Воспалительный процесс в щитовидной железе причины. Воспаление щитовидной железы — признаки, симптомы, лечение. Диагностика заболеваний щитовидной железы. Лечение воспалительных процессов в щитовидной железе

Тиреоидит — термин, указывающий на наличие воспаления щитовидной железы.

Традиционно тиреоидиты, как процессы воспалительного характера, принято делить на:

1. острые;
2. подострые;
3. хронические.

Острых тиреоидитов два:

1. острый гнойный;
2. острый негнойный.

Подострый гранулематозный тиреоидит, или же болезнь де Кервена

Хроническое воспаление в щитовидной железе — это фиброзирующий инвазивный тиреоидит Риделя.

Отдельно выделяют:

• аутоиммунный (лифоцитарный);
• послеродовый (безболевой, молчащий, спорадический).

Острый гнойный тиреоидит

Острое гнойное воспаление щитовидной железы — явление нечастое, обычно удел лиц с очень ослабленным иммунитетом (длительное лечение глюкокортикостероидами в высоких дозах, лечение по поводу рака, прием цитостатиков и т. д.).

Причина — зачастую бактерии: стафило- или стрептококки, эшерихия, реже — грибы. Инфекция заносится с кровью или лимфой, что случается реже.

Симптомы воспаления щитовидной железы: выраженная болезненность по передней поверхности шеи, способная отдавать в ухо или в нижнюю челюсть возникает в покое и болит постоянно либо провоцируется движениями головы и шеи, кожа шеи спереди покрасневшая, горячая и отечная, лихорадка 39-40°С.

Иногда гнойник открывается на шею, и из него выливается гной. Это хороший исход для нелеченного случая. Однако гнойник может увеличиться и сформировать абсцесс. Если гной расплавит окружающие ткани, то разовьется флегмона. Последствия могут быть опасны для жизни: если гной спустится вниз, в средостение — разовьется медиастенит. Он очень плохо лечится и может привести к смерти. Также может развиться сепсис.

Лечение гнойного воспаления осуществляет хирург: вскрывает созревший гнойник, извлекает гной и обеззараживает рану. Назначают антибиотики, противовоспалительные нестероидные препараты и витамины.

Острый негнойный тиреоидит

Ещё более редкое заболевание.

Признаки острого негнойного воспаления в ткани щитовидной железы таковы: боль в горле, при глотании усиливающаяся, и повышение температуры. Это напоминает обыкновенную простуду, не правда ли? Зачастую доктор выставляет диагноз ОРЗ на основании типичных симптомов и лечит соответственно. Однако это тот редкостный случай, когда неверный диагноз предполагает верное лечение. Поэтому чаще всего случай заканчивается выздоровлением.

Очевидно, что многие случаи из-за неверного диагноза не входят в статистику. Может, в этом причина «редкости» заболевания?

Гранулематозное воспаление щитовидки

Оно развивается на пятую-шестую неделю после перенесения вирусной инфекции, хотя нередко ранее перенесенная «на ногах» инфекция забывается больным к моменту возникновения подострого тиреоидита. Причиной развития процесс является тот же вирус, который вызвал первоначальное заболевания.

Признаки болезни : боль по передней поверхности шеи, усиливается при движениях, глотании, небольшое повышение температуры. Однако это сопровождается отчетливой стадийностью:

1. Первая стадия: вирус разрушает ткань щитовидной железы, и в кровь выделяются ее гормоны в очень большом количестве. Развиваются симптомы: сердце бьется чаще и сильнее, повышается давление, начинают трястись руки, человек становится нервозным, нарушается сон. 25% заболевших худеют, у 40% — немного повышается температура до 37,2-37,8°С.
2. Вторая стадия: щитовидная железа повреждена и не может создавать гормоны. Избыточный уровень ее гормонов падает, и примерно 1 или 2 недели человек чувствует себя нормально. В это время поврежденные участки зарастают соединительной тканью.
3. Третья стадия: все зажило, но теперь на месте щитовидной железы появилась соединительная ткань, не способная синтезировать гормоны. Человек становится заторможенным и сонливым, увеличивается его вес, тело отечно, давление неустойчиво и часто падает. Таковы последствия нелеченной болезни де Кервена.

Лечение: легкая форма позволяет обойтись нестероидными противовоспалительными средствами, все остальные обычно требуют включения в лечение глюкокортикостероидных гормонов. Классический исход — благоприятный, поэтому назначать гормоны и нестероидные препараты вместе незачем.

Если не лечить, то выздоровление наступит само, через 4 или 5 месяцев. Однако через некоторое время человек заболеет снова. Постепенно вся железа заменится соединительной тканью, не сможет выделять гормоны — и придется всю жизнь их принимать. Поэтому обращение к врачу обязательно.

Фиброзирующий инвазивный тиреоидит Риделя

Заболевание редкое, причина неизвестна. Из-за замещения железы бесполезной соединительной тканью (фиброз) она не может создавать гормоны, и развивается их нехватка.

Симптомы этого заболевания: неприятные ощущения в шее при глотании, огрубение голоса, кашель. Это происходит из-за того, что железа увеличивается в размерах из-за фиброза, а соединительная ткань разрастается на окружающие органы. Если не лечить, то последствия будут плачевными.

Это заболевание по своим признакам часто напоминает врачу рак щитовидной железы, а конкретно фибросаркому. Поставить диагноз с уверенностью можно только после биопсии. Для этого врач под контролем УЗИ шприцом берет кусочек щитовидной железы. Потом другой врач, патоморфолог, исследует этот кусочек (биоптат) и описывает его. Это — основа диагноза для врача.

Лечение тиреоидита Риделя исключительно хирургическое. Вырезают щитовидную железу, которая из-за фиброза становится бесполезной для организма. Потом перерезают тяжи, которые сдавливают органы шеи и зашивают операционную рану. Можно обойтись и более легкой операцией, когда вырезают только перешеек щитовидной железы. Но фиброз в этом случае разрастается и потом придется оперировать снова и снова.

Из-за фиброза железа не образует гормоны, поэтому их приходится принимать всю жизнь.

Аутоиммунный (лимфоцитарный) тиреоидит

Одно из самых частых поражений щитовидной железы. Причина аутоиммуного воспаления во врожденной предрасположенности иммунитета, в результате он сам разрушает щитовидную железу. Впрочем, это заболевание жизни не угрожает.

Классификация:

• гипертрофическая форма — 90%;
• атрофическая форма — 10%.

В первом случае иммунитет антителами воздействует на щитовидную железу, и повреждает ее ткань. Интересно, что некоторые из них стимулируют железу, и она начинает усиленно выделять гормоны. Поэтому такое состояние называют еще зоб Хашимото. Действительно, активно работающая железа увеличивается в размерах и развивается переизбыток ее гормонов (гипертиреоз). Это проявляется учащением сердцебиения, иногда аритмиями, дрожью в руках, похудением, неустойчивостью настроения, глаза человека становятся «вытаращенными» (экзофтальм).

