Что обозначает подавление секреции гонадотропных гормонов. Гонадотропные гормоны. Лечение у женщин

Гормоны гипофиза занимают центральное место в регуляции деятельности многих систем организма. Гипофиз относится к железам внутренней секреции и располагается в области турецкого седла основания черепа. С помощью ножки он связан с третьим желудочком мозга.

Состоит мозговой придаток гипофиз из трех частей:

• передней доли, состоящей из железистых клеток;
• задней доли, образованной нервными клетками (нейрогипофиз);
• узкого промежуточного участка между передней и задней частью. Некоторые авторы промежуточную и переднюю часть объединяют в одно целое под названием «аденогипофиз».

Передний участок гипофиза выполняет эндокринную функцию, в задней же части придатка накапливаются гормоны, поступающие сюда из промежуточного мозга (гипоталамуса). Эти вещества секретируются по мере необходимости.

Гипофиз весит всего лишь 0,5 грамма, однако эта мелкая структура влияет на важнейшие физиологические процессы благодаря синтезу специфических веществ – гормонов. Эти вещества выделяются прямо в кровь, лимфу или мозговую жидкость и оказывают воздействие на клетки важных органов.

Гормоны гипофиза находятся под влиянием гипоталамуса – области головного мозга, которая совмещает в себе функцию эндокринной железы и нервного образования. В определенных участках гипоталамуса происходит трансформация нервных импульсов в производство гормонов.

Каждая из частей гипофиза вырабатывает специфичные вещества, оказывающие регуляторное воздействие на другие эндокринные железы.

Аденогипофиз и его гормоны

Гормоны передней доли гипофиза большей частью являются регуляторными. Это означает, что они координируют деятельность периферических эндокринных желез (их также называют «тропными» гормонами).

АКТГ

Адренокортикотропный гормон гипофиза (сокращенно – АКТГ) – главный стимулятор коры надпочечников. Он вызывает разрастание (гипертрофию) пучкового слоя органа и усиливает синтез в нем глюкокортикоидов (основных гормонов, обеспечивающих ответную реакцию на стресс и процессы адаптации).

АКТГ также проявляет меланоцитстимулирующую функцию, вызывает образование пигмента меланина (результат – пигментация кожи).

Гонадотропные гормоны

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон-вещества, отвечающие за репродуктивную систему человека. Это так называемые гонадотропные гормоны гипофиза. ЛГ стимулирует овуляцию и выработку эстрогенов у женщин, а также производство андрогенов у мужчин. Функция ФСГ: помощь в созревании фолликулов в яичниках и участие в сперматогенезе.

Тиреотропины

Тиреотропный гормон (сокращенно ТТГ) – главный координатор синтеза и секреции основных гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина). Известно, что под влиянием ТТГ происходит увеличение количества и размеров клеток щитовидной железы. ТТГ также влияет на синтез нуклеотидов и фосфолипидов. При недостатке или избытке ТТГ у человека появляются проблемы со щитовидной железой (повышенная или пониженная функция органа).

СТГ

Соматотропин (СТГ) – гормон, главная функция которого – рост организма и синтез белка в клетках (так называемые анаболические процессы). Соматотропин также влияет на образование глюкозы и распад жиров. Именно соматотропин отвечает за рост тела и физическое развитие человека. Некоторые свои эффекты гормон соматотропин осуществляет опосредованно через печень, а также – через вилочковую железу.

Если соматотропин повышен в детском возрасте, это приводит к усиленному росту тела – гигантизму, более всего в длину увеличиваются конечности. Если же соматотропин повышается у взрослого человека, в размерах увеличиваются отдельные части тела – нос, губы, скулы, кисти и стопы. Заболевание называется акромегалией и может иметь наследственную предрасположенность. Соматотропин иногда повышается вследствие доброкачественной опухоли (аденомы) гипофиза.

Когда соматотропин снижается в детском возрасте, это заканчивается низкорослостью человека. В медицине данное состояние называется нанизмом или карликовым ростом. Причиной нанизма может быть врожденное недоразвитие передней части гипофиза или разрушение этого участка опухолью.

Пролактин

Гормон пролактин регулирует выделение молока у млекопитающих, а также оказывает и другие функции:

• пролактин влияет на дифференцировку различных тканей;
• воздействует на рост и обмен веществ;
• пролактин обеспечивает инстинкт выхаживания потомства у млекопитающих;
• пролактин способствует появлению молока у кормящей женщины и стимулирует рост грудных желез;
• пролактин содействует переходу молозива в женское молоко;
• принимает участие в формировании вторичных половых признаков у женщины;
• пролактин у мужчин влияет на рост простаты;
• в период выкармливания ребенка грудным молоком пролактин предупреждает наступление месячных и новое зачатие плода.

Низкий уровень пролактина приводит к нарушению менструального цикла у женщин и половой дисфункции у мужчин.

Средняя доля

В этом участке гипофиза вырабатывается меланотропин, который влияет на пигментацию эпителия. Предполагается, что меланотропин участвует в формирование памяти.

Гормоны задней части

К ним относятся окситоцин и вазопрессин, вырабатываемые в ядрах гипоталамуса. Гипофиз для них выполняет функцию резервуара. Окситоцин влияет на сократительную функцию матки, повышает количество пролактина, активизирует выделение молозива у женщины.

Вазопрессин повышает реабсорбцию воды в почечных канальцах и уменьшает выделение мочи. Другая функция вазопрессина – стимулирующее воздействие на гладкую мускулатуру (матки, кишечника, сосудов). В больших концентрациях вазопрессин повышает АД.

Применение гормонов в медицине

Препараты гормонов гипофиза применяются в медицинской практике в качестве заместительной терапии при недостатке тех или иных гормонов в организме, а также в лечебных целях. Например, гормоны задней доли гипофиза используются при ряде заболеваний. Препараты вазопрессина назначаются для уменьшения суточного диуреза у больных несахарным диабетом, при ночном недержании мочи. Синтетические аналоги окситоцина применяются для стимуляции слабой родовой деятельности и профилактики маточных кровотечений. Соматотропин назначается при его дефиците в детском возрасте (нанизме).

Что такое тиреотропный гормон у женщин: его роль и причины отклонений от нормы

Для понимания, что такое тиреотропный гормон у женщин, необходимо знать, как устроена работа гипоталамо-гипофизарной системы. В головном мозге эта структура отвечает за связь между нервной и гуморальной системами.

Гипоталамус выделяет в кровь рилизинг - гормоны, управляющие гипофизом. Как железа внутренней секреции, гипофиз производит тиреотропин (ТТГ или TSH), который регулирует работу щитовидки.

Как действует тиреотропный гормон на щитовидную железу

Тиреотропин обеспечивает нормальное развитие щитовидной железы и её рост, стимулирует синтез тироксина. Этот гормон щитовидки участвует в управлении множеством функций организма, являясь «глобальным» биохимическим регулятором, без которого невозможны многие биологические реакции (см. Наиболее важные функции гормонов щитовидной железы).

Функции тироксина следующие:

• стимулирование синтеза белков, ферментов, нуклеиновых кислот;
• влияние на процессы теплообразования;
• стимулирование или торможение роста и развития;
• изменение чувствительности к катехоламинам (медиаторы и нейрогормоны, типа адреналина);
• ускорение работы сердца;
• рост и развитие слизистой оболочки матки у женщин;
• стимулирование обмена тканями кислородом;
• обеспечивает деление клеток и развитие тканей в органах;
• регулирует выработку и обмен витаминов.

Особенность выработки тиреотропина в гипофизе заключается в том, что он выбрасывается в кровь циклически, неравномерно. Поздно вечером и в начале ночи концентрация ТТГ в крови наиболее высокая. Отмечено, что внешнее воздействие холодных температур стимулирует выработку ТТГ, соответственно ускоряя энергетические процессы в клетках.

ТТГ как гормон регулирует:

• воспроизводительные способности организма;
• эмоциональное состояние;
• работу сердца и сосудов;
• биохимические реакции в клетках и тканях;
• транскрипцию РНК;
• стимулирует выработку форменных элементов крови.

ТТГ, как гормон, регулирует воспроизводительные функции мужского и женского организма. Женщины обладают способностью забеременеть и выносить ребёнка благодаря тому, сто ТТГ обеспечивает стабильность наступления менструаций, овуляцию яйцеклеток.

Гормон обеспечивает половое влечение и положительный эмоциональный фон. Баланс гормонов во многом обеспечивает ТТГ через механизм обратной связи.

ТТГ непосредственно действует таким образом:

• обеспечивает поступление йода в фолликулы щитовидки;
• влияет на йодный обмен;
• способствует синтезу Т3 и Т4, как гормонов щитовидки;
• обеспечивает росту и развитие фолликулов щитовидки;
• обеспечивает процессы биосинтеза нуклеиновых кислот;
• стимулирует формирование новых кровеносных сосудов (васкуляризация) для улучшения кровоснабжения органов.

Механизм саморегуляции уровня TTГ в opгaнизмe чeлoвeкa:

Стабильность концентрации ТТГ в крови поддерживается сложными механизмами. При этом, ТТГ стимулирует синтез Йодтиронина Т3 и Тироксина Т4, до их максимального значения. В свою очередь, эти гормоны начинают тормозить синтез тиреотропина в гипофизе, что приводит, в конечном счёте, к снижению концентрации йодтиронинов Т3 и Т4.

Таблица. Женские нормативы ТТГ в крови:

Возрастные периоды	Концентрация ТТГ, мкМЕ/л
Новорождённые	1,1 – 17,0
До 2,5 месяцев	0,6 – 10,0
От 2,5 до 14 месяцев	0,4 – 7,0
От 14 мес. до 5 лет	0,4 - 6,0
От 5 до 14 лет	0,4 – 5,0
до 14 лет	0,4 – 4,0
от14 до 25 лет	0,6 – 4,5
Желательный уровень ТТГ в крови перед наступлением беременности	2,5
Норма гормона для беременных	0,2 – 3,5
Беременность от 6 до 13 недель	0,1 – 2,1
Беременность от 14 до 27 недель	0,2 – 3,1
Беременность от 28 до 41 недели	0,3 – 3,1
Норма ТТГ у женщин от 25 до 50 лет	0,4 – 4,0
Женщины старше 50 лет	0,4 – 5,0
Более 60 лет	0,4 – 5,5

Гормон тиреотропный норма для женщин повышается с возрастом постепенно. У младенцев и грудных детей норма ТТГ выше, чем у взрослых.

