От изжоги при беременности. Причины и способы избавления от изжоги при беременности. Как избавиться от изжоги при беременности: полезные продукты

— с ней приходится сталкиваться каждой второй беременной. Чаще всего она появляется после 20-й недели беременности и остается до самого рождения ребенка. Один из факторов риска — количество и качество съедаемой пищи. Поэтому время новогодних праздников с вечеринками на работе и застольем дома вполне может спровоцировать изжогу. Что же делать для того, чтобы предотвратить или облегчить эти ощущения?

Что такое изжога? Почему она возникает у беременных?

Изжога — чувство тепла или жжения за грудиной, которое возникает через некоторое время после приема пищи. Чаще всего изжога появляется вечером. Согласно народной примете, она беспокоит будущую маму, когда у малыша растут волосы. На самом деле изжога появляется из-за заброса кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Происходит это потому, что во время беременности мышечный сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком, расслабляется под действием гормона прогестерона. Другая причина возникновения изжоги — увеличившаяся давит на соседние органы: желудок, кишечник. В результате объем желудка уменьшается, и даже обычное количество пищи может приводить к его переполнению и забросу пищи обратно в пищевод.

Профилактика изжоги при беременности

Исключите или уменьшите в своем рационе жирные, жареные блюда и шоколад, так как эти продукты провоцируют дополнительное расслабление сфинктера пищевода.
Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу.
Обычно изжога возникает в первые два часа после приема пищи, поэтому постарайтесь не ложиться сразу после еды.
Попробуйте спать на кровати с приподнятым головным концом (можно подложить еще одну подушку).

Несмотря на то, что изжога достаточно неприятна для мамы, на малыша она не оказывает никакого негативного влияния. Начните борьбу с изжогой с правильного питания, и, возможно, лекарственные препараты вам не понадобятся.

Домашние средства при изжоге у беременных

Можно попробовать использовать и народные средства от изжоги, важно только, чтобы они были безопасными. Например, при изжоге отлично помогает молоко , всего несколько глотков — и неприятное жжение проходит. Таким же действием обладает грейпфрутовый и морковный сок . Избавиться от изжоги можно и с помощью разных орехов (грецких, фундука, миндаля), но они скорее предотвращают изжогу, нежели устраняют уже появившуюся. Кому-то справиться с изжогой помогают обычные семечки , но здесь, как и с орехами, надо соблюдать меру. Несколько орешков или зерен — это прекрасно, но поедать их килограммами не стоит, они и жира содержат много, и очень калорийны.

Используем с осторожностью

Будущей маме желательно по возможности не принимать без необходимости спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладких мышц внутренних органов), например, Но-шпу, Папаверин , так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например мята.

Часто используют соду от изжоги. Она действительно очень быстро помогает снять неприятное чувство жжения, но в то же время действует непродолжительное время. Кроме того, при взаимодействии соды с желудочным соком образуется углекислота, которая обладает сильным сокогонным действием — в результате вырабатываются новые порции соляной кислоты, и изжога возобновляется. Нужно учитывать, что натрий, который содержится в пищевой соде, всасывается в кишечнике и может привести к появлению , а это совершенно нежелательно для будущих мам.

Что можно беременным от изжоги? Безопасные лекарства

Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты . Эти лекарства имеют в своем составе соли и алюминия. Они нейтрализуют кислоту, которая входит в состав желудочного сока, образуют защитную пленку на стенке желудка, повышают тонус нижнего сфинктера пищевода. В наше время наиболее часто используют Маалокс, Альмагель, Ренни, Гевискон . Побочным действием некоторых антацидов является возникновение запоров (из-за солей кальция или алюминия), а магний, наоборот, обладает послабляющим эффектом. Поэтому длительно применять эти препараты не стоит. Принимая антациды, надо учитывать, что они могут поглощать другие лекарства. Поэтому между приемом антацидов и других препаратов должно пройти некоторое время.

