Узи с полным мочевым пузырем для чего. Как проводится УЗИ мочевого пузыря и как правильно подготовиться к процедуре? Ультразвуковые признаки воспалительных процессов

УЗИ мочевого пузыря представляет собой совершенно безопасную и безболезненную процедуру, которая помогает клиницистам поставить правильный диагноз при наличии патологий этого органа.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – это диагностическая процедура, которая занимает первое место по распространенности среди всех мероприятий, предназначенных для установления правильного диагноза при подозрении врача на наличие патологий этого органа.

Назначить такое обследование может только лечащий врач – это обуславливается тем, что существует большое количество показаний к проведению процедуры и ее несколько разновидностей. Более того, только клиницист сможет проинформировать того или иного пациента касательно специфической подготовки к такой диагностической манипуляции.

Обследовать мочевой пузырь при помощи ультрасонографии, что является вторым менее распространенным названием УЗИ необходимо довольно часто, что объясняется множеством показаний к подобному обследованию. К ним стоит отнести:

патологическое изменение цвета урины;
наличие у человека жалоб на болевые ощущение и дискомфорт во время акта мочеиспускания;
частое посещение туалетной комнаты для опорожнения мочевого пузыря, в особенности УЗИ необходимо при ложных позывах;
снижение объема мочи, выделяемого за сутки;
появление в урине мутного осадка или хлопьев, которые видны невооруженным глазом;
возникновение патологических примесей в урине – речь идет о крови;
постоянные боли в надлобковой области;
затрудненное мочеиспускание.

Среди дополнительных рекомендаций также стоит выделить необходимость оценивания функционирования почек при цистите острой или хронической формы, а также пиелонефрита. У представителей мужского пола подобное исследование дает возможность одновременно выявить не только патологии этого органа, а также аденому или воспаление простаты. У женщин во время такой процедуры также можно выявить нарушения органов половой системы, располагающихся в области малого таза, в частности матки и яичников.

Кроме диагностирования широкого спектра заболеваний, к показаниям для УЗИ мочевого пузыря также стоит отнести оценку эффективности терапевтических методик, направленную на подтверждение наличия или отсутствия положительной динамики.

Помимо этого, подобная процедура является незаменимым средством контроля над успехом осуществления химиотерапии или врачебного вмешательства на этом органе.

Что касается противопоказаний, то скрининг мочевого пузыря, а также УЗИ остаточной мочи не имеет абсолютно никаких ограничений к осуществлению. Процедуру можно проходить людям любой половой принадлежности и возрастной категории. Более того, она не запрещена детям и женщинам в период вынашивания ребенка.

Классификация

Существует несколько способов осуществления ультразвукового исследования мочевого пузыря или УЗИ мочеточника у женщин и мужчин:

через переднюю стенку брюшной полости – это наиболее распространённый метод установления правильного диагноза. Стоит отметить, что это единственный способ, который применяется в диагностике недугов у детей.
через прямую кишку, что также называется трансректальной методикой – основным показанием служит необходимость одновременного скрининга простаты и мочевого пузыря. Также она применяется при скоплении большого количества жидкости в брюшине, при ожирении или в других ситуациях, при которых не удается визуализировать пораженный орган через переднюю брюшную стенку. Помимо этого, к такому методу прибегают для проведения диагностических мероприятий у девочек, которые еще не лишились девственности, при условии затрудненного трансабдоминального доступа.
через влагалище или трансвагинально – процедура выполняется при наличии лишней массы тела или спаечного процесса, что затрудняет получение четкого изображения при проведении УЗИ первым способом.

Подготовка к процедуре

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря – это очень важный процесс, грамотное и добросовестное выполнение которого обеспечит получение наиболее достоверного результата.

примерно за два часа до процедуры необходимо не спеша выпить примерно два литра жидкости. Однако стоит учитывать, что далеко не все напитки можно принимать внутрь. Нужно пить воду, обязательно очищенную и без газа, чай без сахара, сок или компот. Это нужно для того, чтобы во время обследования был полный мочевой пузырь;
воздержание от мочеиспускания на протяжении шести часов до подобной диагностики – к такой методике наполнения этого органа прибегают в случаях, если по какой-либо причине пациент не сможет выпить воду;
осуществление очистительной клизмы – это следует сделать накануне обследования, в случаях его проведения трансректальным путем;
соблюдение облегченного рациона – это позволит снизить образование газов, что даст возможность получить наиболее качественное изображение исследуемого органа. Для этого кушать перед УЗИ категорически запрещено — молочную и кисломолочную продукцию, газированные и алкогольные напитки, бобовые культуры, выпечку и свежую сдобу, любые овощи и фрукты в свежем виде.

