Povzetek: mišično-skeletni sistem, njegova zgradba in funkcije. Mišično-skeletni sistem, njegova zgradba in funkcije

Skeletne mišice zagotavljajo vse gibe, povezane s procesi hoje, prehranjevanja in dela. Človek jih ima približno 600 parov, ti pa predstavljajo skoraj 40% njegove telesne teže. Človeško telo ima 222 kosti in približno 206 sklepov.

Mišično-skeletni sistem opravlja mišično-skeletno funkcijo. Sestavljen je iz okostja, katerega kosti služijo kot vzvodi, in progaste mišice, pritrjene na kosti, ki delujejo kot enota moči. Okostje je sestavljeno iz kosti in njihovih sklepov. Izvaja funkcije podpore, gibanja in zaščite. Podporna funkcija se kaže v tem, da okostje podpira druge organe, daje telesu stalno obliko in mu omogoča, da zavzame določene položaje. Kosti okostja v določenih mejah zagotavljajo zaščito notranjih vitalnih organov pred zunanjimi hudimi fizičnimi vplivi. Torej, možgani se nahajajo v lobanji, hrbtenjača v hrbteničnem kanalu, kosti prsnega koša varujejo srce, pljuča in druge organe, ki se nahajajo v njem, kosti medenice - organe genitourinarnega sistema. Po obliki so vse kosti razdeljene na dolge (cevaste kosti okončin), kratke (vretenca, calcaneus) in ravne (lopatice, rebra, medenične kosti). Vse kosti so pokrite s periosteumom, ki je plošča vezivnega tkiva, tesno spojena s kostjo. Iz nje živčna vlakna in krvne žile prodrejo v kost in zagotavljajo presnovne procese. Posebne celice periosteuma - osteoblasti - sodelujejo pri nastanku kostnega tkiva, tako med njegovo rastjo kot med celjenjem po zlomih.

5. Krvožilni sistem. Struktura in delovanje.

Obtočni sistem je sistem žil in votlin, skozi katere pride do prekrvavitve. Preko krvnega sistema se celice in tkiva telesa oskrbujejo s hranili in kisikom ter se sproščajo iz presnovnih produktov. Zato se obtočni sistem včasih imenuje transportni ali distribucijski sistem.

Krvne žile delimo na arterije, arteriole, kapilare, venule in vene. Skozi arterije kri teče od srca do tkiv. Arterije, ki se pretakajo s krvjo, se pretakajo v drevesne veje v manjše žile in se spremenijo v arteriole, ki se nato razbijejo v sistem najtanjših žil - kapilar. Kapilare imajo lumen skoraj enak premeru rdečih krvnih celic (približno 8 mikronov). Iz kapilar se začnejo venule, ki se združijo v vene, ki se postopoma razširjajo. Kri poteka v srce skozi največje žile.

Obstajata dva kroga krvnega obtoka - velik in majhen.

Pljučni obtok se začne s pljučnim deblom, ki se oddaljuje od desnega prekata. Preko nje se kri odda v pljučni kapilarni sistem. Iz pljuč arterijska kri teče po štirih žilah, ki tečejo v levi atrij. Tu se konča pljučna cirkulacija.

Od levega prekata se začne velik krog krvnega obtoka, iz katerega kri vstopi v aorto. Iz aorte se skozi arterijski sistem kri prenaša v kapilare organov in tkiv celotnega telesa. Kri se pretaka iz organov in tkiv po žilah in skozi dve votli - zgornji in spodnji - veni teče v desni atrij.

Ministrstvo za izobraževanje in znanost Ruske federacije

::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

Izvleček na temo:

Mišično-skeletni sistem, njegova zgradba in funkcije

Pripravil:

:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

Preverjeno:

Čl. učitelj

Novosibirsk 2011
Načrt

Uvod 3

1. Zgradba in funkcija sklepov 4

1.1 Spoji zgornjih okončin 4

1.2 Spoji spodnjih okončin 7

1.3 Hrbtenica 11

2. Struktura skeletnih mišic 13

3. Glavne mišične skupine 14

4. Delo mišic 17

5. Gladke mišice 19

6. Starostne spremembe mišično-skeletnega sistema 20

Sklep 22

Mišično-skeletni sistem je eden prvih, ki se oblikuje v človeškem telesu. Prav ona postane okvir, na katerem kot na osi otroške piramide raste popolna telesna zgradba. Omogoča nam gibanje in raziskovanje sveta, ščiti pred fizičnimi vplivi, daje občutek svobode. Raziskovalci srednjega veka so vedeli za vzvode in bloke v mehaniki, vendar z vso navidezno preprostostjo zgradbo mišično-skeletnega sistema še naprej osupne celo sodobnega znanstvenika.

Tkiva mišično-skeletnega sistema so zasnovana tako, da človeku zagotavljajo največjo varnost, saj so se v zadnjem času pojavili navidezni svetovi in potreba po gibanju v vesolju je vedno obstajala. Dejstvo je, da je narava v njej kombinirala praktično nezdružljive stvari: lahkotnost in moč, moč in hitrost, sposobnost obnavljanja in odpornost na čas, predvsem pa se spoštujejo sklepi. Kdor se je vsaj enkrat srečal s potrebo po zamenjavi ležajev ali drugih delov stroja, ki združujejo funkcije mobilnosti in pritrditve, se bo strinjal s to izjavo. Neposredne vzporednice so poljubne, vendar so sklepi v marsičem podobni ležajem, edina razlika je v tem, da je bil do nedavnega njihov vir določen s pričakovano življenjsko dobo človeka. Dolga leta sklepi trpijo težo, čas, bolezen in neodgovoren odnos "malomarnih gostiteljev" do njih, se podvržejo nepovratnim spremembam in v nekem trenutku ne uspejo.

Namen eseja je preučiti zgradbo človeškega mišično-skeletnega sistema.

Zapestni in zapestni sklepi

Kosti izrastkov radialnih (na stranski površini) in ulnarnih (na medialni površini) kosti se nahajajo na zapestju. Na zadnji strani zapestja se čuti utor, ki ustreza zapestnemu sklepu.

Metakarpalke so nameščene distalno od zapestnega sklepa. Z upogibanjem krtače lahko najdete utor, ki ustreza metacarpofalangealnemu sklepu vsakega prsta. Nahaja se distalno od glave metacarpalne kosti in je dobro čutiti na obeh straneh tetive ekstenzorja ekstenzorja (na sliki je ta brazda označena s puščico).

Tetive, ki se pritrdijo na prste, prehajajo skozi zapestje in roko. Velike tetive se nahajajo v sinovialnih plaščih, ki običajno ne palpirajo, lahko pa nabreknejo in se vnamejo.

Gibanje v zapestnem sklepu: možni so fleksija, izteg, pa tudi ulnarna in radialna ugrabitev roke. Poznavanje obsega gibanja pomaga oceniti delovanje sklepov, vendar se razpon gibanja razlikuje glede na starost in je lahko pri različnih ljudeh različen.

Gibanje v sklepih prstov: predvsem fleksije in ekstenzije.

V metakarpofalangealnih sklepih je možna tudi abdukcija (redčenje) in addukcija prstov, podaljšanje prstov zunaj nevtralnega položaja. V proksimalnih in distalnih medfalangealnih sklepih polni izteg prstov ustreza nevtralnemu položaju.

Flexion v distalnih medfalangealnih sklepih se pojavi v večjem volumnu s prsti, upognjenimi v proksimalnih medfalangealnih sklepih.

Komolčni sklep

Sinovialna vrečka (na sliki ni prikazana) se nahaja med ulnarnim procesom in kožo. Sinovialna membrana je najbolj dostopna za pregled med ulnarnim procesom in epikondilom. Običajno se ne palpira sinovialna vreča niti sinovialna membrana. Ulnarni živec lahko čutimo v utoru med ulnarnim procesom in medialnim epikondilom nadlahtnice.

Gibanje v komolčnem sklepu: fleksija in razširitev, pronacija in supinacija podlakti.

Rameni sklep in sosednje anatomske formacije

Nadlahtnica, ki jo tvorijo lopatice in nadlahtnica, je globoka in je običajno ne otipljiva. Njena vlaknasta kapsula je podprta s tetivami štirih mišic, ki skupaj tvorijo rotatorno mišično sklopko. Supraspinatus mišice, ki se razteza nad sklepom, in infraspinatus in pectorsis minor, ki se raztezajo posteriorno do sklepa, se pritrdijo na velik tubercle nadlahtnice.

Mišica subscapularis se začne na sprednji površini lopatice, prečka ramenski sklep spredaj in se pritrdi na majhen tubercle nadlahtnice. Lok, ki ga tvorijo akromalni in korakoidni procesi scapule in korakoakromialni ligament, ščiti ramenski sklep. V globinah tega loka, ki presega njegove meje v anterolateralni smeri, se pod deltoidno mišico nahaja subakromialni sinovialni vreček. Širi se skozi tetivo supraspinatus mišice. Običajno ni mogoče palpirati niti sinovialne vrečke niti tetive supraspinatus mišice.

