В 1 мл простого инсулина содержится. Сколько в инсулиновом шприце миллилитров. Интенсивный режим инсулинотерапии

Высокая концентрация глюкозы в крови пагубно воздействует на все системы организма. Свойственна она сахарному диабету 1-2 типа. Повышается сахар из-за недостаточной продукции гормона поджелудочной железой или его плохим усвоением. Если не компенсировать диабет, то человека ждут тяжелые последствия (гипергликемическая кома, смерть). Основу терапии представляет введение искусственного инсулина короткого и длительного воздействия. Требуются инъекции преимущественно людям с 1 типом болезни (инсулинозависимым) и тяжелым течением второго вида (инсулиннезависимого). Рассказать, как рассчитать дозу инсулина, должен лечащий врач после получения результатов обследования.

Без изучения специальных алгоритмов вычислений подбирать количество инсулина для инъекции опасно для жизни, так как человека может ожидать смертельная доза. Неверно рассчитанная дозировка гормона настолько снизит глюкозу в крови, что больной может потерять сознание и впасть в гипогликемическую кому. Для предотвращения последствий больному рекомендуется приобрести глюкометр для постоянного контроля уровня сахара.

Правильно высчитывают количество гормона благодаря выполнению следующих советов:

Купить специальные весы для измерения порций. Они должны улавливать массу вплоть до долей грамма.
Записывать количество потребляемых белков, жиров, углеводов и стараться каждый день принимать их в одинаковом объеме.
Провести недельную серию тестов с помощью глюкометра. Суммарно нужно выполнять 10-15 замеров в день до и после еды. Полученные результаты позволят более тщательно рассчитывать дозировку и убедится в правильности подобранной схемы инъекций.

Количество инсулина при диабете подбирается в зависимости от углеводного коэффициента. Он является сочетанием двух важных нюансов:

Насколько покрывает 1 ЕД (единица) инсулина потребляемые углеводы;
Какая степень снижения сахара после инъекции 1 ЕД инсулина.

Принято высчитывать озвученные критерии экспериментальным путем. Связано это с индивидуальными особенностями организма. Проводится эксперимент поэтапно:

принимать инсулин желательно за полчаса до еды;
перед приемом пищи измерить концентрацию глюкозы;
после проведения инъекции и окончания трапезы делать замеры каждый час;
ориентируясь на полученные результаты добавлять или уменьшать дозу на 1-2 единицы для полноценной компенсации;
правильный расчет дозы инсулина позволит стабилизировать уровень сахара. Подобранную дозировку желательно записать и использовать в дальнейшем курсе инсулиновой терапии.

Применяются высокие дозировки инсулина при сахарном диабете 1 типа, а также после перенесенного стресса или травмы. Людям со вторым типом болезни инсулинотерапия назначается не всегда и при достижении компенсации отменяется, а лечение продолжается лишь с помощью таблеток.

Рассчитывается дозировка, независимо от разновидности диабета, на основе таких факторов:

Длительность течения болезни. Если больной страдает от диабета много лет, то снижает сахар лишь большая дозировка.
Развитие почечной или печеночной недостаточности. Наличие проблем с внутренними органами требует коррекции дозы инсулина в сторону понижения.
Лишний вес. Расчет начинается с умножения количества единиц лекарства на массу тела, поэтому больным, страдающим от ожирения, потребуется больше лекарства, чем худым людям.
Применение сторонних или сахоропонижающих медикаментов. Лекарства могут усилить усвоение инсулина или замедлить его, поэтому при сочетании медикаментозного лечения и инсулинотерапии потребуется консультация врача-эндокринолога.

Подбирать формулы и дозировку лучше специалисту. Он оценит углеводный коэффициент больного и в зависимости от его возраста, веса, а также наличия прочих болезней и приема медикаментов составит схему лечения.

Расчет дозировки

Дозировка инсулина в каждом случае своя. На нее влияют различные факторы в течение суток, поэтому глюкометр должен быть всегда под рукой, чтобы померить уровень сахара и сделать инъекцию. Для вычисления требуемого количества гормона не нужно знать молярную массу белка инсулина, а достаточно умножить его на вес больного (ЕД*кг).

По статистике 1 единица является максимальными пределом для 1 кг массы тела. Превышение допустимого порога не улучшает компенсацию, а лишь повышает шансы развития осложнений, связанных с развитием гипогликемии (снижением сахара). Понять, как подобрать дозу инсулина, можно, взглянув на примерные показатели:

после выявления диабета базовая дозировка не превышает 0,5 ЕД;
через год успешного лечения дозу оставляют на 0,6 ЕД;
если течение диабета тяжелое, то количество инсулина повышается до 0,7 ЕД;
при отсутствии компенсации устанавливается доза 0,8 ЕД;
после выявления осложнений врач повышает дозировку до 0,9 ЕД;
если беременная девушка страдает от первого типа диабета, то дозировку повышают до 1 ЕД (в основном после 6 месяца беременности).

Показатели могут меняться в зависимости от течения болезни и вторичных факторов, оказывающих влияние на больного. Нижеприведенный алгоритм подскажет, как правильно рассчитать дозировку инсулина, выбрав для себя количество единиц из списка выше:

За 1 раз допускается применение не больше 40 ЕД, а суточный предел варьируется от 70 до 80 ЕД.
На сколько умножить выбранное количество единиц зависит от веса больного. Например, человек с массой тела 85 кг и уже год успешно компенсирующий диабет (0,6 ЕД) должен колоть не более 51 ЕД в день (85*0,6=51).
Инсулин пролонгированного воздействия (длительного) вводится 2 раза в день, поэтому итоговый результат делится на 2 (51/2=25,5). Утром инъекция должна содержать в 2 раза больше единиц (34), чем вечером (17).
Короткий инсулин, следует использовать перед едой. На его долю идет половина от максимально допустимой дозировки (25,5). Она распределяется на 3 раза (40% завтрак, 30% обед и 30% ужин).

Если до введения гормона короткого действия глюкоза уже повышена, то расчет немного изменяется:

11-12 +2 ЕД;
13-15 +4 ЕД;
16-18 +6 ЕД;
18> + 12 ЕД.

Количество потребляемых углеводов отображается в хлебных единицах (25 г хлеба или 12 г сахара на 1 ХЕ). В зависимости от хлебного показателя подбирается количество инсулина короткого действия. Расчет ведется следующим образом:

в утреннее время 1 ХЕ покрывает 2 ЕД гормона;
в обеденное время 1 ХЕ покрывает 1,5 ЕД гормона;
в вечернее время соотношение инсулина и хлебных единиц равно.

Расчет и техника введения инсулина

Дозы и введение инсулина является важным знанием для любого диабетика. В зависимости от типа болезни возможны небольшие изменения в расчетах:

При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа полностью прекращает вырабатывать инсулин. Больному приходится колоть инъекции гормона короткого и пролонгированного действия. Для этого берется общее количество допустимых ЕД инсулина на день и делится на 2. Пролонгированный тип гормона колется 2 раза в сутки, а короткий не менее 3 раз перед приемом пищи.
При сахарном диабете 2 типа инсулинотерапия требуется в случае тяжелого течения болезни или если медикаментозное лечение не дает результатов. Для лечения применяется инсулин длительного действия 2 раза в день. Дозировка при диабете 2 типа обычно не превышает 12 единиц за 1 раз. Гормон короткого действия применяется при полном истощении поджелудочной железы.

После выполнения всех расчетов, необходимо выяснить, какая существует техника введения инсулина:

тщательно помыть руки;
продезинфицировать пробку флакончика с лекарством;
набрать воздух в шприц эквивалентно количеству вкалываемого инсулина;
флакон поставить на ровную поверхность и ввести через пробку иглу;
выпустить воздух из шприца, перевернуть флакон кверху дном и набрать лекарство;
в шприце должно быть на 2-3 ЕД больше нужного количества инсулина;
высунуть шприц и выдавить оставшийся воздух из него, одновременно корректируя дозировку;
продезинфицировать место укола;
ввести лекарство подкожно. Если дозировка большая, то внутримышечно.
продезинфицировать шприц и место инъекции еще раз.

В качестве антисептика используется спирт. Протирается все с помощью кусочка ваты или ватного тампона. Для лучшего рассасывания делать укол желательно в живот. Периодически место укола можно менять на плече и бедро.

На сколько снижает сахар 1 единица инсулина

В среднем 1 единица инсулина понижает концентрацию глюкозы на 2 ммоль/л. Проверяется значение экспериментальным путем. У некоторых больных сахар 1 раз понижается на 2 единицы, а затем на 3-4, поэтому рекомендуется постоянно следить за уровнем гликемии и сообщать лечащему врачу обо всех изменениях.

Как принимать

Использование инсулина длительного воздействия создает видимость работы поджелудочной железы. Введение происходит за полчаса до первого и последнего приема пищи. Гормон короткого и ультракороткого действия применяется перед едой. Количество единиц при этом варьируется от 14 до 28. Влияют на дозировку различные факторы (возраст, прочие болезни и медикаменты, вес, уровень сахара).