При отклонениях уровня ТТГ относительно нормы, щитовидная железа отвечает активностью или торможением выработки своих гормонов. Для определения показателей гормонального профиля проводится обследование, с применением биохимического анализа крови. Обязательному обследованию подлежат все девушки, начиная с 14 летнего возраста.

В чём причины отклонений показателей ТТГ от нормы у женщин

Женский организм более подвержен нарушениям в гипоталамо-гипофизарной системе. У женщин нарушения синтеза ТТГ встречаются достоверно чаще, чем у мужчин.

Норма тиреотропного гормона у женщин варьирует от 0,4 до 4,0 мкМЕ/л, что объясняется индивидуальными особенностями. Дело в том, что тиреотропин не только взаимодействует со щитовидной железой, но и влияет на гонадотропные и половые гормоны. Именно поэтому влияние ТТГ на женский организм велико.

На увеличение концентрации ТТГ в женском организме влияют:

• новообразования или доброкачественные опухоли гипофиза;
• воспаления и функциональные изменения в щитовидке, с нарушением гормональной функции;
• нарушения секреторной функции щитовидки;
• резекция жёлчного пузыря;
• функциональная недостаточность надпочечников;
• тиреоидиты различной этиологии;
• токсикоз беременности (гексоз) с осложнениями;
• отравление тяжёлыми металлами (свинцом);
• значительное повышение количества йода сверх нормы;
• наследственно обусловленная нечувствительность к гормонам Т3 и Т4;
• мастопатия.

Механизм обратной связи работает так, что высокий уровень тиреотропных гормонов щитовидки обуславливает низкий уровень ТТГ и наоборот, при высоком ТТГ наблюдается уменьшение синтеза Т3 и Т4.

Симптомы отклонений от нормы уровня ТТГ у женщин

Повышенный уровень тиреотропина способствует неконтролируемому росту и развитию щитовидной железы, опасности развития её рака.

Если в организме женщины концентрация ТТГ повысилась, это проявляется следующими симптомами:

• заметно утолщается шея;
• появляются признаки повышенной утомляемости на работе;
• изменения в психике, появляющиеся общей заторможенностью в действиях;
• становится трудно сконцентрировать внимание;
• появляется равнодушие и эмоциональная тупость;
• скорость мышления падает значительно;
• неадекватная реакция на окружающее;
• бессонница по ночам, вялость и сонливость днём;
• кожа становится бледной;
• появляются отёки в теле и на ногах;
• на теле откладывается избыточный жир;
• постоянно пониженная температура;
• отсутствие аппетита и тошнота;
• замедляется перистальтика кишечника, появляются запоры;
• кожа становится сухой, нездорового оттенка;
• наблюдается потеря интереса к жизни;
• анализ крови показывает низкие значения гемоглобина

Несколько иная картина наблюдается, если уровень тиреотропина в организме понизился до критических значений. Реагирует щитовидная железа и начинает усиленно вырабатывать тиреотропные гормоны.

Низкий уровень ТТГ ведёт к таким явления:

• появляется постоянно повышенная температура тела;
• сердце бьётся часто;
• повышается артериальное давление, вплоть до гипертонических кризов;
• повышенное давление сопровождает стойкая головная боль;
• появляется тремор пальцев рук, дрожат веки;
• нестабильное эмоциональное состояние;
• постоянное чувство голода, повышенный аппетит;
• увеличивается в размерах щитовидная железа;
• появляются внешние признаки базедовой болезни;
• появляются психические расстройства в виде необоснованной тревоги;
• хроническая бессонница;
• значительная потеря веса.

Отметим, что стойкий недостаток тиреотропного гормона чаще всего обусловлен заболеваниями гипофиза, что ведёт к вторичному гипотиреозу, то есть замедлению всех обменных процессов. С другой стороны, это может быть реакция на тиреотоксикоз, когда гипофиз реагирует на избыток Т3 и Т4.

«Лишний» ТТГ наблюдается тогда, когда щитовидная железа снижает синтез тиреотропных гормонов Т3 и Т4. Это гипофиз пытается компенсировать их недостаток в крови усилением синтеза ТТГ.

Влияние уровня ТТГ на половую сферу женщины

Гормон тиреотропный за что отвечает у женщин и каковы последствия нарушений его синтеза в гипофизе? Свойства ТТГ таковы, что он влияет на выработку половых гормонов, обеспечивающих развитие яйцеклеток. Гонадотропные гормоны регулируют наступление и ход менструации, определяют продолжительность цикла.

Выделяют два вида изменений количества ТТГ в организме женщины:

1. Недостаточная концентрация тиретропного гормона гипофиза. В этом случае характерно развитие вторичного гипотиреоза. При недостатке Т4 и Т3, в организме ощущается нехватка глобулина ТЭСГ (тестостерон-эстроген-связывающего), который от них зависит.

При этом концентрация тестостерона повышается, а это мужской половой гормон. Вследствие этого, вместо эстрадиола активизируется менее активный эстриол. Происходит следующее:

• удлиняется менструальный цикл;
• фолликул в яичнике растёт медленней;
• эндометрий в матке развивается недостаточно;
• месячные выделяются очень слабо;
• выделения или скудные или обильные;
• возможно отсутствие менструаций (аменорея), как следствие прекращения овуляций;
• появляются маточные кровотечения без связи с менструальным циклом;
• развитие функционального бесплодия.

ТТГ влияет на менструальный цикл опосредованно, через другие гормоны.

1. Избыточная концентрация ТТГ при онкологических заболеваниях гипофиза. Увеличение выработки тиреотропина приводит к явлениям, характерным для гипертиреоза:

• промежуток между месячными становится коротким;
• менструации нерегулярны;
• гонадотропные гормоны синтезируются в недостаточном количестве;
• прекращение менструаций (аменорея);
• менструальные выделения очень скудные, болезненные;
• во время менструаций наблюдается патологическая общая слабость;
• диагностируется бесплодие на фоне гормональной недостаточности.

Как недостаток, так и избыток ТТГ в организме женщины приводит к стойким нарушениям менструального цикла и бесплодию.

Влияние ТТГ на половое развитие девочек

Тиреотропный гормон tsh норма у женщин, обусловлена возрастными и физиологическими особенностями. Постепенное увеличение концентрации наблюдают после того, как угасают воспроизводительные функции.

При развитии половых органов у девочки, нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе способны привести к патологическим отклонениям. Опасны, как повышенная, так и пониженная концентрация ТТГ в организме.

Тиреотропный гормон норма для женщин после 50 выше, чем у молодых, что объясняется угасанием половых функций.

1. Низкая концентрация ТТГ. Приводит к тому, что активизирунется тестостерон, поэтому в организме девочки вырабатывается недостаточно фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Страдает и синтез такого важного гормона, как лютеинизирующий (ЛГ). Всё это приводит к таким последствиям:

• наблюдается отставание в развитии от сверстниц;
• менструации появляются позднее физиологически обусловленных сроков;
• отсутствует половое влечение к противоположному полу;
• недоразвиты молочные железы;
• слабо развиты половые губы и клитор;
• фигура напоминает мальчиковую.

Видео в этой статье демонстрирует характерный внешний вид девочки с недостатком ТТГ. Отставание в развитии половых признаков чревато тем, что у девочки могут возникнуть проблемы в социализации.

1. Высокая концентрация ТТГ. Когда концентрация тиретропина в крови у девочки повышена, это может ускорить её половое развитие. В этом случае происходит преждевременное физиологическое созревание, со значительными отклонениями от нормы. Это связано с тем, что высокая концентрация ТТГ стимулирует выработку эстрогенов, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Вследствие этого происходит:

• грудь увеличивается в размерах уже с 8 летнего возраста;
• раннее появление волос на лобке;
• первая менструация появляется значительно раньше, чем у сверстниц.

Важное значение имеет регулярное обследование девочек на содержание в крови ТТГ, что назначить лечение и предотвратить патологические нарушения в половом развитии.

Диагностика и лечение нарушений синтеза ТТГ у женщин

Если тиреотропин норма у женщин находится в пределах 0,4 − 4,0 мкМЕ/мл, то у мужчин показатели составляют 0,5–4,8 мкМЕ/мл. Инструкция требует, чтобы все женщины детородного возраста проходили обследование на содержание в крови тиреотропных гормонов.

Обследованию на выявление гормональных нарушений подвергают женщин, если установлено:

• диффузный трофический зоб и гипотиреоз;
• длительный период отсутствуют менструации;
• установлен диагноз женского бесплодия;
• обнаружен в высокой концентрации пролактин;
• температура тела заметно ниже нормы;
• выраженный тиреотоксикоз;
• установлен диагноз тиреоидита;
• токсикоз беременных на поздних сроках;
• отклонения в поведении с эмоциональной неустойчивостю;
• обнаружен синдром Пархона.
• генетическая обусловленность невосприимчивости к ТТГ;
• температура тела существенно выше нормы;
• частое сердцебиение;
• постоянная головная боль;
• устойчиво высокое артериальное давление;
• необъяснимое постоянное чувство голода;

Анализ крови на содержание ТТГ сдают утром, до еды. Рекомендовано, проверяться на повышенный тиреотропный гормон у женщин старше 50 лет, так как они относятся к группе риска.

При обнаружении повышенного уровня ТТГ, врач назначает такие препараты:

• Баготирокс;
• Л- тироксин;
• Эутирокс.

Эти препараты помогают довести уровень ТТГ до физиологической нормы.

В случае, если обнаружено значительное снижение тиреотропина, то применяют:

• Левотироксин;
• Тиреотом.

Эти препараты стимулируют выработку гормона Т3, что позволяет снять симптомы гипотиреоза. Следует отметить, что лечение отклонений в гормональном профиле длительное и быстрых результатов ожидать не следует.