Атрофическая форма характеризуется только уничтожением ткани железы, поэтому снижается и продукция гормонов. Развивается гипотиреоз. Симптомы его таковы: человек толстеет, становится вялым, заторможенным, ухудшается память, развивается сухость кожи, кости теряют кальций (остеопороз), атрофируются мышцы, давление в отдельных случаях может понижаться и быть неустойчивым.

Диагностические признаки аутоиммуного тиреоидита:

1. антитела к щитовидной железы в большом (диагностическом) количестве;
2. данные УЗИ (гипоэхогенность);
3. высокий уровень ТТГ.

Для диагноза достаточно 2 из 3 признаков.

Лечение. Наибольшую опасность представляет частое биение сердца при зобе Хашимото. Если сердце не справится с возросшей нагрузкой, то разовьется его повреждение, вплоть до инфаркта. Поэтому используют β-адреноблокаторы, потому что они снижают частоту сокращений сердца. Чтобы справиться со слишком большим уровнем гормонов, применяют тиреостатики — препараты, уменьшающие гормональную активность щитовидки.

Интересно, что при таком воспалении щитовидной железы иммунитет создает антитела также против гомонов щитовидной железы. А причина этого в их структурной неполноценности. Эти антитела поддерживают воспаление. Поэтому пациент должен получать лекарства с этими гормонами. В результате его щитовидка остается без работы, количество антител уменьшается — и человек выходит на ремиссию!

Послеродовый (безболевой, молчащий, спорадический) тиреоидит

Начинается воспаление в щитовидной железе у 5-10% женщин не позднее 3 месяцев после родов. При повторных беременностях, если женщина однажды заболела, ситуация повторяется. Есть теория о причинах развития воспаления в щитовидной железе после родов.

У беременной женщины выделяются гормоны, которые не позволяют ее иммунитету уничтожить плод. После родов их уровень падает, и иммунитет у предрасположенных лиц начинает убивать клетки щитовидной железы. Это заболевание аутоиммунное.

Когда ткань железы уничтожается, то ее гормоны оказываются в крови. Обычно симптомы этого довольно скудны: тревожность, нервозность. Реже процесс бывает очень активным, тогда симптомов больше: тремор рук, ощущение сердцебиения, экзофтальм («пучеглазие»), повышение АД.

Неопровержимый признак воспаления — на пункции в ткани железы воспалительные клетки. Признаки воспаления в крови обычно выражены умеренно и не могут быть основой для диагноза.

Потом процесс стихает, уровень гормонов возвращается к норме — это благоприятный исход, встречается довольно часто.

Но если ткань железы была значительно повреждена воспалением, то в дальнейшем она не сможет выделять достаточно гормонов. Признаки такого состояния типичны: слабость, утомляемость, сонливость, апатия, депрессии, сухость кожи. Потом симптомы могут пропасть. Если это не произойдет, приходится пить гормоны.

Симптомы обычно скудные, в большинстве случаев не опасны, поэтому лечения послеродовое воспаление щитовидной железы не требует. Последствия более тяжелых форм весьма серьезны. Щитовидная железа поражается необратимо, и пациентка вынуждена всю жизнь принимать заместительную терапию.

Лечение в фазе избытка гормонов: β-адреноблокаторы (если женщина плохо переносит частое сердцебиение), успокоительные и снотворные средства, психотерапия, увлажняющие капли в глаза при необходимости.

В фазе недостатка гормонов лечение сводится к замещению функции железы: прием тиреоидных гормонов.

Первый сопровождается формированием локальных очагов поражения в щитовидной железе. При подостром воспалении изменения имеют диффузный или узловой характер. Хронический тиреоидит развивается на фоне аутоиммунных или инфекционных заболеваний.

Причины

Хронический воспалительный процесс в щитовидной железе у женщин может иметь фиброзную или аутоиммунную природу. Острая гнойная форма развивается на фоне инфекционных заболеваний – пневмонии, тонзиллита, гайморита. Возникновению асептического тиреоидита способствуют травмы, кровоизлияния, радиоактивное облучение. Подострое воспаление обнаруживается у пациентов, перенесших вирусные инфекции – корь, паротит, ОРВИ.

Аутоиммунное воспаление развивается из-за сбоя в работе иммунной системы, при котором она вырабатывает антитела, уничтожающие здоровые клетки.

Это наиболее распространенное заболевание щитовидной железы, которое у мужчин диагностируется в 10 раз реже, чем у женщин. Все чаще болезнь обнаруживается у детей и подростков.

Причины фиброзного воспаления остаются неизученными. Считается, что зоб Риделя – последняя стадия аутоиммунного воспаления. Заболеванию подвержены люди, имеющие или иные типы .

Симптомы воспаления щитовидной железы у женщин и мужчин

Клиническая картина определяется формой тиреоидита.

При острой гнойной форме:

• Наблюдаются сильные боли в передней части шеи, отдающие в затылок и нижнюю челюсть. Они усиливаются при проглатывании пищи и поворотах головы.
• Близлежащие лимфоузлы воспаляются, повышается температура и развивается лихорадка.
• Стремительное ухудшение самочувствия заставляет пациента обратиться к врачу.

Негнойное воспаление имеет менее выраженные симптомы. На ранних стадиях присутствуют признаки гипертиреоза. Пациент жалуется на то, что у него болит с правой стороны шеи или левой. Другие симптомы асептического воспаления:

• тремор конечностей;
• гипергидроз;
• тахикардия;
• снижение веса;
• повышение уровня Т3 и Т4 при нормальном количестве ТТГ.

При длительном течении воспаления тиреотоксикоз сменяется . Разрушающиеся ткани щитовидной железы заменяются соединительными. На данной стадии симптомы будут следующими:

• вялость и апатия;
• озноб;
• отечность лица и нижних конечностей;
• сухость кожи;
• снижение ЧСС;
• нарушение функций пищеварительной системы.

При аутоиммунном воспалении симптомы заболевания появляются только через несколько лет после его начала. В результате сдавливания гортани возникают проблемы с речью и глотанием. Изменяется уровень трийодтиронина и тироксина. На ранних стадиях развивается гипотиреоз, в дальнейшем преобладают симптомы . При выявлении этой формы воспаления обязательно проведение анализа крови на наличие .

Аутоиммунный тиреоидит часто сопровождается признаками ревматоидного артрита, системной красной волчанки или склеродермии.

При использовании иммуносупрессивных препаратов симптомы воспаления постепенно стихают.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании имеющихся симптомов, результатов лабораторных и аппаратных методов исследования. Общий анализ крови отражает повышение числа лимфоцитов и . Необходимо определение концентрации и . Этот анализ помогает выявить нарушения функций органа, вызванные воспалением. при снижении Т4 свидетельствует о гипотиреозе.

