Как выглядит укус змеи на теле ребенка. Укус гадюки: смертелен ли он для человека или нет? Змеиная сыворотка – бывает ли она опасна

Обновление: Октябрь 2018

Один только вид ползущей змеи внушает нам ужас и страх. Но, вопреки мнению многих людей, даже самая ядовитая змея никогда не нападет на человека с целью преднамеренно укусить. Нападая на человека, змея защищает себя от опасности. Только вот и человек редко наступает на змею с целью ее раздавить.

Таким образом, укусы змеи человек получает по неосторожности, случайно наступив на животное или потревожив место его обитания, змея же нападает на человека, поскольку срабатывает природный инстинкт самосохранения. Это лишний повод проявить особую бдительность при посещении лесов и болот!

Статистические факты о змеях

Как отличить укус ядовитой змеи от неядовитой

Слева — неядовитая змея, справа — ядовитая

Змеи — это подотряд пресмыкающихся, который имеет множество семейств, как ядовитых, так и нет, имеющих разнообразную окраску и рисунки. Кроме того, встречаются особи меланисты (черного цвета). Поэтому иногда не просто отличить ядовитую особь от неядовитой, к примеру, гадюку меланиста от ужа меланиста и т.д.

Мало кто из нас может быстро определить ядовитая это змея или нет. Когда человек случайно потревожил змею, и она защищаясь, его укусила, не редко он ее даже не видит. И если заметит, то трудно быстро определить — опасен ее укус или нет. Однако это можно узнать по оставленному следу укуса:

Если вам удалось разглядеть укусившую вас змею, постарайтесь запомнить ее размер, окрас, рисунок, характерные движения и пр, это может пригодиться для подбора необходимой сыворотки.

Неядовитые змеи


  • Уж обыкновенный

  • Полоз узорчатый

  • Уж меланист
  • Медянка (веретеница)

  • Медянка (веретеница)

Ядовитые змеи





на юге европейской части России, на Кавказе, в Казахстанских степях, поймах рек Алтая, Узбекистана, в предгорьях Киргизии

  • Палласов щитомордник

в Азербайджане, степи Киргизии, Казахстана, берега Аральского моря, Каспия, юг Сибири, Северный Узбекистан

в Средней Азии (песчаные районы)

  • Гюрза

на Кавказе, в Средней Азии и Закавказье

  • Кобра

в Южном Узбекистане, в Туркмении, Таджикистане

Характеристика укусов ядовитых змей наших широт

В наших широтах обитает 14 видов ядовитых змей из семейств ужеподобных, гадюковых и аспидовых. Уж и медянка, представители ужеподобных, могут укусить человека, но их укус опасности не представляет, возможно лишь нагноение ранки. А вот представители двух оставшихся семейств несут реальную опасность для жизни.

Гадюковые — Гадюка обыкновенная Аспидовые — Среднеазиатская кобра
Особенности атаки При приближении потенциальной опасности старается уползти или спокойно лежит. Кусается, если на нее наступить, взять в руки или преследовать. При виде опасности принимает типичную позу, шипит, при приближении человека прыгает вперед, однако не всегда кусает в этот момент, может просто ударить головой с закрытым челюстями.
Компоненты яда
  • Гиалуронидаза – разрушает капилляры, расщепляет соединительную ткань, увеличивает проницаемость тканей;
  • Фосфолипаза – вызывает гемолиз эритроцитов.
  • Нейротоксин — основной токсин, блокирующий чувствительные рецепторы кожи и проводимость нервных импульсов;
  • Кардиотоксин – оказывает токсическое действие на сосуды и сердце.
Где аккумулируется яд В голове змеи есть специальные ядоносные железы, выводные протоки которых попадают в клыки. Выброс яда происходит вследствие сокращения височных мышц.
Действие яда Разрушает стенки сосудов, белки, клетки крови. Образуются тромбы внутри сосудов, повреждается функция сердца и печени, нарушается водно-минеральный баланс. Вызывает нарушение рефлекторной деятельности. Возникают параличи, парезы конечностей, сердечная недостаточность и нарушение кровообращения.

Симптомы укуса ядовитой змеи

После укуса змеи довольно развивается определенный симптомокомплекс, напрямую связанный с попаданием и распространением змеиного яда по организму. Последствия нападения кобры всегда протекают тяжелее, нежели гадюки. Тяжесть укуса и, соответственно, симптоматики, зависит от нескольких факторов:

  • массы тела пострадавшего – чем она меньше, тем тяжелее интоксикация;
  • состояния здоровья человека – хронические заболевания отягощают течение интоксикации;
  • места укуса: наиболее опасны в голову, шею и попадание яда в кровеносный сосуд;
  • температуры воздуха – чем она выше, тем быстрее развивается интоксикация;
  • размера змеи – крупные особи выделяют больше яда;
  • количества яда , попавшего в организм.

Удивительно, но укус гадюки может оказаться совершенно безопасным в случае, если она недавно использовала свой яд – смертоносная жидкость вырабатывается медленно.

Гадюка обыкновенная

Местные Общие Симптомы тяжелой интоксикации
  • Проколы от зубов змеи на коже – 1 или 2 небольшие точки
  • Болезненность в месте повреждения (незначительная)
  • Жжение, покраснение, отечность зоны укуса, которая формируется в течение 10-30 минут
  • Синюшность кожи
  • Мелкоточечные кровоизлияния и кровянистые пузыри
  • Возможно формирование участков некроза кожи
  • Тошнота
  • Тахикардия
  • Сонливость
  • Головокружение
  • Понижение температуры тела
  • Спутанность сознания
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Слабость
  • Бледность кожных покровов, похолодание конечностей
  • Потливость
  • По мере нарастания симптоматики появляются: жар, учащенное дыхание. В дальнейшем возможны обмороки и развитие почечной недостаточности, нарушение кровообращения