Можно своими руками приготовить отвар из сбора трав, включающих:

• сухие листья берёзы;
• дягиля корневище;
• трава мать-и-мачехи;
• дурнишник, плоды;
• корень солодки;
• трава тысячелистника;
• листья чистотела;
• плоды шиповника.

Сбор заваривают и принимают, обычно до еды, по столовой ложке в течение 3 месяцев. Цена такого отвара ничтожна по сравнению с пользой.

Гипоталамус: строение и роль в организме, признаки дисфункции органа

Расположение и строение органа

Гипоталамус находится в области промежуточного мозга. Здесь же расположены таламус и третий желудочек. Орган имеет сложное строение и состоит из нескольких частей:

• зрительный тракт;
• зрительный перекрест - хиазма;
• серый бугор с воронкой;
• сосцевидные тела.

Зрительный перекрест образуется волокнами зрительных нервов. В этом месте нервные пучки частично переходят на противоположную сторону. Он имеет форму поперечно расположенного валика, который продолжается в зрительный тракт и заканчивается в подкорковых нервных центрах. Кзади от хиазмы лежит серый бугор. Его нижняя часть образует воронку, которая соединяется с гипофизом. За бугром находятся сосцевидные тела, имеющие вид сфер с диаметром около 5 мм. Снаружи они покрыты белым веществом, а внутри содержат серое, в котором выделяют медиальные и латеральные ядра.

Клетки гипоталамуса образуют более 30 ядер, связанных друг с другом нервными путями. Различают три основные гипоталамические области, которые, согласно анатомии органа, представляют собой скопления различных по форме и размеру клеток:

1. 1. Передняя.
2. 2. Промежуточная.
3. 3. Задняя.

В переднем участке находятся нейросекреторные ядра - паравентрикулярные и супраоптическое. В них вырабатывается нейросекрет, который по отросткам клеток, формирующих гипоталамо-гипофизарный пучок, поступает в заднюю долю гипофиза. К промежуточной зоне относятся нижнемедиальное, верхнемедиальное, дорсальное, серобугорные и другие ядра. Наиболее крупными образованиями задней части являются заднее гипоталамическое ядро, медиальное и латеральное ядра сосцевидного тела.

Основные функции гипоталамуса

Гипоталамус отвечает за многочисленные вегетативные и эндокринные функции. Его роль в организме человека заключается в следующем:

• регуляция углеводного обмена;
• поддержание водно-солевого баланса;
• формирование пищевого и полового поведения;
• координация биологических ритмов;
• контроль постоянства температуры тела.

В клетках гипоталамуса вырабатываются вещества, которые оказывают влияние на работу гипофиза. К ним относятся рилизинг-факторы - статины и либерины. Первые способствуют уменьшению продукции тропных гормонов, а вторые - увеличению. Таким образом (через гипофиз) гипоталамус регулирует функцию других желез внутренней секреции. Поступление рилизинг-факторов в кровь имеет определенный суточный ритм.

Регуляция работы гипоталамуса осуществляется нейропептидами, вырабатывающимися в выше расположенных структурах. Их продукция меняется под действием факторов внешней среды и импульсов, поступающих из отделов коры головного мозга. Существуют обратные связи между гипоталамусом, гипофизом и другими железами эндокринной системы. При увеличении концентрации тропных и других гормонов в крови производство либеринов снижается, а выработка статинов - повышается.

Основные виды и сферы влияния рилизинг-факторов представлены в таблице:

Рилизинг-фактор	Влияние на тропные гормоны гипофиза	Влияние на работу эндокринных желез
Гонадотропный рилизинг-гормон	Стимулирует секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)	Стимулирует синтез половых гормонов. Участвует в регуляции процессов сперматогенеза у мужчин и фолликулогенеза у женщин
Дофамин	Подавляет секрецию пролактина	Снижение синтеза прогестерона
Соматолиберин	Стимулирует секрецию соматотропного гормона (гормона роста)	Стимулирует образование инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) в периферических клетках-мишенях
Соматостатин	Подавляет секрецию гормона роста	Уменьшает образование инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) в периферических клетках-мишенях
Тиреолиберин	Стимулирует секрецию тиреотропного гормона (ТТГ)	Стимулирует синтез тироксина и трийодтиронина
Кортиколиберин	Стимулирует секрецию кортикотропина	Стимулирует производство глюкокортикоидов, минералокортикоидов и половых гормонов надпочечников

В нейросекреторных ядрах в виде предшественников синтезируются антидиуретический гормон (АДГ), или вазопрессин, и окситоцин. По отросткам нервных клеток (нейрогипофизарному тракту) они поступают в заднюю долю гипофиза. Во время перемещения веществ образуются их активные формы. Также АДГ частично попадает в аденогипофиз, где регулирует секрецию кортиколиберина.

Основная роль вазопрессина - контроль выделения и задержки воды и натрия почками. Гормон взаимодействует с разными типами рецепторов, которые расположены в мышечной стенке сосудов, печени, почках, надпочечниках, матке, гипофизе. В гипоталамусе находятся осморецепторы, которые реагируют на изменение осмолярности и объема циркулирующей жидкости путем повышения или снижения секреции АДГ. Также существует связь между синтезом вазопрессина и активностью центра жажды.

Окситоцин инициирует и усиливает родовую деятельность, способствует выделению молока у кормящих женщин. В послеродовом периоде под его действием происходит сокращение матки. Гормон оказывает большое влияние на эмоциональную сферу, с ним связывают формирование чувства привязанности, симпатии, доверия и покоя.

Заболевания органа

К дисфункции органа могут приводить различные факторы:

• травмы головы;
• токсические воздействия - наркотические вещества, алкоголь, вредные условия труда;
• инфекции - грипп, вирусный паротит, менингит, ветряная оспа, очаговое поражение носоглотки;
• опухоли - краниофарингиома, гамартома, менингиома;
• сосудистые патологии;
• аутоиммунные процессы;
• оперативные вмешательства или облучение в гипоталамо-гипофизарной зоне;
• системные инфильтративные заболевания - гистиоцитоз, туберкулез, саркоидоз.

В зависимости от локализации повреждения возможно нарушение производства тех или иных рилизинг-факторов, вазопрессина, окситоцина. При патологии органа часто страдают углеводный и водно-солевой обмены, меняется пищевое и половое поведение, возникают расстройства терморегуляции. При наличии объемного образования пациентов беспокоят головные боли, а при обследовании выявляются симптомы сдавления хиазмы - атрофия зрительных нервов, снижение остроты и сужение полей зрения.

Нарушение синтеза рилизинг-факторов

К нарушению продукции тропных гормонов чаще всего приводят опухоли, хирургические вмешательства и системные процессы. В зависимости от вида рилизинг-фактора, синтез которого страдает, развивается недостаточность секреции определенного вещества - гипопитуитаризм.

Гормональный фон при различных нарушениях производства рилизинг-факторов:

Название синдрома	Гормоны гипоталамуса	Гормоны гипофиза	Периферические железы
Центральный гипотиреоз	Снижение продукции тиреолиберина	Снижение ТТГ	Уменьшение продукции тироксина и трийодтиронина в щитовидной железе
Гипогонадотропный гипогонадизм	Снижение продукции гонадотропного рилизинг-гормона	Снижение ЛГ и ФСГ	Уменьшение продукции половых гормонов
Третичная надпочечниковая недостаточность	Снижение продукции кортиколиберина	Снижение кортикотропина	Уменьшение продукции надпочечниковых гормонов
Гиперпролактинемия	Снижение продукции дофамина	Повышение пролактина	Нарушение репродуктивной функции
Гигантизм (у детей и подростков), акромегалия (у взрослых)	Снижение продукции соматостатина	Повышение гормона роста	Увеличение продукции ИФР-1 в тканях-мишенях
Пангипопитуитаризм	Снижение продукции всех рилизинг-факторов	Снижение всех тропных гормонов	Недостаточность работы всех эндокринных желез

Некоторые опухоли способны синтезировать избыточное количество гонадотропин-рилизинг-фактора, что проявляется преждевременным половым созреванием. В редких случаях возможна гиперпродукция соматолиберина, которая приводит к гигантизму у детей и развитию акромегалии у взрослых.

Тактика лечения гормональных нарушений зависит от причины. Для удаления опухолей применяют хирургические и лучевые методы, иногда - медикаментозные препараты. При гипопитуитаризме показана заместительная терапия. С целью нормализации уровня пролактина назначают агонисты дофамина - каберголин, бромокриптин.

Несахарный диабет

Наиболее частыми причинами развития заболевания у детей служат инфекции, а у взрослых - опухоли и метастатические поражения гипоталамуса, хирургические вмешательства, аутоиммунный процесс - образование антител к клеткам органа, травмы и прием лекарственных веществ - Винбластина, Фенитоина, антагонистов наркотиков. Под действием повреждающих факторов происходит подавление синтеза вазопрессина, которое может носить временный или постоянный характер.

Патология проявляется выраженной жаждой и увеличением объема мочи до 5–6 л в сутки и более. Наблюдается уменьшение потоотделения и выделения слюны, ночное недержание мочи, неустойчивость пульса с тенденцией к его учащению, эмоциональная неуравновешенность, бессонница. При выраженном обезвоживании происходит сгущение крови, падение давления, снижение массы тела, развиваются психические нарушения, повышается температура.

Для диагностики заболевания смотрят общий анализ мочи, определяют электролитный состав крови, проводят пробу Зимницкого, тесты с сухоедением и назначением десмопрессина - аналога АДГ, выполняют МРТ головного мозга. Лечение заключается в устранении причины патологии, применении заместительных доз препаратов десмопрессина - Натива, Минирин, Вазомирин.

Гипоталамический синдром

Гипоталамический синдром – это совокупность вегетативных, эндокринных и обменных расстройств, возникших вследствие поражения органа. Чаще всего развитию патологии способствуют нейроинфекции и травмы. Возможно возникновение синдрома вследствие конституциональной недостаточности гипоталамуса на фоне ожирения.

