Этапы развития малыша

Очень часто к нам на сайт приходят вопросы о том, в какое время ребенок должен начать переворачиваться, делать попытки встать на ноги, когда должен научиться «гулить». Родители тревожатся, если малыш не торопится сидеть, говорить, держать голову. Что есть норма? И говорит ли задержка какого-то этапа развития о заболевании?
Сегодня мы попытаемся ответить на часто задаваемые вопросы читателей. Консультант – ВЛАСОВА ЕКАТЕРИНА ВАЛЕРЬЕВНА, к.м.н., врач-неонатолог, невролог.

Когда ребенок должен удерживать голову, переворачиваться, сидеть, ползать, вставать, ходить

В оценке психомоторного развитии ребенка важными пунктами являются 3, 6, 9, 12 мес. Для начала приводим ориентировочные сроки нервно-психического развития ребенка. Средние сроки и возможные границы развития моторных актов у детей 1-го года жизни [Мазурин А.В.. Воронцов И.М., 1999].

Движение или умелость	Средний срок	Временные границы
Улыбка	5 нед.	3-8 нед.
Гуление	7 нед.	4-11 нед.
Удерживание головы	3 мес.	2-4 мес.
Направленные движения рук	4 мес.	2,5-5,5 мес.
Переворачивание	5 мес.	3,5-6,5 мес.
Сидение	6 мес.	4,8-8,0 мес.
Ползание	7 мес.	5-9 мес.
Произвольное хватание	8 мес.	5,5-10,5 мес.
Вставание	9 мес.	6,5-12,5 мес.
Шаги с поддержкой	9,5 мес.	6,5-12,5 мес.
Стояние самостоятельное	10,5 мес.	8-13 мес.
Ходьба самостоятельная	11,5 мес.	9-14 мес.

Удерживание головы:
В 2 месяца малыш делает первые попытки, приподнимает и непродолжительно удерживает голову, лежа на животе.
В 3 месяца ребенок начинает удерживать самостоятельно голову в вертикальном положении (на руках у взрослого).
В 4 месяца ребенок способен в вертикальном положении держать голову и легко поворачивать ее из стороны в сторону.
В 5 месяцев начинает подолгу лежать на животе, опираясь на ладони выпрямленных рук, с приподнятой головой.
В норме ребенок удерживает голову уверенно вертикально к 4 мес., горизонтально к 5 мес., до этого кратковременно. Некоторые дети могут удерживать голову вертикально к 3 мес., что наблюдается реже.

Когда ребенок должен сидеть:
После 4 месяцев ребенок начинает присаживаться. Поднимать голову из положения лежа на спине. Этот этап появляется после уверенных поворотов со спины на живот и является фазой перехода к самостоятельному сиденью. Также ребенок может тянуться, если взрослый берет его за кисти. Некоторые дети, что считается вариантом нормального развития, сначала встают на четвереньки, потом садятся, стоят у опоры. Так что здесь возможны разные варианты. Но считается, что к 8 месяцам ребенок должен самостоятельно садиться.

Ползание:
Ползать ребенок начинает к 7-9 мес. Иногда встречается, что дети вообще не ползают, а начинают сразу ходить, что является нормой.

Ребенок встает:
Вставание развивается, в среднем, к 9,5-10 мес. Обычно дети начинают вставать у опоры, ходит вдоль нее, потом садятся на ягодицы, похоже на падение, но так и должно быть.

Ребенок ходит
После 10 месяцев ребенок может ходить с поддержкой взрослого, а самостоятельно начинает ходить – с 11,5 месяцев. Конечно, это средние показатели. Есть определенные «границы» для всех этих этапов. Необходимы 3-4 мес. после начала самостоятельной ходьбы, чтобы затем координационная система была достаточно развита для уверенной ходьбы. Обычно в этом возрасте дети уже чувствуют, что могут бегать, но координационная система недостаточно развита, они не могут оценить себя, поэтому и возможны падения.

Развитие речи у ребенка.
Развитие речи связано с возникновением детского сознания и социальными отношениями ребенка.
Ранняя вокализация – гуление (1-4 мес.). Гласные и согласные звуки формируются в задней части ротовой полости, эти звуки похожи на воркование, булькание воды.
1 мес. – улыбается;
2 мес. – гулит (воркует);
4 мес. – оборачивается на голос, громко смеется.
Лепет (3-15 мес.). Лепет состоит из произносимых ребенком чистых гласных и согласных звуков разной тональности.
5 мес. – оборачивается на звуки;
6 мес. – имитирует речь (лепечет);
8 мес. – понимает слово «нет», произносит «папа», «мама» неосознонно;
9 мес. – жестикулирует;
10 мес. – называет родителей «мама», «папа» осознанно;
11 мес. – произносит первое слово (помимо «мама», «папа»);
12 мес. – произносит слова осмысленно, но речь непонятная;
15 мес. – правильно называет 4-6 предметов, когда ему указывают на них.
Становление речи (18-50 мес.). Речь состоит из ограниченного числа звуков и их комбинаций.
16 мес. – речь понятная;
18 мес. – знает названия трех частей тела, называет предмет на картинке, узнает членов семьи, употребляет 7-20 слов;
21 мес. – комбинирует два слова, употребляет 50 слов. Находит нужную картинку;
24 мес. – строит предложения из двух слов.