В период беременности более 50% женщин сталкиваются с этим явлением и интересуються что можно беременным от изжоги. Оно мешает отдыхать, совершать повседневные дела и отрицательно отражается на самочувствии.

Изжога – это ощущение жжения и тепла в груди, которое возникает вследствие выхода кислого содержимого из полости желудка в нижний отдел мышечной трубки пищевода.

Если это состояние продолжается длительное время, то на его фоне появляется тошнота, отрыжка, затруднение глотания и боль за грудиной.

У большинства женщин изжога появляется с 20-й недели беременности и сопровождает их до родов. Она усиливается после изменения положения тела, приема пищи и может проявляться в любое время на протяжении суток.

Состояние усугубляется тем, что беременным от изжоги можно принимать ограниченное число медикаментов. Это заставляет женщин прибегать к традиционным народным методам, менять образ жизни и соблюдать диету.

ПРИЧИНЫ

Изжога в период беременности чаще всего не является симптомом патологий пищеварительного тракта и не может навредить здоровью ребенка и будущей матери.

Основные причины:

Изменения гормонального фона . Прогестерон, который активно вырабатывается во время беременности, способствует расслаблению гладких мышц. Этот гормон влияет и на сфинктер, мышцы желудка и пищевода, препятствующие возвратному движению пищи. На ранних этапах беременности прогестерон активизирует выработку желудочных соков, что может стать причиной изжоги в первом триместре.
Повышенное давление внутри брюшины в период беременности создает увеличенная матка. Она оказывает нагрузку на верхние отделы пищеварительного тракта, сдавливает желудок и диафрагму. Так создаются условия для проникновения содержимого желудка в пищевод во время изжоги при беременности.

СПОСОБЫ ИЗБАВЛЕНИЯ

Беременной от изжоги можно использовать только безопасные средства. Легкие формы этого синдрома рекомендуют лечить диетой и коррекцией образа жизни. В этих случаях от неприятных ощущений можно избавиться без использования лекарств. В некоторых случаях удается лишь снизить выраженность изжоги.

Способы немедикаментозного лечения во время беременности:

Изменение рациона . Беременным от изжоги помогает соблюдение диеты. Следует исключить употребление жирной, жареной, копченой пищи, так как эти продукты способствуют расслаблению мышц. Рекомендуется питаться маленькими порциями с перерывами на 1-2 часа. Пищу необходимо тщательно и без спешки пережевывать. Ужин должен начинаться не ранее, чем за 4 часа до сна. Выпивать жидкость необходимо между приемами пищи.
Изменение положения тела . Во втором и третьем триместре беременности необходимо избегать упражнений или положения тела, которые способствуют изжоге. К ним относятся приседания, наклоны, напряжение мышц пресса. После приема пищи нужно постараться хотя бы на протяжении получаса не ложиться, а в положении сидя не сутулиться, так как неправильная осанка способствует давлению на желудок. Во время сна лучше немного приподнять верхнюю часть тела с помощью большой подушки. К выбору одежды также необходимо подойти ответственно. Наряды узкого кроя могут влиять на появление неприятных ощущений.
Эмоциональная стабильность и предотвращение стрессовых ситуаций положительно сказываются на синтезе соляной кислоты и предотвращают ее избыточную секрецию.

Многие убеждены, что от изжоги во время беременности можно использовать настои и отвары различных растений. Но такие лекарственные травы, как папоротник, барбарис, женьшень, можжевельник, чистотел и малина представляют опасность в этот период и строго противопоказаны.

БЕЗОПАСНЫЕ СРЕДСТВА

Существует множество традиционных и доступных методов, которые снижают выраженность изжоги или вовсе избавляют от ее проявлений в период беременности. Эти средства индивидуальны и помогают не каждой женщине.