Здравствуйте, дорогие друзья. Кто еще меня не знает, хочу представиться. Меня зовут Диляра Лебедева, я являюсь автором данного проекта.

После статьи , вероятно, у многих возник резонный вопрос: «А как рассчитать дозу инсулина короткого действия?» Вот этим мы сейчас с вами и займемся. Очень долго я не решалась писать эту статью, потому что тема очень сложная и объемная, и я просто не знала, с какой стороны к ней подойти.

Проблема, которая будет озвучена в статье, близка не только людям с диабетом 1 типа, но и со 2 типом, получающим интенсивную инсулинотерапию. Итак, когда вы уже подобрали правильную дозу продленного инсулина, нужно двигаться дальше и начинать подбирать дозу на еду или, как говорят, болюсный инсулин.

Болюсный инсулин мы колем только тогда, когда хотим что-нибудь съесть, причем еду содержащую углеводы. Как правило, человек имеет в течение дня три приема пищи: завтрак, обед и ужин. Пока не рассматриваем незапланированные перекусы. В своей статье я рассказывала, что болюсные инсулины бывают 2 типов: простой человеческий инсулин (АКТРАПИД, ХУМУЛИН Р и пр.) и аналоги человеческого инсулина (НОВОРАПИД, ХУМАЛОГ, АПИДРА).

Детям чаще назначают аналоги, а взрослые обычно пользуются чаще человеческим инсулином. Как я уже говорила в той статье, эти инсулины отличаются длительностью действия и необходимостью в перекусе. Сразу выскажу свое мне, что мне больше по душе именно аналоги, поскольку не требуют перекуса и постоянного ношения с собой еды, хотя человеческий инсулин тоже имеет некоторые положительные качества.

Для начала я расскажу, как высчитать дозу на то или иное количество еды при условии, если вы будете знать точное количество углеводов в граммах или в ХЕ. Как считать ХЕ, я писала в статье . Я рассказываю, как это сделать вручную, но в настоящее время существуют различные программы, которые устанавливаются на компьютер или же на телефон. Позже когда-нибудь я обязательно познакомлю вас с ними. Подписывайтесь на обновления чтобы не пропустить.

Для того чтобы легко было менять дозу инсулина в зависимости от количества углеводов, придумали систему коэффициентов. Коэффициент — это та доза инсулина, которая усваивает 1 ХЕ или 10-12 г углеводов. Этот коэффициент на еду можно будет умножить на количество углеводов или ХЕ, которые вы собираетесь съесть, и получить цифру, которая означает количество требуемого инсулина на данный прием пищи.

Как видите, 1 ХЕ содержит 10-12 г углеводов. Но сколько же брать: 10, 11 или 12 г? На этот счет у меня такое мнение. Выбирайте одну цифру и всегда пользуйтесь только ей. Нам удобно брать за 1 ХЕ 10 г углеводов. Таким образом, вам нужно узнать, сколько нужно инсулина, чтобы усвоить 10 г углеводов. Как именно это узнать, я расскажу чуть позже.

Коэффициенты непостоянны в течение дня, т. е. на завтрак, обед и ужин, возможно, потребуются разные коэффициенты. Как правило, утром эта цифра выше, а затем уменьшается к вечеру. Я думаю, вы догадались, что это связано с разной потребностью в инсулине в разное время суток. У каждого человека этот коэффициент будет свой, потому что он зависит от остаточной секреции инсулина в организме и индивидуальных особенностей метаболизма.

Утром необходимо больше инсулина, поскольку утром начинают продуцироваться различные контринсулярные гормоны: кортизол, ТТГ, гормон роста, которые вызывают некоторую инсулинорезистентность. Эти процессы физилогичны, т. е. протекают у совершенно здорового человека. Просто поджелудочная железа сразу реагирует на концентрацию этих гормонов и увеличивает секрецию инсулина. Нам же это нужно делать самим.

Расчет дозы инсулина короткого действия

Выяснить коэффициент, т. е. ту дозу инсулина, которая будет полностью покрывать 1 ХЕ (10 г углеводов), можно только экспериментальным путем. Этим мы сейчас и займемся. Начнем с коэффициента на завтрак. Делать следующее нужно лишь тогда, когда у вас правильно подобран продленный инсулин. Представьте, что вы проснулись с уровнем глюкозы 4,0-6,5-8,0 ммоль/л, в общем с любым уровнем, но будет лучше, если утренний сахар будет невысоким, поскольку на высоких сахарах обычно глюкометры подвирают и данные получаются неправильными.

Итак, вы проснулись с каким-то определенным уровнем сахара. На завтрак вы считаете, какое количество углеводов съедите, точно отмерив их на весах. Помните, что тот расчет дозы инсулина, который предлагаю вам я, можно произвести, только если вы точно знаете, сколько грамм углеводов у вас в тарелке, отмеренных не ложками, не стаканами или штуками, а весами.

Чтобы вам стало понятно, объясню вам на примере. Допустим, мы хотим поесть на завтрак овсяной кашки без молока. Берем определенное количество воды, отмеряем на весах столько сухой каши, сколько хотим съесть, считаем, сколько в этом количестве каши углеводов. Для этого смотрим на упаковке характеристику каши. Нас интересуют углеводы, поэтому смотрим их количество в 100 г. Например, в 100 г нашей каши - 65 г углеводов. Но мы собрались варить кашу из 40 г крупы. Тогда составляется пропорция:

100 г каши - 65 г углеводов

40 г каши - Х г углеводов

Получается, что в наших 40 г крупы содержится 26 углеводов, а в ХЕ будет 26/10=2,6 ХЕ. Возможно, вы посчитаете это занятие слишком нудным и трудно запоминающимся. Но уверяю вас, что это только поначалу. Позже вы будете использовать уже использованные цифры, т. е. каждый день будете отмерять себе 40 г каши и уже знать, что это 2,6 ХЕ.

Но мне не нравится работать с некруглыми цифрами, поэтому я считаю немного по-другому. Представляю вам 2 вариант, который использую сама. Я сначала узнаю, сколько нужно взять продукта (той же каши) на 1 ХЕ. Для этого составляю вот такую пропорцию:

100 г каши - 65 г углеводов

Х г каши - 10 г углеводов (1 ХЕ)

Получается, что 1 ХЕ содержится в 15,3 г каши, тут можно округлить до 15 г каши. В итоге я каждое утро беру 30 г каши и знаю, что это 2 ХЕ, т. е. у меня каждое утро одинаковый завтрак. Также я отмеряю 30 г хлеба и уже знаю, что это 1,5 ХЕ, а кашу готовлю на 100 г молока, равных 0,5 ХЕ. Итого получается, что весь завтрак у нас - 4 ХЕ. Плюс еще умножаю на коэффициент (0,75), и получается также фиксированное количество инсулина (3 ед). И так каждое утро. Заметьте, что я не ношусь с калькулятором целое утро, когда и так нет времени. Я готовлю уже отработанный завтрак на отработанное количество инсулина.

Подобным образом я считаю все продукты. Я смотрю, сколько углеводов в продукте (на упаковке) и делаю вычисление (1000/количество углеводов). Теперь я могу взять любое количество ХЕ.

Теперь дальше, когда мы знаем, сколько углеводов съели, мы это записываем. Затем нам нужно сделать столько инсулина, чтобы тот правильно скомпенсировал данную кашу. Что значит «правильно»? Правильно - это так, чтобы по истечении активного времени действия инсулина сахар крови вернулся бы в исходное значение. Активное время действия инсулина зависит от марки инсулина. У простых инсулинов (например, Хумулин Р) - это 5-6 часов, а у ультракоротких (Хумалог) - это 4 часа.

Пример из жизни. Исходный утренний сахар крови - 5,0 ммоль/л. Я колю 3 ед Хумалога на 4 ХЕ (как мы посчитали выше), через 4 часа мой сахар крови равен 8,5 ммоль/л. Это означает, что доза болюсного инсулина недостаточна, потому что сахар крови на отработке инсулина выше исходного. В следующий раз я пробую увеличить дозу Хумалога до 3,5 ед на такое же количество ХЕ, т. е. на такой же завтрак. Завтра уже не важно, каким будет утренний уровень сахара, главное, чтобы он вернулся в исходное значение.
Итак, я делаю 3,5 ед Хумалога и получаю через 4 часа 3,5 ммоль/л. Эта ситуация означает, что такой дозы инсулина слишком много, потому что сахар заваливается. Тогда я решаю взять 3,25 ед инсулина (это можно делать на некоторых детских ручках) на следующее утро и получаю через 4 часа после укола инсулина 5,2 ммоль/л. Это как раз та правильная доза, которая усвоила весь завтрак.
Теперь мы знаем, что 4 ХЕ усваиваются при 3,25 ед Хумалога. А теперь посчитаем, сколько ед инсулина усваивает 1 ХЕ. Для этого составляем опять пропорцию:
4 ХЕ - 3,25 ед
1 ХЕ - Х ед
Получается, что для того чтобы правильно усвоить 1 ХЕ, нужно 0,8 ед Хумалога. Это и есть ваш коэффициент на завтрак. В последующем вы просто умножаете этот коэффициент на количество ХЕ в своем завтраке и получаете количество необходимого инсулина. Вы можете убирать или добавлять что-нибудь на завтрак, но коэффициент будет неизменен, пока не случится что-то такое, что потребует повышения или снижения потребности в инсулине.
Вы это сразу ощутите по слишком высоким или слишком низким сахарам. Это будет означать, что коэффициент нужно изменить: увеличить или уменьшить. У нас колебания коэффициента происходят на 0,1-0,3, но у каждого свои особенности.