Кобра среднеазиатская

Местные симптомы Общие симптомы
  • Жгучая боль в области укуса, уменьшающаяся только через несколько часов
  • Кровянистая сукровица, некоторое время выделяющаяся из ранки
  • Отек тканей, менее выраженный в сравнении с укусом гадюки
  • Отсутствие изменения цвета кожи
  • Распространяющийся вверх паралич: начинается с пораженной конечности, затем охватывает туловище и голову. Опускаются веки, нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок
  • Слабость, беспокойство
  • Нарушение координации
  • Затруднение дыхания
  • Тошнота и рвота
  • Икота, нарушение глотания, гиперсаливация
  • Нарушение и невнятность речи
  • Нарушение сердечной деятельности
  • Непроизвольные мочеиспускание и дефекация

Что нельзя делать, если вас укусила змея

  • Накладывать жгут – резкое нарушение кровообращения увеличивает степень повреждения тканей и интоксикацию.
  • Разрезать ткани в месте укуса, якобы для выхода крови с ядом. Это чревато занесением инфекции в рану, попаданием яда в сосуды и повреждением жизненно важных сосудов и нервов.
  • Прижигать ранку.
  • Принимать алкоголь, который ускоряет распространение яда по организму.
  • Обкалывать область повреждения анестетиками (новокаином, адреналином).

Первая помощь при укусе змеи

Если человек умер от укуса ядовитой змеи, вероятнее всего, это произошло из-за несвоевременно оказанной первой помощи. Алгоритм оказания первой помощи поможет спасти человека от тяжелых последствий нападения змеи, а порой и смерти:

  • Вызвать скорую помощь . Даже если объективно человек чувствует себя хорошо, уже через пару минут может возникнуть опасные для жизни состояния, такие как нарушение сердечной и дыхательной функции.
  • Высосать яд из ранки как можно раньше (оптимально - в течение 1-3 минут после укуса):
    • приоткрыть проколы от зубов, слегка потерев поврежденную кожу между пальцами;
    • захватить зубами ткани возле ранок и высасывать яд, немного поддавливая руками окружающие ткани;
    • жидкость, которую удалось высосать, следует тотчас сплевывать – опасность отравления ядом, попавшим в желудок, минимальная, но проглатывать смесь яда и крови точно не стоит;
    • действия должны быть четкими и быстрыми, время процедуры – 15-20 минут

В случае, если в такой ситуации вы оказались в одиночку, и высосать яд самому физически не получается, постарайтесь в первые минуты хотя бы выдавить немного крови из ранки. Но делать это следует очень аккуратно, придавливая окружающие ткани, а не саму ранку.

  • Продезинфицировать ранку антисептиком без содержания спирта (перекись водорода, раствор перманганата калия, бриллиантовый зеленый) – аккуратно протереть раненую поверхность.
  • Наложить на рану асептическую повязку .
  • Обеспечить покой конечности и всего тела – освободить конечность от одежды, часов, браслетов (если укус пришелся в руку), зафиксировать конечность шинами и принять горизонтальное положение.
  • Наложить сдавливающую повязку на конечность – неплотно обмотать эластичным бинтом так, чтобы под повязкой спокойно проходил палец.
  • Приложить холод к месту укуса – лед в полотенце, грелка с холодной водой.
  • Принять антигистаминные препараты:
    • ввести внутримышечно 1 мл 1 % р-ра димедрола, супрастина;
    • или принять перорально антигистаминный препарат (Супрастин, Лоратадин, Фенкарол) и продолжить прием по инструкции 3-5 дней;
    • или (при сильной реакции) ввести внутримышечно 30-60 мг преднизолона или принять 1 таблетку по 5 мг внутрь.
  • Снять общую интоксикацию :
    • пить 3-5 л жидкости в сутки;
    • при укусе гадюки рекомендовано теплое щелочное питье (минеральная вода без газа, содовый раствор 1 ч.л. на стакан воды) в объеме 1-2 литра;
    • принять витамины С и Р;
    • внутривенно: 400 мл 5 % глюкозы, 400 мл реополиглюкина.
  • Стимулировать сердечную и дыхательную деятельность (при необходимости и наличии соответствующих симптомов): непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.
  • Ввести противоядие. Данное мероприятие проводится медицинским работником. В зависимости от того, какой вид змеи укусил человека, вводится сыворотка «Антигюрза» или «Антикобра». Действие сывороток основано на разрушении компонентов яда. Наиболее эффективны при введении в первые часы после укуса, должны быть введены не позднее первых суток.

Профилактика укусов змей

  • Не провоцируйте змею на активные действия, не кричите, дайте ей спокойно отползти и спрятаться;
  • Будьте внимательны в лесу и болоте, смотрите под ноги, не ходите в местах, где находится валежник;
  • При посещении лесов обувайте высокие сапоги и плотную одежду;
  • При передвижении по лесу постукивайте перед собой длинной палкой. При сборе ягод с мелкого кустарника тоже проводите по нему палкой, и только спустя несколько минут собирайте ягоды;
  • Ночуя в лесу, тщательно проверяйте палатки и спальные мешки, не заползла ли туда змея. Плотно закрывайте двери палаток.

Укусы пауков

Вероятность встречи в природе с пауками гораздо выше, чем со змеями. Пауки, как известно, не нападают на человека, наиболее часто человек получает укусы из-за собственной неосторожности и безрассудного любопытства, отлавливая пауков и сажая их на руку. Как и любое другое живое существо, паук защищает себя, поэтому может укусить, когда человек тревожит членистоногое сам того не замечая, поскольку размеры их невелики.

Статистические факты:

  • В мире насчитывается около 30 000 разновидностей пауков;
  • Практически все они ядовиты;
  • Яд вырабатывается специальными железами и впрыскивается в жертву через клыки - хелицеры;
  • Самый ядовитый для человека яд вырабатывает самка каракурта – черная вдова;
  • Чем больше размер паука, тем больше яда он вырабатывает.