Все вышеуказанные подготовительные мероприятия позволят не только правильно сделать УЗИ мочевого пузыря, но также визуализировать предстательную железу у представителей сильной половины человечества, а у женщин – яичники или матку.

Проведение процедуры

Этапы осуществления диагностики будут несколько отличаться в зависимости от ее разновидности. Например, если УЗИ будут делать трансабдоминально, т.е. непосредственно через переднюю стенку брюшной полости, то процедура будет включать в себя:

оголение пациента до пояса – оставляют только нижнее белье. Второй вариант – больной поднимает одежду так, чтобы был полностью оголен живот.
занятие горизонтального положения лицом к клиницисту.
нанесение врачом-сонологом специального геля. До этого пациента предупреждают о том, что он холодный и могут возникнуть незначительные и непродолжительные дискомфортные ощущения при контакте такого вещества с кожей.
применение специального датчика, излучающего и получающего излучение, которое дает возможность получить изображение мочевого пузыря и близлежащих внутренних органов.
фиксация изображения этого органа на специальном мониторе.
удаление геля при помощи полотенца.

Процедура совершенно безболезненна и длится не более двадцати минут. В некоторых случаях врач может попросить опорожнить мочевой пузырь, после чего обследование будет проведено повторно.

Транcвагинальное УЗИ мочевого пузыря у женщин предусматривает использование специального датчика, который вводят в вагину в одноразовом презервативе. При этом такой пункт подготовки, как быстро наполнить мочевой пузырь – опускается.

Трансректальная методика заключается в том, что в прямую кишку вводится специально предназначенный тончайший ультразвуковой трансдюсер. При этом получается, что между датчиком полным мочевым пузырем располагается только стенка прямой кишки. Поскольку такая разновидность процедуры доставляет дискомфорт, то мужчинам подготовка к исследованию основывается не на заполнении мочевого пузыря, а на опорожнении кишечника.

Результаты обследования

Во время процедуры клиницистом оцениваются следующие параметры мочевого пузыря:

структура и четкость наружных и внутренних контуров;
форма и размеры;
толщина и целостность стенок;
быстрота наполнения;
уровень остаточной мочи – только если в этом есть необходимость.

Необходимость выпить воды перед УЗИ формирует своеобразное «окно», через которое ультразвуковые волны визуализируют такие органы:

матка или исследование этого органа на первом триместре беременности.
яичники – при этом учитывается их локализация, объемы и наличие кист.
предстательная железа – у мужчин.

Из этого следует, что правильно проведенная диагностическая методика дает возможность выявить:

песок или конкременты в этом органе;
формирование злокачественных или доброкачественных образований пузыря или близлежащих органов;
дивертикулы стенок;
протекание воспалительного процесса в слизистой оболочке, который может быть острым или хроническим;
присутствие посторонних предметов;
патологии развития или строения;
обструкцию уретры;
обратный заброс урины в мочеточник;
расширение или аномальное количество мочеточника.

Стоит отметить, что в норме мочевой пузырь является симметричным органом с эхо-негативной реакцией. Это значит, что при УЗИ он должен иметь вид черного пятна с четкими контурами, яйцевидной формы, с толщиной стенок не более 0.5 сантиметра.

Это исследование, которое стоит делать профилактически по крайней мере каждые три года (лучше несколько раз в год). Данная процедура позволяет оценить состояние внутренних органов, распознать даже незначительные нарушения и изменения в их строении. Узнайте, зачем нужна подготовка к УЗИ и почек, и как проходит ультразвуковое исследование брюшины.

Какие органы диагностирует ультразвуковое исследование брюшины?

УЗИ полости живота позволяет обнаружить нарушения и изменения в структуре органов, а также диагностировать присутствие лишней жидкости в области брюшины. Органы, которые можно изучить благодаря ультразвуковому исследованию брюшинной области - это:

почки;
мочевой пузырь;
печень;
предстательная железа;
селезенка;
аорта и другие крупные сосуды;
матка и придатки;
мочевой пузырь;
поджелудочная железа;
желчный пузырь.

УЗИ брюшины: показания к проведению

Показанием для проведения этого исследования являются любые болезненные симптомы в полости брюшины. Доктор может назначить вам данное обследование, если он подозревает у вас камни в печени, надпочечников, желчных путей, почек, поджелудочной железы, селезенки, крупных сосудов брюшной полости, тазовых органов, также мочевого пузыря, у женщин - репродуктивных органов, а у мужчин - предстательной железы.