Вот таким образом вы считаете коэффициенты на все остальные приемы пищи. Не забывайте, что те, кто использует простой инсулин, должны делать перекусы через 2 часа, так как особенность этого инсулина такова, что он имеет отдаленный пик (в отличие от ультракоротких, которые имеют пик, совпадающий с пиком всасывания углеводов) и прекращает свое действие, когда все углеводы уже усвоены. Простой же инсулин еще продолжает работать 2-4 часа, и если не поступает новая порция углеводов, то может развиться гипогликемия.

Когда колоть инсулин короткого действия

На одном подборе короткого инсулина вся история не заканчивается, нужно еще знать, как и когда колоть эту дозу инсулина. Большое значение имеет место укола и время между уколом и приемом пищи. Сейчас расскажу вам более подробно, что я имею в виду.

Как я уже говорила, утром имеется естественная инсулинорезистентность, вечером ее нет. Именно поэтому времени на разворачивание действия короткого инсулина нужно больше, чем вечером. Чтобы не ждать 15-20 минут, а то и больше (все это выясняется также экспериментальным путем), нужно сделать укол в такое место, из которого он быстрее всосется. Из всех дозволенных для инъекции инсулина мест область живота самая подходящая. После укола в живот инсулин всасывается быстрее, чем из других мест (руки, бедра и ягодицы).

В нашем случае экспериментальным путем доказано, что утреннюю дозу инсулина нужно делать в живот и ждать около 15 минут (при среднем сахаре 4,5-6,0 ммоль/л). Если утренний , к примеру, 3,5 ммоль/л, то время может уменьшаться, но делать все равно нужно в живот. И наоборот, если утренний сахар высокий, то времени нужно больше, а укол тем более в живот.

Дальше в течение дня потребность в инсулине падает и снижается инсулинорезистентность. К ужину она снижается до минимума, и инсулин действует практически мгновенно. Настолько быстро, что бывают случаи, когда инсулин приходится колоть после еды. Поэтому и место укола должно быть не такое «быстрое», например, руки или ягодицы.

Мы в обед колем в плечо, ждем всего 5 минут при среднем сахаре, опять же зависит от исходного уровня сахара. Перед ужином также колем уже другое плечо, но садимся кушать практически сразу. Мы пользуемся ультракоротким Новорапидом, поэтому я приводила пример именно с таким видом инсулина.

Те, кто пользуется простым инсулином должны действовать немного по другому. Во-первых, этот тип инсулина начинает работать намного позже, примерно через 20-30 минут, поэтому утром будет больший промежуток между уколом и приемом пищи. Но по способности всасывания они не отличаются.

Еще такой момент, как физические нагрузки. Во время физических нагрузок уменьшается потребность в инсулине, поэтому нужно учитывать этот факт - снижать коэффициент.

Еще один момент, который нужно учитывать тем, кто одновременно пользуется простым коротким инсулином и инсулином средней продолжительности действия, например, Протафан. У обоих инсулинов имеются выраженные пики действия, которые приходятся на обеденное или послеобеденное действие. Данный факт также должен быть учтен, и коэффициент нужно уменьшить.

На этом у меня все. Если что непонятно, спрашивайте в комментариях. В своих следующих статьях я познакомлю вас с программами, которые считают болюсный инсулин автоматически. Так что советую вам , чтобы не пропустить.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Маркировка инсулиновых шприцев, расчет инсулина U-40 и U-100

4 (80%) проголосовало 4

Первые инсулиновые препараты содержали одну единицу инсулина на миллилитр раствора. Со временем концентрация изменилась. Читайте в этой статье что такое инсулиновый шприц, и как по маркировке определить сколько инсулина в 1 мл.

Виды шприцов для инсулина

Шприц для инсулина имеет строение, которое позволяет диабетику самостоятельно делать инъекции по несколько раз за день. Игла шприцов очень короткая (12–16 мм), острая и тонкая. Корпус прозрачный, и изготавливается из качественной пластмассы.

Конструкция шприца:

игла с защитным колпачком
цилиндрический корпус с маркировкой
подвижный поршень для направления инсулина в иглу

Корпус длинный и тонкий, вне зависимости от производителя. Это позволяет уменьшить цену делений. У некоторых видов шприцов она 0,5 Ед.

Инсулиновый шприц — сколько единиц инсулина в 1 мл

Для расчетов инсулина и его дозировки стоит учесть, что во флаконах, которые представлены на фармацевтических рынках России и стран СНГ, содержится 40 единиц на 1 миллилитр.

Флакон маркируется как U-40 (40 ед/мл) . Обычные инсулиновые шприцы, которыми пользуются диабетики, предназначены именно для этого инсулина. Перед применением необходимо сделать соответствующий расчет инсулина по принципу: 0,5 мл инсулина - 20 единиц, 0,25 мл -10 единиц, 1 единица в шприце объемом на 40 делений — 0,025 мл .

Каждая риска на инсулиновом шприце отмечает определенный объем, градуировка на единицы инсулина является градуировкой по объему раствора, и рассчитана на инсулин U-40 (Концентрация 40 ед/мл ) :

4 единицы инсулина — 0,1 мл раствора,
6 единиц инсулина — 0,15 мл раствора,
40 единиц инсулина — 1 мл раствора.

Во многих странах мира используется инсулин, который содержит 100 единиц в 1 мл раствора (U-100 ). В таком случае, необходимо использовать специальные шприцы.

Внешне они не отличаются от шприцев U-40, однако нанесенная градуировка предназначена только для расчета инсулина концентрацией U-100. Такой инсулин в 2,5 раза выше стандартной концентрации (100 ед/мл: 40 ед/мл = 2,5).

Как пользоваться инсулиновым шприцом неподходящей маркировки

Установленная врачом дозировка остается прежней, и обусловлена потребностью организма в конкретном объеме гормона.
Но если диабетик пользовался инсулином U-40, получая в сутки 40 единиц, то и при лечении инсулином U-100 он по прежнему будет нуждаться в 40 единицах. Просто эти 40 единиц нужно вводить шприцом для U-100.
Если вы вводите инсулин U-100 шприцом для U-40, количество вводимого через инъекции инсулина должно быть в 2,5 раза меньше .

Для больных сахарным диабетом при расчете инсулина необходимо запомнить формулу :

40 ед. U-40 содержатся в 1 мл раствора и равняются 40 ед. инсулина U-100 содержащимся в 0,4 мл раствора

Дозировка инсулина остается неизменной, уменьшается только объем вводимого инсулина. Эта разница и учитывается в шприцах, предназначенных для U-100.

Как выбрать качественный инсулиновый шприц

В аптеках очень много различных наименований производителей шприцов. А так как для человека с диабетом инъекции инсулина становятся обыденностью, важно выбрать качественные шприцы. Основные критерии выбора :

нестираемая шкала на корпусе
встроенные неснимающиеся иглы
гипоаллергенность
силиконовое покрытие иглы и тройная заточка лазером
небольшой шаг делений
маленькая толщина иглы и ее длина

Посмотрите пример укола инсулина. Более подробно о введении инсулина . И помните, что одноразовый шприц на то и одноразовый, и использовать повторно не только больно, но и опасно.

Прочитайте также статью о . Возможно, если у вас большой лишний вес, такая ручка вам станет более удобным инструментом для ежедневных уколов инсулина.

Выбирайте инсулиновый шприц правильно, внимательно считайте дозировку, и здоровья вам.

Терапия сахарного диабета предполагает проведение ряда мероприятий, направленных на поддержание показателя гликемии в пределах нормы.

Для достижения этой цели некоторым пациентам приходится не только соблюдать диету, но и принимать специальные препараты или подкожно вводить необходимое организму количество инсулина. Благодаря специальным шприцам выполнять инъекции гормона можно быстро и безболезненно.

Что такое инсулиновый шприц?

Инсулинотерапия предусматривает обязательное использование специальных медицинских приборов и принадлежностей.

Чаще всего для введения лекарства применяются инсулиновые шприцы. По своему виду они схожи с обычными медицинскими приборами, так как имеют в составе корпус, специальный поршень, иглу.

Какие бывают изделия:

стеклянные;
пластиковые.