Как выглядит и ощущается укус паука

  • Момент укуса похож на прокалывание кожи тонкой иглой либо совсем неощутим;
  • В месте повреждения возникает пятно белого цвета с розовыми или красными краями;
  • Отмечается , покраснение, онемение и покалывание области укуса;
  • Через некоторое время в месте укуса может сформироваться язва, содержимое которой постепенно отторгается;
  • В течение 5-20 минут появляются симптомы интоксикации;
  • Из общих симптомов могут развиваться: головная боль, мышечная слабость, озноб, судороги, одышка, учащение сердцебиения, спазмы ЖКТ, крапивница.

Южнорусский тарантул

Обитает в норках, в засушливых районах на юге России. Среда обитания - степи, пустыни.

Укус - шарообразная припухлость бледного цвета с красноватыми краями, которая в течение 1-2 часов лопается и превращается в язву


Паук - отшельник

Обитает от юга среднего запада США до Мексиканского залива.

Укус - волдырь с синевато-пурпурной, красной или белой каемкой, внешне выглядит как мишень. Увеличивается в размерах и лопается с формированием язвы


Каракурт - черная вдова

Обитает в Киргизии, Средней Азии, Астрахани, Ростове, Волгограде, Саратове, Приазовье и Причерноморье, Алтайском крае, даже в Новосибирске. Любят склоны оврагов, полынная целина, берега арыков и где жаркое лето, теплая осень.

Укус - визуально незаметен – может сформироваться маленькое красное пятнышко, которое быстро исчезает

Черная вдова

Словосочетание черная вдова – это второе имя самки каракурта, поскольку после спаривания она пожирает самца. Этот черный паук смертельно опасен для человека, при этом симптоматика развивается только через несколько часов. Кусая, черная вдова приносит человеку дискомфортные ощущения в виде боли, но сама ранка почти незаметна на коже.

Симптомы укуса – развиваются через 1-2 часа, стихают в течение 1-3 суток:

  • Боль и эритема в месте повреждения;
  • Возбуждение, беспокойство;
  • Головная боль и головокружение;
  • Потливость;
  • Тошнота и рвота;
  • Гипертензия;
  • Повышенное слюнотечение;
  • Эритематозная сыпь, зуд;
  • Птоз;
  • Отек конечностей;
  • Спазмы мышц, судороги;
  • Спастическая боль в животе.

Парестезия, судороги, слабость и беспокойство могут сохраняться на несколько недель.

Летальные исходы редки, группу риска составляют дети, пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями. Наиболее опасный исход – развитие ДВС-синдрома: диссеминированного внутрисосудистого свертывания тромбоцитов, который быстро приводит к смерти.

Тарантул

Тарантул обитает в степной и пустынной местности, охотится по ночам. Представление о тарантуле, как о смертельно опасном членистоногом, значительно преувеличено. Укус этого вида паука чрезвычайно редко приводит к смерти человека и только при развитии сильной аллергии в виде анафилактического шока. Тарантул может укусить человека, а может защищать себя и еще одним способом - сбрасывать тонкие волоски, которые вонзаются в кожу:

Птиц-птицеед

Птицеед, колоритный представитель пауков, часто становится домашним питомцем и может укусить своего хозяина. Они не несут смертельной опасности. Кусая человека, он лишь повреждает кожу, но не впрыскивает яд. Поэтому в месте повреждения формируется типичная припухлость, которая проходит через несколько дней. Однако если ранку не обработать, возможно попадание инфекции и нагноение пораженной области.

Укус паука-отшельника

Отшельник распространен в США и Австралии. На спинке членистоногого имеется маскировочный рисунок в виде скрипки, поэтому его сложно заметить в местах, где он любит прятаться – старые короба, щели стен и полов, ниши под кроватями. Укус отшельника не ощутим для человека, а смертельно опасная симптоматика формируется только на вторые сутки:

  • сильный зуд, уплотнение и опухоль в месте повреждения;
  • изъязвление кожи на месте укуса;
  • некроз тканей до глубоких слоев кожи, трудно поддающийся лечению;
  • повышенная температура;
  • боль в мышцах и суставах;
  • кашель, насморк.

Летальный исход возможен при развитии сильной интоксикации – арахноза: некроз кожи и близлежащих тканей, диффузные миалгии и судороги, падение АД, гемолиз эритроцитов, угнетение сердечной деятельности.

Паук-крестовик и черный домашний паук

  • Крестовики – это самый распространенный вид пауков в нашей местности. Они плетут свои паутины около жилища человека и даже внутри дома. Достигают размеров до 1-2 см.
  • Черный домашний паук имеет меньшие размеры, селится как внутри жилища, так и вне его.

Человека кусают только при попадании в его руки и то, если паука пытаются удержать. Смертельной опасности укусы домашних пауков не представляют. Эпейротоксин, основной компонент яда, может привести к возникновению простудной симптоматики – ломоты в суставах, слабости и головной боли, которая присутствует около суток. В месте повреждения формируется незначительная припухлость.

Что делать при укусе паука?

Первая помощь помогает избежать неприятных осложнений укуса паука. Если повреждение не вызывает опасений, этих мероприятий вполне достаточно, но перестраховаться и посетить врача лишним не будет:

  • Промыть место укуса холодной водой с мылом, чем раньше, тем лучше.
  • Обработать ранку имеющимся антисептиком: хлоргексидином, перекисью водорода, раствором марганцовки.
  • Обездвижить укушенную конечность.
  • Перевязать конечность эластичным бинтом выше места повреждения, плотно, но не слишком туго.
  • Приложить к месту укуса холод.
  • Пить как можно больше жидкости.
  • При развитии общей симптоматики – .
  • При развитии легкой аллергической реакции принять антигистаминный препарат – Лоратадин, Супрастин, Фенкарол.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если есть подозрение или вы точно знаете, что вас укусил паук, нужно обратиться к врачу. Дифференцировать, какой именно вид паука атаковал, простому обывателю сложно, а вот терять драгоценное время точно не нужно.