Gibanje v ramenskem sklepu. Vrtenje v ramenskem sklepu je bolj vidno z upognjeno podlakti pod kotom 90 °. Svinec je sestavljen iz dveh komponent: gibanja roke v ramenskem sklepu in gibanja ramenskega pasu (klavikule in lopatice) glede na prsni koš. Moteno delovanje ene od teh komponent, na primer zaradi bolečine, delno kompenzira druga.

Gleženj in stopalo

Glavni mejniki gleženjskega sklepa sta medialni gleženj (kostna izboklina na distalnem koncu golenice) in bočni gleženj (distalni konec golenice). Gleženjski ligamenti se pritrdijo na gležnje in kosti stopala. Močna Ahilova tetiva je pritrjena na zadnjo površino calcaneusa.

Premiki v gležnjem sklepu omejena na plantarno in dorzalno fleksijo. Supinacija in pronaracija stopala sta možni zaradi subtalarnih in prečnih sklepov tarzusa.

Glave metatarzalnih kosti se lahko čutijo ob dvigu loka stopala. Skupaj z metatarsofalangealnimi sklepi, ki jih tvorijo, se nahajajo v bližini meddigitalnih pregibov. Pod vzdolžnim lokom stopala se razume namišljena črta vzdolž kosti stopala od glav metatarzalnih kosti do pete.

Kolenski sklep

Tri kosti tvorijo kolenski sklep: stegnenica, golenica in patela. V skladu s tem razlikuje tri zglobne površine, dve med stegnenico in golenico (medialno in stransko polovico golenice in stegnenice) ter med patelo in stegenska kost (patella-femoralni fragment kolenskega sklepa).

Patela meji na prednjo zgibno površino stegnenica približno na polovici poti med obema kondijama. Nahaja se na ravni tetive mišice kvadriceps femoris, ki se nadaljuje pod kolenskim sklepom v obliki ligamenta patele, pritrdi na tuberosity golenice.

Dva stranska ligamenta, ki se nahajata na obeh straneh kolenskega sklepa, določata njegovo stabilnost. Če želite preizkusiti stranski bočni ligament, vrzite eno nogo čez drugo, tako da bodo gležnji ene noge na kolenu druge noge. Gosta vrvica, ki jo lahko čutimo od stranskega kondila stegna do glave fibule, je stranski bočni ligament. Medialni bočni ligament ni otipljiv. Dva križna ligamenta imata poševno smer, ki se nahajata znotraj sklepa in mu dajeta stabilnost pri gibanju v anteroposteriorni smeri.

Če upognete nogo v kolenu pod kotom 90 °, potem pritisnite palec gor na vsaki strani patelarnega ligamenta se čuti utor, ki ustreza tibialno-stegneničnemu sklepu. Upoštevajte, da se patela nahaja neposredno nad režo tega sklepa. S pritiskanjem palca nekoliko pod to raven lahko začutite rob zgibne površine golenice. Medialni in bočni menisci so semilunarne tvorbe hrustanca, ki se nahajajo na zgibni površini golenice. Igrajo vlogo mehčalnih blazinic med stegnenico in golenico.

Mehka tkiva v sprednjem delu sklepne votline na obeh straneh patelarnega ligamenta so subpatellarne maščobne blazinice.

V predelu kolena so sinovialne vrečke. Predpatellarna vrečka se nahaja med patelo in kožo, ki jo pokriva, površinska patelarna vrečka pa je spredaj do patelarnega ligamenta.

Vdolbine, običajno vidne na obeh straneh patele in nad njo, ustrezajo sinovialni votlini kolenskega sklepa, ki ima žep, ki je nameščen na vrhu globoko pod mišico kvadricepsa, žep patele. Čeprav normalne sinovialne tekočine ni mogoče zaznati, z vnetjem ta področja kolenskega sklepa nabreknejo in postanejo boleča.

Premiki v kolenski sklep : predvsem fleksije in ekstenzije. Lahko pride tudi do rahlega ekstenzije izven nevtralnega položaja, pa tudi do vrtenja golenice glede na stegnenico.

Medenica in kolk.

Kolčni sklep se štrli pod srednjo tretjino dimeljske gube. Nemogoče je palpirati sklep, saj je prekrit z mišicami. Pred sklepom je sinovialna grebena sinovialne vrečke, ki lahko komunicira s sklepno votlino. Išiasna (išiasno-glutealna) vrečka, ki je včasih lahko odsotna, se nahaja pod cevjo išiaste kosti.

Gibanje kolkov Flexion v kolčnem sklepu je možen v večjem volumnu z upognjenim kolenom. Rotacija kolka z upognjenim kolenom je otežena. V tem primeru, ko se stegno umakne v notranjost, se spodnja noga premakne navzven. Zunanjo rotacijo stegnenice spremlja premik golenice v medialni smeri. Pokazani premiki spodnjega uda so mogoči zaradi premikov stegna.

Hrbtenica v bočni projekciji ima cervikalne in ledvene ovinke, usmerjene s sprednjo izbočenostjo, pa tudi torakalno posteriorno izbočenost. Tudi križnica ima ukrivljenost, ki jo usmeri izboklina na zadnji strani.

Gibanje v hrbtenici. Najbolj mobilna hrbtenica je vratna. Flexion in ekstenzija v predelu materničnega vratu se izvajata predvsem med lobanjo in Cii; vrtenje je v glavnem med Ci in Cii; Ciii in Civ sodelujeta pri nagibanju glave na stranice.

Premike v preostalih delih hrbtenice je težje oceniti kot premike v predelu materničnega vratu. Vidna fleksija hrbtenice je lahko delno posledica fleksije v kolčnih sklepih. Ko se nagnemo naprej, naj se ledvena krivulja zgladi.

2. Struktura skeletnih mišic

Vsaka mišica je sestavljena iz vzporednih snopov progastih mišičnih vlaken. Vsak sveženj je oblečen v plahtico. In celotna mišica zunaj je prekrita s tanko membrano vezivnega tkiva, ki ščiti občutljivo mišično tkivo. Vsako mišično vlakno ima na zunanji strani tudi tanko lupino, znotraj nje pa so številne tanke kontraktilne niti - miofibrili in veliko število jeder. Miofibrili so sestavljeni iz najtanjših nitk dveh vrst - debele (beljakovinske molekule miozina) in tanke (aktinski protein). Ker jih tvorijo različne vrste beljakovin, so pod mikroskopom vidne izmenične temne in svetle črte. Od tod tudi ime skeletnega mišičnega tkiva - progaste. Pri človeku so skeletne mišice sestavljene iz dveh vrst vlaken - rdečih in belih. Razlikujejo se po sestavi in številu miofibrilov, in kar je najpomembneje - značilnosti krčenja. Tako imenovana bela mišična vlakna se hitro, a hitro strdijo in utrudijo; rdeča vlakna se krčijo počasneje, vendar lahko dlje časa ostanejo v zmanjšanem stanju. Glede na funkcijo mišic v njih prevladujejo nekatere vrste vlaken. Mišice veliko delajo, zato so bogate s krvnimi žilami, s pomočjo katerih jih krv oskrbuje s kisikom oz. hranilnih snoviprenaša produkte presnove. Mišice so pritrjene na kosti s pomočjo nerazteznih tetiv, ki rastejo skupaj s periosteumom. Običajno so mišice na enem koncu pritrjene višje, druge pa pod sklepom. S to pritrditvijo krčenje mišic povzroči premikanje kosti v sklepih.

Glede na lokacijo mišice jo lahko razdelimo na naslednje velike skupine: mišice glave in vratu, mišice prtljažnika in mišice okončin.

Mišice prtljažnika vključujejo mišice hrbta, prsnega koša in trebuha. Obstajajo površinske hrbtne mišice (trapezius, latissimus itd.) In globoke hrbtne mišice. Površinske mišice hrbta zagotavljajo gibanje okončin in deloma glave in vratu; globoke mišice se nahajajo med vretenci in rebri in med njihovim krčenjem povzročajo iztegovanje in vrtenje hrbtenice, podpirajo navpični položaj telesa.

Mišice prsnega koša so razdeljene na zgornje okončine, ki se pritrdijo na kosti (velike in manjše mišice pektoralis, sprednji dentat itd.), Ki izvajajo gibanje zgornjega uda, in pravilno trebušne mišice (velike pektoralne in manjše mišice, sprednji zob itd.), Ki spreminjajo položaj reber in s tem zagotovimo akt dihanja. V to skupino mišic spada tudi diafragma, ki se nahaja na meji prsnega koša in trebušne votline. Diafragma je dihalna mišica. Ob krčenju pade, njegova kupola postane sploščena (prostornina prsnega koša se poveča - vdihnemo), ko se sprosti, se dvigne in dobi obliko kupole (prostornina prsnega koša se zmanjša - izdihne). V diafragmi so tri luknje - za požiralnik, aorto in spodnjo kavo vene.