Минусом стеклянного изделия является необходимость регулярного подсчета количества единиц препарата, поэтому он сейчас используется реже. Пластиковый же вариант обеспечивает выполнение инъекций в нужной пропорции. Препарат полностью расходуется, не оставляя остатки внутри корпуса. Любой из перечисленных шприцев можно использовать несколько раз при условии постоянной их обработки антисептиком и применения одним пациентом.

Пластмассовые изделия выпускаются в нескольких вариантах. Приобрести их можно практически в каждой аптеке.

Объем и длина иглы

Инсулиновые шприцы могут иметь различный объем, от которого зависит количество вмещаемого инсулина, и длину иглы. На каждой модели есть шкала и специальные деления, помогающие опередить, сколько миллилитров лекарства можно набрать в корпус.

Согласно установленным стандартам 1 мл лекарства равен 40 ед/мл. Такое медицинское изделие маркируется u40. Некоторые страны применяют инсулины, содержащие 100 единиц в каждом мл раствора. Для выполнения инъекций посредством таких гормонов потребуется приобрести специальные шприцы, имеющие гравировку u100. Перед использованием инструментов необходимо дополнительно выяснить концентрацию вводимого препарата.

Присутствие боли в момент выполнения инъекций препарата зависит от выбранной инсулиновой иглы. Лекарство поступает путем подкожного введения в жировую клетчатку. Его случайное попадание в мышцы способствует развитию гипогликемии, поэтому выбирать иглу нужно правильно. Толщина ее подбирается с учетом области на теле, куда будет вводиться лекарство.

Виды игл в зависимости от длины:

короткие (4-5 мм);
средние (6-8 мм);
длинные (свыше 8 мм).

Оптимальной длиной считается 5-6 мм. Использование игл с такими параметрами предотвращает попадание лекарства в мышцы, исключая риск развития осложнений.

Виды шприцев

Пациент может не обладать медицинскими навыками, но при этом ему легко удается выполнять инъекции препарата. Для этого достаточно подобрать наиболее удобный вариант инсулинового изделия. Использование шприцев, подходящих больному по всем параметрам, позволяет сделать укол совершенно безболезненно, а также обеспечивает необходимый контроль дозировок гормона.

Выделяют несколько типов инструментов:

со съемной иглой или же интегрированной;
шприц-ручки.

Со сменными иглами

Такие устройства отличаются от других аналогичных приспособлений возможностью снимать насадки совместно с иглой в момент набора лекарства. Поршень в изделии плавно и мягко движется по корпусу, уменьшая риск появления погрешности.

Эта особенность является важным преимуществом, так как даже незначительная ошибка в дозировке способна привести к негативным последствиям. Изделия, предусматривающие смену игл, минимизируют риски осложнений в ходе проведения инсулинотерапии.

Наиболее распространены одноразовые инструменты, имеющие объем 1 мл и предназначенные для набора 40-80 единиц препарата.

Шприцы, имеющие интегрированную или сменную иглу, практически ничем не отличаются друг от друга. Различие между ними только в том, что в изделие, в котором отсутствует возможность смены насадки для прокола, игла впаяна.

Плюсы шприцев со встроенными составляющими:

более безопасны, так как не теряют капли препарата и обеспечивают полное получение пациентом выбранной дозировки;
не имеют мертвой зоны.

Остальные характеристики, включая деления и шкалу на корпусе, идентичны параметрам других медицинских изделий.

Шприц-ручка

Медицинский инструмент, имеющий в своем составе автоматический поршень, называется шприц-ручкой. Изделие может быть, как пластиковым, так и стеклянным. Первый вариант наиболее распространен среди пациентов.

Состав шприц-ручки:

корпус;
картридж, наполненный лекарством;
дозатор;
колпачок и защита для иглы;
резиновый уплотнитель;
индикатор (цифровой);
кнопка для ввода лекарства;
колпачок ручки.

Преимущества таких устройств:

безболезненность при проколе;
легкость в управлении;
отсутствие необходимости в изменении концентрации лекарства, так как используются специальные картриджи;
картриджа с лекарством хватает на длительный период;
имеют подробную шкалу для выбора дозировки;
предусмотрена возможность регулировать глубину прокола.

Недостатки:

инъектор не подлежит ремонту в случае появления неисправности;
сложно подобрать подходящий картридж с лекарством;
высокая стоимость.

Деления

Градуировка на изделии соответствует концентрации препарата. Разметка на корпусе означает определенное количество единиц лекарства. Например, в уколах, предназначенных для концентрации u40, 0,5 миллилитров соответствует 20 единицам.

Использование изделий с неподходящей маркировкой может привести к неверно введенной дозе препарата. Для правильного выбора объема гормона предусмотрен специальный отличительный знак. Изделия u40 оснащены красным колпачком, а инструменты u100 – оранжевым.

В инсулиновых ручках также присутствует своя градуировка. Инъекторы используются с гормонами, концентрация которых равна 100 единицам. Точность дозировок зависит от длины шага между делениями: чем она меньше, тем вернее будет определено количество инсулина.

Как пользоваться?

Перед выполнением процедуры следует подготовить все инструменты и флакон с лекарством.

При необходимости одновременного введения гормонов, обладающих продленным и коротким действием, нужно:

Ввести воздух в емкость с препаратом (продленным).
Выполнить аналогичную процедуру с использованием короткого инсулина.
Набрать шприцем лекарство короткого действия, а затем только продленного.

Правила введения препарата:

Протереть спиртовой салфеткой флакон с лекарством. Если требуется ввести большое количество, то инсулин нужно предварительно встряхнуть до получения однородной суспензии.
Установить иглу во флакон, затем потянуть до нужного деления поршень.
Раствора должно получиться в шприце немного больше, чем нужно.
При появлении пузырей, раствор следует встряхнуть и выдавить поршнем воздух.
Протереть область для инъекции антисептиком.
Сделать складку на коже, затем выполнить инъекцию.
После каждого укола иглы нужно менять, если они являются сменными.
Если длина прокалывателя превышает 8 мм, то инъекцию нужно выполнять под наклоном, чтобы избежать попадания в мышцу.

На фото показано, как правильно ввести лекарство:

Как рассчитать инсулин?

Для правильно введения препарата необходимо уметь рассчитывать его дозировки. Количество инсулина, которое нужно пациенту, зависит от показателя гликемии. Дозировка не может быть все время одинаковой, так как зависит от ХЕ (хлебных единиц). Пациенту важно научиться высчитывать потребность в инсулине, так как понять по-другому, сколько мл лекарства потребуется для компенсации съеденных углеводов невозможно.

Каждое деление на инъекторе является градуировкой препарата, соответствующей конкретному объему раствора. Если пациент получал 40 ЕД, то, применяя раствор в 100 ЕД, ему потребуется ввести 2,5 ед/мл на изделиях u100 (100:40=2,5).

Таблица правила расчета:

Видео-материал о расчете необходимых доз инсулина:

Как пользоваться ручкой?

Применение шприц-ручки происходит следующим образом:

Установить на изделие новую одноразовую иглу.
Определить дозу препарата.
Прокрутить шкалу, чтобы на шкале появилась нужная цифра.
Выполнить инъекцию путем нажатия на кнопку, расположенную сверху ручки (после прокола).

Видео-инструкция по пользованию шприц-ручкой:

Стоимость и правила выбора

Люди, которые постоянно проводят инсулинотерапию, знают, сколько стоят необходимые для этого материалы.

Примерная стоимость за штуку:

от 130 рублей за изделие u100;
от 150 рублей за изделие u40;
около 2000 рублей за шприц-ручку.

Указанные цены распространяются только на импортные устройства. Стоимость отечественного (одноразового) составляет примерно 4-12 рублей.

Существуют стандарты, которые следует учитывать при выборе изделий для инсулинотерапии.

К ним относятся:

Длина иглы зависит от возраста пациента. Маленьким детям рекомендуется использовать иглы с длиной 5 мм, а взрослым – до 12.
Люди, страдающие ожирением, должны применять изделия, выполняющие прокол на глубину от 8 мм.
Дешевые товары обладают более низким качеством и надежностью.
Не на все шприц-ручки можно легко найти сменные картриджи, поэтому при покупке их следует заранее выяснять информацию о наличии необходимых для инъекций расходных материалов.

Важно понимать, от выбранного пациентом инструмента для совершения инъекций зависит эффективность инсулинотерапии.

Важно понимать, что означает инсулиновый шприц 1 мл, как рассчитывать дозировку. Пациенты с диабетом вынуждены делать инъекции самостоятельно. Они должны уметь определять, сколько необходимо вводить гормона, ориентируясь по ситуации.

Состав препаратов

Чтобы рассчитать инсулин в шприце, надо знать, какой раствор используется. Ранее производители делали лекарственные препараты с содержанием гормона, равного 40 единицам. На их упаковке можно найти маркировку U-40. Сейчас научились делать более концентрированные инсулинсодержащие жидкости, в которых на 1 мл приходится 100 единиц гормона. На такие емкости с раствором наносят маркировку U-100.

В каждом U-100 доза гормона будет в 2,5 выше, чем в U-40.

