छाया कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। नाभिक के अतिसंरक्षण के सकल उल्लंघन, इसकी झिल्ली, माइटोकॉन्ड्रिया का विनाश, और तंत्रिका कोशिकाओं के हिस्से के ओस्मोफिलिया को नोट किया जाता है।
कोशिका परिवर्तनों की गंभीरता हाइपोक्सिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। गंभीर हाइपोक्सिया के मामलों में, कोशिका विकृति का गहरा होना हाइपोक्सिया के कारण को समाप्त करने के बाद हो सकता है; कोशिकाओं में जो कई घंटों के लिए गंभीर क्षति के लक्षण नहीं दिखाते हैं, 1-3 दिनों के बाद और बाद में, विभिन्न गंभीरता के संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। बाद में, ऐसी कोशिकाएं क्षय और फागोसाइटोसिस से गुजरती हैं, जो नरम होने के foci के गठन की ओर जाता है; हालाँकि, कोशिकाओं की सामान्य संरचना का क्रमिक पुनर्स्थापन भी संभव है।
क्रोनिक हाइपोक्सिया में, तंत्रिका कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तन आमतौर पर कम स्पष्ट होते हैं; क्रोनिक हाइपोक्सिया में glial CNS कोशिकाएं सक्रिय होती हैं और तीव्रता से फैलती हैं।
ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण
तीव्र ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में, तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना अक्सर विकसित होती है, इसके बाद निषेध और इसके कार्यों के बढ़ते निषेध। उत्तेजना मोटर की चिंता, उत्साह, हृदय की दर में वृद्धि और श्वास, त्वचा के छिद्र, चेहरे और अंगों पर ठंडे पसीने की उपस्थिति के साथ है। उत्तेजना की अधिक या कम लंबी अवधि (और अक्सर इसके बिना) के बाद, आंखों में अंधेरा होने (आंखों के सामने पिछले "झिलमिलाहट के बाद), चक्कर आना, उनींदापन, सामान्य सुस्ती, मूर्खता, चेतना के क्रमिक अवसाद के साथ उत्पीड़न की घटनाएं विकसित होती हैं।
उपसंहितात्मक संरचनाओं की गतिविधि के विघटन और प्रेरण वृद्धि में अनियमित मोटर गतिविधि, आक्षेपिक मांसपेशी संकुचन, सामान्य टॉनिक और क्लोनिक आक्षेप शामिल हैं। यह अवधि आमतौर पर कम होती है। बिना अवरोध वाली रिफ्लेक्सिस में परिवर्तन के साथ आगे प्रसार होता है: पहले स्किन रिफ्लेक्सिस (पेट, तल, क्रैमास्टर) बाहर गिरते हैं, फिर पेरीओस्टियल रिफ्लेक्सिस (कार्पल बीम, सुपरसीलरी और, अंत में, कण्डरा रिफ्लेक्सिस, जो पहले तेज वृद्धि और फिर फीके होते हैं, आमतौर पर ऊपरी तौर पर पहले होते हैं) फिर निचले छोरों पर। फिर प्यूपिलरी और कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस निकल जाते हैं। हालांकि, रिफ्लेक्सिस के गायब होने का क्रम हमेशा समान नहीं होता है; दूसरों की अनुपस्थिति में व्यक्तिगत सजगता के लंबे समय तक संरक्षण के मामले नोट किए जाते हैं। मांसपेशियों में तनाव, सजगता, पैथोलॉजिकल और सुरक्षात्मक सजगता की उपस्थिति में वृद्धि के साथ मोटर विकारों की विशेषता होती है, और फिर मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, पलटा फीका हो जाता है। गहरी ऑक्सीजन भुखमरी के तेजी से विकास के साथ, कुछ दसियों सेकंड के बाद, चेतना का नुकसान होता है, और 1-2 मिनट के बाद, एक हास्य विकसित होता है। मस्तिष्क हाइपोक्सिया के कारण, निम्नलिखित न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित हो सकते हैं।
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कोमा (मस्तिष्क समारोह के निषेध के प्रसार पर निर्भर करता है)
और संरक्षित कार्यों के नियमन का स्तर):