Болезнь проявляется вегетативно-сосудистыми, эндокринно-обменными симптомами, а также нарушением терморегуляции. Характерны слабость, утомляемость, увеличение веса, головные боли, излишняя тревожность и перепады настроения. У ряда пациентов выявляются повышенное артериальное давление, признаки функционального гиперкортицизма (усиление продукции гормонов надпочечников), нарушение толерантности к глюкозе. У женщин синдром приводит к дисменорее, поликистозу яичников, раннему климаксу.

Патология часто протекает в виде приступов, которые могут носить разный характер:

• Симпатоадреналовые кризы - возникают внезапно, проявляются учащением работы сердца, похолоданием конечностей, дрожью в теле, расширением зрачков, страхом смерти. Возможно повышение температуры.
• Вагоинсулярные кризы - начинаются с ощущения жара и прилива крови к голове. Беспокоит тошнота, рвота, чувство нехватки воздуха. Пульс урежается, возможно падения давления. Часто состоянию сопутствуют учащенное и обильное мочеиспускание, диарея.

Диагностика синдрома основывается на выяснении истории жизни пациента, его жалоб и внешнем осмотре. Проводят общеклиническое и биохимические исследования крови, оценку гормонального профиля, ряд инструментальных обследований - ЭКГ, МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗИ щитовидной железы и другие (по показаниям). Лечение патологии комплексное. Необходима коррекция всех выявленных нарушений, нормализация режима труда и отдыха, лечебная физкультура.

Гонадотропные гормоны синтезирует гипофиз. К ним относятся ФСГ (фолликуло-стимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Гонадотропные гормоны влияют на репродуктивную и половую функцию человека (как мужчины, так и женщины). Их синтез происходит в передней доле гипофиза, и кроме гонадотропных гормонов, в этой доле железы происходит продуцирование большого количества других гормонов, функция которых заключается в контроле и стимуляции всех желез эндокринной системы, имеющихся в организме.

Гипофиз – это придаток головного мозга, который весит всего полграмма, и имеет размер около 1 см, однако, в зависимости от состояния и функций, которые он должен выполнять, гипофиз может менять свои размеры и объем. Но в любом случае в норме размер гипофиза варьируется в районе 1 см.

ГГ в женском организме оказывают непосредственное влияние на яйцеклетку – они регулируют овуляцию, способствуют разрыву фолликула, повышают функциональность желтого тела, а также усиливают синтез других необходимых гормонов, участвуют в прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к маточным стенкам и контролируют формирование плаценты.

Но при всем этом, сбой в гормональном фоне или прием препаратов (аналогов гонадотропным гормонам) при уже наступившей беременности может навредить эмбриону. Поэтому лечение синтетическими аналогами гормонов назначается женщинам при бесплодии, нарушениях цикла, сниженной функциональности яйцеклетки и так далее. Но после наступления беременности прием этих препаратов прекращается или резко снижается их дозировка.

Что касается мужчин, то у них гонадотропные гормоны способствуют опущению яичек в мошонку (у мальчиков), развитию вторичных половых признаков, сперматогенезу, а также усилению синтеза тестостерона. Синтетические аналоги ГГ мужчинам назначаются для лечения бесплодия.

Итак, у женщин ГГ гормоны:

• стимулируют работу эндокринных желез;
• оказывают влияние на зачатие;
• регулируют менструальный цикл;
• ЛГ стимулирует развитие желтого тела;
• ФСГ контролирует процесс созревания фолликула.

Кроме того, гонадотропный гормон оказывает влияние на эндометрий.

В мужском организме:

• ФСГ регулирует созревание сперматозоидов;
• поддерживают концентрацию андрогенов на необходимом уровне;
• продуцируют тестостерон;
• усиливают активность клеток Лейдига;
• регулируют функциональность эндокринных желез.

Структурные особенности

Надо сказать, что биологическую активность ГГ обеспечивает их структура. Гормон состоит из двух субъединиц – первая имеет идентичное строение со всеми ГГ, а вторая является уникальной. Каждая субъединица в отдельности не оказывает на организм никакого воздействия, но при условии их соединения, на процессы в организме оказывается активное влияние.

Такое соединение воздействует не только на половую и репродуктивную сферу человека, но и влияет практически на все эндокринные процессы в организме.

Хорионический гонадотропин

Существует еще один гормон, который хоть и относится к гонадотропным, но не является продуктом ни одной железы в организме. Это ХГ – хорионический гонадотропин. Этот гормон синтезируется оболочкой эмбриона, следовательно, обнаружить его можно только в организме беременной женщины. Уже на вторые сутки после зачатия в крови женщины можно обнаружить этот гормон. Функции хорионического гонадотропина в сохранении желтого тела, которое поддерживает жизнедеятельность оплодотворенной яйцеклетки до тех пор, пока не образуется плацента.

Несмотря на то, что ХГ может наблюдаться в крови только беременных женщин, иногда он определяет в крови не беременных женщин и даже у мужчин. Это тревожный сигнал, который указывает на то, что в организме есть гормоно-продуцирующая опухоль, и что именно она синтезирует этот гормон.

Почему возникает дисбаланс гормонов?

До конца причины снижения или увеличения ГГ ученным неизвестны, однако, они предполагают, что эта проблема может крыться в генетической предрасположенности. Кроме того, взывать сбой в гормональном фоне могут различные заболевания эндокринной системы, венерические заболевания, травмы половых органов, операции на брюшине, у женщин сбой гормонального фона может произойти в результате частых абортов.

Большую роль в дисбалансе гормонов может сыграть бесконтрольный прием оральных контрацептивов, неправильное питание, лишний вес, стрессы и прочие негативные факторы.

Диагностические мероприятия

Гонадотропную недостаточность диагностирует и лечит гинеколог, эндокринолог или репродуктолог. У женской половины населения недостаточность гонадотропных гормонов сопровождается недоразвитием грудных желез и половых губ, недостаточными размерами репродуктивных органов, аменореей.

Для диагностики используются следующие методы:

• лабораторные исследования крови на гормоны;
• УЗИ матки и яичников;
• лпидограмма;
• обследование плотности костной ткани;
• исследование адекватной проходимости труб и спермограммы мужа для того, чтобы исключить другие факторы,взывающие бесплодие.

У мужчин гонадотропная недостаточность появляется гипогонадизмом. Диагностику проводят с целью определения первичного или вторичного гипогонадизма. Для этого проводят лабораторные исследования крови.

Лечение у женщин

Терапевтические мероприятия для лечения бесплодия при гормональной недостаточности проводятся в 2 этапа – подготовительный и овуляторный. В ходе подготовительного этапа женщине назначается терапия синтетическими аналогами гормонов с целью увеличить размеры матки, улучшить состояния эндометрия и для стимуляции активности рецепторного аппарата. Продолжительность такой терапии чаще всего составляет от 3 месяцев до года.

После подготовительного периода начинают индукцию овуляции, для этого выбирают препарат из группы менотропинов, после того, как овуляция благополучно завершилась, лютеиновую фазу цикла поддерживают Прогестероном и Дидрогестероном.

Действенность той схемы лечения конечно зависит от степени гормональной недостаточности, от правильности терапии в подготовительном периоде и от возраста пациентки. Если гонадотропная недостаточность развилась по гипофизарной форме, то у большей части женщин эта терапия дает положительные результаты. Если же недостаточность развилась по гипоталамической форме, то эффективность несколько ниже.

Лечение у мужчин

Гормон (гонадотропин) у мужчин вызывает достаточно редкое, но крайне неприятное заболевание – гипогонадизм. Симптоматика этого заболевания напрямую зависит от того насколько ярко выражена недостаточность гонадотропина. Заболевание проявляется в недоразвитии половых органов и в слабом выражении вторичных половых признаков.

Лечение гипогонадизма заключается в гормон-заместительной терапии, в результате которой уровень тестостерона в крови повышается, а концентрация эстрогена снижается. В каких-то случаях эта терапия временная, а в других гормоны выписываются для пожизненного применения.

При назначении гормональных препаратов, необходимо помнить, что гормоны (гонадотропин и аналоги тестостерона) при онкологических процессах в организме принимать запрещено, кроме того, прием этих гормонов не рекомендуется при простатите.

В передней отделе гипофиза образуются такие гормоны, как кортикотропин (АКТГ), тиреотропный гормон (ТТГ) или же тиреотропин, фоллитропин, лютропин, пролактин, а также соматропин – гормон роста. Рассмотрим каждый из них:

• Тиреотропин – один из гормонов гипофиза, который регулирует синтез гормонов щитовидной железы, таких как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме, полноценное функционирование желудочно-кишечного тракта, а также деятельность центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Норма гормона ТТГ изменяется в организме в зависимости от времени суток, но приблизительно составляет 0,3 – 0,4 мкМЕ/л.
• Адренокортикотропный гормон регулирует секрецию коры надпочечника. Тот, в свою очередь, регулирует синтез таких гормонов, как кортизол, кортикостерон и кортизон. Помимо этого, адренокортикотропный гормон синтезирует выработку прогестерона, андрогена, эстрогена.
• Гонадотропные гормоны, такие как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий также вырабатываются в аденогипофизе. Эти два гормона влияют на нормальное функционирование репродуктивной системы. Лютеинизирующий гормон отвечает за наступление овуляции у женщин, а также за функционирование желтого тела во время менструального цикла.
• Соматропин, его еще называют гормоном роста. Благодаря соматропину происходит синтез белков и жиров в организме. Также гормон влияет на продукцию глюкозы. Соматропин влияет на рост и развитие тканей, а также внутренних органов человека.
• Пролактин – этот гормон отвечает непосредственно за лактацию в организме кормящей матери. Низкий уровень пролактина влияет на выработку молока и молозива в молочных железах женщины. Также пролактин стимулирует родовую деятельность и играет роль естественного обезболивающего. Норма пролактина в организме женщины в здоровом состоянии находится в диапазоне 4,5 – 49 нг/мл.

Гормоны нейрогипофиза

Задняя доля гипофиза или же нейрогипофиз анатомически состоит из двух частей, а именно воронки и нервной доли. Количество гормонов, синтезируемых в задней доли гипофиза намного меньше, нежели в передней. Рассмотрим их.