Если у вас возникает симптоматика, описанная ниже, медлить с вызовом кареты скорой помощи нельзя:

  • Сыпь на всем теле;
  • Онемение области повреждения;
  • Мышечные спазмы и судороги;
  • Боль в правом подреберье, похожая на аппендицит;
  • Гипертермия;
  • Головная боль;
  • Общая слабость;
  • Розовая моча.

Что делать, если укусил ядовитый паук?

В этом случае следует немедленно посетить врача или вызвать скорую. Безусловно, мероприятия первой помощи помогут уменьшить интоксикацию, но выполнять их следует по пути в больницу или ожидая скорую помощь, т.е. без медицинской помощи тут не обойтись.

  • Укусы черной вдовы лечат при помощи введения специальной сыворотки и антигистаминной терапии. В тяжелых случаях проводится внутривенное вливание кардиологических препаратов, дыхательных аналептиков, миорелаксантов, показана гормональная терапия.
  • Укусы отшельника лечатся долго из-за развития специфического некроза тканей. Отмершая кожа и ткань удаляется хирургически, назначается гормональная и антибактериальная терапия.
  • Дезинтоксикационная терапия в виде внутривенного введения солевых растворов и глюкозы позволяет справиться с общими симптомами укуса паука.

Профилактика укусов пауков

  • Не брать в руки и не пытаться ловить пауков – активные действия человека провоцируют пауков на атаку. Эта рекомендация касается и домашних пауков, особенно экзотических, которых стало модно разводить в квартирах.
  • Проявлять осторожность при посещении чердаков, уличных построек, разборе старых вещей.
  • Исключать создания условий, благоприятных для обоснования пауков: своевременно проводить уборку, особенно в труднодоступных местах: под и за шкафами, за карнизами и т.д.
  • При посещении местности, где встречаются ядовитые пауки, обувать плотную обувь и одевать закрытую одежду.
  • Cтарайтесь не проявлять излишнее любопытство и не совать руки в щели, под камни и т.д., учите этому и своих детей!

Что делать, если укусила змея? А их в этом году, как показывает статистика, развелось много, и даже на огородах.

Первым делом – не паниковать! Как можно быстрее начинать неотложную помощь.

1. Пострадавшего нужно уложить.
2. Обеспечить пораженной конечности неподвижность – это крайне важно.
3. Если десна не кровоточат, и во рту нет свежих ранок, приступать к отсасыванию яда. Предварительно раздвиньте кожу в области укуса.
4. После каждого отсасывания сплевывайте и быстро полощите рот.
5. Отсасывать нужно в течение 10-15 минут.
6. Рану продезинфицировать зеленкой или йодом.
7. На укус нужно наложить чистую ткань.
8. Пострадавшего в срочном порядке доставить в ближайшую больницу.
9. Нужно поить пострадавшего водой или чаем в большом количестве, чтобы яд быстрее вышел из организма. Выпить "Димедрол", "Тавегил" или "Супрастин".
10. В случае необходимости делать массаж сердца и искусственное дыхание.

Если отсасывание будет произведено немедленно, это позволит уже удалить до 50% введенного гадом яда. Значит, интоксикация существенно уменьшится.
Из того, что найдете под рукой (ветки, палки, вещи из материала) сделайте шину и зафиксируйте конечность.

Ни в коем случае нельзя перетягивать ногу или руку жгутом на длительное время. В крайнем случае, выше раны на 30 минут, чтобы общая интоксикация не так быстро распространялась. Перетягивают жгутом, если укусит кобра.

Также запрещается делать разрезы, прижигать ранку, обрабатывать ее марганцовкой. Пострадавшему не предлагать алкоголь! Он только усилит действие яда и будет препятствовать его выходу.

Как еще можно производить отсос

Для отсоса можно воспользоваться трубкой из любого материала и соответствующего диаметра. Подойдет и пустая бутылка от «Пепси» из полиэтилена или все то, что создает отрицательное давление.

Как выглядит укус змеи

На теле в месте укуса появятся две полоски (царапины) с точечными проколами от зубов. Сразу особая боль не ощущается, а больше похожа на укол булавкой. Но в организм, уже впрыснут яд, и началась интоксикация.

Симптомы укуса змеи

На месте укуса чувствуется онемение и появляется отек, сопровождающийся невыносимой болью.

В поведении отмечаются:

  • головокружение;
  • обморок;
  • судороги;
  • сонливость;
  • нарушается речь;
  • глотать все тяжелей;
  • лицевые мышцы и язык немеют;
  • потеря сознания и паралич.

Смерть наступает от остановки дыхания в течение суток.

Как защититься от змеи

На прогулки в лес надевайте соответствующую одежду (резиновые сапоги, шерстяные носки). Змея не сможет прокусить их зубами. Нужно знать и характер пресмыкающихся, они по натуре не агрессивны. Если нападают, то почувствовав опасность. Активны ползучие в вечернее и ночное время.

Увидев змею, не делайте резких движений. Замрите и не двигайтесь, тем более, не убегайте. Дождитесь, пока она уползет на приличное расстояние. обязательно посмотрите этот видеоролик


Берегите себя и будьте внимательны не только на природе, но в саду, огороде, парке и в сквере. Совершая прогулки или работая на земле, берите мобильные телефоны. При малейшем подозрении на укус змеи вызывайте скорую помощь! Берегите себя!

Любители природы могут столкнуться с такой неприятностью как укус змеи. К счастью, умеренный климат Украины не нравится змеям, поэтому их в нашей стране водится немного. Из 11 видов змей, которые водятся в Украине, ядовитыми являются лишь 3 вида гадюк. И если уж так произошло, что вас укусила , то нужно принять соответствующие меры.