क) परिशोधन की स्थिति (सबकोर्टिकल कोमा); बी) धमनीविस्फार (डाइसेंफिलिक-मेसेंसेफेलिक), या "हाइपरएक्टिव", कोमा;
ग) पीछे, या "सुस्त" कोमा; डी) टर्मिनल (परे) कोमा।
. आंशिक हानि राज्यों: ए) स्तूप; बी) तेजस्वी; ग) संदेह।
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फैलाने वाले कार्बनिक नुकसान के सिंड्रोम: ए) गंभीर पोस्टहिपॉक्सिक
एन्सेफैलोपैथी (महामारी, दृश्य, अनुमस्तिष्क, स्ट्रैटल विकार के साथ);
बी) मध्यम posthypoxic एन्सेफैलोपैथी।
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दैहिक स्थिति (हाइपो- और हाइपरस्थेनिया की घटनाओं के साथ ज्वर संबंधी ज्वर)।
सूचीबद्ध सिंड्रोम मस्तिष्क हाइपोक्सिया के प्रभाव की अभिव्यक्ति के चरण हो सकते हैं।
कोमा (ट्रान्सेंडैंटल कोमा) के सबसे गंभीर डिग्री के केंद्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का निषेध है, जो चिकित्सकीय रूप से एरिफ्लेक्शन, मांसपेशियों के हाइपोटेंशन, मस्तिष्क की इलेक्ट्रिकल गतिविधि की कमी ("मौन"), और श्वसन संकट से प्रकट होता है। दिल की गतिविधि, परिधीय स्वायत्त विनियमन के कारण अन्य अंगों की स्वचालित गतिविधि संरक्षित है।
जब ट्रंक के पुच्छल वर्गों के कार्यों को बहाल किया जाता है, सहज श्वसन फिर से शुरू होता है (इसकी लय का उल्लंघन कभी-कभी नोट किया जाता है), कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस का कारण बनता है - यह एक "फ्लेसीड" या पश्चगामी कोमा है। ट्रंक के पूर्वकाल वर्गों के कार्यों की आगे की बहाली टॉन्सिल ऐंठन, कांप, स्पष्ट वनस्पति लक्षणों के रूप में मेसेंफेशियल और डाइसेन्फिलिक लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है - हाइपरथर्मिया, माइग्रेनियल हाइपरिमिया, हाइपरहाइड्रोसिस, रक्तचाप में तेज उतार-चढ़ाव। इस तरह के कोमा को "अतिसक्रिय", या ललाट तने के रूप में परिभाषित किया गया है।
सबकोर्टिकल नोड्स के कार्यों की आंशिक बहाली, सबकोर्टिकल कोमा की विशेषताओं, या परिशोधन की स्थिति से जुड़ी हुई है। इसकी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को मौखिक ऑटोमेटिज्म (कभी-कभी चूसने और चबाने के आंदोलनों) के स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है, उपचर्म प्रतिवर्त स्तरों की वृद्धि हुई गतिविधि - स्टेम, स्पाइनल, परिधीय, स्वायत्त। टेंडन रिफ्लेक्स को ऊंचा किया जाता है, त्वचा की रिफ्लेक्सिस को रोक दिया जाता है, स्टॉप और हैंड रिफ्लेक्स का कारण बनता है। चिड़चिड़ाहट और एंथोइड हाइपरकिनेसिस, अलग-अलग शारीरिक समूहों में मायोक्लोनिक ट्विचिंग द्वारा जलन की घटनाएं प्रकट होती हैं। एक ईईजी पर डिफ्यूज़ स्लो वेव्स का पता लगाया जाता है।
चेतना लौटते ही मरीज स्तब्ध हो जाते हैं। गहरा तेजस्वी के रूप में परिभाषित किया गया है, तेजस्वी के हल्के अंशों को धीरे-धीरे संदेह से बदल दिया जाता है, जो मस्तिष्क प्रांतस्था के कार्यों की बहाली से मेल खाती है। इस मामले में, वसूली के संकेतों को प्रोलैप्स और जलन के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। क्लिनिक की विशेषताएं काफी हद तक लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स की स्थिति से निर्धारित होती हैं।