Чтобы понять, сколько мл в инсулиновом шприце, надо оценить пометки на нем. Для инъекций используют разные приспособления, на них тоже находятся знаки U-40 либо U-100. В расчетах применяют следующие формулы.

U-40: 1 мл содержит 40 единиц инсулина, значит, 0,025 мл - 1 ЕИ.
U-100: 1 мл - 100 ЕИ, получается, 0,1 мл - 10 ЕИ, 0,2 мл - 20 ЕИ.

Отличать инструменты удобно по цвету колпачка на иглах: при меньшем объеме он красный (U-40), при большем - оранжевый.

Дозировка гормона подбирается врачом индивидуально с учетом состояния пациента. Но крайне значимо применять необходимое средство для инъекций. Если набрать раствор с содержанием 40 ЕИ в миллилитре в шприц U-100, ориентируясь по его шкале, то получится, что диабетик введет в организм в 2,5 раза меньше инсулина, чем было запланировано.

Особенности разметки

Следует разобраться, какое количество препарата требуется. В продажу поступают устройства для инъекций емкостью от 0,3 мл, наиболее распространенным является объем 1 мл. Такой точный размерный ряд разработан, чтобы у людей была возможность вводить строго определенное количество инсулина.

На объем впрыскивателя следует ориентироваться с учетом того, сколько мл обозначает одно деление разметки. Вначале общую емкость следует разбить на количество больших указателей. Так получится объем каждого из них. После этого можно подсчитать, сколько мелких делений в одном большом, и вычислить по аналогичному алгоритму.

Учитывать надо не нанесенные полоски, а промежутки между ними!

В некоторых моделях указано значение каждого деления. На шприце U-100 может находиться 100 отметок, раздробленных десятком крупных. По ним удобно рассчитывать нужную дозировку. Для введения 10 ЕИ достаточно набрать раствор до цифры 10 на шприце, что будет соответствовать 0,1 мл.

U-40 обычно имеют шкалу от 0 до 40: каждое деление соотносится с 1 единицей инсулина. Для введения 10 ЕИ также следует набрать раствор до цифры 10. Но здесь будет 0,25 мл вместо 0,1.

Отдельно следует рассчитывать количество, если используется так называемая «инсулинка». Это шприц, который вмещает не 1 кубик раствора, а 2 мл.

Расчет для другой маркировки

Обычно у диабетиков нет времени ходить по аптекам и тщательно подбирать необходимый инвентарь для уколов. Пропуски срока введения гормона могут стать причиной резкого ухудшения самочувствия, в особо сложных случаях есть риск впасть в кому. Если у диабетика под рукой имеется шприц, предназначенный для введения раствора с другой концентрацией, приходится быстро сделать перерасчет.

Если пациенту требуется единоразово ввести 20 ЕИ препарата с маркировкой U-40, а в наличии лишь шприцы U-100, то следует набрать не 0,5 мл раствора, а 0,2 мл. Если на поверхности есть градуировка, то ориентироваться по ней гораздо проще! Выбрать надо те же 20 ЕИ.

Как еще используют инсулиновые шприцы

АСД фракция 2 - это средство хорошо известно большинству диабетиков. Оно представляет собой биогенный стимулятор, который активно влияет на все обменные процессы, проходящие в организме. Препарат выпускается в каплях и назначается инсулиннезависимым диабетикам при болезни 2 типа.

АСД фракция 2 помогает снизить концентрацию сахара в организме и восстановить функционирование поджелудочной железы.

Дозировка устанавливается в каплях, но зачем же тогда шприц, если речь не об инъекциях? Дело в том, что жидкость не должна контактировать с воздухом, иначе произойдет окисление. Чтобы этого не случилось, а также для точности приема, для набора используют шприцы.

Рассчитаем, сколько капель АСД фракции 2 в «инсулинке»: 1 деление соответствует 3 частичкам жидкости. Обычно это количество назначают при начале приема препарата, а затем постепенно увеличивают.

Особенности различных моделей

В продаже встречаются инсулиновые шприцы, оборудованные съемными иглами, и представляющие собой цельную конструкцию.

Если острие припаяно к корпусу, то лекарство будет выводиться полностью. При несъемных иглах так называемая «мертвая зона», где теряется часть препарата, отсутствует. Добиться полного выведения лекарства, если игла снимается, сложнее. Разница между количеством набранного и вколотого гормона может достигать до 7 ЕИ. Поэтому медики советуют диабетикам приобретать шприцы с несъемными иглами.

Многие используют приспособление для инъекций несколько раз. Делать это запрещено. Но если выбора нет, то иголки в обязательном порядке дезинфицируются. Эта мера крайне нежелательна и допустима, только если шприц использует тот же пациент при невозможности применить другой.

Иголки на «инсулинках» вне зависимости от количества кубов в них укороченные. Размер составляет 8 либо 12,7 мм. Выпуск более мелких вариантов нецелесообразен, так как некоторые флаконы инсулина оснащены толстыми пробками: можно просто не извлечь лекарство.

Толщина иголок определяется по специальной маркировке: возле буквы G указывается номер. На него следует ориентироваться при выборе. Чем тоньше будет игла, тем менее болезненным окажется инъекция. С учетом того, что инсулин вводится несколько раз ежедневно, это важно.

На что обратить внимание при выполнении уколов

Каждый флакон инсулина можно использовать многократно. Оставшееся количество в ампуле хранить следует строго в холодильнике. Перед введением препарат согревают до комнатной температуры. Для этого надо вынуть емкость из холода и дать постоять примерно полчаса.

Если приходится использовать шприц многократно, его необходимо стерилизовать после каждой инъекции для предупреждения инфицирования.

Если иголка съемная, то для набора лекарства и его введения, следует использовать их разные модели. Большими удобнее набирать инсулин, а маленькими и тоненькими лучше делать инъекции.

Если требуется отмерить 400 единиц гормона, то набрать его можно в 10 шприцев с маркировкой U-40 или в 4 по U-100.

При выборе подходящего приспособления для инъекций ориентироваться следует на:

Наличие нестираемой шкалы на корпусе;
Небольшой шаг между делениями;
Остроту иглы;
Гипоаллергенность материалов.

Набирать инсулин следует немного больше (на 1-2 ЕИ), поскольку какое-то количество может остаться в самом шприце. Принимается гормон подкожно: с этой целью иглу вводят под углом 75 0 либо 45 0 . Такой уровень наклона позволяет избежать попадания в мышцу.

При постановке диагноза инсулинозависимый диабет эндокринолог должен объяснить больному, как и когда необходимо вводить гормон. Если пациентами становятся дети, то всю процедуру расписывают их родителям. Для ребенка особо важно правильно рассчитать дозу гормона и разобраться с правилами его введения, поскольку требуется небольшое количество препарата, а допускать его переизбытка нельзя.

Расчет дозы инсулина в зависимости от типа и объема инсулинового шприца в миллилитрах

На сегодня самым дешевым и распространенным вариантом введения инсулина в организм является использование одноразовых шприцов.

В связи с тем, что раньше выпускались менее концентрированные растворы гормона, 1 мл содержал 40 ед инсулина, поэтому в аптеке можно было найти шприцы, предназначенные для концентрации 40 ед/мл.

Сегодня же 1 мл раствора содержит 100 ед инсулина, для его введения используются соответствующие инсулиновые шприцы 100 ед/мл.

Так как на данный момент в продаже имеются оба вида шприцов, диабетикам важно тщательно разбираться в дозировке и уметь правильно рассчитывать вводимую норму.

В противном случае при неграмотном их использовании может наступить тяжелая гипогликемия.

Особенности разметки

Чтобы диабетики могли свободно ориентироваться, на инсулиновом шприце наносится градуировка, которая соответствует концентрации гормона во флаконе. При этом каждое разметочное деление на цилиндре указывает на количество единиц, а не миллилитров раствора.

Так, если шприц предназначен для концентрации U40, на разметке, где обычно указывается 0.5 мл, находится показатель 20 ед, на уровне 1 мл указывается 40 ед.

При этом одна инсулиновая единица составляет 0.025 мл гормона. Таким образом, шприц U100 имеет показатель 100 ед вместо 1 мл, а 50 ед на уровне 0.5 мл.

При сахарном диабете важно использовать инсулиновый шприц только нужной концентрации. Для использования инсулина 40 ед/мл следует покупать шприц U40, а для 100 ед/мл нужно применять соответствующий шприц U100.

Что же будет, если использовать неподходящий инсулиновый шприц? К примеру, если в шприц U100 набирается раствор из флакона с концентрацией 40 ед/мл, вместо предполагаемых 20 единиц будет получено всего 8, что более чем в два раза меньше необходимой дозировки. Аналогично при использовании шприца U40 и раствора 100 ед/мл вместо необходимой дозы в 20 единиц будет набрано 50.

Чтобы диабетики точно могли определить необходимый объем инсулина, разработчики придумали опознавательный знак, при помощи которого можно отличить один вид инсулинового шприца от другого.