Mišice zgornjega uda so razdeljene na mišice ramenskega pasu in proste zgornje okončine. Mišice ramenskega pasu (deltoid itd.) Zagotavljajo gibanje roke na tem območju ramenski sklep in gibanje scapule. Mišice proste zgornje okončine vsebujejo mišice rame (sprednja skupina fleksorskih mišic v ramenskih in komolčnih sklepih - biceps rame itd.); mišice podlakti so prav tako razdeljene v dve skupini (spredaj - fleksorji roke in prstov, zadaj - ekstenzorji); mišice roke zagotavljajo različne gibe prstov.

Mišice spodnjega uda so razdeljene na mišice medenice in mišice prostega spodnjega uda (mišice stegna, spodnjega dela noge, stopala). Medenične mišice vključujejo iakalno-ledveno, veliko, srednje in majhno glutealno itd. Omogočajo fleksijo in razširitev v kolčnem sklepu, prav tako ohranjajo navpični položaj telesa. Na stegnu ločimo tri mišične skupine: prednjo (kvadriceps femoris in drugi razširijo golenico in upognejo stegno), hrbet (biceps femoris in drugi razširijo golenico in upognejo stegno) in notranjo skupino mišic, ki vodijo stegno do srednjega dela telesa in upogne kolčni sklep . Na spodnjem delu noge ločimo tri skupine mišic: spredaj (izteg prstov in stopala), zadnji del (tele, podplat itd., Upognite stopalo in prste) in zunanji (upognite in odklonite stopalo).

Med mišicami vratu ločimo površinske, srednje (podkožne mišične kosti) in globoke skupine. Od površne največje sternokleidomastoidne mišice se upogne nazaj in glavo obrne na stran. Mišice, ki se nahajajo nad hiioidno kostjo, tvorijo spodnjo steno ustne votline in spodnjo čeljust. Mišice, ki se nahajajo pod hiioidno kostjo, spuščajo hiioidno kost in zagotavljajo gibljivost laringealnega hrustanca. Globoke mišice vratu se upognejo ali obračajo glavo in dvignejo prvo in drugo rebro, ki delujeta kot dihalne mišice.

Mišice glave sestavljajo tri mišične skupine: žvečilne, obrazne in prostovoljne mišice notranjih organov glave (mehko nepce, jezik, oči, srednje uho). Žvečne mišice premikajo spodnjo čeljust. Obrazne mišice so na enem koncu pritrjene na kožo, na drugem - na kost (frontalno, bukalno, zigotično itd.) Ali samo na kožo (krožna mišica ust). Zmanjšanje spremenijo izraz na obrazu, sodelujejo pri zapiranju in razširitvi odprtin obraza (očesne vtičnice, usta, nosnice), zagotavljajo gibljivost licih, ustnic, nosnic.

Mišice, ki se skrčijo ali napenjajo, ustvarjajo delo. Lahko se izrazi v gibanju telesa ali njegovih delov. Takšno delo se izvaja pri dvigovanju uteži, hoji, teku. To je dinamično delo. Ko držite dele telesa v določenem položaju, držite tovor, stojite, vzdržujete poza, se izvaja statično delo. Iste mišice lahko opravljajo tako dinamično kot statično delo. Pri krčenju mišic premikajo kosti, ki nanje delujejo kot vzvod. Kosti se pod vplivom sile, ki je nanje, začnejo premikati okoli žarišča. Gibanje v katerem koli sklepu zagotavljata vsaj dve mišici, ki delujeta v nasprotnih smereh. Imenujemo jih fleksirne mišice in ekstenzorne mišice. Na primer, ko upognete roko, se mišica bicepsa rame skrči, mišica tricepsa pa se sprosti. To je zato, ker stimulacija mišice bicepsa skozi osrednji živčni sistem povzroči sprostitev mišice tricepsa. Skeletne mišice so pritrjene na obeh straneh sklepa in, ko je sklenjeno, proizvajajo gibanje v njem. Običajno se mišice fleksorja - fleksorji - nahajajo spredaj, razširitvene mišice - ekstenzorji - pa se nahajajo za sklepom. Samo v kolenskih in gleženjskih sklepih sprednje mišice, nasprotno, proizvajajo podaljšanje, zadnje mišice pa - upogibanje. Mišice, ki ležijo zunaj (stransko) od sklepa, - ugrabitelji - opravljati ugrabitev in osebe, ki ležijo (medialno) od nje - adduktorji - igralsko zasedbo. Mišice, ki ležijo poševno ali prečno glede na navpično os ( pronatorji - vrtenje navznoter, ločna podpora - ven). Običajno je v gibanje vključenih več mišičnih skupin. Pokličejo se mišice, ki proizvajajo istočasno gibanje v eno smer v določenem sklepu sinergisti (brahialne, bicepsne mišice rame); mišice, ki izvajajo nasprotno funkcijo (biceps, mišice tricepsa v rami), - antagonisti . Delo različnih mišičnih skupin poteka usklajeno: na primer, če se mišice fleksorja krčijo, se mišice ekstenzorjev v tem času sprostijo. Živčni impulzi “spustijo” mišice v gibanje. Ena mišica v povprečju sprejme 20 impulzov na sekundo. V vsakem koraku na primer sodeluje do 300 mišic in številni impulzi usklajujejo svoje delo. Število živčnih končičev v različnih mišicah ni enako. V stegenskih mišicah jih je razmeroma malo, očesne motorične mišice, ki ves dan izvajajo fine in natančne gibe, pa so bogate na koncih motoričnih živcev. Možganska skorja je neenakomerno povezana s posameznimi mišičnimi skupinami. Na primer, ogromna področja skorje zasedajo motorična področja, ki nadzirajo mišice obraza, rok, ustnic, stopal, relativno nepomembne pa mišice ramen, stegen in spodnjega dela noge. Velikost posameznih con motoričnega predela skorje je sorazmerna ne z maso mišičnega tkiva, temveč s subtilnostjo in zahtevnostjo gibov ustreznih organov. Vsaka mišica ima dvojno oddajanje živcev. Impulzi iz možganov in hrbtenjače se izvajajo vzdolž enega živca. Povzročijo krčenje mišic. Drugi, ki se oddaljujejo od vozlišč, ki ležijo na straneh hrbtenjače, uravnavajo svojo prehrano. Živčni signali, ki nadzorujejo gibanje mišic in prehrano, so skladni z živčno regulacijo mišične oskrbe s krvjo. Izkazalo se je en sam trojni nadzor živcev.

Toda poleg skeletnih mišic so gladke mišice v obliki posameznih celic v našem telesu v vezivnem tkivu. Ponekod se zbirajo v svežnjih. Veliko gladkih mišic v koži, se nahajajo na dnu vrečke za lase. S krčenjem te mišice dvignejo lase in stisnejo maščobo iz lojnih žlez. V očesu okoli zenice so gladke obročate in radialne mišice. Delujejo ves čas: ob močni svetlobi obročate mišice zožijo zenico, v temi pa se radialne mišice skrčijo in zenica se razširi. V stenah vseh cevastih organov - dihal, krvnih žil, prebavnega trakta, sečnice itd. - je plast gladkih mišic. Pod vplivom živčnih impulzov se zmanjša. Zaradi krčenja in sproščanja gladkih celic sten krvnih žil se njihov lumen nato zoži, nato razširi, kar prispeva k porazdelitvi krvi v telesu. Gladke mišice požiralnika, ki se skrčijo, potisnejo v želodec kupček hrane ali požirek vode. Kompleksni pleksusi gladkih mišičnih celic se oblikujejo v organih s široko votlino - v želodcu, mehurju, maternici. Krčenje teh celic povzroča stiskanje in zoženje lumena organa. Moč krčenja vsake celice je zanemarljiva, saj zelo majhni so. Vendar lahko dodajanje sil celih žarkov povzroči zmanjšanje ogromne moči. Zmogljivi kosi ustvarjajo občutek hude bolečine. Vznemirjenje v gladkih mišicah se širi razmeroma počasi, kar povzroči počasno, dolgo krčenje mišice in enako dolgo obdobje sprostitve. Mišice so sposobne tudi spontanih ritmičnih kontrakcij. Raztezanje gladkih mišic votlega organa, ko ga napolnite z vsebino, takoj privede do njegovega krčenja - tako se vsebina potisne naprej.

6. Starostne spremembe mišično-skeletnega sistema

Puberteta. Spremembe mišično-skeletnega sistema v mladostništvu se nanašajo na velikost in deleže telesa, pa tudi na mišično moč. V starosti 12 do 15 let imajo fantje rastni skok za približno 20 cm in povečanje telesne teže za 18 kg. Takšne spremembe pri dekletih opazimo v povprečju 2 leti prej in so manj izrazite. Proporcije telesa se podvržejo zaporednim spremembam: spodnje okončine so iztegnjene, rebrasta kletka se razširi, ramena se razširijo in na koncu se razširi trup in poveča obseg prsnega koša. Pri dečkih se ramena v večji meri razširijo, pri deklicah pa izrazitejša širitev medenice povzroči večjo razdaljo med boki. Povečajo se velikost in moč mišic, zlasti pri dečkih.