При проведении обнаруживается изменение ее размеров, наличие гипоэхогенных включений. Это наиболее информативный способ диагностики заболеваний органа.

Используется для выявления лимфоцитов и других клеток, появляющихся при аутоиммунном воспалении.
Гистологическое исследование проводится при подозрении на рак. Анализ помогает своевременно обнаружить злокачественные клетки.

Лечение народными средствами

Методы альтернативной медицины хорошо дополняют традиционное лечение. Эти средства не могут использоваться в качестве единственных лекарств. Перед применением того или иного рецепта следует посоветоваться с , который выявит показания и противопоказания, оценит риск возникновения аллергических реакций.

Масляные вытяжки

Для изготовления таких средств используют чистотел, кирказон, донник или дурнишник. Траву высушивают и измельчают. Полученное сырье заливают растительным маслом в соотношении 1:1. Вытяжки используют для нанесения на кожу шейной области. Состав хранят в стеклянной таре в темном прохладном месте.

Фитотерапия

100 г ламинарии, по 50 г листьев подорожника, сосновых почек, полевого хряща и перегородок грецких орехов измельчают и смешивают. 2 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, добавляют 50 г меда и мелко нарезанный лимон, варят 15 минут на медленном огне. Состав охлаждают, процеживают и принимают по 20 мл 3-4 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.

Сокотерапия

Этот способ часто используют для лечения воспаления щитовидной железы в домашних условиях. Свежевыжатые соки препятствуют гибели клеток и появлению злокачественных опухолей. Капустный или лимонный фреш защищает ткани от разрушения, облепиховый сок стимулирует выработку гормонов. Картофельный сок используют при лечении аутоиммунного тиреоидита. Свекольный или морковный фреш снимает признаки воспаления.

Медикаментозное лечение

При остром тиреоидите применяются антибиотики, витамины и препараты для симптоматического лечения. Гормональную терапию назначают при фиброзном воспалении, которое проявляется снижением секреции Т3 и Т4.

Подострый тиреоидит лечат кортикостероидами, препаратами салициловой группы.

При обнаружении признаков тиреотоксикоза назначаются средства, подавляющие функции щитовидки. Если узлы не уменьшаются в течение полугода, используются мощные гормональные препараты (). Через 3 месяца дозы начинают снижать, постепенно отказываясь от лекарства.

Диета

Соблюдение принципов правильного питания не означает отказа от пищи. Рацион должен быть сбалансированным. При тиреоидите не стоит снижать его калорийность. Питаться необходимо 5-6 раз в день небольшими порциями. Не рекомендуется есть после 18:00. В меню должны входить мясные и рыбные блюда, содержащие необходимые для нормальной работы щитовидной железы вещества. Полезны свежие овощи и фрукты.

Профилактика

Если воспаление щитовидки не сопровождается нарушением функций железы, пациент должен наблюдаться у эндокринолога. Это поможет вовремя обнаружить и устранить тревожные симптомы. Женщинам следует контролировать состояние щитовидной железы при беременности и лактации, а также в период менопаузы. Дополнительно рекомендуется прием препаратов йода.

Под терминологией тиреоидит понимают комплекс патологических процессов, провоцирующих воспаление щитовидной железы различной этиологии. Заболевание может принимать острую и хроническую форму, преобразовываться в другие дисфункции эндокринной системы.

Причины тиреоидита

Однозначные причины возникновения тиреоидита обозначить сложно, так как воспаления возникают в связи с рядом провоцирующих факторов, возникающих при определенных условиях. Повышенный риск развития тиреоидита возникает при следующих явлениях:

• Дефицит йода, приводящий к гипотиреозу или снижению активности щитовидной железы.
• Инфекционные заболевания, вирусные, хронические нарушения работы внутренних органов.
• Аутоиммунные патологии, которые часто провоцируют воспалительные процессы. Когда такие нарушения иммунной системы считаются основными причинами заболевания, то заболевание называют аутоиммунный тиреоидит.
• Механические повреждения железы или других органов эндокринной системы.
• Онкология, новообразования различной этиологии.
• Гормональные нарушения, вызванные климаксом, что часто встречается у женщин, а также приемом лекарственных средств или другими явлениями.
• Наследственность. Если у близких родственников наблюдались проблемы с щитовидкой, то есть риск возникновения подобных нарушений возрастает в несколько раз.
• Внешние воздействия в виде радиационного излучения, плохой экологии.

Причины тиреоидита могут быть комплексными, но в любом случае их важно определить, чтобы подобрать адекватное лечение.

Типы воспаления и симптомы

Какими будут симптомы, зависит от типа развития воспаления, а оно может быть следующим:

1. Острый тиреоидит. Возникает после инфекционных заболеваний, механических воздействий, кровоизлияний или протеканий серьезных патологических процессов. Формируется как у мужчин, так и у женщин. Щитовидка при остром воспалении увеличивается, уплотняется. Может быть частичное или полное поражение органа, с присутствием гноя.
2. Подострый тиреоидит. Встречается редко, имеет три клинические формы.
3. Хронический тиреоидит. Объединяет группу заболеваний, в том числе аутоиммунный тиреоидит, который характеризуется неадекватной реакцией организма на собственные клетки. Он воспринимает их как чужеродные и начинает устранять. В результате ткани щитовидной железы уничтожаются, что и приводит к воспалениям, дисфункциям органа. В эту категорию входят и другие не менее серьезные заболевания щитовидной железы

Основные симптомы

Симптоматика тиреоидита ощущается уже при развитии заболевания, на начальных стадиях без специальных исследований определить патологию сложно. Проявляются такие реакции следующим образом:

• Изменение веса, может наблюдаться его увеличение или резкий спад.
• Болезненность, отечность горла, иногда кашель или чувство першения.
• Увеличение щитовидки, иногда это заметно даже визуально без проведения пальпации, может выступать зоб.
• Слабость, высокая утомляемость.
• Сбой менструального цикла, репродуктивные расстройства.
• Перемены артериального давления.
• Беспричинные смены настроения, эмоциональная возбудимость или апатия.

Признаки могут проявляться с различной интенсивностью, для каждого из видов тиреоидита есть и характерные симптомы.

Симптомы для определенного вида воспалений

Острый тиреоидит отличается повышением температуры как общей для всего тела, так и на отдельной области щитовидной железы. Если присутствует нагноение тканей, то температура приближается к 40°С, человека знобит, наступает сильная болезненность шеи, затылка, ушей, языка.

Подострый тиреоидит протекает также с повышенной температурой, в среднем до 39°С. Наблюдаются расстройства ЦНС, головная боль, а также неприятные ощущения в области шеи, уха., которые нарастают в процессе приема пищи. Ощущение тяжести в области щитовидки, обильное потоотделение, тремор конечностей.