Домашние средства от изжоги во время беременности:

Молоко . Беременной стоит выпить несколько маленьких глотков молока, после чего наступает заметное облегчение. Для повышения эффективности в молоко можно добавить несколько капель натурального масла фенхеля.
Сок из грейпфрута, картофеля или моркови, кисель обладает действием, схожим по эффективности с молоком.
Перемолотая яичная скорлупа на кончике чайной ложки способствует нейтрализации соляной кислоты. Перед использованием скорлупу тщательно моют.
Жевательная резинка влияет на снижение кислотности в желудке, но используется только после еды.
Сырые овсяные хлопья, тертая морковь, орехи и семечки скорее предотвращают появление изжоги, чем избавляют от ее признаков. Здесь необходимо соблюдать меру, так как в своем составе орехи и семечки содержат масла и являются довольно калорийным продуктом.
Чай с ромашкой или имбирем рекомендуется в качестве профилактики.
Минеральные воды . При беременности от изжоги можно пить слегка нагретые минеральные воды («Ессентуки», «Боржоми»), которые выравнивают баланс кислоты и щелочи в желудке.

Несмотря на предупреждения врачей, некоторые женщины в положении считают, что от изжоги при беременности можно принимать пищевую соду. Во время использования раствора соды происходит бурная реакция, сопровождаемая вскипанием и раздражением слизистой, при этом создаются условия для повышенной секреции пищеварительных соков и усугубления симптомов.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

У некоторых женщин в период беременности изжога протекает в тяжелой форме и не подавляется подручными средствами и диетой. Изнуряющие ощущения иногда заставляют съесть от изжоги все немыслимые продукты, тогда как обращение за медицинской помощью может существенно облегчить страдания.

Самыми безопасными препаратами являются антациды . Их действие заключается в нейтрализации соляной кислоты желудочного сока, ускорении эвакуации содержимого и снижении спазмов мышц желудка. Влияние антацидов на плод полностью исключаются, так как эти препараты действуют местно, не растворяются в воде, не могут всасываться в кровь и менять кислотность желудка.

Безопасные антациды в качестве действующего вещества содержат фосфат (гидроксид) алюминия, карбонат (гидроксид) магния или карбонат кальция.

Подобные препараты выпускают в различных формах, удобных для приема. Антациды используются в виде таблеток или порошка для приготовления суспензии. От изжоги во время беременности нужно выпить рекомендованную дозу препарата после приема пищи и перед сном.

Соблюдение дозировки является важным условием безопасного применения этих препаратов во время беременности. Они содержат алюминий, повышенные концентрации которого размягчают костную ткань. Этот элемент скапливается во внутренних органах и нарушает их функционирование. В зависимости от действующего компонента, эти препараты могут создавать условия для запоров или обладают послабляющим действием.

Антациды характеризуются обволакивающим и абсорбирующим действием, поэтому их одновременное использование с другими препаратами приводит к значительному снижению эффективности последних.

В ситуациях, когда жжение в пищеводе является признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гастроэнтеролог может назначить препараты, снижающие синтез соляной кислоты. Самостоятельный прием подобных препаратов недопустим, так как их назначают в индивидуальной дозировке с учетом возможных побочных реакций у матери и плода.

Лечение изжоги во время беременности основывается на комплексном подходе. Медикаменты применяются только в случае неэффективности диеты и коррекции образа жизни.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Беременность - особый период в жизни женщины, который связан не только с радостью ожидания ребёнка, но и с некоторыми трудностями бытового и физиологического характера. Среди неприятностей, поджидающих будущих мам, называют изжогу. Хоть она не опасна для плода, самой женщине доставляет немалый дискомфорт. Как от неё избавиться, как предотвратить - такие вопросы лучше рассмотреть заранее. Тогда ничего не будет мешать наслаждаться ожиданием малыша.