Tako kot postopek v puberteti se tudi razvoj mišično-skeletnega sistema močno razlikuje. Mladostniki, katerih pubertetni proces upočasnjen, so pogosto manjvredni v tekmovanjih v primerjavi z bolj razvitimi vrstniki, čeprav nimajo odstopanj od norme. Obstaja korelacija med spremembami rasti, stopnjo razvoja mišično-skeletnega sistema in stopnjo pubertete, zato so pri razvijanju potrebnih priporočil ta merila bolj prednostna od koledarske starosti.

Staranje Mišično-skeletni sistem se pri odraslih še naprej spreminja. Po zrelosti pri odraslih se začne počasi zmanjševati rast, ki v starosti postane že pomembna. Dolžina telesa se najbolj zmanjša zaradi stanjšanja medvretenčnih diskov in zmanjšanja višine teles vretenc ali njihovega sploščenja kot posledica osteoporoze. Prožnost kolena in kolčnih sklepov prav tako pomaga zmanjšati rast. Pri starejših ljudeh opisane spremembe vodijo do tega, da so okončine videti nesorazmerno dolge v primerjavi s telesom.

Spremembe medvretenčnih diskov in teles vretenc bistveno prispevajo k povečani kifozi s starostjo in povečanju anteroposteriorne velikosti prsnega koša, zlasti pri ženskah.

Zaključek

Glavne funkcije mišično-skeletnega sistema so podpora, gibanje in zaščita. Lobanja in hrbtenjača sta primer možganov in hrbtenjače. Rebrna kletka varuje srce in pljuča. Medenične kosti so opora in zaščita trebušnih organov. Gobave kosti so organi, ki tvorijo kri. S pomočjo mišic se premikamo po vesolju, v njihovi debelini prehajajo krvne žile in živci. Poleg tega večjedrne mišične celice opravljajo različne presnovne funkcije: razpad esencialnih aminokislin se dogaja izključno v mišičnih vlaknih, raven glukoze, aminokislin, lipidov v serumu je v veliki meri odvisna od funkcionalne aktivnosti mišičnega tkiva. Skeletna mišica je aktivni del mišično-skeletnega sistema. Telo držijo v pokončnem položaju, omogočajo vam različne položaje. Trebušne mišice podpirajo in ščitijo notranje organe, tj. opravljajo podporne in zaščitne funkcije. Mišice so del prsnega koša in trebušne votline, sestava sten žrela, zagotavljajo gibanje zrkel, slušnih kostnic, dihalne in požiralne gibe.

Reference

1. Vasiliev A.N. Mišični sistem človeka. - M., 1998.

2. Šuvalov N.V. Struktura človeka. - M .: Olma-press, 2000.

Mišično-skeletni sistem.

Pravilno oblikovan, dobro delujoč mišično-skeletni sistem je eden glavnih pogojev za polni razvoj otroka. Po rojstvu njegova strukturna diferenciacija še zdaleč ni končana. Zelo visoke stopnje rasti in prilagoditve, zlasti kostnega tkiva v zgodnjem otroštvu, zahtevajo stalen sprejem:

2) vitamini

3) kalcij, fosfor in drugi elementi v sledovih ter

4) intenzivna oskrba s krvjo

5) nemoteno in brez napak delovanje encimskih sistemov same kosti in drugih organov.

Ti procesi se izvajajo v izjemno težkih pogojih:

prehransko omejena prehrana
funkcionalne nepopolnosti večine organov
nezadostna centralna in nevroendokrina regulacija presnovnih procesov.

Delovanje mišično-skeletnega sistema je v veliki meri odvisno od stanja živčnega sistema, ki je funkcionalno in morfološko nerazvito, pogosto travmatizirano v maternici ali med porodom.

Vse to ustvarja posebno ranljivost mišično-skeletnega sistema v zgodnjem otroštvu in prispeva k nastanku patoloških procesov, katerih posledice je pogosto težko popraviti. Poleg tega lahko poškodbne sindrome kosti, mišic, sklepov spremljajo tudi različne akutne in kronične okužbe, patologija ledvic in jeter, endokrine motnje.

Anatomske in fiziološke značilnosti in semiotika prizadetosti mišičnega sistema pri otrocih.

Mišično tkivo (kar pomeni skeletno mišično tkivo) se razvije od srednje zarodne plasti (mezoderma) naprej

3-4 tedne embriogeneza.

Mišice so do rojstva relativno slabo razvite. Torej pri novorojenčkih je relativna mišična masa le

20 - 23%. V obdobju zobanja - 16,6%; pri 7 letih 22%; pri odraslih približno 36%.

Skupno povečanje mišične mase med poporodnim razvojem je 37-kratno, medtem ko se skeletna masa poveča le 27-krat. Nobeno drugo tkivo po rojstvu ne poveča takega povečanja.

Obstaja tudi značilnost porazdelitve mišičnega tkiva pri novorojenčkih in starejših otrocih. Pri novorojenčkih je njegova glavna masa v mišicah telesa (40%), v drugih obdobjih pa v mišicah okončin.

Morfološke značilnosti mišičnega sistema pri otrocih morajo vključevati:

1) manjša debelina mišičnih vlaken (5-krat)

2) relativno večja količina ohlapnega intertirnega tkiva in posod

3) in bolj zaobljena jedra v celicah samih mišic ter v intersticijskem vezivnem tkivu

Za vsako mišico je značilno bolj ali manj stabilno število mišičnih vlaken, ki se vzpostavi v prvih mesecih po rojstvu in vztraja do stanja odraslih.

Rast mišic, ki spremlja postembrionski razvoj organizma, je povezana s podaljšanjem in zgostitvijo obstoječih mišičnih vlaken, njihova rast je nepomembna.

Mišice se podaljšajo zaradi rasti v območjih prehoda mišičnih vlaken v tetivo, kjer je zgoščeno največje število jeder. Vzporedno z rastjo miofibrilov se število jeder na enoto tkiva zmanjša (s 45 pri novorojenčkih na 5 v

17 letni najstnik). Vzporedno poteka tudi oblikovanje mišičnega skeleta vezivnega tkiva, ki doseže končno stopnjo diferenciacije do starosti 8-10 let.

S starostjo otrok se spreminja tudi kemična sestava mišic: povečuje se število gostih snovi, količina vode se zmanjšuje, količina globulinov ostaja skoraj nespremenjena, myostromin se postopno povečuje, količina glikogena, mlečne kisline, nukleinskih kislin se glede na maso mišičnega tkiva zmanjšuje. Pomembna kvantitativna značilnost je prisotnost v mišicah otrok fetalne oblike miozina - encima, ki aktivira pretvorbo ATP v ADP in sproščanje energije, potrebne za krčenje mišic.

Ko otrok raste, plodni miozin izgine.

Innervacijski aparat skeletnih mišic ob rojstvu se v osnovi oblikuje, v prvih letih življenja se njegova diferenciacija nadaljuje, pride do mielinizacije živčnih vlaken.

Funkcionalno Za otrokove mišice so značilne različne značilnosti:

1) tako se električna razburljivost živčno-mišičnega aparata pri otrocih v neonatalnem obdobju zmanjša v primerjavi s starejšimi otroki.

2) Mehanska razdražljivost mišic pri novorojenčkih je nekoliko povišana. Za njih je značilen proboscisni refleks, prisotnost karpopedalnega spazma, tonični krči v roki, nogi. V kasnejši starosti ti simptomi govorijo o patologiji, zlasti o tetaniji, povezani s hipokalcemijo, alkolozo.

3) Pri otrocih prvih mesecev življenja je povečan mišični tonus, ki ne izgine niti med spanjem, tako imenovana fiziološka hipertenzija, povezana je s značilnostmi delovanja osrednjega živčnega sistema. Značilna lastnost novorojenčkov je prevlada mišičnega tonusa fleksorja, zaradi katerega se v predporodnem obdobju pojavi poseben položaj ploda, po rojstvu pa otroci običajno ležijo z upognjenimi rokami in nogami. Postopoma mišična hipertenzija izgine v 2-2,5 mesecih. na zgornji in 3-4 mesece. na spodnjih okončinah, kar je pomembno za razvoj usklajenih gibov rok.

Motorna sposobnost mišic pri otroku se najprej pojavi v mišicah vratu in trupa ter po mišicah okončin. Moč mišic pri otrocih s starostjo se očitno poveča, praviloma je desna roka močnejša od leve.

Mišična moč pri dečkih je nekoliko večja kot pri deklicah.

Menijo, da bogata oskrba s krvjo in intenziven metabolizem prispevata k hitremu izpiranju mlečne kisline iz mišic, zato je funkcionalna aktivnost mišic otrok velika, otroci so zelo gibčni in manj utrujeni kot odrasli.

Za normalen razvoj mišic pri otrocih in mladostnikih je potrebna zmerna vadba.

Tako hipokinezija kot prekomerne obremenitve neugodno vplivajo na telesni razvoj otroka.

Stopnja mišičnega razvoja je odvisna od različnih zunanjih in endogenih vzrokov.