Симптомы, которые должны вас заставить выполнить ультразвуковое исследование внутренних органов - это:

острые или хронические боли в животе;
пальпация образований в полости брюшины;
изменение окружности живота;
рвота и/или диарея, сопровождающая вас длительное время;
кровотечение из кишечного тракта или желудка, мочевыводящих и половых путей;
трудности в мочеиспускании и дефекации;
потеря веса тела;
лихорадка неизвестной причины;
травма живота.

УЗИ области брюшины: подготовка к исследованию

Если у вас есть направление на данное исследование, то и почек подразумевает исключение некоторых продуктов. За несколько дней перед исследованием стоит ограничить потребление в пищу продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование, потому что они могут искажать получаемое изображение на УЗИ. В день исследования лучше прийти на пустой желудок. Если вы идете на УЗИ после обеда, съешьте легкоусвояемый завтрак.

Непосредственно перед диагностикой не следует курить, потому что дым может исказить изображения. За час или полтора перед входом в кабинет врача-диагноста выпейте негазированную минеральную воду или чай (1 литр), так как во время исследования требуется полный мочевой пузырь (вы должны чувствовать позывы). Неправильная подготовка к и почек может привести к искаженным результатам. В этом случае врач может перенести исследование на другой день.

Факторы, влияющие на УЗИ области брюшины

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек включает прием слабительных средств за день до диагностики. Чтобы исследование было правдоподобным, врачи рекомендуют очистку кишечника и избавление от метеоризма при помощи имеющихся в аптеках лекарственных средств. Благодаря этому исследование проходит легче.

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у взрослых подразумевает, что пациент должен выполнять определенные условия, чтобы изображение органов, получаемое на экране монитора, было читаемым. Если в желудочно-кишечном тракте скапливается еда, жидкость и газ, то часть органов, как правило, не поддается визуализации.

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, мочевого пузыря включает в себя использование жидкости в качестве акустического окна. Также следует иметь в виду, что пить надо медленно, чтобы не заглатывать слишком много воздуха, так как образуемое им пространство, затрудняет считывание изображения с экрана аппарата.

УЗИ области брюшины при беременности

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у беременных не отличается от подготовки остальной категории пациентов. Рекомендации, соответственно, те же самые. Накануне обследования не следует есть сырые фрукты и овощи, особенно бобовые. Избегайте тяжелых блюд. Съешьте в малых порциях. За 6 часов до исследования не следует ничего есть. Если выполняется утром, лучше приходить натощак. В случае когда время исследования приходится на обеденное время или после него, можно сделать легкий перекус.

УЗИ полости брюшины у детей

Подготовка к УЗИ брюшной полости и почек у детей, как правило, зависит от возраста маленького пациента. При возрасте ребенка до 3 лет не требуется специальная подготовка к проведению диагностики. Если в ходе исследования возникнет необходимость кормления ребенка, позаботьтесь о том, чтобы под рукой была бутылка с негазированной водой.

Для обследования возрастной категории детей от 3 до 10 лет, необходимо соблюдать следующие условия:

по возможности, не мочиться перед исследованием;
не давать ребенку еды за несколько часов перед УЗИ;
за день до исследования и в день процедуры можно дать ребенку капсулу средства, обладающего эффектом выведения кишечных газов.

Детям старше 10 лет в день, предшествующий исследованию:

Следует избегать употребления продуктов, которые вызывают появление избыточного количества газов, таких как газированные напитки, свежие овощи и фрукты, отруби, овсяная крупа, сливки или свежий хлеб.
У пациентов с тенденцией к метеоризму необходимо применять максимум 3 раза, после еды, по 2 капсулы средства, снижающего газообразование.

В день исследования необходимо:

Как проводится исследование?

Как было указано выше, очень важным фактором для проведения качественной диагностики является подготовка к УЗИ брюшной полости и почек. Алгоритм процедуры следующий:

При входе в кабинет ультразвуковой диагностики пациент раздевается, оголяет живот и ложится на кушетку, расположенную рядом с УЗИ-аппаратом. Иногда во время исследования существует также необходимость смены позиции (со спины на бок), так как почки лучше визуализируются с определенного ракурса. Затем врач покрывает кожу и головку датчика проводящим гелем, который исключает отражение волн ультразвука от поверхности брюшины.

Во время исследования пациент должен слушать команды врача, которые, как правило, касаются глубины диафрагмального дыхания. Ультразвуковое исследование может длиться от 5 минут до часа - в зависимости от диагностируемого органа.

Что включает в себя результат исследования?

Описание каждого исследования должно содержать: дату, имя, фамилию и возраст больного, название аппаратуры, использованной для исследования, а затем результаты проведенной диагностики и выводы.