• Окситоцин – один из гормонов гипофиза, направленный на стимуляцию родовой деятельности, а также на выработку молока во время периода лактации. Окситоцин отвечает за чувствительность, как и у мужчин, так и у женщин.
• Вазопрессин незаменим в функционировании почек, а также сердечно-сосудистой системы. Дефицит вазопрессина в организме ведет к образованию несахарного диабета.

Помимо вышеуказанных гормонов, в задней доле гипофиза вырабатываются также вазотоцин, валитоцин, глутомицин, мезотоцин, изотоцин и аспаротоцин. Их действие и функциональность в организме идентичны окситоцину и вазопрессину.

Средняя доля гипофиза

В средней части гипофиза синтезируются довольно специфические гормоны. Это меланоцитостимулирующий гормон, который еще называют как альфа-меланоцитостимулирующий. Именно этот гормон отвечает за выработку меланина в организме. Люди с повышенным меланином в крови имеют темный пигмент кожи.

Гормоны заднего отдела гипофиза, такие как бета-эндорфин являются естественным обезболивающим, а также противошоковым веществом. Дефицит бета-эндорфина в организме влияет на снижение тонуса центральной нервной системы. Работа желудочно-кишечного тракта также приостанавливается. Это выражается в виде нарушения аппетита, расстройства желудка, выделения желчи.

Липотропный гормон влияет на количество жировых отложений, продуцируемых в организме.

Если в организме наблюдается дефицит еще одного важного гормона эндокринной системы – мета-энкефалина, то это сказывается на расстройстве поведенческой реакции человека и увеличение болевого порога во время механических травм.

Размеры гипофиза достаточно малы, но в этих 5 граммах сосредоточены основные гормоны эндокринной системы, отвечающие за нормальную жизнедеятельность организма. Если норма размеров гипофиза превышена, то это говорит о патологическом изменении переднего отдела головного мозга.

Щитовидная железа

Доли щитовидной железы выстланы соединительной тканью и соединены тонкой перемычкой. Этот орган эндокринной системы расположен в переднем шейном отделе. Строение щитовидной железы представлено в виде лимфы, кровеносных сосудов, фолликулов – пузырьков, наполненных коллоидной массой.

Фолликулы непосредственным образом влияют на выработку тиреоидных гормонов. Именно эти гормоны оказывают непосредственное влияние на синтез соматропина – гормона роста. Благодаря деятельности тиреоидных гормонов в организме налажен обмен веществ, полноценно функционирует сердечно-сосудистая система, а также осуществляется деятельность органов дыхания.

Аденома щитовидки

Узловое образование доброкачественного характера, возникающее в правой или левой доли железы, называется аденомой. Аденома правой доли щитовидной железы чаще всего возникает по причине повышенной активности переднего отдела головного мозга, а именно гипофиза. Когда продукция гормонов гипофиза избыточна, то это приводит к тому, что размеры левой и правой доли железы значительно увеличиваются. Узел щитовидной железы может быть фолликулярным. Возникает такое доброкачественное узловое образование в результате увеличения коллоидной массы в фолликуле.

Также различают папиллярный узел, коллоидное пролиферирующее узловое образование, узел из клеток Гюртле, а также токсическое образование щитовидной железы. Токсическая аденома – это узел, который продуцирует повышенное количество гормонов щитовидной железы и склонен диффузно изменяться в сторону злокачественного образования.

Узел правой или левой доли железы может появиться вследствие гормонального нарушения, а также в результате дефицита йода или же повышенной продукции гормонов гипофиза.

Норма размеров щитовидной железы

В норме объемы левой и правой части щитовидной железы анатомически идентичны друг другу. Если вес гипофиза в норме составляет около 5 грамм, то масса щитовидной железе в неизмененном здоровом состоянии находится в диапазоне от 20 до 25 грамм.

Норма размеров щитовидной железы находится в пределах: от 2,5 до 4 см – длина каждой доли, от 1,5 до 2 см – ширина, а также толщина от 1 до 1,5 см. Объем железы в норме – 18 мл. У женщин размеры щитовидной железы меняются в зависимости от гормонального фона. Это означает, что во время менструации, овуляции и беременности размеры железы увеличиваются на несколько сантиметров.

Изменение нормы структурных размеров органа эндокринной системы говорит о патологических заболеваниях. Узел щитовидной железы, может находиться в пределах от 0, 5 см до 5 и более сантиметров. Образование подобного размера подлежит хирургическому вмешательству.

Резекция щитовидной железы

Удаление щитовидной железы – полное или же частичное проводится в случаях, если норма размеров органа превышает допустимую, а также несет в себе угрозу для жизни и здоровья человека.

Показаниями для удаления органа служат лабораторные и инструментальные исследования. Если анализы крови показывают, что норма гормонов превышена, то пациента направляют на УЗИ щитовидной железы. Как было указано выше, размеры долей щитовидной железы при патологических состояниях увеличены. Если данный факт будет подтвержден УЗИ, то больному назначается удаление пораженных тканей щитовидной железы. После резекции органа, пациенту назначаются препараты, нормализирующие гормональный фон в организме.

Хирургия щитовидки

Узел на железе удаляется исключительно с помощью оперативного вмешательства. Перед резекцией узел необходимо дополнительно исследовать. Для этого определяется уровень гормонов ТТГ, Т3, Т4, а также проводится биопсия и УЗИ узла.

Размеры новообразования, норма объема коллоидной жидкости в фолликулах, а также степень диффузного изменения узла влияют на то, какое удаление, точнее, вид хирургического вмешательства будет произведен. Это может быть удаление только одной доли железы – гемитиреоидэктомия; полное удаление всех пораженных тканей органа, а именно тиреоидэктомия; частичное или неполное удаление новообразования, а также удаление лимфоузлов, если их размеры увеличены.

Наиболее часто, узел железы удаляют с помощью гемитиреоидэктомии. Показаниями к проведению хирургического вмешательства должны быть – фолликулярный узел щитовидки или же гиперфункционирующий узел.

Если норма объема щитовидки значительно превышена, то это может свидетельствовать о наличии онкологического новообразования железы. В таком случае проводят тиреоидэктомию.

Заместительная гормональная терапия

Если узел щитовидной железы был подвергнут резекции, дабы поддерживать гормональный фон в норме, необходимо принимать препараты, способствующие поддержанию жизнедеятельности органов.

Препараты гипофиза, которые назначают в качестве заместительной гормональной терапии, это: гонадотропин, менотропин, урофолллитропин, фоллитропин. С целью подавления гонадотропных гормонов, назначают препараты даназол и тетракозактид.

Для активирования обменных процессов в организме применяют кортикотропин. Препараты, стимулирующие рост клеток, скелета и внутренних органов – это соматостатин, ланреотид и октреотид. Ингибиторами пролактина являются препараты – бромокринтин, противопаркин, абергин, бромэргон, парлодел. Синтетическими аналогами вазопрессина являются препараты десмопрессин и адиуретин.

Препараты, используемые для заместительной гормональной терапии после удаления щитовидной железы – L тироксин, алостин, анти струмин. Восстанавливают баланс йода в организме такие препараты, как йодомарин, йод баланс, йодвитрум, йодид 100. Корректорами метаболизма и роста хрящевой ткани являются препараты кальтицитонин, эутирокс, лиотиронин.

Механизм влияния гормонов на человека

Настроение, рождение ребенка, познание окружающего мира, работа мышц, устойчивость к стрессам и т.д., то есть практически все процессы жизнедеятельности - это влияние гормонов на организм женщины в нормальном без патологий состоянии. За их выработку отвечают определенные железы, при этом есть определенные различия между женским и мужским организмом.

Специфика влияния на мужской и женский организм

Вне зависимости от пола, гормоны определяют правильное функционирование организма человека. В то же время есть специфические женские (эстроген) и мужские (тестостерон) гормоны, которые должны находиться в определенном природой балансе.

Проблемы начинаются, если у женщины после стресса, появления сбоев в обменном процессе или в результате ожирения усиливается выработка тестостерона. В такой ситуации могут наблюдаться следующие патологические изменения:

• из-за нарушения функционирования сальных желез страдают кожные покровы с появлением воспаления, прыщей, угрей;
• из-за повышенной активности мозга наступает расстройство нервной системы, чреватой появлением депрессии;
• поскольку возникает гормональный сбой, то начинают расти волосы по мужскому типу, усиливается потливость.

В организме мужчины при гармоничном балансе женские гормоны влияют на многие процессы:

• образование мышечной массы;
• деятельность нервной системы;
• движение сперматозоидов;
• формирование костной массы;
• регулирование уровня холестерина.

Если диагностируется переизбыток эстрогена, то может развиться заболевание простаты, сахарный диабет, произойти закупорка сосудов. Появляется лишний вес, становятся дряблыми мышцы, снижается либидо.

Действие разных гормонов

Эффект влияния гормонов на организм человека зависит от их видов.

Соматотропный гормон

Он вырабатывается гипофизом и отвечает за ростовые процессы. Выпускаемые препараты, содержащие рекомбинантный соматропин - вещество, идентичное натуральному аналогу, назначается детям, у которых диагностирована задержка роста. Взрослым гормон роста помогает укрепить кости, нарастить мышечную массу, уменьшить жировые отложения.

При нарушении рекомендованной схемы приема может развиться гипогликемия, акромегалия, компрессионно-ишемическая невралгия. Также может подниматься давление, нарушаться работа щитовидной железы. Нельзя применять соматотропный, как и другие гормоны, если есть злокачественные новообразования, опасное состояние после тяжелых операций, аллергическая реакция, острая дыхательная недостаточность.

Гонадотропные гормоны

Важными для здоровья мужчин являются гонадотропные гормоны и их регулирующая функция в образовании спермы. Вырабатываются они передней долей гипофиза, причем у женщин в этом процессе задействована еще и плацента. Необходимы гонадотропные гормоны для нормального полового созревания. Препараты, содержащие эти гормоны, часто назначаются при мужском бесплодии. Пользуются они спросом у спортсменов, так как повышают выносливость, обеспечивают мышечный прирост. Среди негативных побочных эффектов отмечается головная боль, притупление внимания, появляется сильная одутловатость и отечность.