Симптомы укуса змеи

Независимо от того, какая змея вас укусила, клинические проявления при укусе характеризуются некоторыми общими симптомами. Обуславливается это наличием определенных компонентов змеиного яда, которые обладают сходным действием. Основными компонентами яда, которые агрессивно действуют в отношении тканей человека, являются:

  • нейротоксин - поражает ткани нервной системы;
  • гемолизин - разрушительно действует на красные кровяные тельца и другие форменные элементы крови;
  • кардиотоксин - поражает ткани сердца и сосудов;
  • холинэстераза - энзим, который разрушительно действует на нервно-мышечную передачу.

Симптомы при укусе змеи делятся на общие, местные, неврологические и кардиологические.

Среди общих изменений при укусе змеи выделяют следующие:

  • появление кровоизлияний на коже;
  • боли в мышцах;
  • рвота кровью;
  • понос;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Местные проявления при укусе змеи состоят из следующих симптомов:

  • следы от укуса. Как правило, это две ранки размером 2-3 мм, имеющие треугольную форму. Располагаются они на одном уровне;
  • жжение в месте укуса;
  • выраженное покраснение и отечность окружающих тканей;
  • пятна синего цвета и волдыри на месте укуса;
  • выделение крови из мест укуса.

Неврологические нарушения при укусе змеи выглядят следующим образом:

  • слабость мышц;
  • помутнение сознания;
  • двоение в глазах;
  • головная боль;
  • снижение зрения;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • онемение некоторых частей тела (в частности, в области укуса).

К кардиологическим симптомам укуса ядовитой змеи относятся:

Укус змеи: что делать

Первая помощь при укусе змеи состоит в проведении следующих мероприятий:

  • Вызвать скорую помощь (если это возможно).
  • Обеспечить пострадавшему покой . Человек, которого укусила змея, не должен двигаться. В противном случае яд будет распространяться по телу значительно быстрее.
  • Иммобилизация укушенной области . Чаще всего змеи кусают за конечности (ноги, руки). на конечность, чтобы ее обездвижить.
  • Извлечение яда из раны . Прекрасно, если вы предварительно взяли с собой на природу отсос или резиновую грушу. Если же таких приспособлений под рукой нет, то отсасывать яд придется ртом (в том случае, если в ротовой полости нет ран и язв). Яд нужно быстро сплевывать. Приступать к отсасыванию яда нужно незамедлительно, поскольку спустя 3-5 минут после укуса будет уже поздно.
  • Наложение сдавливающей повязки выше укушенной области . В данном случае перекрывается лимфатический и частично венозный отток. А вот артерии должны функционировать во избежание развития тяжелых расстройств микроциркуляции.
  • Обеспечить пострадавшего обильным питьем - для уменьшения концентрации токсических веществ в крови.
  • Доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение .
  • В мире ежегодно от укуса ядовитых змей страдает более 2 млн. человек, из которых около 120 тысяч погибает.
  • Агрессивность змей растет во время их линьки и брачного периода.
  • Чаще всего змея нападает на человека только в случае самозащиты.
  • Скорость змеи во время атаки может достигать 3,5 метров в секунду. Во время броска змея преодолевает расстояние до 1/3 от своей длины.
  • В 70% случаев укусы змей приходятся в нижние конечности человека.
  • Наиболее тяжело укусы ядовитых змей протекают у женщин, детей и лиц в алкогольном опьянении.

Виды ядовитых змей

В России встречается 14 видов ядовитых змей, наиболее часто человек страдает от укусов рептилий трех семейств: 1) семейство ужеподобных, 2) семейство гадюковых, 3) семейство аспидовых.
  1. Семейство ужеподобных

    :
Уж обыкновенный


Медянка обыкновенная

Укусы данных змей не представляют опасность для здоровья и для жизни. Однако укус сопровождается болезненными ощущениями и может развиться нагноение ранки.
  1. Семейство гадюковых

Гадюка обыкновенная
Голова гадюки по форме напоминает наконечник копья. Покрывающие голову щитки мелкие и практически не отличаются от таковых на туловище. Глаза небольших размеров, над которыми выступает небольшой валик. Голова от туловища отделена резким шейным перехватом. Тело короткое, толстое. Хвост тупой короткий.

Змея достаточно миролюбива, кусает только в том случае, если её преследуют, хватают руками или на неё наступают. При виде человека гадюка всегда спешит уползти, спрятаться или же спокойно лежит.

Смертность после укуса гадюки обыкновенной составляет около 1 %. Это связано с тем, что гадюка впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Она его экономит, так как выработка яда процесс весьма энергоемкий и отнимает много сил у змеи.

Механизм впрыскивания яда
Гадюка обладает полыми крупными клыками с глубоким желобом. Змея впрыскивает яд в жертву благодаря рефлекторному сокращению височных мышц, которые окружают ядоносные железы.

При укусе яд может попасть под кожу, в мышечную ткань или в просвет сосуда жертвы. Тяжелее протекает укус в просвет сосуда, из-за того что яд быстрее распространяется по организму вызывая различные нарушения. Возможны случаи, когда укус происходит одним клыком, в результате чего впрыскивается меньшая доза яда и отравления протекает легче.
Компоненты яда и их воздействие на организм

Основными компонентами яда являются ферменты, расщепляющие различные виды тканей (гиалорунидаза, фосфолипаза, протеазы), а так же токсичные аминокислоты, белки и углеводы.

  • Гиалуронидаза – расщепляет соединительную ткань, разрушает стенки мелких капилляров, увеличивает проницаемость тканей для воды и ионов.

  • Фосфолипаза – расщепляя липидный слой эритроцитов, приводит к их разрушению (гемолиз эритроцитов).
Выше перечисленные ферменты повышают проницаемость мембран клеток (тучные клетки) содержащих биологические активные вещества (гистамин, гепарин и др.), что приводит к их выбросу и проявлению реакций воспалительного и аллергического характера (отек, покраснение, боль, зуд).

Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а так же нарушает водно-минеральное равновесие.