सोपोरस स्थितियों में, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए केवल सबसे प्राथमिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। ईईजी आमतौर पर धीमी लहरों का प्रभुत्व है। तेजस्वी को जटिल वाक्यांश वाले रोगियों को समझने में कठिनाई के साथ-साथ स्वैच्छिक आंदोलनों की क्षमता को सीमित करने, याद रखने में कठिनाई होती है। रोगी आमतौर पर गतिहीन होते हैं। तेजस्वी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कभी-कभी स्वप्नदोष (एक प्रकार का) राज्य उत्पन्न होते हैं। संदिग्ध परिस्थितियों के मामले में, रोगियों को आसानी से एक सुप्त अवस्था से बाहर निकाला जा सकता है, वे पर्याप्त रूप से सवालों का जवाब देते हैं, लेकिन बहुत जल्दी थक जाते हैं। तेजस्वी, मांसाहारी, ज्ञानी, व्यावहारिक विकारों की स्थिति के खिलाफ, सेरिबैलम और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली, साथ ही साथ अन्य कार्बनिक लक्षणों को नुकसान के लक्षण प्रकट होते हैं। इस तरह के विकारों को पोस्टहाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो कि मुख्य रूप से चेतना, स्मृति, एग्नोसिया, एप्राक्सिया, भाषण हानि (वाचाघात, अपच या म्यूटिज़्म के रूप में), सेरेबेलर लक्षण, स्ट्रेटल हाइपरकिनेसिस, फोकल कार्बनिक लक्षणों को दर्शाता है। भविष्य में, जब कार्यों को बहाल किया जाता है (कभी-कभी पूर्ण रूप से बहुत दूर), न्यूरैथेनिया जैसे लक्षण जो कि पोस्टहेपॉक्सिक एस्थेनिया की विशेषता लंबे समय तक बनी रहती है। इन स्थितियों का आधार चिड़चिड़ा कमजोरी, वृद्धि हुई उत्तेजना, अनिद्रा, ध्यान और स्मृति (उच्च रक्तचाप का रूप) में कमी या निरोधात्मक और उत्तेजक प्रक्रियाओं के कमजोर पड़ने के साथ सुस्ती, उनींदापन, सामान्य निषेध (हाइपोस्थेनिक रूप) के विकास के साथ निरोधात्मक प्रक्रिया का कमजोर होना है।
ऑक्सीजन उपवास उपचार
विशेष महत्व के कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का रखरखाव, श्वसन, पानी-नमक संतुलन और एसिड-बेस राज्य है। संचार हाइपोक्सिया के प्रभावों के उपचार में, दवाओं और एंटीसाइकोटिक्स का विशेष महत्व है। सामान्य और सेरेब्रल हाइपोथर्मिया, एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन। माइक्रोसिरिक्युलेशन विकारों को रोकने के लिए, एंटीकोआगुलंट्स, रीपोलीग्लुकिन का उपयोग करना उचित है। सेरेब्रल एडिमा के साथ, अक्सर हाइपोक्सिया का परिणाम होता है, डिकॉन्गेस्टेंट का उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मस्तिष्क शोफ कभी-कभी संचार विकारों के विकास के कई घंटे बाद होता है और इसलिए "पुनरावृत्ति" (पहले से इस्तेमाल किए गए एजेंटों के कारण आसमाटिक दबाव में वृद्धि) की घटना के साथ समय पर मेल खा सकता है।
एंटीहाइपोक्सिक दवाएं बहुत आशाजनक हैं, लेकिन अभी तक वे मुख्य रूप से प्रयोग में हैं। नए क्विनोन बनाने का प्रयास (ऑर्थोबेनोक्विनोन पर आधारित) बहुत ध्यान देने योग्य है। प्रोटेक्टिव प्रॉपर्टीज में गुटमिन, सोडियम ऑक्सीबायट्रेट जैसी दवाओं के साथ-साथ नोटोप्रिक्स के समूह की दवाएं होती हैं।
आसपास के वातावरण में ऑक्सीजन की कमी के साथ ऑक्सीजन की कमी महसूस की जा सकती है, इसके अलावा, कुछ रोग संबंधी स्थिति इसके कारण हो सकती है।
विशेष रूप से, सेरेब्रल हाइपोक्सिया मस्तिष्क परिसंचरण, तीव्र हृदय विफलता, सदमे की स्थिति, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता, पूर्ण अनुप्रस्थ हृदय ब्लॉक, और किसी भी प्रकार के श्वासावरोध में असामान्यताओं के साथ विकसित हो सकता है। यह ऑपरेशन के बाद शुरुआती अवधि में मुख्य वाहिकाओं और हृदय पर होने वाले ऑपरेशन में जटिलता हो सकती है। यह स्थिति विभिन्न मानसिक बदलावों और न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम का कारण बनती है, जबकि मस्तिष्क संबंधी लक्षण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कार्यों के फैलाना विकार अधिक प्रकट होते हैं।