К 2-3 годам ребенок общителен, позитивен, дружелюбен, легко вступает в контакт, понимает обращенную речь, имитирует деятельность взрослых. В годовалом возрасте речь ребенка понятна на 25%, в 2 года – на 50%, в 3 года – на 75%, в 4 года – на 100%.
(Источник: Учебник для медицинских вузов / Под ред. Н. П. Шабалова. - СПб.: СпецЛит, 2003. - 893 с.)

Общие принципы развития ребенка

Развитие ребенка определяется становлением определенных функций для обеспечения жизнедеятельности. Каждая функция находится при рождении на определенном этапе, многие на нулевом, и в течение первых лет жизни ребенка достигается конечный этап, при остановке развития на нулевом или промежуточном уровнях возникает заболевание.

В первый месяц жизни происходит настройка жизненно важных функций: дыхание, глотание, удерживание и усвоение пищи.

Следующие два месяца жизни ребенка – критический период восприятия внешней среды с помощью слухового и зрительного анализаторов, появления эмоционального контакта с матерью и родными. Начиная со 2-го месяца жизни, у всех здоровых детей появляется зрительная фиксация и слежение в горизонтальном и вертикальном направлениях. Возникают слуховые навыки, ребенок в этот период реагирует на звук замиранием, вздрагиванием. Появляется крик для обращения к родным.

В три месяца угасают автоматические рефлексы, обеспечивающие прием пищи, тонус речевой мускулатуры снижается. Ребенок начинает понимать и реагировать на обращаемую речь, развиваются интеллект, крупная и мелкая моторика.

В возрасте 6-ти месяцев приоритетными являются функции мелкой моторики рук, понимаемой речи, слухового, и особенно, зрительного восприятия. «Слабыми» являются функции крупной моторики, произносимой речи и интеллектуального развития.

Возраст 9 месяцев характеризуется выраженным спадом темпов развития. Появляется практическая деятельность мозга, ребенок произвольно организует и регулирует движения, манипулирует каждой рукой отдельно, готовится к самостоятельной ходьбе. Ребенок начинает понимать некоторые слова и фразы взрослых, т.е. дает адекватные поведенческие реакции на речевые высказывания, обращенные к нему. В социальном развитии формируется дифференцированное отношение к знакомым и незнакомым людям, появляется стеснение при виде незнакомого человека. Слуховое восприятие характеризуется появлением таких слуховых навыков, как узнавание (способность выбирать определенный звуковой, в том числе речевой, сигналы среди других известных звуковых сигналов) и распознавание (способность повторять или имитировать звуки, в том числе и речевые).

В 12 месяцев приоритетной функцией является интеллектуальная. Ребенок начинает узнавать предметы на картинках. Формируется слухоречевая память мозга. Параллельно развивается функция понимаемой речи. Расширяется импрессивный словарь – набор «речевых клише», наиболее часто используемых в речи окружающих, запоминаются другие компоненты речи – темп, ритм, интонация, логическое ударение, паузация. В поведении прослеживаются ситуативно-личностные формы общения. Развитие моторики в этот период характеризуется совершенствованием систем равновесия для формирования функции ходьбы, которая является важнейшей конечной целью общего статического развития. В этом возрасте ребенок делает попытки ходить самостоятельно, однако эта способность появляется только после формирования координации в руках.

В 1 год 6 месяцев ребенок начинает овладевать тонкими моторными навыками верхних конечностей: захватывает карандаш и спонтанно рисует каракули. Формирование мелкой моторики кисти на данном этапе создает важные предпосылки в социальном развитии. В этот период приоритетным является развитие понимания речи. Именно с этого возраста ребенок должен начать есть густую пищу ложкой и самостоятельно пить из чашки.

Клинически нарушения развития нервной системы характеризуются аномалией или задержкой развития основных психоневрологических функций – двигательных, перцептивных (главным образом, зрительного, слухового и тактильного восприятия), речевых, интеллектуальных, коммуникативных; а также эмоционально-волевой сферы. Указанные нарушения могут наблюдаться как в изолированном виде, так и в различных сочетаниях, носить количественный, темповый характер (задержка или опережение развития по возрастным периодам) или качественный (развитие по аномальному пути).

Так, к нарушениям двигательного развития относятся многообразные формы детского церебрального паралича, но также и варианты минимальной статико-моторной дисфункции, к нарушениям перцептивного развития – зрительные и слуховые дисгнозии, т.н. перинатальные слепота и тугоухость, к нарушениям речевого развития – дизартрии и дисфазии, задержки формирования речи. Нарушения развития интеллектуальных, коммуникативных функций и эмоционально-волевой сферы могут проявляться в виде минимальной психоречевой недостаточности, умственной отсталости, олигофрении, отклонений в поведении и общении с окружающими, различных аутистических и аутистикоподобных синдромов, эмоциональной сглаженности со снижением интереса к окружающим или повышенной возбудимости с эмоциональной и двигательной расторможенностью.

Группы риска детей по нарушению нервно-психического развития
У каких детей чаще всего возникают отклонения от нормы? Это генетические, наследственные факторы, тяжелое течение беременности, родов и так далее. Приведем список таких рисков.

• мать с асоциальным статусом, зависимая от наркотиков, алкоголя, никотина;
• мать с хроническими заболеваниями, которые требуют продолженного приема медикаментов (например, Diabetes mellitus, эпилепсия);
• кровотечение, гестоз, тяжелые инфекционные заболевания во время беременности и неонатальные инфекции ребенка;
• недоношенность (менее 36 недель), экстремально низкая масса тела при рождении (менее 30 недель);
• гипотрофия при рождении (менее 3 перцентиля по гестационному возрасту);
• многоплодная беременность;
• тяжелая натальная/неонатальная асфиксия с гипоксически-ишемической энцефалопатией (тяжелое перинатальное поражение ЦНС);
• тяжелые родовые, неонатальные осложнения (кардио-респираторный дистресс-синдром, сепсис, искусственная вентиляция легких, рецидивирующие апное, операции, судороги периода новорожденности);
• сохраняющиеся патологические изменения при УЗИ- и МРТ- исследованиях головного мозга.