Описание результатов исследования дает информацию обо всех органах полости брюшины (печени, желчном пузыре и желчных путях, селезенке, почках, крупных сосудах, мочевом пузыре). При ультразвуковом исследовании всегда оценивается каждый орган, а в совокупности должна быть составлена комплексная оценка всех внутренних органов в целом.

Правильно подготовиться к УЗИ мочевого пузыря очень важно для успешного проведения исследования и точности результатов. При этом необходимо заранее знать, за какое время попадает жидкость в мочевой пузырь и сколько нужно ее выпить.

Как быстрее наполнить мочевой пузырь, посоветует специалист, который подскажет, какие виды жидкости разрешено употреблять перед проведением процедуры.

Для диагностики болезней мочевого пузыря используют ультразвуковое обследование. С помощью данного метода исследования выявляют наличие различных заболеваний. Показаниями к проведению ультразвукового исследования являются:

подозрение на цистит, камни в почках или в мочевом пузыре;
наличие крови в моче;
возможные опухоли в мочевыделительных органах;
резкая боль при мочеиспускании у женщин в положении;
задержка мочи.

Возможны также другие проблемы с органами мочевыделительной системы, которые требуют наблюдения специалиста.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Перед проведением процедуры необходимо уточнить, какой должна быть подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек. Врач, который будет проводить диагностику, даст инструкции по заполнению органа и расскажет, какие виды жидкости можно пить. Перед этим необходимо провести подготовку, которая включает диету. В этот период рекомендованы:

каши, сваренные на воде, без добавления сахара;
нежирное отварное мясо и рыба;
сваренные вкрутую яйца.

Полностью запрещается употребление следующих продуктов:

молочных изделий;
овощей;
фруктов;
копченостей;
алкоголя;
сладкого;
напитков с газом.

За два дня до процедуры рекомендуется употреблять сорбенты.

Соблюдать данные предписания особенно важно в случае наличия заболеваний пищеварительной системы и метеоризма.

Курение запрещено за несколько часов до начала процедуры.

Если прием у врача назначен на дообеденное время, то желательно не принимать пищу в этот день, а вечером накануне поужинать нужно не позже шести часов. Если процедура назначена на послеобеденное время, то разрешается легкий завтрак, а после приема пищи следует выпить сорбент.

До обследования важно наблюдать за состоянием своего организма: перед началом процедуры не должно быть сильных позывов к мочеиспусканию, так как УЗИ предполагает сильное давление на мочевыделительные органы.

В некоторых случаях существует необходимость очистки кишечника перед ультразвуковым исследованием.

При проведении экстренной процедуры человек не имеет возможности правильно подготовиться к ней, поэтому предварительно ему ставят клизму. Альтернативой также является прием слабительных препаратов.

Если пациент принимает какие-либо препараты, перед УЗИ важно сообщить об этом врачу.

Как наполнить мочевой пузырь

О том, как наполнить мочевой пузырь и что надо пить до УЗИ, расскажет специалист. Как правило, начинать употреблять жидкость необходимо не позже чем за час или два до процедуры, чтобы орган заполнился до предела.

Средний объем выпитой воды не должен быть меньше одного литра, при желании разрешено большее количество. Если спустя некоторое время, примерно через час, человек не чувствует характерного ощущения наполнения органа, то тогда необходимо выпить еще приблизительно 500 миллилитров воды.

При слишком активной работе мочевыделительных органов можно частично опорожнить мочевой пузырь, но только при том условии, что пациент не перестанет пить воду вплоть до назначенного времени, чтобы не проводить обследование повторно в связи с его недостоверностью.

Если пациент знает особенности работы своего мочевого пузыря, он может просто не опорожнять его за четыре-шесть часов до начала ультразвукового исследования.

Врач также посоветует, как быстро наполнить мочевой пузырь перед УЗИ. Для этого необходимо знать свой организм и то, как скоро выпитая жидкость покидает желудок и попадает в мочевой пузырь.

Иногда в экстренных случаях приходится принимать мочегонные препараты для заполнения органа в короткие сроки, однако такой способ подходит не каждому. Он запрещен людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, имеющим патологии почек.

При наличии камней в мочевыделительной системе употребление таких препаратов может спровоцировать почечную колику и закупорку мочевыводящих путей.

Если пациент страдает недержанием мочи, то проводится процедура катетеризации мочевого пузыря, а после его заполнение физиологическим раствором.