Рассматривая влияние на организм адренокортикотропного гормона, нужно отметить зависимость его концентрации от окружающих условий. Способны сильно повысить его уровень стрессы, нервное напряжение. В организме адренокортикотропный гормон участвует в процессе распада жиров и развития мышечных тканей. Препараты, содержащие этот гормон, назначаются при сильной утомляемости, входят в терапевтический комплекс при многих заболеваниях.

Среди побочных эффектов отмечается учащение сердцебиения, отечность, гипертония, нарушение менструального цикла. Нельзя использовать при атеросклерозе, сердечной недостаточности, сахарном диабете, язве.

Вырабатывается тиреотропный гормон гипофизом.

Тиреотропин

Стимулируя синтез гормонов щитовидной железы, тиреотропин увеличивает скорость поглощения клетками железы необходимого для организма йода. Если уровень тиреотропного гормона снижается, то страдает репродуктивная женская система. Также его предназначение заключается в стимулировании образования трийодтиронина и тироксина – гормонов щитовидной железы.

Этот гормон содействует улучшению работы сердца, ускорению обмена белков, активизирует метаболизм, снижает уровень холестерина, нормализует обмен веществ. Прием препаратов трийодтиронина запрещен при наличии стенокардии, инфаркта миокарда, надпочечниковой недостаточности. Среди побочных проявлений отмечается диарея, раздражительность, рвота, повышение температуры.

Тироксин

Рассматривая действие гормонов тироксина, отмечается, что он оказывает воздействие на все тело, контролируя его рост и правильное развитие. Также активизирует процессы метаболизма, влияет на обменные процессы, увеличивает синтез белков, усиливает в клетках окислительные процессы. При его назначении целью ставится возмещение дефицита. Противопоказания аналогичны трийодтиронину.

Пролактин

Вырабатывается данный гормон в гипофизе. Он регулирует половые процессы, содействуя формированию вторичных признаков, усиливает иммунитет, стимулирует баланс веществ, влияет на набор веса. Также стимулирует секрецию молока.

Лютеинизирующий гормон

Рассматривая лютеинизирующий гормон и его воздействие на определенные процессы, можно отметить, что он отвечает за стимулирование синтеза эстрогенов и тестостерона, обеспечивая работу репродуктивной системы.

Окситоцин

Вырабатываемый гипоталамусом гормон окситоцин, имеющий белковую природу, затем направляется в заднюю долю гипофиза. Его задача заключается в стимулировании сокращения матки, которые происходят на последних месяцах беременности и в процессе родов. Не назначается окситоцин при тяжелых почечных нарушениях, поперечном расположении ребенка, высоком давлении, наличии сердечных патологий.

Антидиуретический гормон вазопрессин вырабатывается гипоталамусом. Он увеличивает реабсорбцию (обратное всасывание) жидкости почками, что содействует повышению концентрации мочи, приводя к уменьшению ее объема. Синтезированный вазопрессин назначается, если диагностирован несахарный диабет, дивертикулез кишечника, а также, если требуется остановить кровотечение. Противопоказаниями к приему служит нарушение коронарного кровообращения, ишемия, заболевания периферических сосудов. Среди побочных действий отмечаются аллергические высыпания, головные боли, тошнота.

Глюкагон

Анализируя, как влияет на человека гормон глюкагон, необходимо отметить, что он вырабатывается поджелудочной железой. Его воздействие обусловлено наличием связи с рецепторами печени. Благодаря глюкагону в организме поддерживается стабильный уровень глюкозы, расщепляются жиры, увеличивается секреция инсулина. Назначается больным сахарным диабетом, при психиатрической патологии. К противопоказаниям относится недостаточность надпочечников, хроническая гипогликемия – снижение ниже нормы содержания сахара. Из побочных воздействий возможна рвота, аллергия.

Инсулин

Вырабатывается инсулин поджелудочной железой. Его доминирующее воздействие связано со снижением в крови концентрации глюкозы. По этой причине наибольшая интенсивность выработки этого гормона происходит в процессе приема пищи. Нуждаются в постоянном введении инсулина люди с сахарным диабетом. Используется этот гормон тяжелоатлетами, поскольку это сильный анаболик. Необходимо учитывать, как влияют гормоны на организм, поскольку одним из побочных эффектов является резкое понижение сахара, приводящее к состоянию гипогликемии с головокружениями, учащенным сердцебиением, бредом, помутнением в глазах. Чтобы нивелировать эти проявления, нужно выпить сахарсодержащий напиток.

Тирокальцитонин - еще один гормон, генерируемый щитовидной железой, определяющий сохранение прочности костей. Он участвует в регуляции кальциевого обмена, тормозя выделение ионов кальция из тканей костей, что способствует их укреплению. Он также блокирует работу остеокластов, воздействующих разрушительно на костную ткань, и содействует активации механизма действия остеобластов, которые участвуют в ее образовании.

Паратгормон

Рассматривая гормоны, воздействующие на кальциевый обмен и их влияние на организм, необходимо отметить, что наиболее сильным из них является паратгормон, генерируемый паращитовидными железами. В разных ситуациях этот гормон способен как укреплять, так и разрушать костяк.

Кортизол

Вырабатываемый надпочечниками «гормон стресса» - кортизол основной ролевой функцией имеет содействие высвобождению инсулина и сохранения в стабильном состоянии количества глюкозы. В то же время это один из патогенных гормонов, из-за которого при неблагоприятных реакциях организма на стресс растет уровень сахара и значительно повышается давление, что приводит к серьезным заболеваниям. Поэтому важно определять содержание и уровень кортизола, принимая меры по его нормализации.

Вырабатывается тимозин, имеющий актуальную роль в углеводном обмене, вилочковой железой, называемой еще тимусом. Также участвует тимозин в важном для развития крепкого скелета обмене кальция, одновременно усиливая генерацию гипофизом гонадотропных гормонов. Примерно до 15 лет тимозин содействует усилению иммунитета.

Курсы приема гормонов и последствия

Гормональные препараты в терапевтической практике призваны восполнить возникающий по разным причинам дефицит определенной группы гормонов.

Продолжительность курса зависит от специфики патологических изменений, индивидуальных особенностей и назначается после детального исследования только врачом. Особенно восприимчивы к подобному лечению дети.

Результатом грамотно проводимой гормональной терапии становится приведение к норме функционирования эндокринной системы. В каждом случае достигается определенный эффект, который является положительным, если учитывается, что при неграмотном приеме гормоны способны вызвать побочный болезнетворный результат.

У каждого препарата присутствует конкретный перечень негативных последствий, но общим является то, что со временем формируется невосприимчивость организма к используемым раньше лекарствам, что приводит к постоянному приему гормонов. Возможно появление бессонницы, ожирения, язвы, атрофии мышц.

Функции и особенности гормонов передней доли гипофиза

Гипофиз — это промежуточное звено между нейронной деятельностью высшей нервной системы и обменом веществ во всем организме.

Хотя гипофиз является самой маленькой эндокринной железой (вес его не достигает полуграмма), он вырабатывает огромное количество гормонов, влияющих на жизнедеятельность человека.

Гормоны передней части гипофиза оказывают фундаментальное влияние на развитие организма.

Как устроен гипофиз?

Маленькая железа, по виду напоминающая пару бобов, расположена в центральной части головного мозга в костистом отростке, который называется турецкое седло.

Гипофиз состоит из 3 частей:

1. Передняя часть, в которой преобладают эндокринные клетки, производящие ряд гормонов.
2. Средняя гипофизарная часть представлена преимущественно соединительной тканью.
3. Задняя доля представляет собой нейронную ткань, с малым количеством клеток.

На долю первых двух частей приходится более 75% ткани железы, обе доли (большая передняя и совсем незначительная средняя) составляют аденогипофиз, тогда как задняя представляет собой нейрогипофиз.

Особенности клеточного строения

Орган состоит из трех структурно и функционально разных видов клеток:

• базофильных;
• ацидофильных;
• хромофобных.

Все три вида клеток находятся в передней доле гипофиза. Три вида клеток делятся на пять подвидов:

1. Базофильные образования делятся на гонадотропные клетки, (в которых продуцируются ЛГ и ФСГ) и тиреотропные, (в которых синтезируется ТТГ).
2. В ацидофильных клетках, которые делятся на соматотропные и лактотропные клетки, вырабатываются гормон роста или соматотропный гормон (СТГ), а также пролактин.
3. Особые кортикотропные образования являются разновидностью хромофобных клеток, в которых происходит синтез адренокортикотропина — АКТГ.

Хромофобный вид клеток представляет своего рода резервный запас элементов, которые дифференцируются в базофильные и ацидофильные частицы, их число достигает почти 60% от всего количества железистых образований передней доли.

Какие вещества производятся в задней части гипофиза?

Вазопрессин и окситоцин — активные вещества, вырабатываемые задней части гипофиза, которая состоит из нейронных пучков. Это гормоны пептидной структуры. Оба белка отвечают за сокращение мускулатуры.

Антидиуретический гормон (АДГ) или вазопрессин отвечает за выделительную функцию почек, он участвует в контроле над диурезом. При нарушении его функции может возникнуть состояние несахарного диабета, когда человек, страдающий таким расстройством, часто мочится и постоянно испытывает жажду.

Это состояние опасно выводом большого количества солей и минеральных веществ из организма, в результате чего страдает сердце и сосуды.

Окситоцин — вещество, которое участвует в сокращении матки при деторождении. Он контролирует сокращения матки во время родов, а в послеродовом периоде отвечает за сокращение молочной железы при кормлении.

Характеристика активных веществ передней доли гипофиза

Передняя доля гипофиза отвечает за синтез тропных гормонов:

• ГР и ТТГ;
• ФСГ и ЛГ;
• пролактин и АКТГ.

Эти шесть белков оказывают свое действие на механизмы обмена веществ путем воздействия на работу периферических желез внутренней секреции.

Такое качество называется тропным воздействием, а активные вещества, действующие таким образом — тропными гормонами.

Гормон роста

Белок, состоящий почти из 190 аминокислот – это соматотропин, который многим известен под названием «гормон роста». Выделяют следующие его функции:

• стимулирует выработку белковых структур в тканях организма;
• принимает участие в утилизации продуктов распада веществ;
• регулирует тканевый рост.