Основные факторы риска на 1-м году жизни:

Первый год жизни очень важен в плане развития. Заболевания, травмы в этом периоде могут послужить причиной дальнейших нарушений развития ребенка.

• тяжелые заболевания, повторные операции, длительное нахождение в стационаре, хронические заболевания (врожденные пороки сердца, муковисцидоз и др.);
• тяжелые аллергические заболевания;
• социальная изоляция;
• часто меняющиеся опекуны;
• бедность, асоциальный статус родителей.

Записала Юлия Зиберт

Здравствуйте, уважаемые читатели. Пришло время поговорить о том, во сколько ребёнок начинает стоять на ножках. Каждая мама с нетерпением ждёт, когда наступит этот момент, малыш первый раз научится уверенно стоять, а там не за горами и первые шаги крохи.

Особенности физического развития

Первым делом необходимо разобраться, какому возрасту, какой уровень физического развития соответствует, как происходят последовательные достижения малыша на пути к первой попытке встать во весь рост.

1. В два-три месяца ребёнок начинает самостоятельно удерживать голову.
2. В четыре-пять месяцев — малыш умеет переворачиваться со спины на живот и обратно.
3. В пять месяцев — лежит на животе, поднимает верхнюю часть туловища, упираясь локтями в поверхность.
4. В полгода совершает первые попытки сидеть самостоятельно.
5. В семь месяцев уверенно сидит, начинает ползать .
6. В восьмимесячном возрасте начинает стоять, держась за опору.

Что способствует своевременному развитию

Каждый ребёнок не похож на другого, все они индивидуальны. Поэтому не стоит расстраиваться, если ваш малыш не соответствует общепринятым нормам. Если карапуз развивается нормально, но, например, в 6 месяцев ещё не умеет сам сидеть – это не повод для волнений.

Существуют факторы, присутствие которых благоприятно влияет на своевременное развитие тех или иных двигательных навыков у малыша:

1. Важной составляющей является психологическое здоровье ребёнка, поэтому очень важно, чтоб у малыша не было стрессов, в том числе скандалов в семье, в присутствии крохи. Также необходимо ласковое общение с карапузом.
2. Общее физическое здоровье: отсутствие хронических заболеваний, серьёзных патологий.
3. Наличие примеров для подражания. Идеально, если у ребёнка есть старший брат или сестричка, особенно если разница в возрасте года два.
4. Очень важен темперамент малыша (активные детки быстрее учатся ходить), а также телосложение (у ребёнка нормального телосложения больше шансов первому научиться стоять, чем у упитанного малыша).

Во сколько ребёнок начинает стоять

Начиная с семимесячного возраста, некоторые детки могут начинать вставать. Но это больше касается малышей активных и худеньких. Необходимо понимать, что в первое время карапуз будет стоять, держась за опору, причём на коленках. Потом малыш научится приподниматься на одну ножку, а следом и на вторую. Первые попытки постоять будут непродолжительными. Ребёночку ещё очень тяжело долго удерживаться в таком положении. Тут важна мамина поддержка, ведь многие детки, научившись подниматься, потом бояться присаживаться. Поэтому, если она видит, что ребёнок впервые поднялся, но в течение четырёх минут не садится, необходимо подойти и помочь ему присесть. Возможно, малышу просто страшно вернуться в привычное положение.

Если вас интересует, когда ребёнок начинает стоять с опорой, то оптимальным возрастом для данного события является 8-9 месяцев. Но не стоит забывать, что это всё индивидуально. Малыш постепенно поднимается и может не спеша передвигаться, например, по кроватке, держась за перекладину. А, когда ребёнок начинает стоять без опоры? После того, как карапуз научился уверено стоять, за что-то держась при этом, приходит самое время переходить к следующему этапу. Так, начиная с 9 месяцев до годика, детки начинают стоять самостоятельно. Такой большой диапазон обусловлен личными навыками и особенностями характера и телосложения каждого ребёнка, поэтому будет нормой, если ваш карапуз научится стоять без опоры, как в 9 месяцев так и, если он научится стоять в 12.

Мой сын в первый раз поднялся, держась за перекладину в кроватке, когда ему было 8 месяцев. Для меня это были очень приятные ощущения радости. Вроде возраст уже был весьма подходящий, но я, почему-то, ещё совсем не ожидала, что он поднимется на ножки. Следует отметить, что за неделю до этого я заметила, что сын первый раз научился стоять на коленках, держась за всё ту же перекладину в кроватке. Поднимаясь, он любил кидать игрушки на пол. Впервые подняться без опоры, мой сын смог в возрасте 10 месяцев.

Когда ребёнок начинает стоять преждевременно

Известны случаи, когда некоторые детки совершают первые попытки подняться гораздо раньше общепринятых норм. Не всегда это плохо. Если ваш малыш научился сидеть раньше сверстников, вполне ожидаемо, что и вставать он начнёт раньше. Если вашему ребёнку уже больше, чем полгода, то не стоит препятствовать начинаниям крохи. Вы должны понимать, что малыш всё равно будет пытаться встать, и вы не в силах контролировать его 24 часа в сутки. А вот вставание на ножки до достижения шестимесячного возраста не допустимо, такими действиями карапуз нарушит правильное развитие опорно-двигательного аппарата и сможет нанести непоправимый вред своему здоровью. Именно поэтому очень важно стимулировать ребёнка к ползанью, показывать, что он может перемещаться по квартире в любой уголок, а вставать вертикально — пока нет надобности.