ऑक्सीजन भुखमरी के मुख्य लक्षण
सेरेब्रल एडिमा मनाया जा सकता है (सूक्ष्म रूप से)।
और ऑक्सीजन भुखमरी के पहले लक्षणों में से एक प्लाज्मा संवहनी, संवहनी दीवारों के ठहराव और नेक्रोबायोटिक परिवर्तनों के रूप में सूक्ष्मजीव विज्ञान का उल्लंघन हो सकता है, जिसमें उनकी पारगम्यता का उल्लंघन और पेरीसिपिलरी अंतरिक्ष में प्लाज्मा के बाहर निकलना संभव है। तीव्र हाइपोक्सिया का गंभीर रूप न्यूरोसाइट्स के त्वरित घाव से भरा होता है, जो अपरिवर्तनीय बन सकता है। मस्तिष्क कोशिकाओं में क्रोमैटोलिसिस, टीकाकरण, हाइपरक्रोमैटोसिस, पाइकोनोसिस होता है, क्रिस्टलीय समावेशन, तीव्र सूजन, न्यूरॉन्स की समरूपता और इस्केमिक अवस्था और छाया कोशिकाएं संभव हैं। इस मामले में, नाभिक और उसके झिल्ली के परासरण के सकल विकृतियों, तंत्रिका कोशिकाओं के ओस्मोफिलिया और माइटोकॉन्ड्रिया के विनाश को निर्धारित किया जाता है।
इन सभी अभिव्यक्तियों और कोशिकाओं में परिवर्तन हाइपोक्सिया की गंभीरता से निर्धारित होता है। गंभीर हाइपोक्सिया में, इसके कारणों को समाप्त करने के बाद, सामान्य कोशिका संरचना की एक क्रमिक बहाली संभव है, हालांकि, पैथोलॉजी का एक गहरा विकास हो सकता है, विशेष रूप से, उन कोशिकाओं में, जिनमें कुछ ही घंटों में कोई गंभीर क्षति नहीं देखी गई थी, तीन दिनों के बाद भी, बदलती गंभीरता के संरचनात्मक परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, ये कोशिकाएं फागोसाइटोसिस और क्षय के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती हैं, जो नरम क्षेत्रों का निर्माण करती हैं।
जीर्ण हाइपोक्सिया
क्रोनिक हाइपोक्सिया में, तंत्रिका कोशिकाओं में विकार कम स्पष्ट होते हैं, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की glial कोशिकाएं सक्रिय होती हैं और तीव्रता से फैलती हैं।
अक्सर तंत्रिका तंत्र का एक उत्तेजना होता है, जिसे तब इसके कार्यों के बढ़ते निषेध और निषेध द्वारा बदल दिया जाता है। उत्साह लंबे समय तक उत्साह, चिंता, हृदय गति में वृद्धि और तेजी से साँस लेने, पीलापन, चेहरे और अंगों पर ठंडे पसीने में प्रकट होता है। उत्पीड़न की अवधि आंखों में काला पड़ने की विशेषता है (और उत्तेजना के दौरान चंचलता देखी गई थी), उनींदापन, चक्कर आना, सामान्य निषेध, मूर्खता, फिर चेतना का क्रमिक अवसाद मनाया जाता है।
अवसंरचनात्मक संरचनाओं के विघटन और बढ़े हुए कार्य के साथ, अनियमित मोटर गतिविधि, ऐंठन मांसपेशी संकुचन और सामान्य ऐंठन होते हैं। यह अवधि लंबे समय तक नहीं रहती है। जब निषेध होता है, तो बिना शर्त रिफ्लेक्सिस बदल जाते हैं। सबसे पहले, त्वचा की सजगता गायब हो जाती है, उनके बाद पेरीओस्टियल (सुपरसीलरी, कार्पल-रेडियल), फिर कण्डरा की बारी आती है, जो तेजी से बढ़ रही है, फीका है, मुख्य रूप से ऊपरी और फिर निचले छोरों पर। फिर कॉर्नियल और प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस निकलते हैं। इन स्थितियों का क्रम अलग-अलग हो सकता है। लंबे समय तक विकारों के साथ, स्पास्टिक पक्षाघात विकसित होता है, जिसमें एक बढ़ा हुआ मांसपेशी टोन होता है, पैथोलॉजिकल और सुरक्षात्मक रिफ्लेक्स की उपस्थिति होती है, जिसके बाद मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है और रिफ्लेक्सिस फीका हो जाता है। गहरी ऑक्सीजन भुखमरी का त्वरित विकास चेतना के नुकसान के साथ कुछ दसियों सेकंड में समाप्त होता है। कुछ मिनटों के बाद, एक कोमा शुरू होती है।