Pri vitkih otrocih, zlasti pri otrocih z mikrosomatotipom, je muskulatura vedno veliko šibkejša kot pri otrocih z makrosomatotipom.

Pri dojenčkih je pri zelo debelih otrocih (z debelostjo) tudi muskulatura razmeroma šibko razvita.

Nekatera splošna mišična nerazvitost se najpogosteje pojavlja pri otrocih, ki že vrsto let ležijo v postelji zaradi neke kronične bolezni, pa tudi pri otrocih, ki se ne ukvarjajo s športom, vodijo sedeči življenjski slog itd.

V izrazitih primerih šibkega mišičnega razvoja lahko govorimo o mišični atrofiji.

Atrofična stanja so najbolj izrazita pri različnih oblikah progresivne mišične atrofije, pri kateri se atrofija in hipotenzija mišic razvijeta v določenem zaporedju.

Pri možganski in hrbtenični paralizi je opazna huda atrofija mišic. Za spinalno paralizo je značilna atrofija mišic pri polio (virusna nevroinfekcija s poškodbami motoričnih nevronov hrbtenjače), ko je značilna mišična atrofija katere koli skupine ali mišic celotnega uda.

Periferna paraliza je ohlapna, imenovana. "Tekoče paralizira." Z osrednjo paralizo mišična atrofija ni tako izrazita, sama paraliza pa je spastična. To je cerebralna paraliza.

Obratno stanje - hipertrofija določenih mišičnih skupin - najpogosteje gre za delovno hipertrofijo. Opazimo ga lahko pri otrocih, ki se ukvarjajo s kakšnim fizičnim delom ali na primer kot posledica dolgotrajne pravilnosti posameznih mišic. Treba je razlikovati psevdohipertrofijo od prave hipertrofije mišic, ko nadomeščanje maščob simulira sliko dobro razvitih mišic.

Mišični ton Igra pomembno vlogo pri življenjski podpori telesa. Mišično tkivo ocenjujemo glede na skladnost mišičnega tkiva, določeno z dotikom, in stopnjo odpornosti, ki se pojavi med pasivnimi gibi.

Splošna hipotenzija celotnega mišičnega sistema se pojavi pri: rahitiju, trohaični, prirojeni miopatiji.

Omejena hipotenzija običajno je odvisna od bolezni perifernega nevrona (poliomielitis, nevritis).

Splošna hipertenzija je posledica poškodbe osrednjega nevrona (preostali učinki po encefalitisu, porodna travma, nerazvitost skorje, hidrocefalus).

V zgodnjem otroštvu hipertenzijo in hipotenzijo pogosto opazimo tudi pri akutnih in kroničnih motnjah prehranjevanja in prebave ter pri nekaterih okužbah (tetanus, meningitis).

Razlog omejena hipertenzija lahko ležijo v samih mišicah - z miozitisom. Povečana mišična napetost trebušne stene je značilna za peritonitis.

Anatomske in fiziološke značilnosti in semiotika lezij skeletnega sistema.

Kostno tkivo se razvije tudi iz mezenhima - 2 načina:

1) neposredno iz mezenhima (dermalna ali vezna osteogeneza).

2) Na mestu predhodno položenega hrustanca (skozi stopnjo hrustanca - hondralna osteogeneza). Razvoj kosti neposredno iz mezenhima brez predhodne preobrazbe v hrustanec je značilen za tvorbo grobo-vlaknatega kostnega tkiva kot: a) hrbtne kosti lobanje; b) obrazne kosti; c) diafiza klavikule.

Primarna osnova skeleta je hrustančno tkivo, ki ga postopoma nadomešča kost, tvorba kosti pa se pojavlja tako znotraj hrustančnega tkiva (endohondralna okostenje) kot na njegovi površini (perihondralna okostenje). Endohondralna okostenje prispeva k pritisku gravitacije telesa na okostje, perihondralno - delovanje oprijema tetiv in mišic. Gredo skoraj istočasno.

Pri otrocih zgodnja starost cevaste kosti so napolnjene z aktivno delujočim rdečim kostnim mozgom in so sestavljene iz več delov - diafize in epifize, medsebojno povezane s plastjo izrednega hrustanca. Diafiza cevastih kosti do rojstva otroka že predstavlja kostno tkivo, medtem ko velika večina epifize, vse gobaste kosti roke in del gobastih kosti stopala še vedno le hrustančno tkivo. Po rojstvu so v osrednjih delih epifize kosti stegnenice in golenice v osrednjih delih kostnih kosti, pete in kuboidnih kosti, v telesih vseh vretenc in njihovih lokih, po rojstvu pa se pojavijo drugi centri za okostevanje. Njihovo zaporedje videza je dokaj določeno.

Celovitost otrokovih okostenelih središč je pomembna značilnost ravni njegovega biološkega razvoja in se imenuje kostna starost.

Rast cevaste kosti v dolžino do pojava okostitvenih središč v epifizah je posledica razvoja koreninskega hrustančnega tkiva, ki tvori končne odseke kosti.

Po pojavu točk okostenja v epifizah pride do rasti zaradi razvoja zarodnega hrustančnega tkiva v metafizalni coni, epifize pa se povečajo kot posledica razvoja zarodnega hrustančnega tkiva, ki obdaja ustrezna okostitvena središča.

Na metafizičnih območjih rasti kosti obstaja zelo bogata oskrba s krvjo in upočasnjen krvni pretok, kar zagotavlja aktivno tvorbo kosti, zato se mikroorganizmi na teh mestih zlahka naselijo, zaradi česar otroci 1 leta življenja pogosto razvijejo metafizični osteomielitis. V starosti 2-3 let, ko v epifizah tvorijo okostenela jedra, je osteomielitis pogosteje epifizni, pri odraslih je diafizni.

Hkrati se diafraza dolgih cevastih kosti poveča v premeru tudi zaradi procesa tvorbe kosti iz periosteuma, kortikalna plast pa se iz prostora kostnega mozga trajno resorbira. Posledica teh procesov je povečanje premera kosti in povečanje prostornine kostnega mozga, ki je ob rojstvu zelo majhen.

Kostno tkivo novorojenčkov ima mrežno strukturo iz grobih vlaken. Nekaj kostnih plošč je nepravilno nameščenih, Haversovi kanali so predstavljeni z nepravilno raztresenimi votlinami. Periosteum je debel, še posebej njegova prenatalna plast je dobro izražena, zaradi česar se gibljejo procesi rasti kosti, kar razloži visoko pogostost pri otrocih 1 leta subperiostealnih zlomov - kot "zelena vejica". Kosti otrok so siromašne z mineralnimi solmi, bogate so z vodo in krvnimi žilami. Zato so otrokove kosti mehke, prožne, nimajo dovolj trdnosti, zlahka se upognejo in postanejo nepravilne pri stiskanju in upogibanju, s sistematičnim napačnim položajem: na rokah, postelji.

Nesprejemljivo je posaditi otroka, ga postaviti na noge. Hkrati je odpornost otroške kosti na poškodbe zaradi njene elastičnosti večja.

Energija rasti in regeneracije kosti pri otrocih je veliko večja kot pri odraslih, zato je za celjenje zlomov pri otrocih potrebno krajše obdobje. Ko otrok raste, se preoblikovanje kosti pojavi z nadomestitvijo vlaknaste, mrežaste strukture z lamelarno. Količina vode se zmanjšuje, ostanek pepela narašča. Hrustansko tkivo postopoma nadomesti kostno tkivo. V procesu tvorbe kosti in predelave kostnega tkiva obstajajo 3 stopnje:

1. faza osteogeneza - tvorba proteinske osnove kostnega tkiva - kostni matriks. Za ta postopek je potrebno otroku zagotoviti beljakovine, koloid, vitamine A, C, gr. B. Pri tem procesu sodelujejo hormoni: tiroksin, somatomidini, aktivirani somatotropni hormon hipofize, inzulin, parat-hormon.

2. stopnja - mineralizacija kostnega matriksa, tj. odlaganje mineralnih soli. Za to fazo je preskrba telesa s kalcijem, fosforjem, mikroelementi (mangan, magnezij, cink, baker) in vitaminom "D" ključnega pomena.

Potek te stopnje moti razvoj acidoze v otrokovem telesu. Obe fazi sta uravnani s mišičnim tonusom, pa tudi z gibi, zato so v tem obdobju zelo pomembne masaža, gimnastika in gibalna aktivnost.

3. stopnja osteogeneze je postopek remodeliranja in trajne samoobnavljanja kosti, ki jo uravnavajo obščitnične žleze in je odvisna od razpoložljivosti vitaminov. "D".

Do starosti 3-4 let kosti otroka pridobijo lamelarno strukturo in do 12. leta se ne razlikujejo več od kosti odrasle osebe.

Kosti lobanje. Otrokova lobanjska škatla je za razliko od odraslega veliko bolj razvita kot obrazno okostje. Odvisno je od pomanjkanja zob pri majhnem otroku in od šibkega razvoja nosu in njegovih dodatnih votlin.