Ходунки

Очень часто, когда малыш научился принимать вертикальное положение, мамам хочется, чтоб карапуз поскорее начал ходить. С этой целью покупают ходунки. Считается, что они не только стимулируют малыша начать самостоятельно передвигаться, но также дают возможность находиться возле мамы и ходить за ней хвостиком, у ребёнка появляется новое развлечение.

Однако, есть приверженцы того, что ходунки не играют положительную роль в развитии малыша, кроме того, они могут тормозить его развитие, ведь ребёнок может решить, что ему так гораздо удобнее передвигаться, зачем ещё прикладывать свои усилия и ходить самостоятельно. Всё должно быть естественно и карапуз сам начнёт ходить, когда придёт время.

Так, что каждой мамочке придётся самостоятельно принимать решение, что для её ребёнка лучше.

Я не использовала ходунки. Мой сын самостоятельно сделал первые шаги почти в 12 месяцев. А вот моя невестка использовала это приспособление. Племяннице очень нравилось, в прямом смысле, бегать на ходунках и это не коем образом не повлияло на то, чтоб она начала своевременно ходить. Так что выбор за вами.

Учим малыша вставать

Родители должны понимать, насколько важно, правильное и своевременное физическое развитие малыша. Поэтому они могут принимать активное участие в процессе взросления крохи, стимулировать его к совершению новых достижений, развивать двигательную активность ребёнка.

1. Важно делать ребёнку массаж и простые гимнастические упражнения. Обязательно посвящайте этому время в дневном распорядке малыша, лучше до обеда.
2. Вы можете приучать карапуза к необходимости удерживать своё равновесие. Для этого вам понадобится поднимать ребёнка в вертикальное положение, удерживать его, а потом ненадолго отпускать, этого будет достаточно, чтоб малыш понял, что нужно удерживать себя в пространстве.
3. Лучше, если процесс приучения будет постоянно находиться в одном и том же месте, например в кроватке или возле неё.
4. Убедитесь, что место, где вы стимулируете ребёнка подниматься на ножки достаточно безопасное. Не забывайте, что в первые разы малыш, скорее всего, будет падать на попку.
5. Важно показать карапузу, что он может подниматься, держась за опору. Важно, чтоб в роли опоры выступало что угодно, но только не мамины руки. Малыш должен понимать, что это его самостоятельный путь и стоять он должен сам, без чьей либо помощи.
6. Когда ребёнок научится вставать у низкой опоры, дайте ему возможность совершить подобные действия и при более высокой опоре.
7. Если малыш уже стоит, держась за опору, можно предложить ему взять что-то в ручки, например любимую игрушку. Карапуз к ней потянется и отпустит для начала одну ручку. Потом можно будет дать ему две игрушки, ребёнку понадобится задействовать обе руки. Так он облокотиться на опору, не держась при этом руками.
8. Очень часто, поднявшись, малыш боится садиться. Мамино присутствие в этот момент просто необходимо. Можно облегчить данную ситуацию, положив яркую игрушку возле малыша на полу. Ребёнок попытается к ней дотянуться и присядет. Конечно, в первое время мама должна подстраховывать карапуза.

Прочитав эту статью, вы узнали, когда в жизни ребёнка наступает время подняться на ножки, поначалу держась за опору, а потом и самостоятельно стоять. Помните, что вы можете стимулировать эти начинания. Однако, не стоит думать, что без подобных действий малыш не научится вставать, всему своё время и когда ваш карапуз будет достаточно готов, физически окрепнет и созреет, тогда и поднимется на прямые ножки. Этот момент запомниться надолго в вашей памяти, ведь мы так радуемся, когда наши детки делают успехи.

Первые шаги – огромное событие в жизни маленького человека: теперь он может исследовать окружающий мир, везде успеть, все потрогать. Молодым родителям не терпится научить первенца правильно переставлять ножки. Во сколько месяцев дети обычно начинают ходить? Каждый случай – индивидуален. Все зависит от физического развития младенца, общего состояния здоровья и темперамента. Консультанты интернет-магазина «Дочки-сыночки» порекомендуют ходунки, способствующие развитию нижних конечностей.

В каком возрасте ребенок начинает ходить самостоятельно

Научиться шагать, не овладев базовыми движениями, очень тяжело. Полноценная ходьба возможна только после того, как малыш научился твердо стоять, натренировал ножки, прыгая на руках у матери, успел вдоволь поползать и умеет хорошо держать равновесие. Некоторые дети стремятся пропустить ползание, но им освоить науку равновесия сложнее, при этом позвоночник испытывает большие нагрузки.

Существует множество приспособлений, которые помогут сделать первые шаги и укрепить мышцы:

• прыгунки – разгрузят мамины руки, доставят младенцу удовольствие, с семи месяцев маленькие спортсмены могут прыгать, тренируя ножки;
• классические ходунки с мягким сиденьем Chicco Band Green Mave с рулем (легко складываются, регулируются по высоте, оснащены нескользящими тормозами и игровой панелью) – тренируют мышцы икр, расширяют границы пространства, доступного малышу;
• вожжи – помогают держать равновесие, не дают упасть;
• интерактивные игрушки, которые двигаются, – поощряют активность, стремление освоить ходьбу;
• ходунки-каталка – развивает самостоятельность. Например, деревянный развивающий центр Kids4kids «Мои первые шаги» .