Хронический тиреоидит, а в частности, аутоиммунный, проявляется в виде увеличения щитовидной железы диффузного типа, нарушений сердечного ритма, проблем с глотанием, так как присутствует чувство «комка» в горле. Стремительно меняется вес, хотя аппетит остается прежним. Железа может уплотняться, появляться бугристость.

Методы лечения

Для восстановления функций щитовидной железы и устранения воспалительного процесса необходимо определить причины заболевания и проанализировать общую клиническую картину. Лечение подбирается только после сдачи крови на содержание гормонов, УЗИ щитовидки при необходимости после биопсии. Также могут назначаться дополнительные исследования на усмотрение врача.

Терапия для поддержания щитовидки может существенно отличаться в зависимости от вида тиреоидита, но практически во всех случаях требуется примем определенных медикаментов.

В каждом отдельном случае выбирается индивидуальный курс восстановления работы щитовидной железы. Ориентировочно он может выглядеть следующим образом:

• Назначение НПВС для снятия воспаления и предотвращения его дальнейшего распространения. Такие препараты в большей степени снимают неприятную симптоматику, но не устраняют саму причину процесса.
• Прием гормональных средств. Схема и вид гормональной терапии зависит от проявления патологии (гипотиреоз или гипертиреоз). В некоторых случаях достаточно пропить курс таких препаратов, но есть заболевания, требующие пожизненной гормонотерапии, например, хронический и аутоиммунный тиреоидит.
• При остром воспалительном воспалении с образованием гноя, обширного абсцесса необходима госпитализация с последующим хирургическим вмешательством. Проводится дренаж гноя, после которого назначаются антигистаминные, антибактериальные лекарства, а также витамины. Выбираются гормонозаменяющая терапия, она может быть временной или постоянной.
• Диета. Она не всегда включает продукты, богатые йодом, так как при гипертиреозе их вообще нужно минимизировать. Оптимальный рацион будет рекомендован лечащим врачом. При необходимости прием иммуностимуляторов, витаминные и минеральные комплексы.

В качестве общеукрепляющих средств иногда целесообразно использовать рецепты народной медицины, но только по согласованию с эндокринологом.

В таких случаях важно постоянно регулировать уровень гормонов и общее состояние эндокринной системы. Периодически сдается анализ крови, проводится осмотр специалистом, при необходимости проводится УЗИ.

Лечение тиреоидита самостоятельно без консультации эндокринолога опасно не только для здоровья, но и для жизни. При подозрениях на нарушения щитовидки нужно сразу обращаться в клинику, только таким образом может быть установлен правильный диагноз.

Как лечить узловой зоб щитовидной железы?

Узловой зоб щитовидной железы, симптомы и лечение которого описаны в представленной статье, указывают на наличие образований. В термине «узловой зоб щитовидной железы» слово «зоб» говорит об увеличении щитовидки. А вот сами узлы бывают разные, как и причины их возникновения.

Классификация и происхождение узлов

Классификация узлового зоба значительно упрощает понимание его разновидностей, происхождения симптомов и необходима для конкретизации диагноза.

Первая классификация самая простая, морфологическая.

1. По количеству узловых образований:

• Солитарный (т. е. одиночный) узел,
• Многоузловой зоб,
• Конгломератный узловой зоб,

Вторая классификация имеет значение в отношении симптоматики. Так, при токсическом зобе наблюдается классический комплекс симптомов передозировки щитовидными гормонами. Это означает, что в узлах идет активная продукция гормонов. Напротив, нетоксический зоб, признанный наиболее распространенным проявлением дефицита йода, не сопровождается никакими нарушениями гормональной активности щитовидной железы.

1. По гормональной активности узла или узлов:

• Токсический узловой зоб.
• Нетоксический узловой зоб.

Третья классификация наиболее информативна в отношении непосредственно диагноза.

1. По заболеваниям, проявляющимся узлами в щитовидной железе:

• Киста, доброкачественный узел.
• Разновидности рака щитовидной железы.
• Метастазы рака в щитовидку.
• Хронический лимфоцитарный тиреоидит.
• Подострый тиреоидит.

Наиболее частой причиной узлового зоба сейчас считают йододефицит. Щитовидка увеличивает продукцию трийодтиронина, чье действие на организм сильнее, чем у второго щитовидного гормона тироксина, а на его синтез тратится меньше йода. При нехватке щитовидных гормонов организм начинает усиленно стимулировать работу щитовидки. В ответ на это в щитовидке появляются маленькие, но постепенно растущие узлы. Так часто появляются кисты и прочие доброкачественные образования щитовидной железы.

Наиболее грозная причина узлового зоба – это рак. Так называемый первичный рак – это результат раковой перестройки клеток именно щитовидки. Метастатический рак – это группа злокачественных клеток, попавшая в железу из ракового очага в другом органе. Самое страшное, что рак в щитовидной железе может не образовать ни единого узла и долгое время вообще ничем не проявляться.

Что касается тиреоидитов, или воспалительных болезней щитовидной железы, то узлы в ней – это воспалительные гранулемы. Далеко не каждое воспаление образует гранулемы и даже указанные выше тиреоидиты не всегда проявляются узлами.

Симптомы при узловом зобе

Поскольку узловой зоб может быть результатом разных заболеваний, то и симптоматика разная. Целесообразно для простоты разделить болезни на три большие группы:

1. Доброкачественные образования (кисты, кистомы, аденомы и т. п.)
2. Рак (и первичный, и метастатический)
3. Тиреоидиты.

Большая часть узловых образований в щитовидной железе никакими симптомами не проявляется, что вовсе не исключает рак – вот почему необходимо обследоваться.

Группа доброкачественных образований является самой безобидной и по симптоматике, и по прогнозу. Она охватывает очень много видов узлов, но всех их объединяет медленный рост, четкая граница между тканями узла и щитовидной железы. Если узлов немного и они небольшие, то симптомов запросто может и не быть.

Довольно редко эти доброкачественные узлы вырастают до больших размеров, и тогда, наконец, появляются симптомы. Крупный узловой зоб может сдавливать дыхательные пути шеи, доставлять эстетические неудобства (см. фото). При очень большом количестве или размере узлов почти не остается нормальной, синтезирующей гормоны ткани щитовидной железы. Тогда все вышеуказанные симптомы дополняются гипотиреозом, или нехваткой щитовидных гормонов.