Lobanjo majhnega otroka odlikujejo naslednje značilnosti: sestavljena je iz kosti, ločenih drug od drugega s šivi; na stičišču več kosti so vrzeli, popolnoma brez kosti - fontanele.

Bočne fontanele (od tega 2): med okcipitalnimi, temporalnimi in parietalnimi kostmi. Te vzmeti so ob rojstvu običajno zaprte, če so odprte, to kaže na prezgodaj rojstvo otroka ali na glavo.

Majhen ali zadnji fontanelleži med okcipitalnimi in parietalnimi kostmi, se tudi pri večini polnoročnih dojenčkov zapre. Vendar pa se pri približno 20–25% novorojenčkov odpre in zapre v 3-4 tednih.

Sprednja ali velika vzmet (med čelnimi in parietalnimi kostmi) ostane po rojstvu in pri polnoročnem zdravem otroku; njegova velikost je normalna 2-2,5x3 cm. Velikost vzmeti se določi z merjenjem razdalje med nasprotnima stranema vzmeti. Izmeriti ga diagonalno ne morem, ker v tem primeru se je težko odločiti, kje se konča šiv in začne pomlad. Kasneje se pomlad postopoma zmanjšuje in zapre normalno za 1 leto ali za 1,5 leta.

Poznejše zaprtje velikega fontanela je lahko posledica: rahitisa, hidrocefalusa, miksema. Prezgodnje zaprtje je lahko: v primeru mikrocefalije (zaradi nerazvitosti možganov) ali zaradi prezgodnjega zaraščanja kranialnih šivov, kranio-stenoze.

Pozorni morate biti tudi na druge lastnosti fontanela: fontanel običajno "diha" - nihanja njegove površine so dobro opazna hkrati z otrokovim dihanjem in pulzom. Hkrati pomlad ostane na isti ravni s kostmi lobanje.

V vročinskih razmerah je vzmet običajno nekoliko bolj izbočena in bolj pulzira. In s pomembnim povečanjem intrakranialnega tlaka (hidrocefalus, meningitis) fontanel izboči nad nivojem kosti, postane zelo napet. Treba je zapomniti, da je pomlad lahko med jokom napeto in zdrav otrok.

Z znižanjem intrakranialnega tlaka (razpad srčne aktivnosti ali dehidracija celotnega organizma zaradi izgube tekočine med bruhanjem ali drisko) fontanel pade in je nižji od ravni kosti.

Šivi med kostmi lobanje pri zdravem otroku se dobro čutijo šele v obdobju novorojenčka. Ko občutimo kosti lobanje zdravega otroka, se po sredini čuti trdota. Gladljivost kosti, ki se povešajo kot pergament, se imenuje kraniotabe,kar opazimo pri rahitiju. To je še posebej pogosto na očesnih in parietalnih kosteh. Oblika lobanje je običajno zaobljena. Nekateri novorojenčki imajo tako imenovani generični tumor v obliki mehkega, ostrega otekanja kože, odvisno od seroznega namakanja mehkih tkiv in se spontano absorbira v nekaj dneh. Druga vrsta tumorja se v lobanji ne more oblikovati kot posledica močnejše porodne travme: to je krvavitev pod periosteumom - cefalohemoma. Od generičnega tumorja se razlikuje po tem, da ne prehaja preko šivov, medtem ko generični tumor gre po šivih.

Ko rahit tudi m. sprememba oblike glave - štirikotna oblika (povečanje čelnih in parietalnih izboklin), glava v obliki zadnjice, lobanja stolpa.

Hrbtenica. Hrbtenica novorojenega otroka je brez fizioloških deformacij; je skoraj ravna ali bolje rečeno ima splošno izbočenost zadnjega dela.

Ko otrok začne držati glavo, ima cervikalno lordozo; kasneje (6. meseca), ko začne sedeti, nastane kifoza v prsih; pri učenju se oblikuje hoja ledvene lordoze.

Sprva so ti ovinki neskladni in gladki, ko otrok leži. Bočna ukrivljenost hrbtenice - imenovana skolioza. Ostre stopnje skolioze, pa tudi kifoze, pri majhnih otrocih običajno najdemo z rahitisom.

Pri otrocih šolske in predšolske starosti pogosto opazimo ukrivljenost hrbtenice drugačne etiologije - tako imenovano "navadno" ali "šolsko" kifo-skoliozo.

Oblikovanje takšne običajne ali »šolske« kifo-skolioze je odvisno od pomanjkanja tonusa in deloma od pomanjkanja razvoja mišic na splošno in zlasti hrbtnih mišic. To opazimo tako na podlagi poznega rahitisa kot pri nepravilnem načinu življenja. S temi patologijami je priporočljivo uporabljati posteljo z ortopedsko žimnico, ki upočasni proces deformacije hrbtenice, pa tudi zmanjša obremenitev z nje.

Prsni koš pri otroku ima številne značilnosti. Pri novorojenčku in v starosti 1,5-2 let se zdi, da je v obliki sodčka - prečna velikost je skoraj enaka anteroposteriorni. V prihodnosti ima obliko cilindra, v šolski dobi pa obliko okrnjenega stožca.

Pri otroku v prvem letu življenja se rebra odmaknejo od hrbtenice skoraj pod pravim kotom in imajo vodoravno smer. Takšna struktura prsnega koša pri majhnih otrocih povzroča težave pri dihanju - možno je le s spuščanjem diafragme navzdol, rebra pa so ves čas v položaju, kot je največji vdih. Pri rahitiju so možne naslednje deformacije rudne celice:

"Piščančja prsa", ko je prsa stisnjena s strani, ko prsa štrlijo naprej. Druge deformacije -

"Prsni čevelj". V takih primerih je prsnica, še posebej ksifoidni proces, kot da je stisnjena ali potopljena.

S povečanjem srca na podlagi prirojenih ali zgodnje pridobljenih srčnih napak se razvije srčna grba - izboklina tistih delov prsnega koša, ki pokrivajo zunanjost srca.

Rebraste kroglice se kot manifestacija rahitisa oblikujejo na mestu prehoda kostnega tkiva rebra v hrustanec. Palpirano približno parazalno črto.

Kosti medenice so pri majhnih otrocih razmeroma majhne. Oblika medenice spominja na lijak. Rast medeničnih kosti se pojavlja relativno intenzivno do 6 let. Od 6 do 12 let je relativna stabilizacija velikosti medenice, kasneje pri deklicah njen najintenzivnejši razvoj, pri mladih moških zmerna rast.

Pri otrocih prvih mesecev življenja pogosto opazimo navidezno ukrivljenost nog. Nima patološkega pomena in ni povezan z resnično ukrivljenostjo okončin, ki je lahko z rahitisom (noge v obliki črke X, O) ali s sifilisom, odvisen pa je od posebnega razvoja mehkih tkiv.

Zobje. Novorojenčki nimajo zob. Ugotovimo jih kot izjemo in običajno hitro izpadejo. Zobje se začnejo pri zdravih otrocih, starih 6-7 mesecev. Zob z istim imenom v vsaki polovici čeljusti izbruhne hkrati. Spodnji zob ponavadi izbruhne prej. Od vrha. Edina izjema so stranski sekalci - tukaj se zgornji zobje pojavijo pred spodnjimi. Enoletni otrok db 8 zob. Pri ugrizu mleka sta dve obdobji: 1 do 3-3,5 leta ortognatskega ugriza, 2 - od 3,5 do 6 let ugriza naravnost.

Obdobje ohranjanja mlečnih zob in pojava stalnih se imenuje obdobje zamenljivega ugriza. Vsi otroški zobje izbruhnejo do približno 2 leta in skupaj 20.

Formula za izračun mlečnih zob je n - 4, kjer je n število mesecev otrokovega življenja.

Prvi stalni zobje izbruhnejo približno 5-5,5 leta. To so prvi molarji. Potem je zaporedje videza stalnih zob približno enako kot pri pojavu mlečnih zob. Po spremembi mlečnih zob v stalne v starosti približno 11 let se pojavijo drugi kutnji. Tretji molarji (modrostni zobje) izbruhnejo v starosti 17-25 let, včasih pa tudi kasneje.

Za približno oceno stalnih zob, ne glede na spol, lahko uporabite formulo:

X (število stalnih zob) = 4n - 20.

Tvorba tako mlečnega kot stalnega ugriza pri otrocih je pomemben pokazatelj stopnje biološke zorenja otroka. Zato se pri ocenjevanju biološke zrelosti otrok uporablja pojem "zobna doba". Obstaja tabela za oceno stopnje starosti glede na "zobno starost".

Posebna pomembnost je opredelitev zobne starosti pri oceni stopnje zrelosti otrok predšolske in mlajše šolske starosti, kjer so drugačna merila težje uporabna.

Pošljite svoje dobro delo v bazo znanja je preprosto. Uporabite spodnji obrazec.

Študenti, diplomanti, mladi znanstveniki, ki v svojem študiju in delu uporabljajo bazo znanja, vam bodo zelo hvaležni.