В частности, шприц U40, продающийся сегодня в аптеках, имеет защитный колпачок красного цвета, а U 100 – оранжевого.

Подобным образом имеют градуировку и инсулиновые шприц-ручки, которые рассчитаны на концентрацию 100 ед/мл. Поэтому в случае поломки устройства важно учитывать эту особенность и приобретать в аптеке только шприцы U 100.

Иначе при неправильном выборе возможна сильная передозировка, которая может привести к коме и даже смерти пациента.

Поэтому лучше заранее приобрести набор необходимых инструментов, которые будут всегда храниться под рукой, и предостеречь себя от опасности.

Особенности длины иглы

Чтобы не ошибиться в дозировке, также важно выбирать иглы нужной длины. Как известно, они бывают съемного и несъемного типа.

На сегодня выпускаются инсулиновые иглы длиной 8 и 12.7 мм. Более короткими их не делают, так как у некоторых флаконов инсулина до сих пор выпускаются толстые пробки.

Также иглы имеют определенную толщину, которая обозначается символом G с указанием номера. От того, какой диаметр имеет игла, зависит, насколько болезненно будет вводится инсулин. При использовании более тонких игл укол на коже практически не ощущается.

Определение цены деления

На сегодня в аптеке можно приобрести инсулиновый шприц, объем которого составляет 0.3, 0.5 и 1 мл. Точную вместимость можно узнать, посмотрев на обратную сторону упаковки.

Чаще всего диабетики используют для инсулинотерапии шприцы 1 мл, у которых может быть нанесена шкала трех типов:

Состоящая из 40 юнитов;
Состоящая из 100 юнитов;
Градуированная в миллилитрах.

В некоторых случаях могут продаваться шприцы, размеченные сразу двумя шкалами.

Каким же образом проводится определение цены деления?

Первым делом необходимо выяснить, сколько составляет общий объем шприца, эти показатели обычно указывается на упаковке.

При этом подсчитываются только промежутки. Например, для шприца U40 расчет составляет ¼=0.25 мл, а для U100 – 1/10=0.1 мл. Если шприц имеет миллиметровые деления, производить расчеты не требуется, так как размещенная цифра указывает на объем.

После этого определяется объем маленького деления. С этой целью нужно подсчитать количество всех мелких делений между одним большим. Далее вычисленный ранее объем большого деления делится на количество маленьких.

После того, как произведены расчеты, можно набрать необходимый объем инсулина.

Как рассчитать дозировку

Гормон инсулина выпускается в стандартных упаковках и дозируется в биологических единицах действия, которые обозначаются как ед. Обычно один флакон с емкостью 5 мл содержит 200 единиц гормона. Если же произвести расчеты, получится, что в 1 мл раствора находится 40 единиц лекарства.

Введение инсулина лучше проводить при помощи специального инсулинового шприца, на котором указаны деления в ед. При использовании стандартных шприцов необходимо тщательно просчитать, сколько единиц гормона входит в каждое деление.

Для этого нужно ориентироваться, что в 1 мл содержится 40 ед, исходя из этого нужно данный показатель разделить на количество делений.

Так, при показателе одного деления в 2 ед шприц заполняется на восемь делений, чтобы ввести пациенту 16 единиц инсулина. Аналогично при показателе в 4 ед гормоном заполняется четыре деления.

Один флакон инсулина предназначен для многократного использования. Неиспользованный раствор хранят в холодильнике на полочке, при этом важно, чтобы лекарство не заморозилось. При применении инсулина пролонгированного действия перед тем, как набрать его в шприц, флакон встряхивается до получения однородной смеси.

После вынимания из холодильника раствор нужно обязательно согреть до комнатной температуры, подержав его на протяжении получаса в помещении.

Как правильно набрать лекарство

После того, как шприц, игла и пинцет простерилизуются, вода аккуратно сливается. Во время остывания инструментов с флакона снимается алюминиевый колпачок, пробка протирается спиртовым раствором.

После этого при помощи пинцета извлекается и собирается шприц, при этом касаться руками поршня и наконечника нельзя. После сборки устанавливается толстая игла и путем нажатия на поршень удаляется остаток воды.

Поршень нужно установить чуть выше нужной метки. Игла прокалывает резиновую пробку, опускается на 1-1.5 см вглубь и во флакон выжимается оставшийся в шприце воздух. После этого игла поднимается вверх вместе с флаконом и набирается инсулин на 1-2 деления больше необходимой дозировки.

Игла вытаскивается из пробки и снимается, на ее место при помощи пинцета устанавливается новая тонкая игла. Для удаления воздуха нужно немного надавить на поршень, после чего с иглы должно стечь две капли раствора. Когда все манипуляции проделаны, можно смело вводить инсулин.

16 ЕД инсулина как набрать 2,0гр шприца?

Стерилизация инсулинового шприца аж слезу выдавила.

Сегодня сайт о типах сахарного диабета рассмотрит один из важнейших «инструментов» диабетика - инсулиновый шприц 1 мл. Как понять 40 и 100 единиц, сколько это мл, как правильно выбрать этот предмет и набрать в него инсулин? Обо всём этом мы расскажем далее в статье.

Довольно часто люди, страдающие от сахарного диабета, вынуждены пользоваться инсулиновым шприцом, который до сих пор является самым популярным из-за своей доступности вариантом для введения в организм гормона инсулина. Ещё недавно в продаже были лишь его растворы, имеющие слабую концентрацию. Как правило, в 1мл. содержалось 40 единиц инсулина. По этой причине диабетики покупали шприцы U 40 на 40 единиц инсулина в 1 мл.

На сегодняшний день 1 мл в шприце для введения инсулина содержит дозу на 100 единиц и по этой причине для правильного определения дозировки пациенты используют шприцы U 100 с определёнными иглами. Это очень важный момент! Ведь в том случае, если доза лекарства будет введена в тело диабетика в большем количестве, то у него может наступить состояние тяжёлой гипогликемии и диабетическая кома.

Сегодня в аптеках продаются обе разновидности устройств (шприцов), поэтому каждый человек с сахарным диабетом должен знать их отличия и способ набора в них лекарства.

Каждый человек с сахарным диабетом обязан знать о том, как правильно набрать в шприц инсулин. Для верного расчёта дозы препарата инсулиновые шприцы «оснащены» специальными делениями, показывающими концентрацию в одном флаконе вещества.

При этом, градуировка на шприцах не указывает сколько набрано раствора, но показывает единицу инсулина. К примеру, если Вы наберёте препарат в концентрации U40, фактическое значение ЕИ (единица измерения) 0.15 мл. составит 6 единиц, 05мл. - 20 единиц. А сама единица 1мл. будет равной 40 единицам. Таким образом, одна единица раствора составит 0.025 мл инсулина.

Нужно учитывать и то, что разница между U100 и U40 также заключается в том, что в первом случае инсулиновые шприцы 1мл. составляют сто единиц, 0.25 мл - 25 ед., 0.1 мл - 10 единиц. При таких существенных отличиях (концентрация и объём) шприцов, давайте разберёмся, как выбрать нужный вариант данного устройства для диабетика.

Естественно, что первым шагом к выбору инсулинового шприца должна быть консультация со своим лечащим врачом. Также, в том случае, если Вам необходимо вводить концентрацию 40 единиц гормона в 1мл., следует использовать шприцы U40. В остальных случаях следует покупать устройства типа U100.

На начальных стадиях болезни, диабетики часто задаются вопросом «что будет, если использовать неподходящий шприц для ввода инсулина?». К примеру, набрав препарат в шприц U100 для раствора с концентрацией 40 ед/мл человек, страдающий от СД введёт в организм восемь единиц инсулина, вместо необходимых двадцати единиц, что является вдвое ниже необходимой дозы лекарства!

А если будет взят шприц U40 и в него будут набирать раствор концентрации в 100 ед/мл, то пациент вместо двадцати единиц гормона получит вдвое больше (50 единиц)! Это очень опасно для жизни диабетика!

Чтобы люди с диабетом могли «на глаз» определить нужный тип устройства фармацевтические разработчики дали им внешнее отличие: шприцы U40 имеют красную крышечку для защиты, а u100 – оранжевую.

Кроме того, современные инсулиновые шприцы-ручки оснащены специальной градуировкой, рассчитанной на 100 единиц инсулина. По этой причине, если устройство сломалось, но Вам необходимо ввести препарат – приобретайте в аптеках только шприцы U100.

Помните, что результатом использования сломанного прибора и ввода большего количества инсулина может быть диабетическая кома (о которой можно прочитать пройдя по ссылке) и летальный исход пациента.

Как выбрать инсулиновую иглу

Для того чтобы при инъекции не испытывать болезненных ощущений каждый человек, страдающий от СД должен правильно подобрать длину и диаметр иглы шприца. При этом, чем меньше её диаметр, тем меньше неприятных ощущений испытает диабетик во время укола. Данный факт неоднократно проверялся медиками и учёными. Как правило, ультра-тонкие иглы используют при своих первых инъекциях младшие диабетики.