Яд по организму преимущественно распространяется по лимфатическим сосудам, меньше с током крови и нервным волокнам.

Выведение яда осуществляется через слизистую желудочно-кишечного тракта, железами внешней секреции (молочные железы) и почками.

Как нападает гадюка?


Симптомы укуса ядовитой змеи

Чаще всего укусы неядовитых змей оставляют на теле только мелкие царапины. Укус же ядовитой змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые впрыскивается яд.

Местные симптомы укуса гадюки

  • 1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек
  • Относительно слабая боль в месте укуса
  • Жжение
  • Покраснение
  • Отек через 10-30 минут, иногда значительный
  • Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей
  • Возможны участки отмирания кожи
  • Кожа становится багрово-синюшного цвета
Общие симптомы
  • Тошнота
  • Сонливость
  • Головокружение
  • Сердцебиение
  • Понижение температуры тела

При тяжелой степени интоксикации:

  • Спутанность сознания
  • Слабость
  • Бледность кожных покровов
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Потливость
  • Похолодание конечностей
  • По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.

3. Семейство аспидов

  • Среднеазиатская кобра
Описание: цвет верхней части тела от светло-оливкового до коричневого, брюшко светлое, желтоватое. Зрачок крупный. Поперечные полосы, чем моложе змея, тем они ярче, с возрастом полосы на брюшке исчезают. Чешуя змеи гладкая.
Кобра предупреждает о нападении: расширяет шею, издаёт громкое шипение, поднимает переднюю часть туловища. Часто кобра выполняет ложное нападение, не используя укус. При таком нападении кобра лишь ударяет врага головой с закрытым ртом, тем самым оберегая ядовитые зубы от возможной поломки и сохраняя яд.

Компоненты яда и их воздействие на организм:

  • Основные токсины: нейротоксин – действующий на нервные клетки, а так же токсин действующий на сердечную мышцу – кардиотоксин;
  • Повреждающие ферменты: фосфолипаза, гиалуронидаза, холинэстераза.
Нейротоксин - основной токсин яда кобры, который блокирует чувствительные рецепторы кожи, а так же проведение нервного импульса по нервным волокнам, вызывая нарушение рефлекторной деятельности, парезы и параличи конечностей.

Местные симптомы:

  • Жгучая боль в области укуса (стихает в течение нескольких часов)
  • Отек (не так выражен по сравнению с отеком от укуса гадюки)
  • Цвет кожи в области укуса не изменен
  • Из ранки некоторое время сочится кровянистая жидкость
  • Нарушаются функции пораженной конечности, развивается паралич, который начинает распространяться вверх, захватывая мышцы туловища, лица, опускаются веки, нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.
Общие симптомы:
  • Интоксикация развивается быстро, почти сразу после укуса
  • Слабость
  • Неясное беспокойство
  • Нарушение координации движений, шаткая походка
  • Затруднение дыхание
  • Тошнота
  • Икота
  • Рвота
  • Нарушение глотания
  • Слюнотечение
  • Нарушается речь, которая становится невнятной, беззвучной.
  • Ослабляется сердечная деятельность
  • Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация
  • Смерть может наступить от остановки дыхания через 2-7 часов

От чего зависит тяжесть укуса?

  • Масса тела пострадавшего, чем меньше масса, тем тяжелее протекает реакция на укус. Особенно тяжело переносят укусы змей маленькие дети.
  • Состояние здоровья (наличие сопутствующих заболеваний);
  • Место укуса (более опасны укусы в область шеи и головы, а так же когда укус приходится в кровеносный сосуд);
  • Чем выше температура воздуха, тем быстрее развиваются симптомы интоксикации;
  • Размер змеи (чем крупнее змея, тем больше у неё яда);
  • Количество впрыснутого яда. Иногда случается так, что укус может быть абсолютно безвредным и не содержать яда. Такая ситуация может произойти если змея недавно использовала яд и он еще не успел выработаться. Яд гадюки накапливается постепенно.

Как оценить степень тяжести отравления?

Змеи Степень
тяжести
отравления
Боль Отек Кровянистые
пузыри
Разрушение тканей (некроз) Подёргивание мышц Общие признаки
Гадюки и ямкоголовые Легкая Местная и только в первые часы после укуса Незначительный в области укуса нет нет нет В редких случаях небольшая одышка и сердцебиение в первые часы после укуса
Средняя Жгучая выраженный Редко. При наложении жгута – часто; редко нет Одышка, сердцебиение, редко тошнота и повышение температуры, нарушение кровообращения
Тяжелая Жгучая с распространением Резко выраженный, распространяется на всю конечность или часть туловища часто часто нет Сонливость в первые часы, одышка, сердцебиение, тошнота, рвота, нарушение функции печени и почек, резкое нарушение кровообращения.
Аспиды и морские змеи Легкая Боль местная через 1-2 часа после укуса. редко нет нет нет Кратковременное ощущение скованности и нарушение чувствительности пораженной конечности.
Средняя То же редко нет нет Слабое, быстро проходящее, тремор век и пальцев рук Общая слабость, чувство онемения и скованности пораженной конечности, нарушение функции нижних конечностей.
Тяжелая Неопределенного характера с распространением по всему телу. незначительный нет нет Выраженное, особенно конечностей, судороги мышц пальцев рук Вялость, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, затруднение дыхания, парезы и параличи конечностей, губ, языка, нарушение зрения.

Первая помощь при укусе змеи

Чего делать нельзя при укусе змеи?

  • Накладывать жгут. Жгут резко нарушает кровообращение в области укуса и значительно увеличивает степень повреждения тканей. Наложение жгута на 20-30 минут резко ухудшает общее состояние больного.
  • Делать разрезы, для того чтоб вытекла «отравленная кровь», высокая вероятность повредить нерв, сосуд или сухожилие, а так же занести инфекцию.
  • Прижигать место укуса.
  • Нельзя принимать алкоголь, это только ускоряет распространения яда.
  • Обкалывать место укуса новокаином или адреналином, ухудшает местное кровоснабжение, усугубляет повреждение тканей.