Раковый узел в щитовидке, при котором тоже часто ставят диагноз узлового зоба, может проявляться симптомами, описанными для доброкачественных образований и ничем больше. Однако классическими симптомами рака считают быстрое и выраженное похудение без видимых причин, необъяснимое отвращение к мясу, слабость, головокружение и т. п. Очень характерен для рака именно конгломератный узловой зоб, т. е. в щитовидной железе группа узлов спаяна между собой. При ощупывании поверхность узлового конгломерата бугристая. Увеличение шейных, ближайших к щитовидке, лимфоузлов, неподвижность при ощупывании узловых образований в железе.

Воспалению, или тиреоидиту, свойственны лихорадка, увеличение и боль при прикосновении к щитовидной железе через ткани шеи, ознобы, избыточная либо недостаточная продукция щитовидных гормонов, слабость.

Совершенно очевидно, что поставить конкретный диагноз при узловом зобе на основании одних только симптомов и тем более без обращения к врачу невозможно.

В базовый набор исследований входят УЗИ щитовидки, анализ крови на щитовидные гормоны, антитела и общий, плюс нередко и биопсия (кусочек железы рассмотрят под микроскопом).

Лечение узловых образований

Доброкачественные и воспалительные узлы

Доброкачественные узловые образования при их небольшом количестве и размере обычно лечения не требуют. Отдельно внимания заслуживают те из них, которые способны малигнизироваться, то есть перерождаться в рак. Такие узловые образования рекомендуют удалять на операции. Это касается и крупных, сдавливающих трахею и/или мешающих глотать образований.

При многочисленных небольших узлах, практически полностью замещающих работающую ткань щитовидки и сопровождающихся нехваткой щитовидных гормонов, нередко удаляют всю щитовидную железу, а человек переходит на пожизненный прием ее гормонов. Вопреки распространенному предубеждению пациентов против гормональных средств, при правильно подобранной дозе и неукоснительном соблюдении рекомендованного режима приема препарата эти лекарства вполне безопасны и ничуть не влияют на качество и продолжительность жизни.

Разные формы тиреоидитов лечат тоже по-разному, но есть несколько общих принципов терапии. Во-первых, это борьба с воспалением. Используют НПВС, глюкокортикоиды, а иногда даже цитостатики. Из этих трех групп препаратов наиболее мягкое действие у НПВС. Их назначают при легкой, реже при средней степени тяжести тиреоидита.

Во-вторых, нередко воспаление железы сопровождается нарушением ее гормональной функции, нехваткой либо избытком гормонов. При гормональной недостаточности подбирают дозу щитовидных гормонов, а при их избытке назначают цитостатики, в исключительных случаях даже рекомендуют операцию.

В-третьих, если доказано инфекционное происхождение тиреоидита при узловом зобе, то целесообразно дополнительно применять антибиотики. При подостром и аутоиммуном тиреоидитах назначают иммуномодулирующую терапию, а при йододефицитных состояниях в лечение включают препараты йода.

Раковые образования

При раковых узловых образованиях, проявляющихся узловым зобом, также в большинстве случаев рекомендуют операцию. Удаляют в большинстве случаев всю железу или ее долю, но всегда вместе с шейными лимфоузлами. Это необходимо, чтобы рак не распространялся по организму. Обычно операции предшествует химио- и/или лучевая терапия для уменьшения размера рака и, соответственно, объема удаляемых тканей.

При метастазах необходимо найти их источник и лечить уже исходя из конкретной формы рака. Также следует удостовериться в отсутствии метастазов в другие органы. Обычно на биопсии можно определить, злокачественные клетки какого органа находятся в узловом образовании щитовидки, что ускоряет поиск и позволяет раньше начать лечение. В отношении прогноза для пациента метастатический рак хуже, чем первичный.

Отдельно следует рассмотреть паллиативное лечение. Его назначают при невозможности полного излечения для продления жизни и повышения ее качества. Это химиолучевая терапия и частичное хирургическое удаление узлового ракового образования.

Описаны только основные моменты лечения, врач при назначении терапии узлового зоба учитывает как конкретную форму заболевания, так и сопутствующие болезни. Вот почему самолечение недопустимо!

Диагностика и лечение воспалительных процессов в щитовидной железе

Щитовидная железа в организме человека является своеобразным щитом, охраняющим его от всевозможных болезней. Впрочем, об этом свидетельствует и название органа. Однако заболевания щитовидной железы поражают все большее количество людей, а о причинах их развития, как и о надежных способах лечения, до сих пор мало что известно.

Существует множество факторов, способных вызвать развитие воспаления щитовидной железы (его именуют тиреоидитом). Но, к сожалению, это заболевание очень часто путают с банальной ангиной, затягивая с началом лечения. Что такое тиреоидит, и к чему способны привести игнорирование симптомов заболевания и неправильно подобранное лечение?

Общее описание

Тиреоидит – это воспалительный процесс во внутренней структуре щитовидной железы, приводящий к разрастанию ее ткани. Этот недуг чаще всего поражает женщин. Причем их возраст, как правило, колеблется в пределах 30-50 лет. У представителей сильной половины человечества этот недуг диагностируется в 10 раз реже. Однако в последние годы воспаление щитовидки обнаруживается у совсем молодых людей, детей и подростков.

Тиреоидиты занимают второе почетное место по распространенности среди всех эндокринных заболеваний. Первое место пьедестала принадлежит сахарному диабету. Причем аутоиммунный тиреоидит - наиболее распространенное заболевание, вызываемое ошибочной работой иммунной системы.

Виды тиреоидита

Различают три вида тиреоидита:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Острый тиреоидит подразделяется еще на два вида.

• Гнойный тиреоидит развивается вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, к которым относятся гаймориты, гнойная ангина, пневмония и многие другие.
• Негнойный тиреоидит является следствием травм шеи. Негнойная форма заболевания может развиваться после различных видов облучения, к примеру, лучевой терапии.

При гнойном тиреоидите в ткань щитовидной железы через кровь попадает инфекция, что приводит к развитию воспалительных процессов. При этом воспаление чаще всего возникает в одной из долей органа в виде абсцесса, называемого в народе гнойником. Абсцесс становится причиной поражения ткани щитовидки и снижения ее функции.

Травмы шеи способны вызвать кровоизлияние в ткани щитовидной железы, вызвав, таким образом, гибель части фолликулов. В результате этого активность эндокринного органа также снижается.

Симптомы острого тиреоидита

К основным симптомам воспаления щитовидной железы относятся следующие проявления:

• резкое повышение температуры;
• озноб;
• усиленное сердцебиение (тахикардия);
• боль, ощущаемая области шеи, отдающая в голову и лицо;
• боль в горле при глотании;
• кашель;
• удушье.

Данное состояние вызывает интоксикацию организма, поэтому оно практически всегда сопровождается тошнотой, рвотой и общей слабостью.

