कूल्हे के सिर का परिगलन: उपचार और परिणाम। और्विक सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस: कारण, लक्षण, उपचार।

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शरीर में बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति से उस क्षेत्र की मृत्यु हो जाती है जहां रक्त बहना बंद हो जाता है। नरम ऊतक और हड्डी दोनों समान परिगलन के लिए उत्तरदायी हैं। रक्त की आपूर्ति के लिए अतिसंवेदनशील हड्डियों में से एक है। कूल्हे का जोड़। सड़न रोकनेवाला परिगलन के साथ, संयुक्त का सिर डूबने लगता है, आकार में कम हो जाता है, और इसकी संरचना में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं। इस क्षेत्र की शारीरिक विशेषताओं के कारण कूल्हे संयुक्त के परिगलन का उपचार कई कठिनाइयों का हो सकता है, लेकिन पारंपरिक और लोक उपचार की मदद से बीमारी को दूर किया जा सकता है।

नेक्रोसिस के कारण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोग का मुख्य कारण कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति की समाप्ति है। हिप संयुक्त के सिर का एक सड़न रोकनेवाला घाव है, आमतौर पर दोनों तरफ। कारकों की एक संख्या इस तरह के एक विकृति भड़काने कर सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• संयुक्त चोट;
• शिरापरक ठहराव;
• सिकल सेल एनीमिया;
• रक्त वाहिकाओं की अखंडता का उल्लंघन;
• शराब का दुरुपयोग;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का उपयोग;
• दिल का आवेश;
• आयनकारी विकिरण के शरीर पर प्रभाव;
• अग्नाशयशोथ।

आज, डॉक्टरों के पास कई सिद्धांत हैं जो हिप संयुक्त के सड़न रोकनेवाला परिगलन की घटना की व्याख्या करते हैं। गैर-दर्दनाक परिगलन के एटियलजि को निर्धारित करना विशेष रूप से कठिन है:

1. इस प्रकार, कई शोधकर्ता "क्रोनिक माइक्रोटेमा" के तथाकथित सिद्धांत का पालन करते हैं, जो हड्डी में क्षय उत्पादों के संचय पर आधारित है, जो हड्डी के गुणों में परिवर्तन और इसकी नींव के विनाश की ओर जाता है।
2. संवहनी सिद्धांत धमनियों के आलिंगन के कारण उत्पन्न ऊरु सिर के इस्किमिया पर आधारित है। जैसा कि शोधकर्ताओं द्वारा संकेत दिया गया है, एम्बोलिज्म रक्त की आपूर्ति में एक प्रकार का व्यवधान उत्पन्न करता है। यह शिरापरक ठहराव, संवहनी नेटवर्क के परिवर्तन, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि को उकसाता है।

पुरुषों में एसेप्टिक नेक्रोसिस सबसे आम है।। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सभी विकृति के बीच, यह सभी प्रकार के विकारों का केवल 2% लेता है, हालांकि इस बीमारी को उपचार में सबसे गंभीर में से एक माना जाता है। पैथोलॉजी के परिणाम बहुत व्यक्तिगत होते हैं, जो हिप संयुक्त के सिर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की डिग्री पर निर्भर करता है। पैथोलॉजी के सर्जिकल उपचार के केवल संभावित तरीकों के रूप में, सभी मामलों में दूर के डॉक्टर संयुक्त की एक पूरी बहाली के लिए रोगी को आशा दे सकते हैं - बहुत बार एंडोप्रोस्थेटिक्स, सुधारात्मक अस्थिकोटी या आर्थ्रोडिसिस का सहारा लेते हैं। सड़न रोकनेवाला परिगलन का रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक परिणाम देता है यदि रोग का प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है।

लक्षण और निदान

हिप संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का पहला लक्षण एक अनिश्चित स्थानीयकरण के साथ दर्द की भावना है। आमतौर पर, दर्द कमजोर होता है, यह चलते समय खुद प्रकट होता है, लेकिन आराम की स्थिति में मरीजों को व्यावहारिक रूप से अप्रिय उत्तेजनाओं की शिकायत नहीं होती है। हिप संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के लिए विशेषता है आंतरायिक दर्द, फिर गायब होना, फिर दिखाई देना।

शोध के दौरान, यह पाया गया कि सबसे अधिक बार कूल्हे के जोड़ में दर्द नहीं होता है - रोगी दोनों नितंबों और पीठ के निचले हिस्से में और वंक्षण क्षेत्र में दर्द पर ध्यान देते हैं।

दर्द की ऐसी दर्दनाक प्रकृति के कारण, एक बीमारी का निदान करना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, अधिकांश रोगियों ने घुटने के क्षेत्र में दर्द के विकिरण का उल्लेख किया, जो घुटने के जोड़ में कारण को देखने के लिए आवश्यक बनाता है। आमतौर पर, डॉक्टर कटिस्नायुशूल और रजोनिवृत्ति की सूजन के साथ बीमारी में अंतर करते हैं।

मरीजों की जांच करते समय, डॉक्टर रोग के लक्षणों पर भी ध्यान देते हैं, जैसे जांघ की मांसपेशियों का शोष और आंतरिक घुमाव का प्रतिबंध, व्यथा के साथ। रोग की प्रगति के साथ सीमित अंग अपहरण।

  व्यक्तिपरक संवेदनाओं के अलावा, रोगियों में रोग के कोई अन्य लक्षण नहीं होते हैं। रक्त परीक्षण सामान्य संख्या दिखाता है, रोगियों की सामान्य स्थिति संतोषजनक रहती है।

सड़न रोकनेवाला परिगलन के निदान के लिए, डॉक्टर मुख्य रूप से एक्स-रे विधि का उपयोग करते हैं, लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि इस तकनीक में महत्वपूर्ण त्रुटियां हैं, क्योंकि एक्स-रे अध्ययन आपको शुरुआत में ही बीमारी को देखने की अनुमति नहीं देता है। प्रारंभिक निदान के लिए, आप गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग कर सकते हैं।

इस तरह की उन्नत तकनीकों के उपयोग के बावजूद, निदान में महत्वपूर्ण संख्या में गलत निदान बने हुए हैं, क्योंकि पैथोलॉजी के लक्षण अन्य बीमारियों से भ्रमित हो सकते हैं। तो, संभव विकल्पों में से - आर्थ्रोसिस घुटने का जोड़, कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल, और रोगियों के एक तिहाई निदान नहीं कर सकते हैं।

रोग चिकित्सा

पर प्रारंभिक चरण  ऊरु सिर के एसेप्टिक परिगलन को रूढ़िवादी तरीकों से दूर किया जा सकता है, लेकिन अधिकांश रोगियों में बीमारी का निदान करने में कठिनाइयों के कारण, डॉक्टरों को बीमारी के सबसे सक्रिय समय का सामना करना पड़ता है, जब चिकित्सा दवाएं मदद नहीं करेंगी। हालांकि, हम ध्यान दें कि रूढ़िवादी उपचार रोगियों के उपयोग पर आधारित है:

1. Dipyridamole।
2. ज़ेंटिनॉल निकोटिनेट।
3. Etidronic एसिड।
4. कैल्शियम की तैयारी।
5. Chondroprotectors।
6. समूह बी के विटामिन।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, संयुक्त को पूरी तरह से बहाल नहीं किया जा सकता है, इसलिए डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए एक समझौता समाधान की तलाश कर रहे हैं, जो हड्डी के सिर को नुकसान को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है, द्वितीयक कॉक्सार्थ्रोसिस की अभिव्यक्तियों को कम करें, contralateral संयुक्त के गठन, मांसपेशियों के कार्य में सुधार और दर्द को कम करें। इस प्रयोजन के लिए, शल्य चिकित्सा उपचार और दीर्घकालिक पुनर्वास उपाय किए जाते हैं।

लोक उपचार का उपचार

हिप संयुक्त के एसेप्टिक नेक्रोसिस को न केवल रूढ़िवादी और सर्जिकल तकनीकों से ठीक किया जा सकता है। रोग का उपचार रोगियों की सहायता के लिए आएगा लोक उपचारजो बीमारी के शुरुआती चरण में विशेष रूप से प्रभावी है। हम कई व्यंजनों की पेशकश करते हैं जो कूल्हे की हड्डी के सिर को रक्त की आपूर्ति को बहाल करने में मदद करेंगे।

पाइन किडनी थेरेपी

हिप संयुक्त के लिए एम्बुलेंस - पाइन कलियों का एक जलसेक। उत्पाद तैयार करने के लिए, एक ग्लास कंटेनर में ताजी उठाए गए पाइन की कलियों और चीनी को मिलाना आवश्यक है। कलियों और चीनी को लगभग आधे बर्तन में बिछाया जाता है, जिसके बाद इसे ढक्कन के साथ कवर किया जाता है और सात दिनों तक गर्म स्थान पर रखा जाता है।

कंटेनर में सिरप बनने के बाद, इसे गले के जोड़ में रगड़ना चाहिए, और मौखिक रूप से भी लेना चाहिए - दो महीने के लिए दिन में दो बार तीन चम्मच।

जोड़ों के लिए दालचीनी टिंचर

आप कूल्हे की हड्डी के सिर में दर्द को दूर कर सकते हैं और एक सेबलनिक की मदद से रक्त की आपूर्ति को सक्रिय कर सकते हैं। 50 ग्राम सूखे घटक को वोदका की एक बोतल के साथ डाला जाता है, एक अंधेरी जगह में एक महीने के लिए कसकर बंद कर दिया जाता है। एक महीने के बाद, तरल को हटा दिया जाता है और हर दिन मौखिक रूप से लिया जाता है, तीस बूंदें। उपचार के प्रभाव को बेहतर बनाने के लिए, आप गले में खराश में रगड़ सकते हैं।

गोभी के साथ सेब

गोभी के पत्ते मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकृति के खिलाफ एक शक्तिशाली सेनानी हैं, इसलिए, उन्हें कूल्हे की हड्डी के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का इलाज करने के लिए भी उपयोग किया जाता है। उपचार के लिए, आपको गोभी का एक छोटा सिर लेने की जरूरत है, कुछ बड़ी पत्तियों को हटा दें और उन्हें शहद के साथ धब्बा दें। एक शीट को एक धब्बा पक्ष के साथ प्रभावित क्षेत्र पर लागू किया जाता है, जिसके बाद आवेदन को प्लास्टिक की चादर के साथ शरीर से जोड़ा जाता है और एक गर्म कपड़े से लपेटा जाता है।

प्रक्रिया हर दिन सबसे अच्छी तरह से की जाती है और जब तक संभव हो संयुक्त पर एक शीट छोड़ दें।। इस तरह से उपचार का कोर्स एक महीने का है।

सड़न रोकनेवाला परिगलन के लिए मिंट मरहम

बहुत अच्छा प्रभाव टकसाल मरहम देता है। इसे बनाने के लिए बहुत सरल है - पचास ग्राम पुदीना, और पुराने के पत्तों को बारीक कटा हुआ, मिश्रित, पानी के साथ डाला जाता है और उबला जाता है जब तक मिश्रण एक सजातीय द्रव्यमान जैसा नहीं हो जाता। परिणामस्वरूप मिश्रण के साथ उपचार के लिए, सोते समय हिप संयुक्त को चिकनाई करना आवश्यक है। जब तक असुविधा पूरी तरह से न गुजर जाए तब तक प्रक्रियाएं पूरी की जाती हैं।

तारपीन का स्नान

कूल्हे संयुक्त के सिर के परिगलन को प्रभावित करने का एक अन्य तरीका तारपीन के साथ स्नान करना है। प्रभाव में सुधार करने के लिए, बारीक कटा हुआ यरूशलेम आटिचोक कंद, देवदार की शाखाएँ, समुद्री नमक का एक पैकेज और तारपीन तारपीन का आधा चम्मच स्नान में जोड़ा जाता है। समुद्री नमक अच्छी तरह से भंग कर दिया जाना चाहिए, फिर बाथरूम में लगभग दस मिनट तक झूठ बोलना चाहिए। फिर आपको प्रभावित क्षेत्र आयोडीन नेट पर डालने की जरूरत है, और शीर्ष पर - शहद।

कूल्हे की हड्डी के सिर के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सक्रिय करने के लिए कम से कम बारह प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।

फिकस की मिलावट

खाना पकाने के लिए इसका मतलब है कि आपको तीन सबसे बड़े, मांसल फिकस के पत्ते लेने हैं और उन्हें वोदका की एक बोतल से भरना है। वोदका पर पत्ते एक सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में जोर देते हैं, और उसके बाद तरल को सूखा और रात में प्रभावित जगह पर रगड़ दिया जाता है, बिस्तर पर जाने से पहले।

पशु वसा उपचार

रक्त वाहिकाओं के काम को तेज करने के लिए, पशु वसा का लंबे समय से उपयोग किया जाता है। समान मात्रा में, सामान्य लार्ड और नट्रिया वसा लेने की सिफारिश की जाती है। दोनों घटकों को पिघलाया जाता है और एक संयुक्त मरहम बनाने के लिए ठंडा किया जाता है।

सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, कम से कम एक महीने के लिए रात में मरहम को संयुक्त में रगड़ना आवश्यक है।

कूल्हे संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन को ठीक करने के लिए काफी मुश्किल है, लेकिन लोक सहित सभी संभावित साधनों द्वारा उपचार के साथ, बीमारी को प्रारंभिक चरण में रोका जा सकता है।

सड़न रोकनेवाला परिगलन के साथ, इसकी ऑक्सीजन की आपूर्ति में व्यवधान के कारण फीमर का सिर क्षतिग्रस्त हो जाता है। इस बीमारी की सबसे गंभीर जटिलता गैंग्रीन है, जो अंततः अंग के विच्छेदन को जन्म देगी। डॉक्टर पहले लक्षणों पर हिप संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का इलाज करने की सलाह देते हैं। रोग के शुरुआती चरणों में निदान कई गंभीर बीमारियों के विकास के जोखिम से बचने में मदद करेगा।

एसेप्टिक नेक्रोसिस के कारण और लक्षण

कूल्हे संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के विकास के कई कारण हैं। ये संवहनी रोग हैं जब माइक्रोक्रिकुलेशन बदलता है, जो ऊतक परिगलन के foci के विकास की ओर जाता है। रोग का कारण हिप संयुक्त पर अत्यधिक भार हो सकता है। यह न केवल एक व्यक्ति (ट्रक, लकड़ी की छत फर्श, गैस वेल्डर) के पेशे के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि मोटापे के साथ, और चलने पर गुरुत्वाकर्षण के केंद्र के बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है।