Что такое изжога

Изжога (гастроэзофагеальный рефлюкс) - это ощущение дискомфорта и жжения за грудиной и/или в верхней части эпигастральной области. Она возникает из-за раздражения слизистой оболочки пищевода в результате забрасывания кислого содержимого желудка. Это происходит по причине расслабления сфинктера в нижнем отделе пищевода, клапана, состоящего из мышечной ткани, который в норме открывается только при прохождении пищи. А расслабляются мышцы из-за прогестерона - гормона, который повышается в период беременности и способствует её сохранению. Его побочным действием является расслабление гладких мышц, распространяющееся не только на матку, но и на мышцы пищевода, из-за этого продвижение пищи замедляется, нарушается пищеварение, возникает заброс в пищевод желудочной кислоты, сопровождающийся жжением. Попадает кислота в этот отдел пищеварительной системы и при сдавливании внутренних органов. В связи с этим изжога возникает или усиливается после наклонов, упражнений на мышцы живота, при ожирении, а в беременном состоянии - при давлении растущей матки.

Обычно изжога начинает беспокоить беременных во втором и третьем триместрах

Как правило, состояние дискомфорта и «пожара» в районе пищевода настигает женщин примерно на 20-й неделе беременности, но при повышенном прогестероне или при дополнительном его приёме может начаться и в начале срока. Терапия спазмолитиками при повышенном тонусе матки и угрозе выкидыша также способствует возникновению диспепсических явлений вследствие расслабления пищеварительной мускулатуры.

У меня при беременности двойней изжога возникла на ранних сроках, примерно в 6–8 недель. Я связываю это с приёмом больших доз прогестерона в качестве поддерживающей терапии и спазмолитических средств (но-шпы и магнезии) для купирования симптомов невынашивания. Со второй половины беременности изжога была моим постоянным спутником уже в силу большого живота и давления матки на органы пищеварения.

Обычно изжога возникает после приёма пищи, особенно при нарушении диеты - если поесть жареного, острого или жирного. Жжение может ощущаться недолго, пару-тройку минут, а может и несколько часов. Чувство дискомфорта усиливается в горизонтальном положении. Иногда беременные чувствуют изжогу постоянно, даже между приёмами пищи. Но всё индивидуально, зависит от особенностей пищеварения конкретной женщины, её телосложения, характера и специфики беременности.

Изжога у беременной не опасна для плода и обычно проходит после родов без последствий для мамы. Но в некоторых случаях эпизоды изжоги свидетельствуют о болезнях органов желудочно-кишечного тракта и требуют медикаментозной терапии. При повышенной кислотности желудочного сока возможен ожог слизистой оболочки пищевода.

Симптомы изжоги и диагностика

Кроме собственно дискомфорта и «горения» в эпигастральной области встречаются и другие признаки изжоги:

отрыжка воздухом (непроизвольное поступление газов из желудка и/или пищевода в рот);
отрыжка пищей, горьким или кислым (срыгивание);
тошнота;
избыточное слюнотечение;
рвота;
жгучие боли, отдающие из подложечной зоны за грудину, в левую часть груди, шею, межлопаточную область;
тяжесть в желудке;
чувство «кома в горле»;
расстройства глотания;
покашливание;
осиплость.

Основным симптомом изжоги является жжение в пищеводе при забросе кислого содержимого желудка

Если изжога беспокоит редко и возникает только при употреблении отдельных продуктов, то стоит исключить их из рациона, а со жжением в пищеводе постараться справиться народными методами. Но при сильной и частой изжоге лучше рассказать о своих ощущениях гинекологу, а не терпеть это жгучее состояние. Во-первых, оно не из приятных и доставляет сильный дискомфорт. Во-вторых, постоянный заброс соляной кислоты в пищевод способен повредить его слизистую, а избыток кислоты в желудке может привести к язвенной болезни. В-третьих, симптомы изжоги похожи на признаки некоторых грозных патологий, и только специалист может поставить верный диагноз. Необходимо различать изжогу при беременности и такие болезни, как:

нарушения двигательной функции пищевода, спазм пищевода;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (с эзофагитом или без);
язвенная болезнь;
нарушение опорожнения желудка;
синдром раздражённой кишки;
опухоли пищевода и желудка;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
заболевания сердца.