Способы выявления и лечения

Лечащий врач может определить воспалительные процессы в щитовидке путем ее прощупывания, вызывающего у пациента резкую боль. Осмотр показывает увеличение эндокринного органа с уплотнением его ткани. Если в железе развивается гнойный процесс, она размягчается, а боль несколько утихает. С течением болезни гнойник прорывается. При этом прорыв может произойти как наружу, так и вовнутрь. В последнем случае возникает риск развития сепсиса, требующего срочной операции.

Лечение воспаления щитовидной железы в острой форме заключается в приеме антибиотиков, а также препаратов, обладающих противовирусной активностью. Гнойное воспаление лечится операцией, в процессе которой гнойник вскрывается, гной вымывается, а пораженные участки железы удаляются. Если болезнь начать лечить на ранней стадии, ткани органа не успеют разрушиться, а потому железа сможет выполнять свои функции в полном объеме.

Подострый тиреоидит

Данная форма заболевания вызывается острыми вирусными инфекциями, в том числе гриппом, ветрянкой, корью и паротитом. Вирус, попадая в ткань щитовидки, способствуют развитию гиперплазии ее клеток. В процессе поражения деление клеток нарушается, фолликулы повреждаются, высвобождая коллоид – жидкость с гормонами. После этого фолликулы полностью разрушаются, а на их месте образуются спайки.

Симптомы и лечение заболевания определяются исходя из стадии его развития.

• На начальной стадии больного беспокоит повышение температуры, сопровождающееся болевыми ощущениями в горле и ухе.
• После разрушения фолликулов развиваются симптомы гипертиреоза. На этой стадии иммунная система начинает вырабатывать антитела, уничтожающие патологические клетки щитовидной железы.

Способы выявления и лечения

Выявить воспалительный процесс помогает прощупывание щитовидной железы. В этот момент она увеличена, а процесс пальпации вызывает у пациента боль. Определить точную форму болезни помогают лабораторный анализ крови и УЗИ.

Основным способом лечения этой формы заболевания является применение глюкокортикоидных и противовоспалительных препаратов, позволяющих устранить признаки воспаления щитовидной железы. После улучшения общего состояния больного ему назначаются иммуномодулирующие препараты.

Хроническое воспаление щитовидной железы развивается вследствие неправильной работы иммунной системы. В организме каждого человека иммунная система вырабатывает антитела, которые уничтожают чужеродные клетки. При хронической форме заболевания антитела начинают уничтожать клетки щитовидки, принимая их за чужеродные. При этом антитела могут уничтожать как фолликулы щитовидки, вырабатывающие гормоны Т3 и Т4, так и клетки гипофиза, вырабатывающие тиреотропный гормон. Кроме этого, они оказывают губительное воздействие на клетки-рецепторы, чувствительные к ТТГ.

При аутоиммунном тиреоидите причины заболевания щитовидной железы чаще всего кроются в генетической предрасположенности, связанной с нарушениями иммунитета. При этом активность железы может, как повышаться, так и снижаться.

Данное состояние, как правило, протекает бессимптомно. В большинстве случаев люди обращаются к врачу при прогрессировании заболевания, когда начинают проявляться признаки гипо- или гипертиреоза. Следует заметить, что именно воспалительные процессы хронического характера являются наиболее частыми причинами развития злокачественных новообразований в щитовидке.

Способы выявления и лечения

Определить точный диагноз позволяет комплекс диагностических исследований, в том числе анализ крови, УЗИ и биопсия. Лечение воспаления щитовидной железы в этом случае направлено на устранение симптомов заболевания. Для этого применяются препараты, содержащие глюкокортикоидные гормоны. Дальнейшее лечение направлено на укрепление иммунной системы пациента.

Основные симптомы воспаления щитовидной железы у женщин заключаются в снижении полового влечения и бесплодии. Однако щитовидка может воспаляться и в период беременности. В этом случае тиреоидит, вне зависимости от формы, способен оказать негативное влияние, как на здоровье будущей мамы, так и на общее развитие ее малыша. Очень важно вовремя выявить болезнь и приступить к ее лечению.

По этой причине беременным женщинам в профилактических целях назначаются йодсодержащие препараты. Решение о том, как лечить воспаление в щитовидной железе в случае его развития, принимает исключительно врач. При этом на всем протяжении вынашивания малыша необходимо контролировать уровень гормонов и при малейшем отклонении от нормы прибегать к гормональной терапии.

Как облегчить состояние при тиреоидите

Улучшить состояние при тиреоидитах помогают не только медицинские препараты, но и средства народной медицины. Но прежде чем лечить воспаление щитовидной железы такими способами, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как альтернативные средства могут выступать лишь в качестве дополнительной терапии к основному лечению.

Улучшить состояние щитовидной железы и снять болевые ощущения помогают компрессы из корней полыни, а также настои, приготовленные из сосновых почек и морской капусты.

Заключение

Игнорирование признаков воспалительных процессов в щитовидной железе способно привести к развитию осложнений в виде бесплодия, депрессии, атеросклероза и других серьезных заболеваний.

Своевременно начатое лечение позволяет не только избежать развития осложнений, но и полностью восстановить функции щитовидной железы. Улучшить качество и продолжительность жизни при аутоиммунном тиреоидите позволяет пожизненный прием гормональных препаратов.

Воспаление щитовидной железы может иметь различную форму и потому нередко проявляется с разной симптоматикой. В начальные стадии развития тиреоидита заболевание способно напоминать обычную простуду или ангину. Однако, усугубление воспалительного процесса ведет к нарушению выработки гормонов. При тиреоидите устанавливается медикаментозное лечение, причем схема терапии должна определяться врачом на основе проведенной диагностики состояния щитовидной железы и организма.

Причины

Воспаление щитовидной железы у мужчин и женщин может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:

• прогрессирование аутоиммунных заболеваний;
• генетическая предрасположенность к болезням щитовидной железы;
• воздействие радиации, вдыхание химических паров;
• перенесенные тяжелые бактериальные и вирусные инфекции;
• понижение иммунитета;
• нарушения функции эндокринной системы (обычно это наблюдается у подростков, беременных женщин и пожилых людей);
• недостаток или избыточное содержание йода в организме;
• онкологические новообразования в области щитовидной железы;
• длительные и прогрессирующие отоларингологические заболевания;
• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• частые стрессовые ситуации;
• аллергические реакции;
• недосыпание;
• авитаминоз;
• использование гормональных препаратов;
• перенесенные операции и травмы щитовидной железы.

От причины зависит и форма тиреоидита. К примеру, гнойную вызывают инфекционные болезни, а негнойную - кровоизлияние в ткань щитовидной железы, травматизация органа или проведение лучевой терапии. Подострая форма возникает на фоне вирусной инфекции (кори, гриппа, паротита, ветряной оспы и др.). Аутоиммунная форма гораздо чаще встречается у людей с генетической предрасположенностью.