हिप संयुक्त के परिगलन के कारण मानव शरीर में चयापचय संबंधी विकार या एक आनुवंशिक गड़बड़ी के साथ जुड़े हो सकते हैं। लेकिन अकेले उपरोक्त कारकों में से कोई भी इस बीमारी का कारण नहीं बन सकता है, यह केवल कई स्थितियों के संयोजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

कूल्हे की चोट की गंभीरता के आधार पर, रोग के चरणों में चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

1. रोग के विकास के पहले चरण में, दुर्लभ दर्द और हड्डियों के छोटे परिवर्तन देखे जाते हैं। कमर में हल्का दर्द देता है, लेकिन कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता बनी रहती है।
2. दूसरे चरण में, कूल्हे की हड्डी के सिर पर दरारें दिखाई देती हैं, जो इसकी सतह के 30% तक कब्जा कर सकती हैं। प्रभावित क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है।
3. बीमारी के तीसरे चरण में, एसिटाबुलम प्रक्रिया में शामिल होता है, और 50% तक आर्टिकुलर ऊतक प्रभावित होते हैं। दर्द स्थायी और मजबूत हो जाता है, संयुक्त की गतिशीलता कम हो जाती है।
4. हिप संयुक्त का मोटर फ़ंक्शन पूरी तरह से कम हो गया है। तेज दर्द  कभी न रुकें, नितंबों और जांघों की मांसपेशियां शोष।

रोग के प्रकार और अवस्था

हिप संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के विकास के चरणों में खुद के बीच स्पष्ट अंतर नहीं है। पहला चरण लगभग छह महीने तक रहता है, जब दर्द व्यायाम के दौरान या खराब मौसम के दौरान होता है, उत्तेजक कारक के गायब होने के बाद, यह दूर हो जाता है। दूसरा चरण भी लगभग छह महीने तक चलता है। इस अवधि के दौरान, नितंबों और जांघों की मांसपेशियों का पतला होना होता है।

तीसरा चरण 2.5 साल से अधिक समय लेता है, जिसके दौरान परिगलन क्षेत्र के आसपास के ऊतक को अवशोषित किया जाता है। मरीजों को पहले से ही एक बेंत के साथ विशेष रूप से स्थानांतरित करना शुरू हो रहा है। चौथे चरण में, जो लगभग 6 महीने विकसित होता है, मरीज खुद को स्थानांतरित नहीं कर सकते हैं। हालांकि, प्रत्येक व्यक्ति में रोग के विकास की अवधि अलग-अलग है, यह संबंधित बीमारियों, समय पर उपचार और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

डॉक्टरों ने चार प्रकार के हिप संयुक्त के परिगलन का उत्सर्जन किया:

1. सेगमेंटल (इस निदान के साथ 48% रोगियों में मनाया गया)। नेक्रोसिस का एक छोटा क्षेत्र ऊरु सिर के ऊपरी भाग पर एक शंकु के रूप में होता है।
2. पूरा परिगलन (42% रोगियों में निदान)। पूरा सिर चकरा गया।
3. परिधीय (8% मामलों में होता है)। पैथोलॉजी सिर के बाहरी हिस्से को प्रभावित करती है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज के नीचे है।
4. केंद्रीय (2% मामलों में मनाया गया)। नेक्रोसिस का क्षेत्र कूल्हे की हड्डी के सिर के केंद्र में बनता है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीके

यदि कूल्हे संयुक्त में दर्द उठता है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, जो लक्षणों के आधार पर, एक नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा निर्धारित करता है। रोग की शुरुआती पहचान और पर्याप्त उपचार के साथ, रोगियों के पास बाद के सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने का एक मौका है। कूल्हे संयुक्त के सिर के परिगलन पर शोध करने की विधि का चुनाव रोग के चरण पर निर्भर करता है।

हार्डवेयर

सड़न रोकनेवाला परिगलन के अनिवार्य हार्डवेयर निदान में रक्तचाप (उच्च रक्तचाप को बाहर करने के लिए), एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (हृदय रोग को बाहर करने के लिए) और अल्ट्रासाउंड डेंसिटोमेट्री की निगरानी शामिल है, जब रोगी की हड्डी के ऊतकों की स्थिति अल्ट्रासाउंड तरंगों के अवशोषण की डिग्री और इसके माध्यम से उनके पारित होने की गति से निर्धारित होती है। रोग के प्रारंभिक चरण में और बाद में, जब आपको उपचार के दौरान हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन को ट्रैक करने की आवश्यकता होती है, तो हार्डवेयर निदान विधियाँ प्रभावी होती हैं।

रेडियोग्राफ़

कूल्हे की हड्डी की स्थिति की जांच करने के लिए, डॉक्टर रोगी को एक्स-रे में रेफर करेगा। जब इसे बाहर किया जाता है, तो तस्वीरें ली जाती हैं, जो दो अनुमानों में की जाती हैं: बगल से या सीधी। पहले मामले में, रोगी को मेज पर रखा जाता है, उसकी पीठ पर लेटा हुआ है, जिस पैर की जांच की जा रही है वह घुटने पर मुड़ा हुआ है और 90 डिग्री से अलग है। दूसरे में, रोगी सीधे पैरों के साथ अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, और उसके पैरों को विशेष रोलर्स की मदद से अंदर की ओर तय किया जाता है। यदि संयुक्त स्थिर है, तो रोगी को पेट पर रखा जाता है, और श्रोणि के विपरीत पक्ष को रोलर्स के साथ तय किया जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी

सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) की मदद से, रोगी की हड्डियों और कोमल ऊतकों की परतों में जांच की जाती है। एक्स-रे को शरीर के माध्यम से पारित होने के दौरान विभिन्न घनत्व के ऊतकों द्वारा अवशोषित किया जाता है, और फिर एक संवेदनशील मैट्रिक्स पर गिरता है, जो डेटा को कंप्यूटर तक पहुंचाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी आर्टिकुलर कार्टिलेज की संरचना और कूल्हे की हड्डी के क्षतिग्रस्त सिर को निर्धारित करती है। प्रक्रिया के दौरान, मरीज को उसकी पीठ के बल लेटे हुए, टोमोग्राफ टेबल पर रखा जाता है, और डॉक्टर रिमोट कंट्रोल की मदद से टेबल को हिलाता है, ताकि अनुसंधान का आवश्यक क्षेत्र डिवाइस के फ्रेम में हो।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

इस अध्ययन का सिद्धांत इलेक्ट्रोमैग्नेटिक तरंगों का उपयोग करके किसी मरीज की हड्डियों और कोमल ऊतकों की तस्वीरें लेना है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और्विक सिर में होने वाले परिवर्तनों के फोकस पर बहुत प्रारंभिक चरण में पता लगाने में मदद करता है और यहां तक \u200b\u200bकि एक छोटे अंतःस्रावी शोफ या सूजन का भी पता लगाता है। अध्ययन के दौरान, एक व्यक्ति को टोमोग्राफ फ्लास्क में रखा जाता है, जिसमें उसे 10-20 मिनट तक गतिहीन झूठ बोलना चाहिए। इस समय, चित्रों की एक श्रृंखला ली जाती है, और डॉक्टर एक वीडियो कैमरा के साथ विषय की निगरानी करते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण

यदि कूल्हे की हड्डी के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का संदेह है, तो रोगी को हमेशा मूत्र और रक्त परीक्षण के लिए संदर्भित किया जाता है। उन्हें शरीर में खनिजों के स्तर को निर्धारित करने और हड्डी के गठन के मार्करों की पहचान करने के लिए लिया जाता है। सड़न रोकनेवाला परिगलन के साथ, प्राकृतिक कोलेजन नष्ट हो जाता है, और जब विघटित होता है, तो ऐसे मार्कर बनते हैं जो मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं। ये अध्ययन रोग के निदान और उपचार के मूल्यांकन के लिए किए गए हैं।

किस डॉक्टर से संपर्क करना है

यदि कूल्हे संयुक्त में गतिशीलता बिगड़ा है या चलते समय दर्द होता है, तो आपको तुरंत एक सर्जन या रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। अधिक जानकारीपूर्ण निदान के लिए, एक विशेषज्ञ अक्सर एक रोगी को दूसरे के परामर्श के लिए निर्देशित करता है। बहु-विषयक क्लीनिकों में, एक ऑर्थोलॉजिस्ट जोड़ों के साथ व्यवहार करता है, जो सभी प्रकार के सड़न रोकनेवाला परिगलन निर्धारित करता है।

हिप संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का उपचार

एक चिकित्सा परीक्षा और निदान के बाद, डॉक्टर फीमर के परिगलन के उपचार को निर्धारित करता है। रोग के प्रारंभिक चरण में चिकित्सीय उपायों के परिसर में शामिल हैं: दवा चिकित्सा, मालिश, सैनिटोरियम में कीचड़ स्नान, विटामिन थेरेपी, हिरूडोथेरेपी (जोंक चिकित्सा), तैराकी। हालांकि, रूढ़िवादी तरीकों से बीमारी का पूर्ण इलाज नहीं होता है, लेकिन केवल इसके विकास को रोकता है, कई वर्षों तक संयुक्त के काम को संरक्षित करता है।

कोई भी आधुनिक दवा नेक्रोटिक प्रक्रिया को पूरी तरह से नष्ट नहीं कर सकती है। यदि बीमारी के विकास को धीमा करना संभव नहीं है, तो डॉक्टर सर्जरी का उपयोग करेंगे। यह ऊरु सिर के परिगलन का एकमात्र कट्टरपंथी उपचार है, जो इस तरह की बीमारी वाले व्यक्ति की रहने की स्थिति में काफी सुधार कर सकता है। सर्जरी का उपयोग रोग के सभी चार चरणों में किया जाता है।

इलाज

हिप संयुक्त की सड़न रोकनेवाला परिगलन के नशीली दवाओं के उपचार के लक्षण पूरी तरह से नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के बाद लक्षणों के विकास, रोगी की उम्र और रोग की पूरी तस्वीर पर निर्भर करते हैं। इस बीमारी के लिए डॉक्टरों द्वारा निर्धारित दवाएं:

1. Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं। वे जांघ की मांसपेशियों को आराम करने, सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने और दर्द से राहत देने के लिए निर्धारित हैं। उपचार का कोर्स एक सप्ताह के लिए दैनिक एक ampoule में इंट्रामस्क्युलर है। प्रसिद्ध दवाएं - "नाकलोफ़ेन", "डिक्लोफेनाक", "कसेफोकम", "इबुप्रोफेन"।
2. वाहिकाविस्फारक। वे रक्त ठहराव को खत्म करने, धमनी रक्त प्रवाह में सुधार करने की अनुमति देते हैं। आहार हिप नेक्रोसिस की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन हर छह महीने में दोहराया जाने वाले पाठ्यक्रमों के साथ कम से कम 8 सप्ताह का है। लोकप्रिय संवहनी एजेंट क्यूरेंटिल, ट्रेंटल, डिपिरिडामोल, ज़ैंथिनॉल निकोटिनेट हैं।
3. कैल्शियम चयापचय नियामकों जो अत्यधिक कैल्शियम हानि को रोकते हैं। वे हड्डी की मरम्मत की प्रक्रिया में सुधार करते हैं, कोलेजन के विनाश को कम करते हैं। कम से कम 8 महीने लगातार या कुछ हफ्तों में दवाओं को लागू करें। सबसे अच्छी दवाएं  - "कैल्सियम डी 3 निकोमेड", "केसीडीफॉन", "बोनविवा", "फॉसमैक्स", "विट्रम", "ओस्टोमैग", "ओस्टोजेनोन", "अल्फाकल्सिडोल"।
4. Chondroprotectors। ये कूल्हे संयुक्त के परिगलन के चरण 3 में सबसे प्रभावी दवाएं हैं, जब उपास्थि फीमर के सिर में गिरना और गिरना शुरू हो जाता है। वे उपास्थि ऊतक को बहाल करने में मदद करते हैं, स्नायुबंधन के उत्थान को उत्तेजित करते हैं। इन दवाओं को छह महीने के अंतराल के साथ, कम से कम 6 महीने के लंबे पाठ्यक्रम लेने चाहिए। सबसे प्रसिद्ध चोंड्रोप्रोटेक्टर्स "स्ट्रुक्टम", "चोंड्रोइटिन सल्फेट", "होंड्रोलोन" हैं।
5. मांसपेशियों को आराम। ये दवाएं तंत्रिका आवेगों के संचरण को बाधित करने, रक्त परिसंचरण में सुधार की तुलना में मांसपेशियों को आराम करने में सक्षम हैं। उपचार का कोर्स 15-20 दिन है, एक गोली 2 बार दैनिक। सबसे अच्छी आराम देने वाली दवाएं - "मायडोकल्म", "सिरदालुद।"

सर्जिकल तरीके

अगर दवा उपचार  परिणाम नहीं देता है, सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। हिप संयुक्त के सड़न रोकनेवाला परिगलन के शुरुआती चरणों में, यह मुड़ जहाजों के विघटन के लिए उपयोग किया जाता है जो फीमर के सिर को पर्याप्त पोषण प्रदान नहीं करते हैं, या प्रत्यारोपण ग्राफ्ट के लिए। सर्जिकल उपचार के प्रकार:

• सुरंग जब दर्द और अंतःस्रावी दबाव को कम करने के लिए हड्डी में अतिरिक्त छेद बनते हैं;
• स्थानीय रक्त प्रवाह को बढ़ाने और दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए एक मस्कुलोस्केलेटल प्रत्यारोपण का प्रत्यारोपण;
• इंटरट्रोकैनेटर ओस्टियोटॉमी, ऊरु सिर के पहने हुए हिस्से को खत्म करने और इसके अन्य हिस्सों पर लोड को फिर से वितरित करने के लिए;
• गठिया (कृत्रिम संलयन) दर्द को खत्म करने के लिए संयुक्त को कठोर बनाने के लिए;
• आर्थ्रोप्लास्टी गति की सीमा बढ़ाने के लिए, लंगड़ापन को खत्म करने, हिप संयुक्त को रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।

रोग के चरण 4 में, एंडोप्रोस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है, जब नष्ट संयुक्त को एक कृत्रिम एक के साथ बदल दिया जाता है। कृत्रिम अंग के उपयोग की अवधि लगभग 15 वर्ष है, जिसके बाद इसे प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। सभी सर्जरी सामान्य या एपिड्यूरल (काठ क्षेत्र में) संज्ञाहरण के तहत की जाती हैं। पुनर्वास का समय, स्तर और मात्रा ऑपरेशन की विधि और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