Для определения остаточной мочи после первого этапа исследования пациент опорожняет мочевой пузырь и идет на повторный ультразвуковой осмотр. Если количество жидкости, которая осталась после мочеиспускания, превышает допустимые показатели, то это признак наличия заболевания.

Женщинам и мужчинам

Так как физиология мужчин и женщин значительно отличается, то и объем жидкости, соответственно, будет разным. Сильному полу для УЗИ показано выпить воды не менее литра (до полутора литров) и не позднее, чем за два часа до проведения процедуры. Важным аспектом является то, что опорожнять мочевой пузырь нельзя ни при каких условиях.

У женщин этот орган имеет меньшие размеры, а значит, для них рекомендуемой дозой жидкости будет не более чем литр воды. Несмотря на разницу в объеме употребляемой жидкости, слабому полу также запрещается опорожнять мочевой пузырь до начала процедуры.

Многие женщины интересуются, можно ли проводить обследование во время месячных. Врачи не считают менструацию причиной для отмены процедуры. Она не оказывает никакого влияния на точность результатов УЗИ и на процесс подготовки, а, следовательно, правила наполнения мочевого пузыря остаются прежними.

Важным условием для взрослых является полный отказ от употребления алкогольных напитков за неделю до проведения диагностики. Помимо этого, врач должен быть в курсе того, какие препараты пациент принимал во время подготовки к УЗИ.

Детям

Проведение данной процедуры у детей практически ничем не отличается от алгоритма для взрослых. То, сколько перед УЗИ мочевого пузыря необходимо выпить ребенку, зависит от его возраста.

В среднем необходимый объем воды составляет от 0,5 до 0,7 литра. Так как размеры мочевого пузыря у ребенка гораздо меньше, чем у взрослого, соответственно, и норма жидкости будет меньше. Мочевыделительный орган у детей наполняется примерно за полтора часа, это следует учитывать, чтобы начать поить ребенка своевременно.

Важно не дать ребенку преждевременно опорожнить мочевой пузырь, так как это приведет к получению недостоверного результата исследования. Если ребенок не дотерпел, ему снова дают жидкость.

Важным условием, касающимся детей, является запрет на употребление сладких соков и газированных напитков за сутки до проведения УЗИ.

Беременным

Беременным необходимо соблюдать диету перед процедурой в течение 2 дней. Она подразумевает отказ от сладкого, мучного, острого, жареного и жирного. В первых двух триместрах надо выпивать пол-литра жидкости не менее чем за два часа до УЗИ, но уже в третьем триместре употреблять жидкость не нужно, чтобы не увеличивать нагрузку на матку и органы мочевыделительной системы.

Главным требованием является проведение обследования на пустой желудок.

Что можно и что не следует пить

Перед процедурой УЗИ мочевого пузыря лучше всего пить воду. Также разрешены:

Запрещенным врачами питьем являются газировки и молоко, так как они способствуют образованию газов в кишечнике, это затрудняет обследование.

В заключение

Для полностью заполненного мочевого пузыря необходимо употребление большого количества воды за два часа до начала исследования. С помощью УЗИ врач сможет определить наличие заболеваний или изменений в работе мочевыделительных органов и назначить необходимое лечение.

Мочевой пузырь в организме человека служит резервуаром, где происходит накопление мочи, которую образуют почки. Для своевременного обнаружения возможных патологий используются различные виды обследований, среди них совершенно безопасным и эффективным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ).

Для чего делают УЗИ и что можно определить

Осуществление процедуры УЗИ способствует выявлению широкого спектра отклонений в работе органа и оценке различных параметров:

определению контуров, объема, размеров и толщины стенок рассматриваемого органа;
установлению объема так называемой остаточной мочи;
оценке работы мочеточников;
своевременному обнаружению наличия новообразований;
диагностированию ;
выявлению патологий в развитии органа;
нахождению очагов воспаления.

Так, при маленьких размерах органа врач может диагностировать фиброзирование стенок, . При увеличенном размере не исключено, что в мочевом пузыре находятся камни или развивается аденома простаты. После расшифровки данных они передаются специалисту узконаправленного профиля ( или ), который и осуществляет постановку диагноза.

Стоит отметить, что проведение УЗИ рекомендуется даже при отсутствии явных признаков наличия заболеваний как минимум 1 раз в несколько лет, поскольку такая профилактика позволит избежать развития осложнений, начать лечение до перехода болезни в хроническую стадию.