Načrt

Uvod 3
1. Zgradba in funkcija sklepov 4

1.1 Spoji zgornjih okončin 4

1.2 Spoji spodnjih okončin 7

1.3 hrbtenica11

2. Struktura skeletnih mišic 13
3. Glavne mišične skupine 14
4. Delo mišic 17
5. Gladke mišice 19
6. Starostne spremembe mišično-skeletnega sistema 20
Sklep 22
Literatura 23
Uvod

Namen povzetka - preučiti strukturo mišično-skeletnega sistema osebe.

1. Zgradba in funkcija sklepov

1.1 Zglobi zgornjih okončin

Luchezapatični sklepi in sklepi rok

Kosti izrastkov radialnih (na stranski površini) in ulnarnih (na medialni površini) kosti se nahajajo na zapestju. Na zadnji strani zapestja se čuti utor, ki ustreza zapestnemu sklepu.

Tetive, ki se pritrdijo na prste, prehajajo skozi zapestje in roko. Velike tetive se nahajajo v sinovialnih plaščih, ki običajno ne palpirajo, lahko pa nabreknejo in se vnamejo.

Gibanje v zapestnem sklepu: možni so upogib, iztegovanje, pa tudi odvzem komolca in žarkov roke. Poznavanje obsega giba pomaga oceniti funkcijo sklepov, vendar se razpon gibov razlikuje glede na starost in je pri različnih ljudeh lahko različen.

Gibanje v sklepih prstov: predvsem fleksije in ekstenzije.

Flexion v distalnih medfalangealnih sklepih se pojavi v večjem volumnu s prsti, upognjenimi v proksimalnih medfalangealnih sklepih.

Komolčni sklep

Gibanje v komolčnem sklepu: fleksija in razširitev, pronacija in supinacija podlakti.

Rameni sklep in cmurinske anatomske strukture

Gibanje v ramenskem sklepu. Vrtenje v ramenskem sklepu je bolj vidno, ko je podlaket upognjen pod kotom 90 °. Svinec je sestavljen iz dveh komponent: gibanja roke v ramenskem sklepu in premika ramenskega pasu (klavikule in lopatice) glede na prsni koš. Moteno delovanje ene od teh komponent, na primer zaradi bolečine, delno kompenzira druga.

1.2 Zglobi spodnjih okončin

Gleženj in stopalo

Premiki v gležnjem sklepu omejena na plantarno in dorzalno fleksijo. Supinacija in pronaracija stopala sta možni zaradi subtalarnih in prečnih sklepov tarzusa.

Kolenski sklep

Kolenski sklep tvori tri kosti: stegnenico, golenico in patelo. V skladu s tem loči dve zgibni površini med stegneničnimi in golenicami (medialno in stransko polovico tibialno-stegneničnega sklepa) ter med patelo in stegnenico (patelarno-stegnenični fragment kolenskega sklepa).

Patela meji na prednjo zgibno površino stegnenice približno na sredini med obema kondijama. Nahaja se na ravni tetive kvadricepsa, ki se nadaljuje pod kolenskim sklepom v obliki patelarne tetive, pritrjena na tibialno tuberosity.

Če upognete koleno pod kotom 90 ° in nato pritisnete palce na vsaki strani patelarnega ligamenta, lahko začutite brazdo, ki ustreza tibialno-kolčnemu sklepu. Upoštevajte, da se patela nahaja neposredno nad režo tega sklepa. S pritiskom palca nekoliko pod to raven lahko občutite rob zgibne površine golenice. Medialni in bočni menisci so semilunarne tvorbe hrustanca, ki se nahajajo na zgibni površini golenice. Igrajo vlogo mehčalnih blazinic med stegneničnimi in golenicami.

Mehka tkiva v sprednjem delu sklepne votline na obeh straneh patelarnega ligamenta so subpatellarne maščobne blazinice.

V predelu kolena so sinovialne vrečke. Predpatellarna vrečka se nahaja med patelo in kožo, ki jo pokriva, površinska patelarna vrečka pa je spredaj do patelarnega ligamenta.

Gibanje v kolenskem sklepu: predvsem fleksije in ekstenzije. Možno je tudi rahlo prekrivanje zunaj nevtralnega položaja, pa tudi vrtenje golenice glede na stegnenico.

Medenica in kolk.

Gibanje kolkov Flexion v kolčnem sklepu je možen v večjem volumnu z upognjenim kolenom. Vrtenje stegna z upognjenim kolenom je oteženo. V tem primeru, ko se stegno umakne navznoter, se spodnja noga premakne navzven. Vrtenje stegnenice navzven spremlja premik golenice v medialni smeri. Pokazani premiki spodnjega uda so mogoči zaradi premikov stegna.

1.3 Hrbtenica

Hrbtenica v bočni projekciji ima vratne in ledvene ovinke, usmerjene izbokline spredaj, kot tudi izboklina prsnega koša zadaj. Križnica ima tudi ukrivljenost, usmerjeno z izboklinami nazaj.

Gibanje v hrbtenici. Najbolj mobilni del hrbtenice je maternični vrat. Fleksija in razširitev v predelu materničnega vratu se izvajata predvsem med lobanjo in Cii, vrtenje predvsem med Ci in Cii, Ciii in Civ sodelujeta pri nagibanju glave na stranice.

2. Skeletna mišična struktura

Vsaka mišica je sestavljena iz vzporednih snopov progastih mišičnih vlaken. Vsak kup je oblečen v plahtico. In vsa mišica zunaj je prekrita s tanko plastjo vezivnega tkiva, ki ščiti občutljivo mišično tkivo. Vsako mišično vlakno ima na zunanji strani tudi tanek plašč, znotraj njega pa so številne tanke kontraktilne niti - miofibrili in veliko število jeder. Miofibrili so sestavljeni iz najtanjših niti dveh vrst - debele (beljakovinske molekule miozina) in tanke (aktinski protein). Ker jih tvorijo različne vrste beljakovin, so pod mikroskopom vidni izmenični temni in svetli pasovi. Od tod tudi ime skeletnega mišičnega tkiva - progaste. Pri človeku so skeletne mišice sestavljene iz dveh vrst vlaken - rdečih in belih. Razlikujejo se po sestavi in številu miofibrilov, in kar je najpomembneje - značilnosti krčenja. Tako imenovana bela mišična vlakna se hitro, a hitro strdijo in utrudijo; rdeča vlakna se krčijo počasneje, vendar lahko dlje časa ostanejo v zmanjšanem stanju. Glede na funkcijo mišic prevladujejo te ali druge vrste vlaken. Mišice odlično delajo, zato so bogate s krvnimi žilami, s pomočjo katerih jih krv oskrbuje s kisikom, hranili, naredi presnovne produkte. Mišice so pritrjene na kosti s pomočjo neizprosnih tetiv, ki rastejo skupaj s periosteumom. Običajno so mišice na enem koncu pritrjene zgoraj, na drugem pa pod sklepom. S to pritrditvijo krčenje mišic poganja kosti v sklepih.

3. Glavne mišične skupine

Glede na lokacijo mišice jo lahko razdelimo na naslednje velike skupine: mišice glave in vratu, mišice prtljažnika in mišice okončin.

Mišice zgornjega uda so razdeljene na mišice ramenskega pasu in proste zgornje okončine. Mišice ramenskega pasu (deltoid itd.) Zagotavljajo gibanje roke v območju ramenskega sklepa in gibanje scapule. Mišice proste zgornje okončine vsebujejo mišice rame (sprednja skupina fleksorskih mišic v ramenskem in komolčnem sklepu - biceps rame itd.); mišice podlakti so prav tako razdeljene v dve skupini (spredaj - fleksorji roke in prstov, zadaj - ekstenzorji); mišice roke zagotavljajo različne gibe prstov.