Симптоматика

Начальные стадии воспаления щитовидной железы могут протекать без симптомов. При развитии тиреоидита провоцируется либо повышенная, либо низкая выработка гормонов.

На ранних этапах заболевание можно распознать по следующим клиническим признакам:

• повышение температуры тела;
• слабость;
• покраснение кожи в области шеи;
• отек и покраснение слизистой горла;
• изменчивость настроения;
• апатия;
• потеря или набор массы тела;
• низкая сексуальная активность;
• повышенное потоотделение;
• резкое повышение и понижение артериального давления;
• ухудшение зрения и кратковременное нарушение слуха;
• бессонница;
• непереносимость даже незначительных физических нагрузок.

Подобная симптоматика напоминает простудное или иное сопутствующее заболевание. У женщин могут проявиться характерные симптомы: аномалии яичников, нарушение менструального цикла, трудности с зачатием ребенка.

Клинические признаки отличаются в зависимости от формы тиреоидита. Ниже представлена таблица с основными видами заболевания и характерными проявлениями.

Форма тиреоидита	Характерные симптомы
Острая	Изменение размеров лимфатических узлов; чувство сдавливания в горле и шее в момент глотания; болевой синдром в области щитовидной железы, передающийся в затылочную часть головы; беспричинное повышение температуры тела; болезненность при резких поворотах головы, которая возрастает с течением времени; диффузное увеличение железы
Подострая	Тянущие боли в области железы; болевой синдром при пережевывании пищи, поворотах головы; увеличение щитовидной железы; аллергические высыпания на кожном покрове в области шеи; уплотнение тканей над железой; локальное ощущение жара; увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью; изменение массы тела; головные боли; расстройства центральной нервной системы (раздражительность, агрессия, изменчивость настроения); дрожание конечностей; повышенная влажность и жирность кожи
Хроническая	Чувство сильного сдавливания на шее даже в состоянии покоя; асимметричность щитовидной железы; осиплость голоса; уплотнение консистенции органа; временное ухудшение зрения; регулярные мигрени и появление шума в ушах; визуализация и пульсация артерий у передней стенки железы

Изредка, до 5% случаев после родоразрешения у женщин могут возникнуть слабовыраженные симптомы тиреоидита. Обычно у них наблюдается гипотериоз спустя 1-3 месяца и длится в течение 7-8 месяцев.

Лечение

Для установления адекватного лечения необходимо проведение детального обследования. Схема и метод терапии сильно варьируются в зависимости от формы и причины заболевания. Потому самостоятельно использовать какие-либо препараты без назначения врача не рекомендуется.

Можно лишь отметить некоторые особенности в проведении медикаментозной терапии:

1. 1. Аутоиммунный тиреоидит лечат комплексно с адаптогенами, витаминно-минеральными комплексами и средствами, воздействующими на иммунную систему. При повышенной активности щитовидной железы назначают тиростатики и бета-блокаторы (Мерказолил, Тиамазол и др.). Они позволяют снизить выработку гормонов. Для снижения продуцирования антител используют нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен, Метиндол, Индометацин).
2. 2. Гипотериоз лечится при помощи синтетических гормонов.
3. 3. При подострой форме заболевания назначают глюкокортикостероиды. Они помогают снять воспаление и устранить болевой синдром. В некоторых случаях могут быть использованы стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
4. 4. Острый тиреоидит лечат бета-адренергической блокадой. При гнойной форме назначают прием антибактериальных препаратов (пенициллины или цефалоспорины), антигистаминных препаратов, витаминов групп B и С.

Диета

При лечении тиреоидита важно сохранять правильное питание. В первую очередь, рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество калорий. Это обусловлено тем, что заболевание при плохом питании способно резко прогрессировать.

Из перечня употребляемых продуктов необходимо исключить те, которые содержат просо, клевер, сою.

Сбалансированность при тиреоидите очень важна. Советуют практиковать дробное питание, потому всю суточную норму белков, жиров и углеводов необходимо разбить на 5-6 приемов.

При аутоиммунной форме заболевания рекомендуется легкая пища, следует исключить жирное мясо, сладости, сдобу, острые соусы и наваристые бульоны. В рационе должны преобладать корнеплоды, зелень, злаки, фрукты. Разрешаются блюда из нежирных сортов мяса и рыб.

Нередко при гипертиреозе развивается остеопороз - заболевание, ведущее к снижению плотности костей. Для предотвращения этой болезни рекомендуется обогатить рацион калием.

2. Употреблять каждый день по 50 г грецких орехов для предотвращения роста узлов на щитовидной железе. Питаться этим продуктом необходимо в течение месяца.

3. Мелко нарезать чистотел, сложить в банку (заполнить емкость наполовину), залить водкой и тщательно все перемешать. Настаивают средство в течение двух недель в темном месте, периодически встряхивая содержимое. Настойку пьют утром натощак, разводя в кипяченой воде. Начинают с 2 капель средства, причем каждый день повышают дозировку на 2 капли. Максимальная одноразовая доза - 16 капель. После достижения этой отметки продолжают лечебный курс в течение 1 месяца.

4. Пропустить через мясорубку чистотел, после чего в емкость выжать весь сок из полученной смеси. Сок хранят в стеклянной герметичной емкости, убрав в холодильник и периодически выпуская образующийся газ. Необходимо добиться брожения состава, потому придется выждать минимум неделю. После этого полученное средство используют для намазывания на шею один раз в день.

5. Натереть лимон на терке, смешать с сахаром и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.

6. Залить 200 мл крутого кипятка 1 чайную ложку плодов фенхеля и настоять в течение часа. Настойку рекомендуют пить 4 раза в сутки по 1 столовой ложке.

При возникновении симптомов тиреоидита рекомендуется обратиться к врачу. Эффективность терапии будет сильно зависеть от формы и причины заболевания. Нельзя заниматься самолечением, поскольку усугубление состояния ведет к нарушенной выработке гормонов щитовидной железой.

Здоровая щитовидная железа позволяет человеку избежать множества заболеваний, причинами которых являются нарушения в работе эндокринной системы и патологии гормонального баланса. Частые простудные заболевания, резкое изменение массы тела – это первые признаки такого заболевания, как воспаление щитовидной железы.

Причины воспаления

Что такое воспаление щитовидной железы? Данный вид патологии имеет и другое название – тиреоидит. Почему развиваются нарушения эндокринной системы? Основные причины воспаления щитовидной железы таковы:

• аутоиммунные заболевания могут спровоцировать воспаление щитовидки;
• гормональные сбои, которые свойственны подросткам, во время беременности и в пенсионном возрасте;
• наследственность – наличие эндокринных заболеваний в 40% случаев передается от старших родственников;
• повышенный радиационный фон и неблагоприятная экология;
• сниженный иммунитет;
• осложнение после вирусных и бактериальных инфекций;
• нарушение баланса йода в организме;
• длительные инфекционные заболевания носоглотки (ангина, синусит, ларингит, пневмония и другие);
• онкология органов и тканей шеи;
• диабет 1, 2 типа и гормональная терапия при его лечении;
• следствие нелеченых заболеваний (паротит, корь);
• быстрая утомляемость и нервное истощение;
• нарушение режима сна (недосыпание) и авитаминоз;
• после 40 лет риск развития тиреоидита возрастает;
• травмы ЩЖ.