Если гинеколог предположит, что ощущения, описываемые беременной пациенткой, могут быть признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта, то он направит женщину к гастроэнтерологу. А этот специалист решит, нужны ли дополнительные лабораторные и/или инструментальные методы обследования, например, фиброгастродуоденоскопия, рентгенография пищевода и др.

Некоторые беременные женщины не принимают никаких лекарств, боясь навредить малышу. Я считаю, что по рекомендации врача препараты от изжоги принимать не только можно, но и нужно! Терпеть изжогу мучительно и глупо. Есть масса средств для облегчения состояния, которыми может воспользоваться женщина, ожидающая ребёнка. Мне самой часто приходилось спать полусидя и пить Ренни. После родов всё прошло и при соблюдении диеты изжога не появлялась.

Методы лечения изжоги у беременных

В зависимости от клинических проявлений изжоги, от степени тяжести недуга, от характера течения беременности врачи назначают женщинам необходимые в их ситуации лекарственные средства. Все препараты от изжоги делятся на несколько фармакологических групп: антациды, блокаторы протонной помпы, противодиарейные средства и др. Антациды нейтрализуют соляную кислоту желудка, блокаторы протонной помпы или, как их ещё называют, блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов, снижают чрезмерную секрецию кислоты в желудке, противодиарейные средства обладают адсорбирующим действием и улучшают защитное действие слизи в органах желудочно-кишечного тракта. Стоит заметить, что блокаторы протонной помпы назначаются при различных заболеваниях желудка только врачом-гастроэнтерологом и противопоказаны для применения в период беременности. Обычно будущим мамам рекомендуют приём антацидных или противодиарейных препаратов, некоторые из них мы и рассмотрим.

Лекарства от изжоги выпускаются в виде таблеток, суспензий или порошков.

Таблетки

Наибольшей популярностью пользуются медикаменты в форме таблеток, они не занимают много места в сумочке, их легко можно носить с собой и удобно принимать, т. к. они не требуют запивания водой.

Ренни

Широко распространённый препарат от изжоги. Основные характеристики лекарственного средства следующие:

действующее вещество: кальция карбоната 680 мг, магния гидроксикарбоната 80 мг;
группа: антацидные препараты;
защитное действие на слизистую желудка.

Если использовать препарат в рекомендованных дозах, то он не представляет опасности для плода и рекомендован к применению во время беременности.
Ренни выпускается с разными вкусами: мятным, апельсиновым, ментоловым

Стоимость Ренни колеблется от 122 до 533 р.

Гастал

Препарат Гастал тоже весьма популярное среди беременных средство. Его характеристики:

форма выпуска: жевательные таблетки;
действующее вещество: алюминия гидроксида-магния карбоната гель 450 мг, магния гидроксид 300 мг:
группа: комбинированные антацидные препараты;
уменьшает повышенную кислотность желудочного секрета;
не способствует избыточной секреции желудочного сока.

Во время беременности употреблять это лекарство стоит с осторожностью и под врачебным контролем.
Гастал выпускается с вишневым и мятным вкусом или без вкусовых добавок

Средство продаётся в картонной упаковке по 6, 12, 24, 30, 48 или 60 таблеток стоимостью от 52 до 566 р.

Маалокс

Это средство обычно беременным не выписывают, но иногда женщины прибегают и к нему. Характеристики Маалокса:

форма выпуска: жевательные таблетки;
группа: антацидные препараты;
нейтрализация соляной кислоты в желудке;

Следует избегать употребления этого лекарства во время вынашивания ребёнка в больших дозировках и длительное время ввиду недостаточности научных подтверждений применения Маалокса у беременных женщин.
Маалокс не требует курсового применения и может использоваться по мере необходимости

Выпускается Маалокс в картонной упаковке с таблетками в блистерах, 10 таблеток стоят 124–170 р., а 20 таблеток 180–313 р.