मेडिकल जिम्नास्टिक और मालिश

सड़न रोकनेवाला परिगलन के लिए मुख्य उपचारों में से एक है चिकित्सीय अभ्यास। व्यायाम के लिए किसी वित्तीय निवेश की आवश्यकता नहीं होती है। स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए रोगी के लिए आवश्यक सभी चीजें फर्श और गलीचा पर थोड़ी खाली जगह हैं। सक्रिय गतिशील अभ्यास के बजाय, आपको स्थिर आंदोलनों को करने की ज़रूरत है, अपनी पीठ पर झूठ बोलना, उदाहरण के लिए, धीरे-धीरे अपने पैर को ऊपर उठाना और वजन पर रखना।

चिकित्सा मालिश भी एक बीमार व्यक्ति को एक मूर्त लाभ ला सकती है, बशर्ते कि वह एक पेशेवर द्वारा किया जाता है, और अयोग्य प्रभाव केवल स्थिति को खराब करेगा। कूल्हे संयुक्त के परिगलन के लिए उचित मालिश धीरे, आसानी से, अचानक आंदोलनों के बिना किया जाता है। यह रोगी को दर्द या चोट के बिना गर्म और आरामदायक महसूस करने का कारण बनना चाहिए।

सड़न रोकनेवाला परिगलन के उपचार के लिए चिकित्सा केंद्र

कूल्हे की हड्डी परिगलन के रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार दोनों रूस और विदेशों में किए जाते हैं। लेकिन जर्मनी, इज़राइल और अन्य देशों में क्लीनिकों में सेवाओं की कीमतें मास्को या सेंट पीटर्सबर्ग में चिकित्सा केंद्रों की तुलना में बहुत अधिक हैं। रूसी चिकित्सा का गुणवत्ता स्तर किसी भी तरह से विदेशी क्लीनिकों से कमतर नहीं है। यहाँ रूस में प्रमुख चिकित्सा संस्थानों के पते दिए गए हैं प्रभावी उपचार  सड़न रोकनेवाला परिगलन, और सेवा की कीमतें:

प्रक्रिया का नाम	मूल्य, रगड़।	क्लिनिक का पता
हिप संयुक्त के सिर के परिगलन के साथ फीमर के ओस्टियोटमी को ठीक करना	39600	"ग्रैंडमेड" मास्को, सेंट। बगीचा, ३५
संशोधन हिप रिप्लेसमेंट (प्रत्यारोपण की लागत के बिना)	85000	"गैरेन क्लिनिक" मास्को, सेंट। वाविलोवा, 97
हिप रिप्लेसमेंट (उपभोग्य सामग्रियों के बिना और कृत्रिम अंग की लागत)	75000	"सेंट्रल क्लिनिकल हॉस्पिटल ऑफ़ कस्टम्स सर्विस" मास्को, ओपन हाईवे 32
और्विक सिर के नेक्रोसिस के साथ कूल्हे की जगह (प्रत्यारोपण की लागत के बिना)	69000	"मेडिकल यूनियन" सेंट पीटर्सबर्ग, ग्राज़्डस्की एवेन्यू 68 ए
आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास के लिए प्रक्रियाओं का परिसर	3000-4000	"पेंशन बाल्टिस्की" सेंट पीटर्सबर्ग, उल। बाल्टिक, 2/14

और्विक सिर की सड़न रोकनेवाला परिगलन के निदान के तरीकों पर वीडियो

आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं की तुलना में पुरुषों के लिए और्विक सिर का परिगलन अधिक आम है। रोग प्रभावित करता है, एक नियम के रूप में, 20-50 वर्ष की आयु के लोग और अक्सर विकलांगता की ओर जाता है, इसलिए इसे अपने प्रारंभिक चरण में निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन का निदान कैसे किया जाता है, सोयुज क्लिनिक के आर्थोपेडिक विभाग के प्रमुख के भाषण के वीडियो से जानें:

हमारे समय के अप्रिय रोगों में से एक जोड़ों का रोधगलन, या हिप संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला नेक्रोसिस है। आज इस बीमारी के उपचार, प्रभाव और लक्षणों को काफी हद तक पुरुषों द्वारा महसूस किया जा सकता है। यह आबादी का पुरुष हिस्सा है जो जांघ के सिर में हड्डी की संरचना के विनाश के अधीन होने की तुलना में महिलाओं की तुलना में लगभग 7-8 गुना अधिक है।

क्या होता है और सड़न रोकनेवाला परिगलन के लक्षण क्या हैं?

कई कारण कारक बीमारी की घटना को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे पहले, कूल्हे की हड्डी के सिर का एक स्पष्ट सड़न रोकनेवाला एक संवहनी रोग है जो रक्त microcirculation प्रक्रिया के विघटन की ओर जाता है, और, परिणामस्वरूप, मृत ऊतक के गठन के लिए एक उत्तेजक कारक है। सूजन का ध्यान पोषक तत्वों के साथ आर्टिकुलर ऊतकों के अपर्याप्त प्रावधान के कारण बनता है, और आनुवंशिक गड़बड़ी का भी परिणाम हो सकता है। अक्सर, और्विक सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन बच्चों में काफी कम उम्र में मनाया जा सकता है। अन्य कारणों से सड़न रोकनेवाला परिगलन में शामिल हैं:

• कूल्हे की चोट;
• आर्टिकुलर फेमोरल पार्ट्स पर अत्यधिक भार;
• संक्रामक रोगों एटियलजि का एक परिणाम;
• अग्नाशयशोथ जैसे पुराने रोग;
• 4 वें काठ कशेरुका के यांत्रिक एकतरफा विस्थापन, तंत्रिका अंत के उल्लंघन को सुनिश्चित करता है।

हालांकि, यह माना जाता है कि सबसे महत्वपूर्ण प्रेरक कारक एक तनावपूर्ण स्थिति है। इसलिए, बहुत बार, उन लोगों की श्रेणी के मरीज जिनकी पेशेवर गतिविधि मदद के लिए विशेषज्ञों को एक बड़ी मानसिक, तंत्रिका और / या भावनात्मक भार अपील के साथ जुड़ी हुई है। यह याद रखने योग्य है कि शराब, तनाव के खिलाफ एक साधन के रूप में, बीमारी के लिए एक और उत्तेजक कारक है।

कूल्हे संयुक्त के सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस एक तेजी से प्रगतिशील बीमारी है, इसलिए, बीमारी के प्रारंभिक चरणों के दौरान उपचार करना सबसे प्रभावी है। रोग के पहले लक्षण लक्षण चिंता का कारण होना चाहिए और किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण होना चाहिए। आर्टिक्युलर हार्ट अटैक के लक्षण हैं:

• निचले अंग के घुटने में शूटिंग के साथ कमर में दर्द;
• चलने पर अकड़न;
• गतिशीलता प्रतिबंध।

किसी भी लक्षण की स्थिति में, तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। रोग का निदान चुंबकीय अनुनाद और / या गणना टोमोग्राफी द्वारा निर्धारित किया जाता है।

हिप संयुक्त के सिर का परिगलन: उपचार और परिणाम

बीमारी का प्रारंभिक चरण काफी सरलता से माना जाता है। विशेष व्यायाम व्यायाम और चिकित्सीय मालिश संयुक्त रूप से रक्त के प्रवाह को प्रभावी ढंग से बहाल कर सकती है। इस मामले में मैनुअल थेरेपी एक अप्रभावी व्यायाम है। इसके अलावा, जटिल चिकित्सा में कई औषधीय संयोजन शामिल हैं जो जोड़ों की कार्यक्षमता की बहाली सुनिश्चित करते हैं:

• वाहिकाविस्फारक;
• विरोधी भड़काऊ और nonsteroidal समूह;
• दर्द निवारक औषधीय एजेंट;
• विटामिन समूह।

इस तरह के चिकित्सीय उपायों को लेने के बाद, एक नियम के रूप में, रोगी-सहिष्णुता से अनुकूल, कलात्मक कार्यक्षमता की बहाली 1-1.5 महीने में होती है। यदि आर्टिकुलर रोग के कारण कशेरुक के विस्थापन से जुड़े हैं, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग करना उचित है।

रोग के बाद के चरणों में कूल्हे संयुक्त के सिर के परिगलन का उपचार न केवल रोगी से, बल्कि उसके वातावरण से भी काफी प्रयास और धैर्य की आवश्यकता होती है। रोग की स्थिति की उपेक्षा के आधार पर, जटिलता के विभिन्न डिग्री के सर्जिकल हस्तक्षेप प्रदान किए जाते हैं। संयुक्त के सर्जिकल सुधार के कई प्रकार हैं:

• संयुक्त में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करने के लिए एक हड्डी-मांसपेशी ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है;
• इंट्रा-आर्टिकुलर दबाव को हटाने से टनलिंग मिलती है;
• सर्जिकल आर्थ्रोप्लास्टी कूल्हे की हड्डी के जोड़ में रक्त परिसंचरण में सुधार करेगी और लंगड़ापन को खत्म करेगी;
• intertrochanteric osteotomy सिर पहनने को खत्म कर देगा और निचले अंग के बाकी हिस्सों पर भार को फिर से वितरित करेगा;
• आर्थ्रोडेसिया, कृत्रिम तत्वों का एक कृत्रिम संलयन, रोग के उपचार में व्यापक आवेदन मिला है।

यदि पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो हिप संयुक्त के सिर के परिगलन के परिणाम सबसे दुखद, कभी-कभी घातक हो सकते हैं।

संयुक्त रोधगलन से कैसे बचें?

बीमारी को रोकने का एक प्रभावी तरीका तनावपूर्ण स्थितियों के लिए एक व्यक्ति का प्रतिरोध है। आपको अपनी भावनात्मक और मानसिक स्थिति की स्पष्ट रूप से निगरानी करनी चाहिए। यह उन तरीकों से भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक तनाव को दूर करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो पुरुष हलकों में लोकप्रिय हैं, और विशेष रूप से शराब द्वारा। खेल, घूमना, पानी की प्रक्रिया, प्रकृति और करीबी लोगों के साथ संचार एक व्यस्त दिन से उबरने का सबसे अच्छा तरीका है।

अपक्षयी कूल्हे संयुक्त रोग।

ऊरु सिर के परिगलन से संयुक्त ऊतक की मृत्यु हो जाती है।

शब्द "नेक्रोसिस" खुद को ऊतकों के मरने से संदर्भित करता है, जिस स्थिति में हड्डी का सिर प्रभावित होता है।

ऊतक का परिगलन इस क्षेत्र में बिगड़ा रक्त की आपूर्ति के कारण होता है, और, परिणामस्वरूप, संयुक्त के लिए अपर्याप्त पोषक तत्व इनपुट।

रोग के विकास के तंत्र का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, और आज दो मुख्य संस्करण हैं:

1. दर्दनाक - इसकी अखंडता (फ्रैक्चर) के उल्लंघन में हड्डी के ऊतकों को नुकसान।
2. संवहनी - रुकावट, रक्त वाहिकाओं के कसना के कारण संयुक्त के हड्डी के ऊतकों का बिगड़ा हुआ पोषण।

वैज्ञानिकों के बीच है हिप संयुक्त के परिगलन की उत्पत्ति का एक अन्य सिद्धांत यांत्रिक है,  जिसमें हड्डी के "ओवरवर्क" के दौरान रोग विकसित होता है, एक चयापचय विकार और उसमें क्षय उत्पादों के ठहराव के साथ।

कूल्हे संयुक्त के सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस (ऊरु के सिर का अधिक सही शब्द संवहनी अस्थिमृदुता) आमतौर पर युवा सक्षम आबादी में निदान किया जाता है, और पुरुष महिलाओं की तुलना में 8 गुना अधिक बार बीमार होते हैं।

ऊरु सिर के एवस्कुलर ओस्टेनेक्रोसिस में हड्डी का विनाश

हड्डी के ऊतकों के अध: पतन की प्रक्रिया, जो एक पैर में शुरू हुई, ज्यादातर मामलों में दूसरे में शुरू होती है। बीमारी विकलांगता की ओर ले जाती है, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है, जिसमें सर्जरी के उन्नत रूप होते हैं।

बच्चों में और्विक सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस

बच्चों में, 3 से 10 साल की उम्र के लड़कों में ऑस्टियोनेक्रोसिस का सबसे अधिक बार पता चलता है, उनके साथी छह बार कम बीमार पड़ते हैं।

एक नियम के रूप में, दाहिने पैर का जोड़ प्रभावित होता है, बाएं फीमर के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन अक्सर होता है।

कारणों

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बीमारी के विकास का सटीक कारण स्थापित करना बहुत मुश्किल है, अक्सर इसमें कई कारक "शामिल" होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 30% मामलों में बीमारी का एटियलजि पूर्ववत् रहता है।

ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के निदान के साथ, लक्षण रोग की अवधि पर निर्भर करते हैं।

चरणों और लक्षण

प्रत्येक चरण की अवधि सशर्त होती है और उपचार की प्रभावशीलता, सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और अन्य उत्तेजक कारकों पर निर्भर करती है।
  और चूंकि लक्षण न केवल इस बीमारी के लिए विशेषता हैं, डॉक्टर अक्सर एक सटीक निदान से दूर होते हैं।
  आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट ने ऊरु सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के लक्षणों का विस्तार से वर्णन किया है:

निदान

कूल्हे के जोड़ों में दर्द की शिकायत के साथ, रोगी को दोनों जोड़ों का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। लेकिन अगर बीमारी के बाद के चरणों में यह काफी पर्याप्त है - रेडियोग्राफ़ परिगलन के क्षेत्र, इसके आकार और आकार को दिखाएगा, तो शुरुआती चरणों में रेडियोग्राफ़ पर कोई बदलाव नहीं दिखाई देगा।

और बहुत बार, यह डॉक्टरों की गलती है कि रोगी की परीक्षा को रोकना और, परिणामस्वरूप, गलत निदान और अप्रभावी उपचार।

रेडियोग्राफ़ नेक्रोसिस के क्षेत्र को दिखाएगा

इसलिए, यदि एक्स-रे में कोई परिवर्तन नहीं दिखा, तो अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होगी - जोड़ों का एमआरआई। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ऊरु सिर के निपुण सड़न रोकनेवाला परिगलन का पता लगाने में सक्षम है, और समय पर उपचार निर्धारित किया जाएगा, जो रोग के विकास को "धीमा" करने में मदद करेगा।