Важно!

Ваш малыш уже побежал? Теперь он проверит все шкафчики, аптечки, полки и комоды. Обеспечьте безопасное передвижение по квартире: уберите лекарства, моющие и косметические средства, спрячьте опасные вещи. Чтобы застраховать себя от случайностей, купите заглушки для розеток, фиксаторы дверей, ящиков, унитазов и надежные защелки.

Выводы

Малыши осваивают навык хождения в различное время: кто-то бегает уже в восемь, а другие к году только делают первые шаги. Это все варианты нормы, поскольку у каждого малыша своя, особенная природная программа. Помогут активизировать двигательные навыки различные современные приспособления – ходунки, прыгунки, интерактивные игрушки.

Первые шаги нормально развивающегося ребенка счастливые родители наблюдают в возрасте крохи 9-18 месяцев. И если посмотреть на эти сроки начала ходьбы у детей, то становится понятно, что это весьма индивидуальный навык. Так что единого стандарта для всех младенцев здесь нет.

На практике немало детей развивается согласно описанных в педиатрической литературе норм – сначала они учатся ползать, затем встают на ножки в кроватке, передвигаются, держась за бортики манежа и мебель, и, наконец, делают первые шажки без поддержки. Но также есть много деток, пропускающих этап ползания и начинающих ходить практически сразу после освоения навыка сидения.

И ответом на вопрос молодых мамочек о начале ходьбы их малышей будет «ребенок начинает ходить, когда становится достаточно развитым для данного умения».

Во сколько месяцев дети начинают ходить?

Большая часть малышей делает первые самостоятельные шаги в возрасте 12-15 месяцев. При этом есть детки, начинающие ходить в возрасте 9 месяцев, а есть полностью здоровые малыши, совершающие своим первые шажочки в 18 месяцев и позже.

На возраст, в котором ребенок пойдет, влияет немало факторов:

• Если малыш начал делать первые шаги и заболел, то это может отодвинуть его попытки самостоятельной ходьбы.
• Если первые попытки ходьбы сопровождались болезненными падениями, это также способно повлиять на скорость обучения хождению.
• Более резвые и активные малыши осваивают передвижение на двух ногах еще до первого дня рождения. Обстоятельные и неторопливые карапузы начинают ходить позже – после годика.
• Если ребенок крупный, то обычно первые шаги он совершает позже худого малыша, так как физически удерживать свое тело при ходьбе ему тяжелее.
• Малыши со спокойным темпераментом тоже обучаются ходьбе позже, поскольку долго не решаются отказаться от проверенного ними способа передвижения (ползания).

Подробнее об этом смотрите в следующем видео.

8 месяцев - не рано?

Такой вопрос часто задают мамы, детки которых пытаются ходить раньше, чем их сверстники. Отметим, что тело ребенка выдерживает значительные нагрузки, если этапы развития ребенок проходит самостоятельно, то есть никто его не подталкивает к сидению или ходьбе. У деток, которые делают свои первые шаги, могут начать искривляться ножки, но возраст на эту проблему не влияет.

Не очень хорошо, если ребенок пропустил этап ползания и в 8-9 месяцев сразу начал подниматься на ножки и делать шаги. Педиатры называют ползание очень полезным этапом, ведь оно укрепляет мышцы. У малыша, который мало ползал, повышен риск развития лордоза, кифоза и сколиоза , поскольку его мускулы могут быть не подготовлены к ходьбе. Так что родителям следует поддерживать этапность развития опорно-двигательного аппарата ребенка на первом году жизни.

Когда бить тревогу?

Даже если ваш ребенок является веселым и жизнерадостным карапузом, а также активно ползает, если ему уже исполнилось 15 месяцев, а ходить он не начал, стоит сходить с крохой на консультацию к специалистам.

Если малышу уже 18 месяцев, но он так и не начал ходить, обязательно нужно отправиться к ортопеду и неврологу.

Как укрепить мышцы ног?

Ребенок может совершить свои первые шаги позже, если у него недостаточно сильные мышцы ног или имеется гипертонус (ножки сильно напряжены и малыш не становится на всю стопу, а приподнимается на цыпочки). При гипертонусе следует обратиться к врачам, а вот укреплению мышц и лучшему развитию координации поможет специальная гимнастика, которую можно выполнять дома.

Упражнения:

1. Для закрепления умения стоять самостоятельно посадите малыша лицом от себя на корточки и, держа кроху за бедра, раскачивайте ребенка назад и вперед. Это вынудит его подняться на ровные ноги. Начинать так заниматься можно с 9 месяцев, но если малыш не спешит подняться при раскачивании, значит, у него еще слабые мышцы ног и такое упражнение пока стоит отложить.
2. Чтобы развивать координацию, можно с 6 месяцев упражняться на фитболе (пусть мяч будет средним по размеру и не полностью надутым). Посадив кроху на фитбол лицом от себя, крепко держите ребенка за бедра и наклоняйте его в разные стороны.
3. Когда малыш научился вставать с помощью опоры, стимулируйте закрепление такого навыка с помощью любимой игрушки. Передвигайте игрушку по полу (малыш будет ползти за ней) к креслу, а затем поднимите ее так, чтобы кроха захотел подняться к игрушке, ухватившись за кресло.
4. С малышом старше 9 месяцев можно «ходить», используя две палки или обруч. Взяв две палки высотой примерно 1,2 м, дайте стоящему ребенку ухватиться за них и положите свои руки на его ручки. Затем медленно начните двигаться вперед, переставляя палки, как будто они лыжные. Если решено использовать обруч, пусть ребенок будет внутри, а вы снаружи. Начните передвигать обруч вперед, назад, по кругу. Так вы будете подталкивать кроху к движению.
5. Если ребенок уже умеет перемещаться по комнате, держа вас за руку, научите его переступать через препятствие. Таким препятствием может быть веревка или шнур на уровне колен крохи. Натянув веревку между мебелью, подведите малыша к ней и предложите переступить.
6. Если ребенок уже научился переступать ножками, когда взрослый держит его за руки (обычно в 9-10 месяцев), предложите малышу держаться за прогулочную или игрушечную коляску. Как только коляска тронется с места, ребенок будет тянуться за ней и станет шагать. Поддерживайте коляску, чтобы она не уезжала далеко от ребенка. Оптимальный вариант - каталка-ходунки.

• Не следует ставить малыша на ножки, если его тело еще не готово к ходьбе.
• Важно поощрять движения крохи. Делайте с малышом зарядку, запишите его в бассейн, занимайтесь дома с фитболом, поощряйте ползание.
• Пока малыш учится ходить вдоль опоры, продумайте, в каком месте это будет наиболее безопасно. Пусть кроха «тренируется» рядом с пуфиком, диваном или другой прочной мебелью.
• Желательно дома обучать малыша ходить без обуви и носочков. Ходьба босиком стимулирует нервные окончания на стопах и способствует закаливанию .
• В идеале ходьба ребенка должна быть не целью, а лишь средством. Так что используйте в обучении мотивацию и любознательность ребенка, например, предлагайте крохе идти к маме, игрушке или другой цели. Располагайте цель в одном-двух шагах от малыша.
• Не следует сравнивать успехи в ходьбе вашего ребенка с другими малышами. Если сверстники уже ходят, а вы пока нет, не расстраивайтесь и не разочаровывайтесь, а хвалите за каждый, даже маленький успех.
• Если дома слишком прохладно для прогулок босиком, приобретите для крохи носки, у которых прорезинена подошва.
• Если малыш упал, не паникуйте и не вскрикивайте. Постарайтесь успокоить кроху и сделать этот эпизод для него не очень заметным.
• На прогулке меньше держите кроху в коляске. Пусть коляска к первому дню рождения станет лишь транспортом к детской площадке или парку. Поощряйте малыша больше двигаться и играть с детьми.
• Сделайте ваш дом по максимуму безопасным для крохи. Острые уголки мебели, напольные хрупкие вазы, открывающиеся дверцы шкафов с бытовой химией, электрические розетки, скользкие коврики, свисающие скатерти, бьющиеся предметы – направьте на эти мелочи свое внимание.
• Не поддерживайте кроху подмышками, поскольку это чревато испорченной осанкой и деформацией стоп . Вы можете держать малыша за кисти или предплечья.

Нужно ли использовать ходунки?

Стараясь помочь малышам быстрее освоить прямохождение, взрослые создают различные развивающие товары. О полезности, бесполезности и даже вреде таких вещей часто ведутся споры. Одним из таких спорных приспособлений для обучения ходьбе являются ходунки. Они представляют собой округлый столик, у которого есть сиденье и колесики. Сиденье по высоте зачастую можно регулировать. Когда ребенок сидит в таком устройстве, то может отталкиваться ножками и передвигаться по помещению.

По поводу ходунков всегда много спорят. У них имеется и немало сторонников, и множество убежденных противников. В действительности, если избегать покупки опасных дешевых моделей, применять их в возрасте, указанном в инструкции, и следить за техникой безопасности, ходунки не приносят вреда.

Мнение доктора Комаровского по поводу использования ходунков смотрите в следующем видео.

Важные моменты в использовании ходунков:

• Устройство не подходит детям, еще не научившимся сидеть.
• Малыша в ходунках не следует оставлять без присмотра.
• Излишне длительное нахождение в этом приспособлении становится причиной нагрузки для спины малыша.

Однако, насколько ходунки безвредны, настолько они и бесполезны (если речь о навыке ходьбы). Малыш в таком устройстве совсем не ходит, а больше отталкивается от пола и катается. При этом он вовсе не держит равновесие, не обучается координировать движения, а также полностью защищен от падения.

Всего за 1 год из-за ходунков происходят тысячи несчастных случаев, поскольку ребенок в них движется очень быстро, с такой скоростью, что самостоятельно развить он бы не смог. Ребенка в ходунках нужно постоянно контролировать, иначе он может упасть с лестницы или, например, врезаться во что-нибудь.

Помимо ходунков в помощь родителям, обучающим чадо ходить, существуют такие устройства:

1. Коляска-каталка или каталка-ходунки. Ребенок держится за ее ручку и толкает коляску вперед. Хороши и другие подвижные игрушки – тележка, машинка, детская коляска и другие.
2. Вожжи. С помощью такой конструкции из ремешков взрослый страхует кроху от падения при его первых попытках самостоятельной ходьбы.

Известный врач считает ходунки полезным устройством лишь для родителей, ведь они позволяют маме на некоторое время получить небольшую передышку в общении с крохой. Но так как ходунки ничуть не ускоряют переход малыша к прямохождению, Комаровский рекомендует для той же цели приобрести манеж.