Что делать, пошаговое руководство

Пошаговое руководство: Как? Зачем?
  1. Высосать яд
  • Начать немедленно после укуса, 5-10 минут после уже очень поздно!
  • Перед отсасыванием яда, необходимо приоткрыть проколы сделанные зубами змеи. Для этого в области укуса захватить складку кожи и слегка её помять. При открытии проколов на их поверхности выступают маленькие капельки жидкости.
  • Захватите зубами ткани окружающие ранку, одновременно высасывая яд, поддавливайте руками окружающую ткань. Высасывая жидкость с ядом, немедленно её сплевывайте. Процедуру необходимо выполнять быстро и энергично. Продолжительность процедуры до 15-20 минут.
После укуса яд мгновенно начинает распространяться по сосудам лимфатической и кровеносной системы.
Приоткрывая проколы, сделанные зубами змеи, повышается эффективность извлечения яда.
Тот факт, что яд может из ротовой полости проникнуть в организм и вызвать отравление, особенно при ранках или больных зубах лишь теория, которая на практике не подтверждается. Тысячи профессиональных змееловов пользуются эти приемом, и ни разу не было зарегистрировано случаев отравления.
Своевременное высасывание яда спасает жизнь и снижает количество осложнений после укуса. Вовремя начатый прием отсасывания яда способен извлечь до 50% впрыснутого яда.
  1. Продезинфицировать рану
Подойдет любое антисептическое средство, однако лучше не использовать спирт и спиртовые растворы, так как спирт ускоряет проникновение яда в организм:
  • Перекись водорода
  • Слабый раствор марганцовки
  • Зеленка и др.
Аккуратно протрите область укуса. Наложите нетугую, чистую повязку.
Дезинфекция раны выполняется с целью предупреждения попадания инфекции и развития нагноительного процесса.
Яд гадюки обладает противомикробным действием, таким образом, дезинфекцию раны проводить только в том случае если выполнялось отсасывание яда.
  1. Обеспечить полный покой укушенной конечности и всего тела
После укуса полностью ограничьте движение в укушенной конечности. Поставить шину. По возможности принять горизонтальное положение, сохраняя полный покой и спокойствие. Снимите кольца и браслеты, если укус пришелся в руку. Любые движения в конечности ускоряют движения крови и лимфы по сосудам, что ускоряет распространение яда по организму.
Кольца и браслеты могут усугубить отек.
  1. Наложить сдавливающую повязку
Обмотать следует всю конечность в которую пришелся укус.
Повязка должна комфортно сдавливать конечность, при этом не доставлять беспокойств, так, чтоб палец мог без труда проникнуть под повязку.

На верхнюю конечность давление повязки должно быть 40-70 мм.рт.ст. и 55-70 на нижнюю конечность.

Умеренно тугая повязка, сдавливает лимфатические сосуды и поверхностные вены, что замедляет распространение яда по организму и не нарушает питание тканей которое осуществляется за счет глубоких вен и артерий. Однако чрезмерное давление повязки может вызвать местные повреждения тканей из-за полного отсутствия циркуляции крови в этой области.
  1. По возможности приложить холод к месту укуса
Можно воспользоваться льдом, обязательно обернув его в полотенце или другую ткань. Остерегайтесь обморожения, как только почувствуете неприятные ощущения, снимите на некоторое время (5-7 мин.). Холод на область укуса замедляет распространение яда и развитие воспалительной реакции, снижает отек и болевые ощущения.
  1. Снизить симптомы воспаления, аллергической реакции, предупредить развитие шока.
Принять антигистаминные препараты:
Супрастин, димедрол, пипольфен - вводить внутримышечно 1мл 1% или внутрь супрастин: 2 таб. 3 р. в сутки, Лоратадин: 1таб. в день; Левоцетиризин: 1 таб. в день;
По возможности ввести глюкокортикоидные препараты:
  • Преднизолон 30-60 мг внутримышечно или внутрь (1 таб. 5 мг);
  • Дексаметазон (2-4 мг);
Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, одного из основных веществ воспаления и аллергических реакций.
Гормональные средства как преднизолон - обладают мощным противовоспалительным, противоаллергическим и противошоковым действием.
  1. Снизить симптомы интоксикации

  • Пить как можно больше жидкости (до 3-5 л в сутки);
  • Теплое ощелачивающее питье, рекомендуется при укусе гадюки – (1-2 ч.л. соды на 1 л. воды).
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) и витамин Р;
  • По возможности поставить капельницу: 5% раствор глюкозы 400 мл внутривенно
  • Если снижено давления раствор реополиглюкина 400 мл внутривенно капельно.
Большое количество принятой жидкости ускоряет выведение токсинов из организма.
Щелочное питье снижает токсичность яда гадюки.
Витамины ускоряют метаболические процессы обезвреживания токсинов.
  1. При необходимости стимулировать сердечную и дыхательную деятельность
  • Медикаментозные препараты: кордиамин, эфедрин, кофеин.
  • При остановке сердца или дыхания начать реанимационные действия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Кордиамин – стимулирует дыхательную и сердечно сосудистую функцию.
Эфедрин - повышает силу и частоту сердечных сокращений, суживает сосуды, снижает отек, повышает давление, расширяет бронхи, стимулирует центральную нервную систему.
Кофеин – стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр, повышает силу и частоту сердечных сокращений, повышает давление, расширяет бронхи, увеличивает образование и выведение мочи.
  1. Ввести противоядие
  • Сыворотка «Антигюрза»
Действует против яда гюрзы и яда змей семейства гадюковых. Вводят под кожу, при легкой степени отравления – 500 МЕ, при тяжелой 1500-3000 МЕ. Ампулы по 500 МЕ 2-5 мл.
Для профилактики анафилактического шока сыворотку вводят по определенным правилам. В начале вводят 0,1 мл сыворотки, через 10-15 минут 0,25 мл, если не вызвало реакции водят всю остальную сыворотку. Сыворотка может применятся и при укусах кобры, каракурта и скорпиона.
  • Сыворотка «Антикобра» – применяется при укусе кобры – Амп. 10 мл.
Вводить сыворотку желательно не позднее первых суток после укуса. В тяжелых случаях сыворотка вводится повторно.
Сыворотка связывает компоненты яда и устраняет разрушающее действие яда на организм. Вовремя введенная сыворотка спасет жизнь!
Сыворотка наиболее эффективна в первые часы интоксикации.