Показатели нормы для мочевого пузыря

Мочевой пузырь выступает органом, способным к изменению своего размера в зависимости от того, насколько он наполнен. УЗИ мочевого пузыря способствует выявлению следующих параметров:

Форма . Описание: мочевой пузырь может принимать различную форму, что зависит от того, какова степень его наполненности и в каком состоянии находятся расположенные рядом с ним органы. Например, у представительниц женского пола форма напрямую связана с расположением матки, родами (их числом), состоянием беременности.
Структурное строение . Структура мочевого пузыря в нормальном состоянии должна быть эхонегативной. На такой параметр, как эхогенность, оказывает воздействие возрастной критерий: по мере старения она усиливается, если присутствуют воспалительные процессы хронического характера.
Объем . Объем органа у представителей мужского пола несколько больше, чем у женщин и в среднем находится в границах 350-750 миллилитров. У представительниц женского пола эта величина варьируется в пределах 250-550 миллилитров. Не исключены значительные изменения данного параметра вследствие беременности, наличия опухолевых образований, патологий в изменении органов, находящихся в непосредственной близости, перенесенных операций и других факторов.
Толщина стенок . Они формируются наружной фиброзной и внутренней слизистой оболочкой. Степень наполнения органа воздействует на толщину стенки, из-за чего она в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, как правило, судят о возникновении патологии.
Наполнение и опорожнение . Скорость наполнения в норме составляет не менее 50 миллилитров в час. При накоплении более 100 миллилитров мочи человек чувствует первые позывы к мочеиспусканию. Взрослый человек в день должен опорожнять мочевой пузырь не менее 4 раз, при этом в одном акте в норме выделяется 150-250 миллилитров мочи.
Количество остатка мочи . Данный показатель не должен превышать 50 миллилитров согласно установленным нормам, обратная ситуация свидетельствует о возможном наличии отклонений в функционировании органа.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования

Проведение УЗИ способствует выявлению симптомов, лежащих в основе для постановки первоначального диагноза. Информация, полученная в результате осуществления процедуры, может быть интерпретирована по-разному в зависимости от того, каким способом она проводилась. Также влияние оказывает квалификация специалиста.

Большое значение в диагностике имеет правильное выполнение всех подготовительных процедур перед прохождением исследования. Основным требованием подготовки к УЗИ являются одинаковыми как для мужчин так и для женщин. Следует помнить, что должна быть наполненность исследуемого органа, для чего необходимо постараться воздерживаться от опорожнения и выпивать необходимое количество жидкости – около 2 литров за несколько часов до начала процедуры.

Также на подготовку к УЗИ мочевого пузыря оказывает влияние способ проведения исследования. Выделяют 4 основных метода.

Трансабдоминальный метод

При методе осуществления процедуры необходимо выполнение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке кишечника и наполнении мочевого пузыря. Для этого предписывается соблюдение специальной диеты в течение 1-2 дней до исследования.

Также рекомендуется исключение из рациона овощей и фруктов, не подвергавшихся термической обработке. Для снижения газов следует провести подготовку организма с помощью микроклизмы, глицериновой свечи, активированного угля или других лекарственных препаратов.

Необходимо подготовить и мочевой пузырь. Примерно за 4-5 часов до начала процедуры нужно пить 2-3 стакана воды и постараться воздержаться от посещения туалета. При задержке наполнения мочевого пузыря можно принять предписанные врачом .

Трансректальный метод

Трансректальный метод проведения УЗИ предполагает опорожнение прямой кишки. Можно выделить несколько способов подготовки, в том числе применение микроклизмы, глицериновых свечей, употребление слабительного, имеющего растительную основу.

Для использования микроклизмы необходимо наличие следующих предметов: шприца Жане, раствора, средства, чтобы смазать наконечник. В качестве раствора можно приготовить ромашковый отвар или солевой раствор, добавить масло и подогреть непосредственно перед применением. Затем набрать раствор, смазать наконечник с помощью вазелина или какого-либо жирного крема. Ввод раствора необходимо осуществлять медленно, глубоко дыша при этом. После извлечения баллончика рекомендуется полежать на боку как минимум 15 минут.

Опорожнению кишечника способствует прием препаратов, обладающих слабительным действием, например, фитолакса, сенадексина, мукофалька и других.

Другие методы исследования

Трансвагинальный метод проведения УЗИ в качестве обязательного условия требует очищения кишечника. Наполнение органа не нужно.

Трансуретальный метод заключается в соблюдении подготовительных мер для обеспечения хорошей переносимости препарата. Так, перед исследованием на основе этого метода необходимо исключить употребление пищи в обильном количестве, спиртных напитков, табачных изделий.

одноразовой пеленки или полотенца;
салфетоки;
презерватив;
бахилы.

Как проходит процедура

Наиболее распространен трансабдоминальный метод осуществления исследования.