Несомненный вред ходунков, по мнению доктора, связан со слишком ранним приданием ребенку вертикального положения. Сначала кроха должен укрепить связки и мышцы ползанием, и лишь после этого учиться ходьбе. Если же родители используют ходунки, они должны помнить об умеренности и оставлять в них ребенка на 30-40 минут, не больше.

Ходьба на носочках

Ходьба малыша на цыпочках в период обучения передвижению на двух ногах является абсолютно нормальным явлением. Это обусловлено хорошим развитием икроножных мышц у малышей, отвечающих за движение стоп в сагиттальной плоскости (спереди назад). Именно они обеспечивают подъем ребенка на носочки во время ходьбы.

Также передвижение на цыпочках может быть симптомом неврологических проблем, однако оно никогда не бывает единственным проявлением. Так что, если у ребенка отсутствуют другие неблагоприятные симптомы, переживать о ходьбе малыша на цыпочках не стоит.

Выбираем обувь

Покупать первую обувь крохе следует в конце дня, ведь обычно в это время ножка расширяется. Надев малышу новую пару обуви, дайте крохе немного постоять в ней или даже походить по магазину. Так вы проверите, не давит ли обувь, просторна ли она, не появились ли пятна на коже ног.

Особенности первой обуви для ребенка:

• высокая твердая пятка;
• удобная застежка;
• упругая подошва;
• натуральный материал;
• прочность;
• легкость.

Нужен ли супинатор?

По поводу супинатора в первой обуви ребенка мнения ортопедов разделились:

• Одни врачи уверены в его необходимости, как профилактики развития плоскостопия .
• Другие специалисты утверждают, что супинатор, наоборот, ослабляет мускулатуру стопы. Он механически формирует изгиб стопы, который должен развиваться у ребенка естественным путем. Эти ортопеды рекомендуют подбирать для ходьбы достаточно свободную обувь, у которой гнется подошва, а также при любой возможности давать карапузу ходить босиком.

Оптимальным решением мы считаем прогулки на улице в обуви с супинатором, а дома - хождение босиком.

Подстрахуем

Когда малыш научился ходить, важно посмотреть на вашу квартиру глазами ребенка и принять необходимые меры предосторожности:

• Ребенок теперь сможет дотянуться до тех предметов, которые раньше взять не мог, напр., до чашки с горячем чаем на журнальном столике;
• Уберите скатерти, закрепите шнуры, ведь теперь кроха будет использовать их, чтобы зацепиться.
• Уберите легкие предмета, на которые ребенок может опереться, чтобы они не сдвинулись, когда ребенок схватится за них.
• Выделите место для "тренировок", где он будет ходить. Пол не должен быть скользким. В некоторых случаях придется дома сделать перестановку.

Можно периодически создавать специальную "полосу препятствий" из безопасной мебели для тренировки малыша. Но будьте в это время рядом с ребенком и следите за его передвижениями.

Решение возможных проблем

В процессе осваивания хождения возможны следующие трудности:

1. Частые падения. Причиной такой проблемы бывает плохое зрение. Так что, если кроха часто падает, рекомендован осмотр окулиста.
2. Боязнь ходить самостоятельно. Чаще всего это проблема психологическая, возникающая из-за болезненного падения или испуга. Не ругайте малыша и не торопите его, а одобряйте его действия и поддерживайте.
3. Гипертонус мышц голени. Его следствием является постоянная ходьба на носочках. В случае повышенного тонуса обычно назначают гимнастику и массаж .
4. Неправильное положение стоп во время ходьбы. Нормальным положением является параллельное размещение стоп. Вследствие слабых связок возможны отклонения от нормы – ребенок может «косолапить» (стопы развернуты друг к другу носочками), ходить на носочках с «заваленной» наружу стопой или «заваливать» стопу внутрь. При любом таком отклонении важно немедленно пойти к ортопеду и начать коррекцию вовремя.

О том, как научить ребенка ходить, смотрите в передаче "Жить здорово".

Ваш малыш уже освоил много полезных навыков: научился самостоятельно сидеть, ползать и даже говорить свои первые слова.

Теперь ребенок готовится к новому большому достижению – первому самостоятельному шагу.

И в этот период родителям нужно быть очень внимательными к своему малышу.

Именно забота мамы и папы помогут малышу скорее освоить этот важный этап, обозначающий переход к активному изучению окружающего мира.

Во сколько дети начинают ходить?

Как и другие ступени развития, начало ходьбы носит очень индивидуальный характер. Педиатры определяют условные рамки возраста для первых шагов: от 9 месяцев до 1,5 года. В большинстве случаев детки впервые становятся в полный рост с опорой к 8-9 месяцам, а без поддержки – к 10-12 месяцам.

Первые шаги, сделанные малышом до 8 месяцев, должны насторожить родителей. Ведь в этом возрасте мускулатура и скелет малыша еще достаточно слабы. А настолько сильная нагрузка на позвоночник вредна для грудных детей.

На то, когда ребенок начнет ходить, влияет несколько факторов:

1 Генетика. Очень сильное влияние на начало хождения оказывает генетический фактор. Если мама или папа когда-то начали ходить позже положенного срока, то и от малыша слишком ранних успехов ждать не стоит.

2 Пол и телосложение ребенка. Девочки немного опережают мальчиков в развитии, а пухлые малыши начинают ходить позже худеньких.

3 Тип темперамента. Подвижные дети учатся ходьбе в процессе забавы: такие малыши не останавливаются на ползании и во что бы то ни стало стараются подняться на ножки.