Людям с диабетом, которые обладают толстой кожей вышеописанные иглы не подходят! Для них сегодня в продаже есть более толстые иглы. Традиционные расходники имеют следующие диаметры:

Их укороченные аналоги имеют такую толщину:

0,25мм.;
0,23мм.;
0,3мм.

На сегодняшний день инсулиновые шприцы выпускаются как со съёмными, так и встроенными иглами. Эндокринологи советуют своим пациентам отдавать предпочтение именно устройствам с несъёмной иголкой, ведь именно такие шприцы способны обеспечить введение полной дозировки лекарства, измеренного заранее.

Всё дело в том, что в полости съёмных игл, обычно, задерживается некоторое количество вводимого инсулина и в результате подобной ошибки диабетик может не получить до семи единиц необходимого ему лекарственного препарата.

Стандартные инсулиновые иглы имеют длину:

длинные – больше 8мм.;
средние – от 6 до 8мм.;
короткие – от 4 до 5мм.

Самую большую длину, составляющую 12,7мм. На сегодняшний день, довольно редко, используют по причине того, что при её использовании увеличиваются шансы проникновения лекарства внутрь мышечной ткани.

В качестве оптимального варианта для взрослых и детей врачи рекомендуют отдавать предпочтение иглам длиной 8мм.

Определяем цену деления

В современных аптеках можно приобрести шприц инсулиновый трехкомпонентный, который имеет объём 0,3, 1 и 0,5мл. Более точную информацию об изготовителе, точной ёмкости и особенностях устройства можно почерпнуть, прочитав текст на обратной стороне упаковки.

Самым популярным вариантом для диабетиков является использование инсулиновых шприцов объёмом в 1мл со шкалой в 100 или 40 юнитов. Кроме того, иногда градуировка наносится в мл. Также, сегодня есть шприцы с двойной шкалой.

Перед тем как распечатать новый шприц от упаковки, Вам необходимо правильно определить общий объём, после чего выяснить цену большого деления при помощи деления на общее количество делений всего объёма шприца. Очень важно, чтобы Вы подсчитывали лишь промежутки.

Затем следует подсчитать фактический объём мелких делений. Чтобы это сделать необходимо выяснить, сколько их в большом делении. Теперь, если разделить на количество маленьких делений объём большого деления, то Вы получите искомую цену деления, которая нужна для ориентирования при осуществлении инъекций инсулина каждому диабетику.

Помните, что колоть лекарство можно только после уверенности в том, что Вы точно рассчитали дозировку лекарственного препарата!

Как рассчитать дозировку инсулина

Данное лекарство для диабетиков выпускается в стандартной упаковке и дозируется, в зависимости от необходимости, в биологических единицах действия. Обычно, в традиционном флаконе, который имеет объём 5мл. находится 200 единиц данного гормона. Иначе говоря, чтобы в 1мл. было 40 единиц лекарства, Вам следует разделить на ёмкость флакона общую дозировку.

Препарат вводится в организм только специальными шприцами, которые разработаны для инсулинотерапии. Помните, что в однограммовом устройстве для инъекций гормона 1мл. разбит на 20 отдельных рисок (делений).

Поэтому, при необходимости набрать 16 единиц лекарства – просто наберите 8 делений, а заполнив 16 делений, Вы наберёте в шприц 32 единицы. Таким же способом можно измерить другую дозировку.

При использовании стандартных устройств для введения инсулина в организм диабетика, необходимо провести тщательный расчёт одного деления. Согласно вышеописанному, 1мл. – это 40 единиц. Эту цифру следует разделить на сумму всех делений. Для осуществления инъекции допускается использование одноразовых шприцов в 3мл. и 2мл.

В том случае, если Вы применяете так называемый инсулин продленного действия, перед инъекцией необходимо легко встряхнуть флакон для получения однородного раствора.

Напоминаем, что каждый флакон Вы можете использовать несколько раз, и последующая необходимая дозировка может быть введена в организм в любое время. Для хранения данного лекарственного средства рекомендуется использовать холодильник. При этом, не допускайте замораживания лекарства.

Перед тем как сделать укол, извлечённый из холодильной камеры препарат, следует подержать около получаса в помещении, пока он не приобретёт комнатную температуру.

Хотите больше узнать о разнице инсулиновых шприцов - смотрите это видео:

Правила набора инсулина

В конце статьи, мы хотели бы напомнить Вам, как правильно набирать в инсулиновый шприц 1мл. инсулин:

Перед инъекцией обязательно стерилизуйте все необходимые для процедуры инструменты, после чего слейте воду. В то время пока пинцет, иглы и шприц остывает, следует снять с флакона защитный алюминиевый слой, после чего протереть спиртом пробку.
Извлеките и соберите шприц при помощи стерилизованного пинцета, не притрагиваясь руками к наконечнику и поршню. Теперь установите толстую иглу, нажмите с лёгким усилием на поршень и вытолкните из шприца остаток воды.
Установите поршень немного выше нужной отметки, проколите резиновую пробку на флаконе и опустите вглубь его иглу примерно на полтора сантиметра. Затем выжмите поршнем оставшийся воздух, поднимите иглу вверх вместе с флаконом и наберите лекарство немного больше чем было рассчитано.
Извлеките иглу из пробки и снимите её со шприца, после чего необходимо установить новую тонкую иглу пинцетом. Удалите воздух, нажав легко на поршень и выведя из иглы каплю препарата. Теперь можно делать инъекцию.

Расчет дозы инсулина при диабете

Надеюсь, эта информация будет полезной и облегчит кому-нибудь диабетическую арифметику. Поговорим в статье про расчет дозы инсулина при диабете.

Инсулин дозируют в биологических единицах действия (ЕД) и выпускают в специальных флаконах. Так, в одном флаконе емкостью 5 мл содержится 200 ЕД инсулина (на флаконе есть соответствующая маркировка), соответственно в 1 мл - 40 ЕД препарата (200:5 = 40). Инъекцию дозы инсулина лучше делать специальным шприцем, на котором указаны ЕД. Когда используется обычный, перед введением препарата надо узнать, сколько единиц инсулина находится в каждом делении шприца. Расчет производится так: если в 1 мл содержится 40 ЕД дозы инсулина, это количество делится на количество делений в 1 мл шприца и получается количество дозы инсулина в одном делении. Например, в 1 мл шприца 20 делений, следовательно в одном делении 2 ЕД (40: 20 = 2). В случае, когда больному нужно ввести 16 ЕД, заполняется лекарством восемь делений шприца. Если в 1 мл шприца 10 делений, то каждому делению шприца соответствует 4 ЕД инсулина (40: 10 = 4). При необходимости ввести 16 ЕД инсулина наполняют лекарством четыре деления.

Определение количества хлебных единиц

Главный «маркер» пищевого рациона для больных сахарным диабетом - углеводы. Для определения их количества в продуктах используется условная единица расчета - хлебная единица (ХЕ). Условно она содержит 12 г чистых углеводов и повышает сахар крови на 1,7-2,7 ммоль/л. Чтобы рассчитать количество углеводов в ХЕ в готовом продукте, надо указанное на заводской упаковке количество углеводов в 100 г продукта разделить на 12 и получится количество хлебных единиц на те же 100 г. Например, на упаковке указано, что в 100 г данного продукта содержится 60 г углеводов. При делении указанного числа на 12 получается, что в 100 г данного продукта содержится 5 ХЕ.

Гликемическая нагрузка (ГН) - показатель, отражающий количество и качество углеводов, содержащихся в продуктах. Для его расчета используется формула: ГН = ГИ (%): 100 и умноженное на количество углеводов в граммах. Где ГИ - гликемический индекс, отражающий скорость всасывания углеводов в организме. Он позволяет ориентировочно оценить, как повысится сахар в крови после потребления того или иного продукта по сравнению с эталоном (глюкозой или белым хлебом). Выражается данный показатель в процентах. Например, ГИ = 70 говорит о том, что после потребления 50 г данного продукта уровень сахара в крови составит 70% от того, который появляется после потребления 50 г чистой глюкозы.

Например, ГИ вареного в мундире картофеля равен 65%, а в 100 г такого картофеля содержится 11,5 г углеводов. После потребления данного количества картофеля гликемическая нагрузка будет: ГН = 65: 100 х 11,5 = 7,5. Для сравнения определим этот же показатель для жареного картофеля, ГИ которого составляет 95%, а в 100 г его содержится 23,4 г углеводов - ГН = 95:100 х 23,4 = 22,2. Данная формула показывает: чем больше углеводов в продукте и чем выше его ГИ, тем выше показатель ГН, а, следовательно, резко возрастает нагрузка на поджелудочную железу. В зависимости от этого различают степени ГН - низкая (0-10), средняя (11-19), высокая 20 и более (для одной порции). Гликемический индекс пищевых продуктов указан в специальных таблицах, которые имеются у каждого диабетика.

По данным специалистов, значительное количество людей имеют предрасположенность к этому заболеванию. Узнать, есть ли оно у вас, можно, ответив на вопросы простого теста.