В первую очередь пациент ложится на кушетку. После освобождения низа живота от одежды следует процедура нанесения специального геля. Затем врачом прикладывается датчик на область, куда нанесен гель, и при оказании небольшого давления водится по животу для рассмотрения мочевого пузыря и органов, находящихся в непосредственной близости.

Длительность исследования составляет примерно 20 минут. После этого пациенту передается бланк с указанием итогов процедуры.

Противопоказания для исследования

В целом УЗИ нельзя проводить при наличии:

ожогов;
пиодермии;
герпеса;
кожного туберкулеза;
болезни Лайама;
воспалительных процессов.

Поэтому перед осуществлением процедуры необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом для предотвращения возможных осложнений.

В диагностике заболеваний органов мочевыделительной системы широко применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря. Данный метод обследования является достаточно информативным, не имеет противопоказаний и полностью безопасен, поэтому разрешается к применению даже у детей.

Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря

Существует несколько способов проведения ультразвукового обследования мочевого пузыря. Выбор метода определяется лечащим врачом в зависимости от предварительного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря

это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика.

Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить состояние мочевого пузыря в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ)

проводится через прямую кишку женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для исследования применяется специальный ректальный датчик;

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ)

многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем.

Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь с применением вагинального датчика;

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря (ТУУЗИ)

вид диагностики, при котором датчик вводится в уретру для выявления связи между патологией мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

С помощью ТУУЗИ специалисты определяют степень пораженности уретры и окружающих ее тканей. Этот метод является высокоинформативным, но редко используемым, так как требует специальной медикаментозной подготовки пациента (применения обезболивания). Кроме того, во время проведения трансуретрального УЗИ есть риск повредить уретру.

Показания к УЗИ мочевого пузыря

Какой врач назначает исследование и для чего

Врач-уролог назначает УЗИ мочевого пузыря обычно в комплексном обследовании органов малого таза. Показаниями для диагностики служат:

учащенное и/или болезненное мочеиспускание;
различные примеси в моче (осадок, кровь);
острая задержка мочи;
подозрение на мочекаменную болезнь ;
резкие тянущие боли внизу живота.

Визуализация в режиме реального времени посредством ультразвука применяется при следующих хирургических операциях:

удаление опухолей мочевого пузыря;
цистолитотомия (дробление и извлечение камней);
трансуретральная резекция простаты (эндоскопическое удаление аденомы через мочевой пузырь);
хирургическое вмешательство на мочеточниках и мочеиспускательном канале.

При опухолях мочевого пузыря УЗИ выполняется в динамике до и после лечения. Также регулярное ультразвуковое обследование необходимо для выявления метастазов в мочевом пузыре при раковых поражениях соседних органов (матки, простаты, почек).

Большую роль играет УЗИ мочевого пузыря в дифференциальной диагностике других заболеваний, клинически схожих с патологией органов мочевыводящих путей, например:

простатит (воспаление простаты);
сальпингит, сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб);
воспаление и аномалии развития мочеточников;
почечная патология (пиелонефрит , гломерулонефрит) и др.

Противопоказания

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
поражения кожи в нижней части живота (пиодермия , герпес , раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины , геморрой , дизентерия , болезнь Крона и др.);
отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

аллергия на латекс;
наличие девственной плевы;
беременность на сроке более 12 недель;
инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря также различается в зависимости от способа проведения исследования.

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря выполняется с наполненным мочевым пузырем и опорожненным кишечником.

Подготовка мочевого пузыря:

за 2-3 часа до процедуры необходимо выпить около 1 литра жидкости и не мочиться. Непосредственно перед исследованием пациенту дают таблетку мочегонного средства, чтобы ускорить образование мочи почками.

Подготовка кишечника:

в течение 1-2 дней до обследования людям, страдающим метеоризмом и запорами, необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые стимулируют газообразование в кишечнике (сырые овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, алкоголь, газированные напитки, кофе, сладкие хлебобулочные изделия и черный хлеб);
накануне процедуры кишечник нужно очистить путем постановки микроклизмы или глицериновых свеч;
для уменьшения количества газов можно принять активированный уголь.

Подготовка к трансректальному УЗИ мочевого пузыря заключается в опорожнении прямой кишки, которое осуществляется накануне процедуры путем приема слабительных средств, постановки глицериновой свечи или очистительной клизмы.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря выполняется под местной анестезией, поэтому во избежание негативных реакций организма на препарат следует:

в течение суток до процедуры полностью исключить прием алкоголя, т. к. его взаимодействие с фармакопрепаратами непредсказуемо;
в день исследования с утра ограничиться легким завтраком и не курить за 1-2 часа до УЗИ, потому что еда и никотин на фоне действия анестетика могут спровоцировать тошноту;
сообщить доктору о наличии сердечно-сосудистых и почечных патологий, заболеваний дыхательной системы, аллергии на лекарственные препараты, злоупотреблении алкоголем, постоянном приеме жизненно необходимых медикаментов.