В работе СТГ принимают большую роль поли- и моносахариды, инсулин.

ГР принимает активное участие в росте человеческого организма. Его избыточность может привести к акромегалии — росту отдельных частей тела:

• нижних и верхних конечностей;
• челюстей;
• надбровных дуг;
• ушей.

Чаще такие признаки развиваются, если уровень ГР патологически повысился во взрослом возрасте.

Если он был избыточен в детстве, то рост выросшего человека может превысить два метра, при общей слабости тонуса мышц, которые по своей силе не могут соответствовать длине и весу костей. Такое состояние называется гигантизм.

Недостаточный синтез этого вещества в детский период вызывает состояние карликовости, когда высота человека остается в пределах одного метра.

В отличии от кретинизма, интеллектуальные способности карлика сохраняются и тело развивается пропорционально.

Тиреотропин — ТТГ, является гликопротеидом.

Он управляет работой щитовидной железы:

• участвует в выработке тиреоидных гормонов;
• регулирует рост органа;
• способствует накоплению йода в фолликулах.

При избыточном состоянии ТТГ начинают усиленно синтезироваться Т3 и Т4, что может привести к гипертиреозу и тиреотоксикозу.

Характерные признаки такого заболевания:

• нервозность;
• сбивчивый сердечный ритм;
• обильное потоотделение;
• увеличение глазных яблок.

Помимо всего прочего может присоединиться сахарный диабет.

Если происходит понижение выделения ТТГ, это неизбежно приведет к гипотиреозу, к которому могут относиться следующие симптомы:

• сухие кожные покровы;
• ожирение;
• снижение памяти;
• апатия;
• запоры.

При явных признаках изменения функции щитовидной железы не стоит откладывать визит к специалисту.

Пролактин

Пролактин — это лютеотропный гормон, который состоит почти из 200 аминокислот. Второе его название — маммотропин, участвует в синтезе лютропина. Он участвует в следующих процессах обмена веществ:

• помогает молочной железе развиваться;
• продуцирует производство молока;
• благодаря его влиянию созревает желтое тело;
• может уменьшать потребление глюкозы тканями, чем вызывает рост сахара в крови;
• участвует в стимуляции роста волос на голове.

Болезни, вызываемые переизбытком пролактина — это бесплодие и аменорея, а его недостаток может вызвать отсутствие молока в период кормления ребенка грудью.

Если происходит избыток синтезируемого пролактином лютропина, то может наступить преждевременное половое созревание, а его пониженный синтез вызовет первичное бесплодие и некорректная работа желез половой сферы.

Гонадотропные гормоны

Гонадотропные гормоны — это фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, которые влияют на детородную функцию человека в комплексе, совместно.

У женщин ФСГ осуществляет стимуляцию созревания фолликулов, а ЛГ влияет на овуляцию и на нормальное созревание желтого тела.

В мужском организме ФСГ участвует в сперматогенезе, формирует семенные каналы и отвечает за здоровье предстательной железы. ЛГ влияет на мужские половые гормоны.

Недостаток, переизбыток или неправильное соотношение фсг и лг приводит к бесплодию, в основе которого лежит отсутствие созревания половых клеток. У женщин детородного возраста норма соотношения ЛГ/ФСГ равна коэффициенту 1,5-2.

Аденокортикотропный гормон

Аденокортикотропный гормон (АКТГ) — белок полипептид, синтезированный в передней доле гипофиза.

Его секреция в эндокринной железе обусловлена воздействием внешних раздражителей, которые вводят организм человека в напряженное состояние.

Пуском для синтеза АКТГ является повышение в крови количества адреналина.

Помимо стрессорного фактора, вызывающего синтез АКТГ, на его производство влияют:

• воздействие низких температур;
• болевые ощущения;
• бурные эмоции;
• увеличение физических нагрузок.

Гормон действует напрямую на кору надпочечников, тем самым увеличивая синтез глюкокортикоидных гормонов.

Помимо влияния на ГКК во время стресса он участвует еще и в распаде белков, жиров, гликогенов. Состояние гипогликемии активизирует выработку АКТГ.

Если гипофиз продуцирует большое количество АКТГ, а происходить это может в случае возникновения аденомы эндокринной железы, то начинается процесс гиперкортицизма, который в медицинской классификации получил название болезни Иценко-Кушинга. Она проявляется следующими признаками:

• гипертонией;
• ожирением, которое носит локальный характер;
• гипергликемией;
• снижением иммунитета.

Недостаточный синтез АКТГ может являться причиной сильного нарушения иммунитета.

Какие препараты соответствуют действию гормонов передней доли гипофиза?

Передняя доля гипофиза отвечает за выработку веществ, которые действуют на процессы, происходящие в организме человека за счет регуляции работы желез внутренней секреции.

В современной медицине применяют препараты тропных гормонов передней доли гипофиза в следующих сферах:

• гинекологии;
• эндокринологии;
• онкологии.

В фармакологии используются как препараты природного происхождения, так и синтетические лекарственные средства.

Соматотропин

Рекомбинантный ГР, в фармакологии, наиболее известны следующие его названия:

• Сайзен;
• Генотропин;
• Нордитропин.

Эти медикаменты обладают свойствами анаболиков: стимулируют рост человека и задерживает в организме необходимые минералы.

Применяется для стимула роста детей, особенно если у них наблюдается почечная недостаточность. У взрослых применяется при иммунодефицитных состояниях, когда наблюдается потеря массы тела.

Кортикотропин

• Актар;
• АКТГ;
• Актроп;
• Солантил.

Лекарственное средство, которое увеличивает синтез кортикостероидов, уменьшает количество холестерина в коре надпочечников, обладает антигистаминными свойствами. Его прописывают при недостаточности функции надпочечников, а также после отмены кортикостероидного лечения.

Препарат ФСГ

Фоллитропин альфа – препарат ФСГ, представленный на рынке лекарствами Гонал-Ф и Фоллитропом.

Применение данного препарата восполняет дефицит гормона ФСГ, подходит при недостаточности эстрогена. Лекарство увеличивает количество фолликулов, запускает процесс овуляции.

Используется при проблемах с зачатием, независимо от пола.

Препарат ЛГ

Лутропин альфа — препарат гормона ЛГ, используется также еще одно торговое название — Луверис.

Восполняя недостаток гормона ЛГ, занимается стимуляцией овуляции, а также производством желтого тела.

Применяется в комплексном лечении женского бесплодия.

Гормоны представляют собой разноструктурные органические вещества, способные влиять на жизнедеятельность человеческого организма. Гонадотропные гормоны воздействуют на работу половой системы. Они синтезируются в передней доле гипофиза и оттуда же секретируются в кровь.

Гормоны передней доли гипофиза

Гипофиз разделяется на две доли: переднюю и заднюю. В передней гормоны непосредственно синтезируются и выделяются в кровь. В заднюю долю гипофиза они поступают из гипоталамуса и секретируются в кровь только при определенных обстоятельствах.

Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют работу половых желез. К ним относятся:

Производство гормонов осуществляется в гонадотропах (базофильных клетках) аденогипофиза. Они составляют около 15% всех клеток передней доли.

Гормон беременности - ХГЧ

При оплодотворении и вживлении плодного яйца в стенку матки в организме женщины начинают вырабатываться специфические гипофизарные гонадотропные гормоны, представленные хорионическим гонадотропином.

В функции гормона входит поддержание работы желтого тела (выделение эстрогена и прогестерона) до полного созревания плаценты. Он оказывает высокое лютеинизирующее действие на организм, которое в значительной степени превосходит ФСГ и ЛГ.

Структурные особенности гормонов

Биологическую активность гормонов обеспечивает их уникальная структура, в которую входят две субъединицы. Первая, а-субъединица, имеет практически идентичное строение у всех гонадотропных гормонов, в то время как b-субъединица обеспечивает уникальность воздействия гормона.

По отдельности эти субъединицы не несут никакого влияния на организм, но когда они соединяются, обеспечивается их биологическая активность и влияние на жизнедеятельные процессы организма, в частности, половой системы. Таким образом, гонадотропные гормоны оказывают важное воздействие не только на половую сферу, но и на эндокринные процессы, и на регуляцию гормонального баланса.

Как гормоны воздействуют на организм

Еще с древности ученые стремились изучить биологическую активность гормонов и их воздействие на организм человека. Гонадотропные гормоны оказывают большое влияние на процессы жизнедеятельности человеческого организма. Поэтому изучение механизма их действия является очень важным и интересным вопросом. При проведении исследований с мечеными гормонами удалось установить, что клетки способны узнавать определенный гормон, и связываются только с определенными клетками.

Процесс связывания с клеткой осуществляется посредством наличия в мембране или внутри самой клетки белковой молекулы - рецептора. Внутриклеточная рецепция относится к стероидным гормонам, так как они имеют свойство проникать внутрь клетки и влиять на ее работу. Мембранная рецепция свойственна которые связываются с мембранной оболочкой клетки.

Связывание гормона с рецепторным белком способствует образованию комплекса. Этот этап проходит без участия ферментов и является обратимым. Стероидные гормоны проникают в клетку, связываются с рецептором. После трансформации образованный комплекс проникает в ядро клетки и способствует образованию специфической РНК, в цитоплазме которой происходит синтез ферментативных частиц, обуславливающих действие гормонов на клетку.

Гонадотропные гормоны: функции и влияние на процессы репродуктивной системы

ФСГ наибольшей активности достигает у особей женского пола. Он стимулирует рост фолликулярных клеток, которые под влиянием ГСИК превращаются в пузырьки и созревают до стадии овуляции.

Под воздействием ФСН наблюдается увеличение массы яичников и семенников. Однако даже при искусственном введении синтетического гормона невозможно вызвать развитие интерстициальной ткани, которая влияет на секретирование андрогенов тестикулярной природы.

ГСИК отвечает за овуляцию и образование Также совместно с он влияет на секрецию эстрогенов. Под воздействием гормона, стимулирующего интерстициальные клетки, происходит рост органов, отвечающих за вторичные половые признаки.