Ощущаете ли вы постоянную, ничем неутолимую жажду?

Испытываете ли неудобства из-за частых позывов к мочеиспусканию, особенно, когда приходится надолго отлучаться из дома?

Оставляют ли высохшие капли мочи на белье плотные белые пятна, напоминающие следы от крахмала?

Одолевают ли вас периодически слабость и сонливость?

Замечаете ли вы ухудшение зрения: контуры предметов расплываются, словно смотрите сквозь туман?

Беспокоят ли периодически возникающие ощущения онемения и покалывания в ладонях и подошвах?

Вы никак не можете избавиться от прыщей?

У вас очень сухая кожа, плохо заживают порезы и царапины?

Беспокоит ли кожный зуд, особенно в области промежности?

В последние месяцы вы похудели на 3-5 кг, не прикладывая к этому никаких усилий?

Постоянно испытываете сильный голод, едите и не можете насытиться?

Чем больше вы дали утвердительных ответов, тем выше вероятность диабета. В этом случае следует без промедления обратиться к врачу и сдать анализ крови и мочи на сахар.

Инсулиновый шприц 40 и 100 единиц: сколько это мл?

Очень часто диабетики предпочитают пользоваться инсулиновым шприцом, это самый дешевый и распространенный вариант для введения гормона инсулина в организм. Ранее в продаже предлагались только растворы с меньшей концентрацией, в 1 мл содержался инсулин 40 ед. В связи с этим диабетики приобретали инсулиновые шприцы U 40 на 40 единиц инсулина в 1 мл.

Сегодня 1 мл в инсулиновом шприце содержит дозу инсулина на 100 единиц, поэтому для точного определения дозировки диабетик пользуется шприцами U 100 с различными иглами. Если будет введено лекарство в большем количестве, у человека повышается риск наступления тяжелой гипогликемии.

На данный момент в аптеках можно приобрести оба варианта устройств для введения инсулина, поэтому важно знать, чем именно они отличаются и как правильно набрать лекарство. Если диабетик использует инсулиновый шприц 1 мл, как понять, сколько единиц инсулина набирается и как рассчитать дозу в шприце?

Градуировка на инсулиновом шприце

Каждому диабетику необходимо понимать, как набрать инсулин в шприц. Чтобы грамотно сделать расчет дозы инсулина, на инсулиновых шприцах имеются специальные деления, цена которых соответствует концентрации препарата в одном флаконе.

При этом каждое деление указывает, какова единица инсулина, а не сколько мл раствора набрано. В частности, если набрать лекарство в концентрации U40, значение единицы измерения 0.15 мл составит 6 ед., 05 мл - 20 единиц, а единица 1 мл будет равняться 40 единиц. Соответственно, 1 ед лекарства составит 0.025 мл инсулина.

Разница между U 40 и U 100 заключается в том, что во втором случае шприцы инсулиновые 1 мл составляют 100 единиц, 0.25 мл - 25 ед, 0.1 мл - 10 единиц. Так как объем и концентрация у таких шприцов может отличаться, следует разобраться, какое именно устройство подойдет для больного.

При выборе концентрации лекарственного средства и типа инсулинового шприца нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Если вы вводите концентрацию 40 единиц инсулина в одном миллилитре, необходимо использовать шприцы шприц U40, при использовании иной концентрации выбирают устройство типа U100.
Что будет, если пользоваться неподходящими инсулиновыми шприцами? Например, используя шприц U100 для раствора концентрации 40 ед/мл диабетик сможет ввести вместо нужных 20 ед всего лишь 8 единиц препарата. Такая дозировка в два раза ниже нужного количества лекарства.
Если же, наоборот, брать шприц U40 и набирать раствор 100 ед/мл, диабетик получит вместо 20 целых 50 единиц гормона. Важно понимать, насколько это опасно для жизни человека.

Для простого определения нужного типа устройства разработчиками была придумана отличительная черта. В частности, у шприцов U100 имеется оранжевая защитная крышечка, а у U40 – красная.

В современные шприц-ручки также интегрирована градуировка, которая рассчитана на 100 ед/мл инсулина. Поэтому, если прибор ломается и необходимо срочно сделать укол, нужно покупать в аптеке только инсулиновые шприцы U100.

В противном случае, в результате использования неправильного прибора, излишне набранные миллилитры могут вызвать диабетическую кому и даже летальный исход диабетика.

Выбор инсулиновой иглы

Чтобы укол был безболезненным, необходимо правильно подбирать диаметр и длину иглы. Чем диаметр меньше, тем незаметнее будет боль во время инъекции, этот факт проверялся на семерых пациентах. Самые тонкие иглы обычно используют младшие диабетики при первых уколах.

Инсулиновые шприцы бывают с интегрированной иглой и съемной. Врачи рекомендуют выбирать устройства для ввода гормона с несъемной иглой, это обеспечивает получение полной дозировки препарата, которая измерялась заранее.

Дело в том, что в съемной игле задерживается определенный объем инсулина, в результате этой ошибки человек может не дополучить 7-6 единиц лекарственного средства.

Инсулиновые иглы могут иметь следующую длину:

Слишком большую длину 12.7 мм сегодня практически не используют, так как при ее эксплуатации увеличивается опасность внутримышечного попадания препарата.

Оптимальный вариант для детей и взрослых игла длиной 8 мм.

Как определить цену деления

На данный момент в аптеках можно найти шприц инсулиновый трехкомпонентный объемом 0.3, 0.5 и 1 мл. Информацию о точной емкости можно прочитать на обратной стороне упаковки.

Обычно диабетики предпочитают использовать шприц объемом один мл, шкала на котором может состоять из 40 или 100 юнитов, также градуировка иногда наносится в миллилитрах. В том числе встречаются приборы с двойной шкалой.

Перед тем, как пользоваться инсулиновым шприцом, необходимо определить общий объем. После этого выясняется цена большого деления путем деления общего объема шприца на количество делений. Важно подсчитывать только промежутки. При наличии миллиметровых делений такой расчет не требуется.

Далее нужно подсчитать объем маленьких делений. Для этого выясняется их количество в одном большом делении. Если разделить объем большого деления на количество маленьких, получится искомая цена деления, на которую ориентируется диабетик. Делать укол инсулина можно только после того, как пациент сможет уверенно сказать: «Я понимаю, как расчитать дозировку лекарственного средства».

Расчет дозировки инсулина

Данный препарат выпускают в стандартной упаковке и дозируют в биологических единицах действия. Как правило, в обычном флаконе объемом 5 мл содержится 200 ед. гормона. Таким образом, чтобы в 1 мл содержалось 40 ед. инсулина, нужно общую дозировку разделить на емкость флакона.

Вводить препарат нужно строго специальными шприцами, предназначенными для инсулинотерапии. В инсулиновом однограммовом шприце один миллилитр разбит на 20 делений.

Таким образом, для получения 16 ед. гормона наберите восемь делений. Получить 32 ед инсулина можно путем заполнения лекарством 16 делений. Аналогичным образом измеряется иная дозировка в четыре ед. препарата. Диабетик должен заполнить два деления, чтобы получить 4 единицы инсулина. По этому же принципу делается расчет 12 и 26 ед.

Если все же используется стандартное устройство для инъекции, важно провести тщательный просчет единичного деления. Учитывая, что в 1 мл находится 40 ед., данную цифру делят на общее количество делений. Для укола допускается использовать одноразовые шприцы 2 мл и 3 мл.

Если применяют инсулин продленного действия, перед уколом флакон следует встряхнуть, чтобы получилась однородная смесь.
Каждый флакон можно использовать многократно, вторая дозировка может быть получена в любое нужное время.
Лекарственное средство необходимо хранить в холодильнике, не допуская замораживания.
Перед тем, как сделать инъекцию, вынутый из холодильника препарат нужно подержать в течение 30 минут в помещении, чтобы он согрелся до комнатной температуры.

Как грамотно набрать инсулин

Перед введением инсулина все инструменты для инъекции стерилизуются, после чего воду сливают. Пока шприц, иглы и пинцет остывают, с флакона удаляют алюминиевый защитный слой, пробку протирают при помощи спиртового раствора.

С помощью пинцета извлекают и собирают шприц, не притрагиваясь руками к поршню и наконечнику. Далее устанавливают толстую иглу, нажимают на поршень и удаляют остаток жидкости из шприца.

Поршень устанавливают чуть выше необходимой отметки. Резиновая пробка прокалывается, иглу опускают вглубь флакона на 1.5 см, после выжимают поршнем оставшееся количество воздуха. После иглу поднимают вверх, не вытаскивая из флакона, и набирают препарат в чуть большей дозировке.

Иглу вытаскивают из пробки и снимают, вместо нее устанавливают пинцетом новую тонкую иглу. Воздух удаляется путем надавливания на поршень, из иглы выводится две капли лекарства. Только после этого делается укол инсулина в выбранное место на теле.

Информация об инсулиновых шприцах предоставлена в видео в этой статье.