Некоторые причины воспаления щитовидной железы могут быть также и следствием заболевания, например, истощение организма, снижение иммунитета, общее недомогание и другие.

Классификация

В зависимости от симптомов тиреоидита, заболевание делится на несколько разновидностей:

1. Острый.
2. Подострый.
3. Хронический.

Острая форма встречается значительно реже, чем другие виды тиреоидита и делится на гнойный и негнойный подвид. При этом воспалительные заболевания щитовидной железы может поражать как отдельные части органа, так и всю его поверхность. Развивается в результате длительных и частых пневмоний, ангин, тонзиллитов, а также при диффузном зобе, для лечения которого использовались препараты йода.

Тиреоидит подострой формы диагностируется у женщин после 30 лет. При этом подострая форма имеет подвиды:

• пневмоцитный;
• гранулематозный;
• лимфоцитарный.

Хроническое воспаление щитовидной железы характеризуется туберкулезным сифилисом, зоб Риделя, Хашимото. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото (АИТ) также имеет несколько подвидов:

• латентную;
• гипертрофическая;
• атрофическая.

Симптомы и лечение тиреоидита напрямую зависят от формы и вида заболевания.

Воспаленная щитовидная железа и ее симптомы

Острый тиреоидит щитовидной железы гнойной формы характеризуется болями и дискомфортом в передней части шеи, в горле. Иногда болезненность иррадиирует в затылок, на заднюю часть шеи. Болевые ощущения могут усиливаться во время поворотов головы и во время глотания. Данный вид воспаления щитовидной железы сопровождается симптомами интоксикации:

• гипертермия (до 40 градусов);
• шейные лимфоузлы увеличены и воспаляются;
• общее недомогание;
• слабость и озноб.

Симптомы воспаления щитовидной железы у женщин сопровождается нарушениями репродуктивной системы, нарушением цикла, патологии яичников. Также наблюдается мышечная ломота, крутит суставы, тахикардия.

Негнойная форма острого воспаления не проявляется у женщин симптомами интоксикации, но при этом наблюдается визуальное увеличение ЩЖ, которое сопровождается болями. Сопутствующие симптомы тиреоидита:

• повышенная потливость;
• резкое похудение;
• учащенное сердцебиение;
• незначительный тремор рук.

При обследовании по результатам анализов заметен повышенный уровень гормонов щитовидной железы.

В подостром тиреоидите также отмечается увеличение параметров органа, боли в области шеи, отечность. Кожа в проекции ЩЖ гиперемирована. Это связано с усиленным кровообращением или с местным повышением температуры.

Если своевременно не предприняты меры по лечению тиреоидитов разных форм, происходит отмирание клеток и замена их клетками соединительной ткани, что приводит к образованию фиброза. В такой стадии больные жалуются на сонливость, хроническую усталость, появляются отеки (мешки под глазами), кожные покровы сухие.

Хронический тиреоидит может никак себя не проявлять в течение длительного времени. Иногда пациент ощущает некоторое давление в горле при глотании («ком в горле»). В процессе развития заболевания дискомфорт переходит в стадию затрудненного дыхания. Это связано со сдавливанием трахеи увеличившейся щитовидной железой.

Также щитовидка оказывает давление и на голосовые связки, при этом голос становиться немного сиплым. Сдавливание кровеносных сосудов может привести к нарушению кровообращения головного мозга, появляются головные боли, головокружение, шумит в ушах, снижается острота зрения. Увеличение параметров ЩЖ происходит неравномерно, при ощупывании шеи в проекции органа определяются узелковые образования.

Лечение воспаления щитовидной железы

Что делать при обнаружении признаков воспалительного процесса щитовидки? Лечение воспаления щитовидной железы назначает врач-эндокринолог только после проведения диагностики и постановки диагноза заболевания тиреоидит какой-либо формы. Чаще всего для лечения воспалившейся железы применяется медикаментозная терапия, но если орган сильно увеличен, то по показаниям хирурга производится операция.

Как лечить тиреоидит? В качестве дополнительного лечения в сочетании с медикаментозной терапией используются народные рецепты. Например, травяные чаи, компрессы, настойки на травах. Для приготовления настоек для снятия воспаления применяются такие растительные ингредиенты:

• боярышник;
• валериана;
• ботва мокрицы;
• корни земляники.

Народная медицина при воспалении щитовидки эффективна на начальных стадиях заболевания, особенно в сочетании с лечебной физкультурой. Упражнения с умеренной физической нагрузкой укрепляют иммунитет и восстанавливают мышечный тонус. Также следует ввести в ежедневный распорядок дня прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозное лечение острого тиреоидита заключается в применении гормональных препаратов – трийодтиронин, тироксин. Низкий уровень йода в организме приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железы, что приводит к развитию различных заболеваний и ухудшению общего состояния пациента. При нормализации гормонального фона снимается воспалительный процесс.

С целью профилактики воспаления щитовидной железы в ежедневном рационе должны быть продукты питания, богатые йодом:

• мясо;
• креветки;
• орехи;
• зелень;
• морская капуста;
• молочные продукты;
• овощи;
• мидии;
• морская рыба;
• фрукты.

При ежегодной диспансеризации врачи обязательно обратят внимание на состояние щитовидки. При необходимости назначается УЗИ, анализы крови на гормоны. На основании результатов обследования эндокринолог определяет стадию воспаления щитовидной железы и форму тиреоидита.

Частые простудные заболевания, увеличение размеров шеи – это признаки воспаления щитовидной железы и являются поводом к обращению за помощью к врачу. Своевременно поставленный диагноз и правильное лечение тиреоидита позволяют снизить риск развития более тяжелых осложнений, которые развиваются на фоне болезни.

Современная медицина располагает передовыми разработками и методами лечения воспаления щитовидной железы и эндокринной системы в целом. Но если пациент злоупотребляет вредными привычками, ведет недостаточно активный образ жизни, то любая терапия может стать недостаточно эффективной.

Медикаментозная терапия способна восстановить функциональные способности и физиологическое состояние железы, но только в случае, если пациент ведет здоровый образ жизни, придерживается диеты, занимается спортом. Если патология щитовидки замечена, но симптомов воспаления щитовидной железы обострения не наблюдается, то пациент должен каждые 6-12 месяцев проходить обследование, чтобы не пропустить резкую активность заболевания.