Прогноз

В условиях современного лечения прогноз при укусе ядовитых змей благоприятный. Смертельные исходы наступают редко, чаще по причине не своевременно начатого лечения или тяжелых сопутствующих заболеваний пострадавшего.

Профилактика

  • Не провоцируйте змею! Змея это миролюбивое животное и сама никогда не нападет.
  • Не наступите на змею, будьте внимательны и смотрите под ноги.
  • При виде змеи не кричите, и не делайте резких движений.
  • При входе в потенциально опасную зону надевайте высокие сапоги и плотную одежду.
  • Перед тем как пройтись по густой и высокой траве, убедитесь, что там нет змеи. Используйте палку или другие подручные средства.
  • Выбирайте подходящее место для ночлега. Лучше чтоб это была возвышенность с негустой и невысокой растительностью, подальше от скал и нор.
  • Не оставляйте палатки открытыми.
  • Перед тем как влезть в спальный мешок проверьте, нет ли там змеи.

В России водятся более 90 видов змей. К ядовитым змеям, обитающим в России, относятся:

  • гадюка (обыкновенная, степная, кавказская, носатая);
  • гюрза;
  • щитомордник.

Гадюка и щитомордник встречаются почти на всей территории страны. Гюрза – ближайшая родственница семейства гадюки, но крупнее (до 1,5 метров в длину), обитает в горностепных и полупустынных краях.

Уж обыкновенный и уж водяной, все разновидности полозов, а также медянка обыкновенная безобидны для людей. Их укус в редких случаях сопровождается только аллергической реакцией.

Чтобы избежать последствий аллергии, примите любой препарат от аллергии: Супрастин, Тавегил и прочие.

Неядовитые змеи России

Змея не нападает первой, все её броски, шипения и попытки укусить – самооборона. Чтобы избежать змеиной агрессии и уберечься от укуса, проявляйте осторожность: не тревожьте змею и она вас не тронет.

Любимые места для змей – все, что послужит укрытием:

  • высокая трава,
  • заросшие озёра,
  • болота,
  • руины из камней,
  • заброшенные карьеры и постройки,
  • пни, корни и стволы деревьев,
  • стог сена,

В такие места лучше не лазить голыми руками и внимательно смотреть под ноги, чтобы случайно не наступить на змею.

Ядовитые змеи России

Внешние отличия ядовитых и неядовитых змей

Ядовитые змеи отличаются телосложением, окрасом, формой зрачков, а также формой укуса.

Тело гадюки обыкновенной – толстое, короткое; серого, чёрного, либо коричневого окраса. Отличительная черта в окрасе гадюки – «зигзаг» на спине (при чёрном окрасе «зигзаг» может быть не виден).

Неядовитый и безобидный уж обыкновенный, которого часто путают с гадюкой, имеет длинное и тонкое тело серого или чёрного окраса с жёлтыми, либо рыжими пятнами на голове. Благодаря таким ярким «ушкам» ужа легко отличить от гадюки.

У всех ядовитых змей вертикальные зрачки («кошачий» глаз), а у змей неядовитых – зрачки круглые.

Вполне вероятно, что при встрече со змеёй, от страха можно забыть о всех отличиях. Поэтому, если вы всё же не проявили осторожность и змея вас укусила, постарайтесь не паниковать!

Укус ядовитой змеи отличается от укуса неядовитой.

Признаки укуса ядовитой змеи

У ядовитой змеи есть зубы, через которые при укусе вводится яд. Поэтому рана от укуса имеет две большие точки. Вокруг такой раны, в течение короткого промежутка времени (от 5 до 15 минут), образуется опухоль, ощущается сильная боль и у человека поднимается высокая температура.

Признаки укуса неядовитой змеи

От укуса неядовитой змеи образуются мелкие, едва заметные точки в несколько рядов (обычно от 2 до 4). Такой укус не имеет побочных эффектов, рану необходимо обработать антисептиком (перекись водорода, медицинский спирт и проч.)

Постороннему

  1. Успокойте пострадавшего и положите его горизонтально. Помните: при движениях кровообращение быстрее распространяет яд в организме.
  2. Обеспечьте покой поражённой конечности. Если укус был в руку, то зафиксируйте её к туловищу, если в ногу – уложите её на доску и привяжите.
  3. Продезинфицируйте рану и наложите стерильную повязку.
  4. Как можно скорее отвезите пострадавшего к врачу.
  5. Давайте как можно больше жидкости.

Постороннему человеку не всегда удаётся выдавить или высосать яд, и, тем более, разрезать рану. Безопаснее всего, оказав первую помощь при укусе змеи, доставить пострадавшего в больницу.

Что нельзя делать при укусе змеи

  • Употреблять алкоголь . Расширяя сосуды, алкоголь мгновенно разнесёт яд по организму.
  • Прижигать рану . Приводит к ожогу и сильному шоку. Яд змеи не содержит химических элементов, которые распадаются от нагрева, поэтому прижигание не поможет, а усугубит состояние пострадавшего.
  • Накладывать жгут . Из-за нарушения кровообращения можно получить некроз мягких тканей (гибель участка кожи). Тяжёлые случаи приводят к ампутации конечностей.
  • Паниковать . Не даёт человеку трезво оценить ситуацию.