हिप संयुक्त के सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस: उपचार

रूढ़िवादी, अर्थात्, इस बीमारी के पूर्ण चिकित्सा की चिकित्सा पद्धति मौजूद नहीं है! यहां तक \u200b\u200bकि समय में, शुरू किया गया उपचार केवल रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है। लेकिन कोई भी डॉक्टर ऊरु सिर के ओस्टियोनेक्रोसिस के विकास की भविष्यवाणी करने का काम नहीं करेगा - कभी-कभी निदान के क्षण से सिर के विनाश तक कई साल लगते हैं, और कभी-कभी यह प्रक्रिया तुरंत होती है।

डॉक्टर सबसे उपयुक्त उपचार का चयन करेंगे।

हिप संयुक्त के सिर के परिगलन का इलाज करने की रणनीति रोग की अवधि पर निर्भर करती है।

यदि पहले चरण में, चिकित्सा का उद्देश्य मुख्य रूप से संयुक्त में रक्त परिसंचरण को बहाल करना, हड्डी के ऊतकों को बहाल करना और दर्द से राहत देना है, तो अंतिम चरणों में एकमात्र तरीका हिप आर्थ्रोप्लास्टी है।

रूढ़िवादी चिकित्सा में गतिविधियों की एक श्रृंखला शामिल है:

• आर्थोपेडिक मोड;
• दवा उपचार;
• नाकाबंदी;
• इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन;
• भौतिक चिकित्सा;
• भौतिक चिकित्सा;
• hirudotherapy।

हड्डी रोग विधा

यह रोगग्रस्त अंग पर भार में कमी मानता है, कूदने, दौड़ने, वजन उठाने से बचना चाहिए। संयुक्त को उतारने के लिए, विशेष आर्थोपेडिक उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है, साथ ही जिप्सम टायर, ड्रेसिंग भी। निर्वहन के प्रकार, साथ ही संयुक्त के निर्धारण की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

आर्थोपेडिक उत्पादों को संयुक्त उतराई के लिए निर्धारित किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संयुक्त को उतारने से इसका पूर्ण आराम नहीं होता है।

हल्की गति से चलना, स्थिर बाइक पर व्यायाम करना, तैरना दर्द को कम करता है और मांसपेशियों के शोष को रोकता है।

एक महत्वपूर्ण पहलू रोगी का वजन है, अधिक वजन के मामले में, इसे कम करने की तलाश करना आवश्यक है।

व्यायाम चिकित्सा

चिकित्सीय शारीरिक प्रशिक्षण निदान के क्षण से नियुक्त किया जाता है। अभ्यास का एक सेट कड़ाई से व्यक्तिगत है और हिप संयुक्त के सिर को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है। व्यायाम चिकित्सा का लक्ष्य प्रभावित कूल्हे संयुक्त के आंदोलन के आयाम को बहाल करना है।
  अभ्यास के एक सेट का एक उदाहरण, वीडियो देखें:

दवा उपचार

कूल्हे संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं:

1. संवहनी तैयारी: वासोडिलेटर्स (नो-शपा, निकोटिनिक एसिड), साथ ही एंटीप्लेटलेट एजेंट - ड्रग्स जो रक्त चिपचिपापन और घनास्त्रता (क्यूरेंटिल, ट्रेंटल) को कम करते हैं।
2. फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के नियामक: एटिड्रोनोवॉय एसिड (फॉसैमैक्स, क्षिपिफॉन) की तैयारी।
3. अस्थि ऊतक पुनर्जनन के उत्तेजक: विटामिन डी के साथ संयोजन में विट्रोसस बॉडी।
4.   : रुमालोन, होंड्रोलन।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन थेरेपी के लिए, पेरफ़ेटोरन का उपयोग किया जाता है, जो ऑक्सीजन ट्रांसफर फ़ंक्शन के साथ रक्त-प्रतिस्थापन दवा है।

उपकरण प्रभावित ऊतकों में गैस विनिमय को सामान्य करता है, संचित विषाक्त पदार्थों को निकालता है, इसमें विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और रक्त के माइक्रोकिरिक्यूलेशन में सुधार होता है।

ऑक्सीजन के साथ संयोजन में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए भी किया जाता है।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन जल्दी से सूजन से राहत देगा।

नाकाबंदी

रोग के उपचार में दर्द का उन्मूलन एक महत्वपूर्ण कार्य है। सबसे प्रभावी तरीका काठ का-नालाक पेशी का नोवोकेनिक नाकाबंदी है, जो न्यूनतम संवेदनाओं के दर्द को कम करने की अनुमति देता है।

भौतिक चिकित्सा

सड़न रोकनेवाला परिगलन के उपचार में, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग काफी महत्व रखता है। सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

• यूएचएफ - और यूवी-थेरेपी;
• इलेक्ट्रो- और आयोडीन, फास्फोरस, सोडियम क्लोराइड तैयारी के साथ फेनोफोरेसिस;
• पैराफिन लपेट;
• बालनियोथेरेपी;
• मालिश।

सभी फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का विस्तृत विवरण आपको मिलेगा

Hirudotherapy

सड़न रोकनेवाला परिगलन के लिए उपचार के साथ उपचार रक्त परिसंचरण में सुधार और इसके ठहराव को रोकने के लिए एक प्रभावी तरीका है। जोंक लार में एंजाइम होते हैं जो रक्त को पतला करते हैं, रक्त के थक्कों को भंग करते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी लाते हैं।

ऑपरेटिव हस्तक्षेप

सर्जिकल उपचार में निम्नलिखित में से एक ऑपरेशन शामिल है:

• और्विक सिर (टनलिंग) का अपघटन;
• प्रत्यारोपण ऑटोट्रांसप्लांट;
• osteotomy;
• संधिसंधान;
•   ऊरु सिर।
    फीमर का एंडोप्रोस्थेटिक्स प्रमुख कैसे है, देखें वीडियो:
  

अपघटन या सुरंग बनाना

इस प्रक्रिया में जांघ के तथाकथित बड़े क्रॉनिकेटर के क्षेत्र में एक मोटी सुई के साथ फीमर को छेदने की प्रक्रिया होती है।

प्रक्रिया का उद्देश्य पंचर की "सुरंग" में नई रक्त वाहिकाओं के प्रसार के कारण रक्त की आपूर्ति को बढ़ाना है, साथ ही साथ संयुक्त के अंदर अंतःस्रावी दबाव को कम करना है।

प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में दबाव कम करने से दर्द को कम करने में मदद मिलती है।

दृष्टिकोण

हिप नेक्रोसिस के अपर्याप्त निदान और देर से उपचार के साथ, रोग के परिणाम भयावह हो सकते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि विकलांगता भी। इसलिए, जोड़ों में दिखाई देने वाली असुविधा को अनदेखा न करें। इस बीमारी में, इसका समय पर निदान करना और उचित उपचार प्राप्त करना बेहद महत्वपूर्ण है।

परिगलन एक विकृति है जिसमें प्रभावित अंग के ऊतकों की मृत्यु को नोट किया जाता है। संयुक्त को खराब रक्त की आपूर्ति, पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के परिणामस्वरूप एक बीमारी है। जब कूल्हे संयुक्त का परिगलन सबसे अधिक बार हड्डी के सिर को नुकसान पहुंचाता है।

डॉक्टर की यात्रा के साथ कसना सख्त वर्जित है। परिगलन का सबसे खराब परिणाम रक्त या गैंग्रीन संदूषण है, जिसके बाद अंग विच्छेदन होता है। समय पर निदान, आवश्यक चिकित्सा सहायता दर्द, नकारात्मक परिणामों से राहत देगी।