На заметку: наполнение мочевого пузыря не требуется только в одном случае - при проведении трансвагинального УЗИ у женщин. При всех остальных методах исследования пузырь должен быть полным.

Методика проведения

Самым распространенным из всех видов УЗИ мочевого пузыря является трансабдоминальный (наружный) способ. Врач обрабатывает головку датчика специальным гелем (для улучшения передачи ультразвуковых волн) и сканирует им область живота выше лобка и ниже пупка. Остальные методы применяются для уточнения результатов наружного обследования.

В любом случае, способ диагностики определяет лечащий врач, учитывая пол и индивидуальные особенности больного, возраст, диагноз, сопутствующие заболевания и другие факторы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин

У женщин УЗИ мочевого пузыря может выполняться еще трансвагинальным или трансректальным (у девственниц) способом, при котором дополнительно смотрят состояние матки и ее придатков.

Эти виды исследования позволяют получить наиболее полную картину о состоянии органов женской мочеполовой сферы.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Кроме стандартного наружного УЗИ у мужчин патологии мочевого пузыря и простаты можно диагностировать трансректальным методом. Если есть подозрение на проблемы с простатой, то при УЗИ мочевого пузыря у мужчин выполняется подсчет остаточной мочи. Для этого пациента во время процедуры просят помочиться, а затем продолжают обследование, в ходе которого измеряют оставшееся количество жидкости в мочевом пузыре.

Трансуретральное УЗИ проводится одинаково равно как мужчинам, так и женщинам.

УЗИ мочевого пузыря у ребенка

Детям ультразвуковая диагностика выполняется только трансабдоминальным способом. Методика процедуры ничем не отличается от взрослого УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря при беременности

Беременным на сроке до 12 недель можно проводить обследование с помощью ультразвука вагинальным и ректальным методом. Во 2 и 3 триместре беременности УЗИ выполняется только трансабдоминально.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь - это полый мышечный орган, который хорошо диагностируется ультразвуковым методом при условии его наполнения.

Основными параметрами мочевого пузыря, несущими важную информацию для специалистов, являются:

форма;
размер (объем);
структура;
толщина и гладкость стенок;
степень наполнения и опорожнения;
характер содержимого пузыря;
количество остаточной мочи.

Расшифровка этих показателей позволяет врачу оценить состояние мочевого пузыря и при тщательном анализе клинической картины поставить правильный диагноз.

Нормы по УЗИ мочевого пузыря

зависит от уровня его наполненности и состояния окружающих органов. На поперечных снимках - это округлый орган, на продольных - яйцевидный. Контуры пузыря четкие и ровные. У женщин на форму пузыря влияет наличие беременности и количество родов. В отличие от мужского пузыря, женский более сдавлен сверху и расширен по бокам. Эти факторы обязательно учитываются при расшифровке УЗИ.

Структура

в норме эхонегативная. Чем старше пациент, тем эхогенность выше (за счет хронических воспалительных заболеваний).

средняя емкость мочевого пузыря у женщин 250-550 мл,
у мужчин - 350-750 мл.

Стенки мочевого пузыря

они по всей поверхности должны быть одинаковой толщины: от 2 до 4 мм (зависит от степени наполненности). Если в одном или нескольких участках наблюдается локальное утолщение/истончение стенки, то это явление рассматривается как патология.

Остаточная моча

при УЗИ мочевого пузыря измеряется обязательно. В норме количество остаточной мочи не должно быть больше 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря может выявить серьезные патологии, лечение которых должно быть незамедлительным:

цистит (воспаление мочевого пузыря);
новообразования, включая раковые опухоли;
камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
наличие инородных тел;
разнообразные сосудистые патологии;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники);
воспалительные процессы;
врожденные аномалии развития мочевого пузыря у детей и приобретенные - у взрослых;
гиперактивность (повышенная функциональность) мочевого пузыря;
энурез (недержание мочи);
дивертикулы пузыря (выпячивание стенки с образованием мешковидного резервуара для мочи).

Где делают УЗИ мочевого пузыря

Пройти диагностику мочевого пузыря методом ультразвукового исследования можно в любом лечебном учреждении, но лучше всего в профильном, специализирующемся на диагностике и лечении урологических заболеваний.