4. Mišično delo

Mišice, ki se skrčijo ali napenjajo, ustvarjajo delo. Lahko se izrazi v gibanju telesa ali njegovih delov. Takšno delo se izvaja pri dvigovanju uteži, hoji, teku. To je dinamično delo. Ko držite dele telesa v določenem položaju, držite tovor, stojite, vzdržujete poza, se izvaja statično delo. Iste mišice lahko opravljajo tako dinamično kot statično delo. Pri krčenju mišic premikajo kosti, ki nanje delujejo kot vzvod. Kosti se pod vplivom sile, ki je nanje, začnejo premikati okoli žarišča. Gibanje v katerem koli sklepu zagotavljata vsaj dve mišici, ki delujeta v nasprotnih smereh. Imenujemo jih fleksirne mišice in ekstenzorne mišice. Na primer, ko upognete roko, se mišica bicepsa rame skrči, mišica tricepsa pa se sprosti. To je zato, ker stimulacija mišice bicepsa skozi osrednji živčni sistem povzroči sprostitev mišice tricepsa. Skeletne mišice so pritrjene na obeh straneh sklepa in, ko je sklenjeno, proizvajajo gibanje v njem. Običajno se mišice fleksorja - fleksorji - nahajajo spredaj, razširitvene mišice - ekstenzorji - pa se nahajajo za sklepom. Samo v kolenskih in gleženjskih sklepih sprednje mišice, nasprotno, proizvajajo podaljšanje, zadnje mišice pa - upogibanje. Mišice, ki ležijo zunaj (stransko) od sklepa, - ugrabitelji - opravljati ugrabitev in ležanje (medialno) od nje - adduktorji - igralsko zasedbo. Z vrtenjem nastanejo mišice, ki se nahajajo poševno ali prečno glede na navpično os ( pronatorji - vrtenje navznoter ločna podpora - navzven). Običajno je v gibanje vključenih več mišičnih skupin. Pokličejo se mišice, ki se istočasno premikajo v isto smer v določenem sklepu sinergisti (ramena, mišice bicepsa rame); mišice, ki opravljajo nasprotno funkcijo (biceps, triceps rame), - antagonisti. Delo različnih mišičnih skupin je dosledno: na primer, če se mišice fleksorja skrčijo, se mišice ekstenzorjev v tem času sprostijo. Živčni impulzi uporabljajo mišice. V povprečju en impulz sprejme 20 impulzov na sekundo. V vsakem koraku na primer sodeluje do 300 mišic in množica impulzov bo usklajevala svoje delo. Število živčnih končičev v različnih mišicah se razlikuje. V mišicah stegna so razmeroma majhne, očesno-motorične mišice, ki skozi dan izvajajo subtilne in natančne gibe, pa so bogate s končnimi gibi motornih živcev. Možganska skorja je neenakomerno povezana s posameznimi mišičnimi skupinami. Na primer, ogromna področja skorje zasedajo motorična območja, ki nadzorujejo mišice obraza, roke, ustnic, stopal in so relativno majhna - mišice ramen, stegen in golenice. Velikost posameznih področij motorične skorje ni sorazmerna z maso mišičnega tkiva, temveč subtilnost in zapletenost gibov ustreznih organov. Vsaka mišica ima dvojno oddajo živcev. Za en živec so služili impulzi iz možganov in hrbtenjače. Povzročijo krčenje mišic. Drugi, ki se oddaljujejo od vozlišč, ki ležijo na straneh hrbtenjače, uravnavajo svojo prehrano. Živčni signali, ki nadzorujejo gibanje in prehrano mišice, so skladni z živčno regulacijo dovoda krvi v mišico. Izkazalo se je en sam trojni nadzor živcev.

5. Gladke mišice

Toda poleg skeletnih mišic so gladke mišice v obliki posameznih celic v našem telesu v vezivnem tkivu. Ponekod se zbirajo v svežnjih. Veliko gladkih mišic v koži, se nahajajo na dnu vrečke za lase. S krčenjem te mišice dvignejo lase in stisnejo maščobo iz lojnih žlez. V očesu okoli zenice so gladke obročate in radialne mišice. Delujejo ves čas: ob močni svetlobi obročate mišice zožijo zenico, v temi pa se radialne mišice skrčijo in zenica se razširi. V stenah vseh cevastih organov - dihal, krvnih žil, prebavnega trakta, sečnice itd. - je plast gladkih mišic. Pod vplivom živčnih impulzov se zmanjša. Zaradi krčenja in sproščanja gladkih celic sten krvnih žil se njihov lumen nato zoži, nato razširi, kar prispeva k porazdelitvi krvi v telesu. Gladke mišice požiralnika, ki se skrčijo, potisnejo v želodec kupček hrane ali požirek vode. Kompleksni pleksusi gladkih mišičnih celic se oblikujejo v organih s široko votlino - v želodcu, mehurju, maternici. Krčenje teh celic povzroča stiskanje in zoženje lumena organa. Moč krčenja vsake celice je zanemarljiva, saj zelo majhni so. Vendar lahko dodajanje sil celih žarkov povzroči zmanjšanje ogromne moči. Zmogljivi kosi ustvarjajo občutek intenzivne bolečine. Vznemirjenje v gladkih mišicah se širi razmeroma počasi, kar povzroči počasno, dolgo krčenje mišice in enako dolgo obdobje sprostitve. Mišice so sposobne tudi spontanih ritmičnih kontrakcij. Raztezanje gladkih mišic votlega organa, ko ga napolnite z vsebino, takoj privede do njegovega krčenja - tako se vsebina potisne naprej.

6. Vstarostne spremembe mišično-skeletni sistem

Spremembe medvretenčnih diskov in teles vretenc bistveno prispevajo k povečani kifozi s starostjo in povečanju anteroposteriorne velikosti prsnega koša, zlasti pri ženskah.

Zaključek

Glavne funkcije mišično-skeletnega sistema so podpora, gibanje in zaščita. Lobanja in hrbtenjača sta primer možganov in hrbtenjače. Rebrna kletka varuje srce in pljuča. Medenične kosti so opora in zaščita trebušnih organov. Gobave kosti so organi, ki tvorijo kri. S pomočjo mišic se premikamo po vesolju, v njihovi debelini prehajajo krvne žile in živci. Poleg tega večjedrne mišične celice opravljajo različne presnovne funkcije: razpad esencialnih aminokislin se dogaja izključno v mišičnih vlaknih, raven glukoze, aminokislin, lipidov v serumu je v veliki meri odvisna od funkcionalne aktivnosti mišičnega tkiva. Skeletna mišica je aktivni del mišično-skeletnega sistema. Telo držijo v pokončnem položaju, omogočajo vam različne položaje. Trebušne mišice podpirajo in ščitijo notranje organe, tj. opravljajo podporne in zaščitne funkcije. Mišice so del sten prsne in trebušne votline, sestava sten žrela, zagotavljajo gibanje zrkel, slušnih kostnic, dihanje in požiranje.

Reference

1. Vasiliev A.N. Mišični sistem človeka. - M., 1998.

2. Šuvalov N.V. Struktura človeka. - M .: Olma-press, 2000.

Podobni dokumenti

Površna in globoka palpacija pri pregledu sklepov. Študija funkcionalnega stanja sklepov. Kršitev mobilnosti sklepov, njegovi vzroki. Revmatični poliartritis in poškodba sklepov v JRA. Poškodba sklepov pri mladoletnem dermatomiozitisu.

predstavitev dodana 05.03.2016

Patologija velikih sklepov. Značilnosti normalnega in patološkega razvoja kolčnih sklepov pri otrocih v procesu naravne vzdolžne rasti telesa (odmevi znaki, ki ustrezajo normalnemu in displastičnemu razvoju kolčnih sklepov).

članek dodan 26.07.2013

Funkcionalna anatomija mišic zgornjih okončin: mišične skupine ramenskega pasu, podlaket, človeška roka. Funkcionalna anatomija mišic spodnjih okončin: notranje in spodnje, anteriorna in medialna skupina mišic medenice moškega in ženske, spodnja noga, stopalo.

izpit, dodano 25.02.2012

Vrste pregleda mehkih tkiv, osteo-artikularnega sistema, žil okončin. Pregled kože. Palpacija - občutek bolnikovega telesa. Metoda navzkrižnega valjanja. Auskultacija sklepov in krvnih žil. "Hrupni" signali. Protin Ankilozirajoči spondilitis Osteohondroza.

predstavitev dodana 28.12.2016

Endokrine žleze, njihova vloga v telesu. Ščitnica, zgradba in funkcionalne značilnosti. Predkohlearni organ, gibanje v komolčnem sklepu. Skupno težišče telesa in njegova lokacija v človeškem telesu. Koncept področja podpore.

izpit, dodano 24.07.2009

Boleče bolečine, omejevanje gibanja obeh kolčnih sklepov, poslabšanih v mirovanju, prvo polovico noči in po vadbi. Izvajanje raziskovalnih sklepov. Omejevanje količine aktivnih in pasivnih gibov v obeh kolčnih sklepih.

zdravstvena anamneza, dodano 24.11.2015

Koncept sklepa in ocena njegove vrednosti v človeškem telesu. Oblikovanje zarodkovnih sklepov, faze in dejavniki tega procesa. Metode in načela razvoja mobilnosti tega dela človeškega telesa, vsebina posebnih vaj in vaj.

izvleček, dodano 07.05.2015

Struktura okostja. Okostje glave, njegove zaščitne funkcije. Okostje trupa: hrbtenica, prsni koš, ramenski pas, zgornji udi. Okostje medeničnega pasu in spodnjih okončin. Prva pomoč pri ugankah, dislokacijah sklepov in zlomih.

izvleček, dodano 02.03.2009

Metode raziskovanja skeletnega sistema in sklepov. Pravila za pregled pacienta. Vrste patološke hoje. Značilnosti pregleda sklepov. Konfiguracija in deformacija spoja. Uporaba rentgena kot dodatne metode raziskovanja.

predstavitev dodana 03.10.2015

Mišični sistem človeka, njegov pomen pri delovanju telesa. Beljakovine kot glavni gradbeni material človeškega telesa. Funkcije človeških mišic, njihove vrste. Hrana kot vir energije za organizme. Vsebnost beljakovin v hrani.