पैथोलॉजी के कारण

हिप संयुक्त में एक गोलाकार जोड़ होता है, जो एक सिर और एक कलात्मक गुहा होता है। यह मानव शरीर के सबसे जटिल तंत्रों में से एक है, शरीर को संतुलन बनाए रखने में मदद करता है, चलने और बैठने की क्षमता प्रदान करता है। हिप जॉइंट का सामान्य कार्य रक्त प्रवाह द्वारा धमनी के माध्यम से प्रदान किया जाता है जो फीमर की गर्दन से गुजरता है।

यदि रोगजनक बैक्टीरिया की भागीदारी के बिना पैथोलॉजिकल प्रक्रिया होती है, अर्थात, "बाँझ" शर्तों के तहत, सड़न रोकनेवाला परिगलन प्रकट होता है। हड्डी के ऊतकों की मृत्यु कई वर्षों से चल रही है, हल्के दर्द के साथ, जो कई गठिया या आर्थ्रोसिस के लक्षण मानते हैं। अप्रिय संवेदनाएं दर्द निवारक को दबाती हैं, इस बीच परिगलन अधिक से अधिक ऊतकों को पकड़ता है।

ज्यादातर मामलों में, नेक्रोसिस प्रकृति में द्विपक्षीय है, यह मानवता के सुंदर आधे हिस्से में नोट किया जाता है। यहां तक \u200b\u200bकि मामूली चोटें स्वयं या संयुक्त कूल्हे संयुक्त परिगलन के महीनों या वर्षों के बाद प्रकट हो सकती हैं। डॉक्टर कई मुख्य कारणों की पहचान करते हैं जो एक रोग प्रक्रिया को जन्म दे सकते हैं:

• सूक्ष्म जोड़ या कूल्हे के जोड़ों की गंभीर चोटें, उदाहरण के लिए, अव्यवस्था या कूल्हे के फ्रैक्चर;
• इस संयुक्त पर अत्यधिक और लगातार भार;
• लंबे समय तक शराब का उपयोग, अन्य बुरी आदतों की उपस्थिति;
• अचानक दबाव के शरीर पर आवधिक प्रभाव। परेशानी रक्त में छोटे हवाई बुलबुले के गठन को भड़काती है, वे रक्त वाहिकाओं को रोकते हैं, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी  संयुक्त के क्षेत्र। खनिक और गोताखोरों के लिए स्थिति विशिष्ट है;
• एंडोथेलियल डिसफंक्शन, जो कुछ बीमारियों (सूजन, ठंड) के दौरान होता है;
• कुछ औषधीय उत्पादों (एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोनल दवाओं, साइटोस्टैटिक्स) के साथ ओवरडोज;
• कुछ बीमारियों के लिए जो प्रकृति में पुरानी हैं (प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष)।

हाल के अध्ययनों के अनुसार, यह स्थापित किया गया है कि हिप संयुक्त के सिर के परिगलन का कारण कई नकारात्मक कारक हो सकते हैं। प्रतिकूल पहलुओं के संयोजन से उपास्थि, हड्डियों, और संयुक्त को पुनर्जीवित करने की क्षमता के प्रदर्शन में कमी आती है। स्थिति microcirculation के उल्लंघन से बढ़ जाती है। इसलिए, हिप संयुक्त को मामूली नुकसान ऊतक परिगलन की ओर जाता है।

क्लिनिकल तस्वीर

कूल्हे संयुक्त के सिर के परिगलन में एक विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है, लक्षण ऊतक क्षति की डिग्री के आधार पर भिन्न होते हैं। रोग के विकास के साथ रोग के लक्षण बढ़ जाते हैं, पहले निदान और उपचार की शुरुआत, अधिक सकारात्मक रोग का निदान।

कूल्हे के सिर के परिगलन में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• रोगी की जांघ के नरम ऊतकों में होने वाली एट्रोफिक प्रक्रिया, प्रभावित पैर की मांसपेशियों के संकोचन में योगदान करती है: यह स्वस्थ रूप से पतले पतले हो जाते हैं;
• चलने के दौरान दर्द होता है, जबकि गले में पैर के सहारे खड़े होते हैं;
• आंदोलनों का आयाम काफी कम हो जाता है, जो संयुक्त की गतिशीलता को तेजी से प्रभावित करता है;
• पैरों को छोटा करने पर ध्यान दिया जाता है, दर्द क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, उन्हें घुटने को दिया जा सकता है।

नेक्रोसिस के लक्षण आर्थ्रोसिस के नैदानिक \u200b\u200bचित्र के समान हैं। आखिरी बीमारी धीरे-धीरे बहती है, दर्द धीरे-धीरे बढ़ रहा है। जब पैथोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू होने के अधिकतम तीन दिनों के बाद नेक्रोसिस दर्द सिंड्रोम अपने चरम पर पहुंच जाता है।

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ऑपरेटिव हस्तक्षेप

इसका उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है यदि अन्य तरीकों से वांछित परिणाम नहीं मिले हैं। नेक्रोसिस के सभी डिग्री के लिए अलग-अलग सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के प्रकार जो रोग प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाते हैं:

• एक मस्कुलोस्केलेटल प्रत्यारोपण का प्रत्यारोपण, दर्द से राहत के लिए उपयोग किया जाता है, प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि;
• टनलिंग: दबाव को कम करने, हड्डी के दर्द को कम करने, विशेष छेद बनाने के लिए;
• आर्थ्रोडिसिस (एक कृत्रिम संलयन)। संयुक्त स्थिर हो जाता है, दर्द कम हो जाता है;
• संधिसंधान। यह रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, लंगड़ापन गायब हो जाता है, आंदोलनों की सीमा काफी बढ़ जाती है।

नेक्रोसिस के चौथे चरण की आवश्यकता है - एक कृत्रिम एक के साथ रोगग्रस्त संयुक्त के प्रतिस्थापन। पुनर्वास में बहुत समय लगता है, लेकिन परिणाम सभी खर्च की गई ऊर्जा के लायक है।

परिणाम और रोकथाम

चिकित्सीय उपायों की कमी से रक्त विषाक्तता हो सकती है, गैंग्रीन, जो रोगग्रस्त अंग के विच्छेदन को मजबूर करता है। यह संभावना है कि पुनर्प्राप्ति के बाद भी, संयुक्त की संरचना में कुछ बदलाव अपरिवर्तनीय होंगे। रोगी अपने शेष जीवन के लिए लंगड़ा रह सकता है, वह अंग, जो छोटा होता है, अक्सर सामान्य स्थिति में नहीं लौटता है।

रोकथाम का मुख्य तरीका समय में डॉक्टर से परामर्श करना है।  किसी भी चोट के साथ, कूल्हे के जोड़ में दर्द। इसके अतिरिक्त, उन आदतों को छोड़ दें जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हैं, मध्यम व्यायाम करें।

परिगलन तक सूजन शुरू न करने की कोशिश करें, उन स्थितियों से बचें जो चोट लग सकती हैं। अपनी भावनाओं को सुनो, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर से मिलें, स्व-उपचार सख्त वर्जित है।

अगला, हिप संयुक्त के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन के लक्षण और उपचार के बारे में एक वीडियो:

चेतावनी! बस आज ही!