Если ваш ребенок больше интересуется спокойными играми, то и ходить он станет чуть позже.

4 Тонус мышц. Его нужно развивать с помощью гимнастики и массажа. Мышечный тонус не появляется сам по себе, его придется укреплять изо дня в день. Также упражнения будут полезны для развития равновесия у малыша – ещё одного немаловажного фактора при обучении ребенка.

Как помочь ребенку научиться ходить?

Приблизить момент появления первых шагов вряд ли удастся, но в силах родителей поспособствовать развитию этого навыка, создать благоприятные условия для обучения. Для начала рассмотрим то, что ни в коем случае не должны делать родители на этом этапе.

Главные «не» во время обучения малыша хождению:

1 Не спешите и не навязывайте ребенку обучение. Не стоит торопить события, малыш сам почувствует готовность к ходьбе. Если ребенка ставить на ножки насильно, то у него могут возникнуть проблемы с формированием опорно-двигательной системы.

Интересно! Грудничковое плавание в ванной и в бассейне - видео

2 Никакой обуви! Малыш должен передвигаться максимально свободно. Обувь не даст ребенку почувствовать равновесие, а скорее будет еще сильнее сковывать его движения.

Первую обувь для ребенка стоит приобретать только тогда, когда обучение ходьбе вышло за пределы квартиры.

3 Не нужно чрезмерно опекать ребенка. Безусловно, родители должны как можно больше времени находиться с малышом и быть готовыми в любую минуту оказать ему помощь.

Но это не значит, что его нужно держать за ручку постоянно. Если вы видите, что малыш сам стоит на ножках и медленно, но всё же пытается сделать шаг, перестаньте поддерживать его.

4 Не критикуйте ребенка. Малышу с большим трудом даются первые шаги, и без падений и ударов этот этап практически никогда не обходится.

Не стоит заострять внимание на неудачах ребенка, а тем более ругать его. Негативный опыт может сильно повлиять на кроху: ребенок может вообще на некоторое время отказаться ходить.

Начинать обучение стоит с профилактического . Для быстрого результата лучше обращаться к профессиональному массажисту. Врач также покажет вам некоторые приемы, которые можно выполнять дома самостоятельно. Эффект от хорошего массажа может быть заметен уже через 2 недели после первого занятия.

Упражнения из комплекса оздоровительной родители могут делать с малышом в любое удобное время. Основные упражнения для детей от 9 до 12 месяцев будут такими:

1 «Скользящие шаги». Уложите малыша на спинку, аккуратно возьмите его за голени. Совершайте попеременные сгибания и разгибания, как бы имитируя ходьбу.

Постепенно можно увеличивать темп, превращая движения в беговые. Выполняйте сгибания от 4 до 10 раз за сеанс.

2 Приподнимания тела. Малыш лежит на животе, повернут к маме лицом. В ладони ребенка следует вложить гимнастические кольца.

Отводим руки малыша сначала в сторону, затем медленно тянем вверх до уровня его макушки. Ребенок должен сам приподнять головку и, потянувшись за ручками, стать на коленки, а затем и во весь рост. Это упражнение достаточно сложное, не следует повторять его более 2 раз.

3 Наклоны тела. Такое упражнение подойдёт тем деткам, которые уже умеют стоять без опоры. Поставьте малыша спиной к себе, прижав его к своей груди.

Для того, чтобы не допустить сгибания ног ребенка, придерживайте его коленки. Второй рукой придерживаем малыша за живот. Перед ребенком кладем яркую игрушку и просим дотянуться до неё, совершив наклон туловища.

Это упражнение – мощная тренировка для мышц спины, и выполнять его достаточно 2-3 раза.

Важно мотивировать ребенка, вызывать в нём интерес к ходьбе. Отличными помощниками для родителей будут яркие игрушки, находящиеся в комнате на местах, до которых трудно дотянуться с опорой.

Интересно! Развитие ребенка в 4 месяца

Также следует принять во внимание любовь детей к подражанию. Хорошо, если у малыша есть возможность общаться со старшими детьми или сверстниками, уже умеющими ходить.

В то время, когда малыш учится ходьбе, на полу в детской можно разбросать подушки или постелить мягкий ковер. Это поможет смягчить удар при неизбежных падениях.

Ребенок ходит на носочках: что делать?

Случается, что первые шаги ребенок делает, стоя на цыпочках. Иногда дети просто пытаются привлечь внимание к себе таким образом, а иногда ходьба на носочках становится признаком неравномерного напряжения мышц.

Малыш экспериментирует, ищет для себя наиболее удобный способ ходьбы.

Если ребенок полностью здоров, то со временем он станет ходить так же, как взрослые.

В тех случаях, когда ходьба на носочках обусловлена слабым тонусом мышц, поможет активная гимнастика и специальный массаж.

Для очень подвижных деток, встающих на цыпочки из-за переизбытка энергии, стоит увеличить физические нагрузки. Им будет полезно, к примеру, плавание.

Ходьба на цыпочках – это один из симптомов детского церебрального паралича (ДЦП). Если кроха не начинает становиться на пяточки к 2 годам, обязательно следует провести обследование у невропатолога.

Ребенок не ходит в год: что делать?

Причины того, почему ребенок не ходит в положенный срок, могут быть такими:

1 Освоение других навыков. Некоторым малышам сложно осваивать параллельно несколько навыков. Особенно это касается формирования речи и хождения: какой-то из этих навыков может стать приоритетней другого.