Биологическое действие ЛТГ

ЛТГ очень схож с гормоном роста. После проведения лабораторных исследований было выявлено, что они находятся в одной молекуле, поэтому у человека нельзя выделить отдельно каждый из этих гормонов. В функции ЛТГ входят секреция молока и прогестерона. Здесь важно заметить, что эти процессы обуславливаются взаимодействием большого количества гормонов, так как при воздействии на организм только ЛТГ эти функции не проявляются.

Так, для выделения молока необходимы следующие гормоны:

• ФСГ и ГСИК - вызывают секрецию эстрогенов в яичниках;
• под воздействием СТГ и эстрогенов происходит рост молочных протоков;
• ЛТГ вызывает секрецию прогестерона в желтом теле;
• прогестерон стимулирует полное развитие молочной железы на альвеолярно-дольчатом уровне.

Гонадотропные гормоны требуют регулярного взаимодействия для обеспечения полноценной деятельности организма и всех его систем. Именно поэтому отдельное влияние каждого из них (в случае введения синтетических гормонов) не вызывает ожидаемой реакции организма.

Гормон гипоталамуса

Гипоталамус выделяет в кровь гонадотропный рилизинг-гормон. Он имеет полипептидную структуру и влияет на секрецию гормонов гипофиза. В большей степени оказывает воздействие на лютеинизирующий гормон, а затем на фолликулостимулирующий. ГнРГ вырабатывается в четко установленные временные промежутки, у женщин они варьируются от 15 до 45 минут (в зависимости от цикла), а у мужчин гормон секретируется каждые 90 минут.

При искусственном введении синтетического гормона посредством капельницы нарушаются функции секреции гормонов, которые заключаются в кратковременном усилении секреции, а затем - в полном прекращении выработки гонадотропных гормонов передней долей гипофиза.

Процесс воздействия гонадолиберина на организм

ГнРГ обеспечивает стимуляцию передней гипофизарной доли, клетки которой (гонадотропины) имеют специфический гонадолиберин-рецептор для секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые, в свою очередь, влияют на работу половых желез.

ФГ стимулирует созревание сперматозоидов и яйцеклеток, ЛГ влияет на секрецию половых гормонов (эстрогена, прогестерона, тестостерона). Под воздействием половых гормонов клетки дозревают и становятся готовыми к оплодотворению.

При чрезмерно быстром протекании процессов овогенеза и сперматогенеза выделяется ингибин, влияющий на гонадотропные гормоны передней доли гипофиза, способствующий замедлению процессов созревании половых клеток посредством воздействия на фолликулостимулирующий гормон.

Для чего используются гонадотропные препараты

Все чаще в медицинской практике встречается лечение посредством введения искусственных гормонов. При некоторых эндокринных заболеваниях или расстройствах репродуктивной системы человека применяются препараты гонадотропных гормонов. Их введение в определенной степени оказывает влияние на выработку половых гормонов и на процессы, протекающие в организме.

В случае нарушения синтеза гонадотропных гормонов могут развиваться определенные эндокринные нарушения (выкидыши в первом триместре, половая незрелость, половой инфантилизм, болезнь Симмондса и синдром Шихана).

Чтобы нейтрализовать данные патологии, проводится исследование крови и анализ ее гормонального состава. Затем назначаются препараты, которые необходимы для восстановления правильного баланса гормонов и, соответственно, регуляции жизненно важных процессов в организме.

Гонадотропины – гормоны передней доли гипофиза и плаценты, регулирующие функции половых желёз. Как и для чего гонадотропины применяются в медицине, мы расскажем в этой статье.

Гормоны – таинственные вещества, управляющие человеческим телом. Это биологически активные вещества, обладающие способностью вызывать разнообразные реакции, изменения функций различных органов и систем. Гормоны вырабатываются клетками желёз внутренней секреции и, поступая в кровь, переносятся до органа-мишени. Так реализована работа основных гормонов гипофиза – важнейшей железы в организме. Находится гипофиз в основании головного мозга. Вместе с гипоталамусом гипофиз образует гипоталамо-гипофизарную систему, регулирующую продукцию основных гормонов в организме.

Гонадотропные гормоны или гонадотропины – вещества, продуцируемые передней долей гипофиза и плацентой, регулирующие функции половых желёз и половое созревание. Большое значение имеют во время беременности. Передняя доля гипофиза продуцирует 2 основных гонадотропных гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ). ФСГ у женщин стимулирует созревание фолликулов в яичниках, способствует оогенезу, увеличивает синтез эстрогенов. У мужчин ФСГ стимулирует клетки Сертоли в яичках, регулирует сперматогенез, стимулирует повышение уровня тестостерона. ЛГ в женском организме стимулирует синтез эстрогенов, у мужчин синтез тестостерона.

Регулирует уровни гонадотропинов гипоталамус. Гонадотропин-рилизинг фактор - гормон гипоталамуса, стимулирует синтез и выброс ФСГ и ЛГ в кровь.

Плацента во время беременности является временной железой внутренней секреции и продуцирует хорионический гонадотропин человека или ХГЧ. Применение гонадотропина ХГЧ в виде уколов оказывает действие, сходное с действием лютеинизирующего гормона: у женщин стимулирует синтез эстрогенов, у мужчин тестостерона. Менопаузальный гонадотропин человека секретируется в организме женщин в менопаузе. Обладает действием, сходным с действием ФСГ.

Гонадотропины в медицине

Существует ряд эндокринологических заболеваний, при которых нарушается синтез гонадотропных гормонов. Например: синдром Шихана, пангипопитуитаризм, задержка полового развития, половой инфантилизм с недоразвитием половых органов, первичный и вторичный гипогонадотропный гипогонадизм, привычный выкидыш у женщин, в первом триместре, болезнь Симмондса. Для лечения этих состояний применяют заместительную терапию гонадотропными гормонами. Для уточнения диагноза делают анализ на гонадотропин рилизинг фактор, ФСГ, ЛГ в крови.

Гонадотропные гормоны в программе ЭКО

При ЭКО применяют так называемые агонисты гонадотропинов. Точнее, препараты - агонисты гонадотропин рилизинг-фактора. Например, Декапептил или трипторелин. Препарат вызывает гиперстимуляцию гипофиза, что выражается в кратковременном увеличении уровней ФСГ и ЛГ. Затем, уровни гонадотропных гормонов падают до очень низких значений. В этих условиях стимуляция яичников проводится только гонадотропинами, искусственно вводимыми в виде ежедневных уколов. Возможна и другая схема, без назначения агонистов гонадотропин рилизинг-фактора. Агонисты гонадотропинов также применяются в лечении онкологических заболеваний, эндометриозе, при раннем половом созревании.

Стимуляция гонадотропинами проводится по протоколу ЭКО для получения нескольких яйцеклеток сразу. Перенос более 1 оплодотворённой яйцеклетки увеличивает вероятность наступления беременности. Для стимуляции применяют гонадотропины, полученные с помощью генной инженерии, рекомбинантные ХГЧ, ФСГ и ЛГ. Используют также как гонадотропный гормон хорионический гонадотропин человека. Менопаузальный гонадотропин человеческий получают из мочи женщин, находящихся в менопаузе. Препарат выделяется, очищается и поступает в продажу. Рекомбинантные препараты дороже.

По схеме гонадотропины вводят в организм, делают ежедневные уколы. Гонадотропин стимулирует созревание яйцеклеток. После созревания проводят процедуру забора яйцеклеток.

Применение гонадотропинов для мужчин

Хорионический гонадотропин для мужчин показан к назначению при нарушениях сперматогенеза: олигоспермии, азооспермии, астеноспермии. У мальчиков с неопущением яичек в мошонку лечение гонадотропинами может помочь процессу, избежать оперативного лечения.

Хорионический гонадотропин в бодибилдинге применяется для предотвращения атрофических явлений в яичках при применении анаболических стероидов. Стероиды угнетают синтез тестостерона, что приводит к атрофии. Применение ХГЧ позволяет избежать этих побочных действий.

Рекомбинантные ФСГ и ЛГ, хорионический и менопаузальный гонадотропин в аптеке продаются под разными торговыми названиями. При назначении врачом гонадотропных препаратов придерживайтесь назначения. Не берите не назначенный препарат. Гонадотропины в зависимости от заболевания, в случае вашей ошибки, могут вызвать обратный эффект.

Для лечения различных состояний применяют различные дозы препарата. Например, препарат хорионический гонадотропин. Дозировка:

• хорионический гонадотропин 500 МЕ* применяется для лечения нарушений сперматогенеза, ежедневно;
• у детей с неопущением яичка или крипторхизмом доза 500 МЕ применяется через день, или ещё реже, по назначению врача. Превышение рекомендованной дозы у детей может привести к побочным действиям в виде признаков раннего полового созревания;
• хорионический гонадотропин 1000 МЕ 2-3 раза в неделю применяется при задержке полового созревания, гипогонадизме у подростков;
• хорионический гонадотропин 5000 МЕ применяется для лечения ановуляции и бесплодия у женщин, а также для профилактики самопроизвольного аборта в первом триместре при беременности;
• хорионический гонадотропин 10000 МЕ. В основном такие высокие дозы применяют в протоколе подготовки к ЭКО, для стимуляции суперовуляции;

* МЕ - это стандартная дозировка для некоторых лекарств, расшифровывается как международная единица.

Препарат гонадотропин менопаузальный часто применяется совместно с хорионическим гонадотропином. Также как и менопаузальный гонадотропин, ХГЧ получают из мочи, но беременных женщин.

Если вам назначили какой-либо препарат гонадотропин, инструкция к препарату обязательна для ознакомления. Врач в силу различных причин мог сделать назначение, не зная о каких-либо особенностях вашего организма. Если у вас возникли вопросы, свяжитесь с врачом.

Насколько безопасны гормоны гипофиза и хорионический гонадотропин? Отзывы пациентов, получавших лечение гонадотропными препаратами в целом положительные. Самое главное при применении любых лекарств – это строго соблюдать дозы и график приёма препарата. В стандартных дозировках частота возникновения нежелательных эффектов минимальна. Применение гормональных препаратов без назначения врача, в качестве самолечения может привести к необратимым последствиям в виде нарушения овуляции, менструального цикла и бесплодия.