Гастрацид

Является аналогом Маалокса. Обладает следующими характеристиками:

форма выпуска: жевательные таблетки;
действующее вещество: магния гидроксида 400 мг, алгелдрата (алюминия гидроксида) 400 мг;
группа: антацидные средства;
нейтрализация соляной кислоты в желудке;
защитное действие на слизистую желудка;
адсорбирующие и обволакивающие свойства;
ветрогонное и слабительное действие;
не стимулирует вторичную секрецию соляной кислоты.

Хотя состав Гастрацида аналогичен составу Маалокса, он противопоказан беременным. Правда, в других источниках встречается информация, что в период беременности препарат принимать можно, но под наблюдением врача и не более трёх дней. Если есть сомнения в необходимости применения именно этого медикамента, то нужно обратиться к врачу.
Гастрацид выпускается в форме жевательных таблеток

Картонная упаковка Гастрацида содержит 6, 12 или 20 таблеток. Цена препарата в аптеках 97–237 р.

Викаир

Менее известными таблетками от изжоги является Викаир. Но и он может быть препаратом выбора в связи с дополнительными фармакологическими свойствами.

форма выпуска: жевательные таблетки;
действующее вещество: висмута субнитрат 350 мг, магния карбонат 400 мг, натрия гидрокарбонат 200 мг, корневища аира болотного 25 мг, кора крушины ольховидной 25 мг;
вяжущее действие;
слабительный и спазмолитический эффект.

Беременность является относительным противопоказанием в связи с отсутствием данных о безопасности приёма. Если ожидается, что польза от лекарственного средства превышает потенциальный вред, то можно его принимать и во время беременности, но с осторожностью.
Викаир является курсовым препаратом с длительностью приёма 1–3 месяца

Средство продаётся в контурной упаковке-блистере без ячеек по 10 таблеток. В картонных коробках по 1, 2, 3, 5 или 10 таких упаковок. Стоимость в аптеках от 18 до 345 р.

Рутацид

Ещё один препарат от изжоги в таблетках такой же ценовой категории - Рутацид. Его характеристики:

форма выпуска: жевательные таблетки;
действующее вещество: гидроталцита 500 мг;
группа: антацидные средства;
нейтрализация соляной кислоты в желудке;
защитное действие на слизистую желудка;
снижение кислотности желудочного сока;
уменьшение протеолитической активности пепсина;
связывание жёлчных кислот.

Лечение Рутацидом курсовое в течение одного месяца

Это антацидное средство во время вынашивания ребёнка применять можно, т. к. нет научных данных о негативном действии гидроталцита на плод.

Фасовка таблеток по 10 шт. в ячейковых контурных упаковках, в картонных пачках по 2 или 6 таких упаковок. Стоимость препарата 122–460 р.

Суспензии

Антацидные средства выпускаются и в виде суспензий. Наиболее известны из них следующие:

Фосфалюгель

Гель для приёма внутрь с такими характеристиками:

действующее вещество: алюминия фосфата гель 20% 12,38 г на 1 пакетик;
группа: антацидные препараты;
нейтрализация соляной кислоты в желудке;
защитное действие на слизистую желудка;

Средство снижает активность фермента пепсина. За счёт адсорбирующихся на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта коллоидных частиц фосфата алюминия образуется защитный слой, который предохраняет слизистую от воздействия соляной кислоты, ферментов, токсических веществ, продуктов метаболита.
Фосфалюгель - белый однородный гель сладкого вкуса, с привкусом и запахом апельсина

Научных экспериментов по использованию лекарства у вынашивающих ребёнка и кормящих женщин не проводилось, поэтому применять его стоит только в особых случаях.

Стоимость в зависимости от количества саше в упаковке 16–500 р., во флаконах по 170 мл 150–340 р.

Алмагель

Довольно известная суспензия, применяемая в битве с изжогой. Состав и действие следующие:

действующее вещество: алгелдрат 2,18 г и магния гидроксида паста 350 мг на 5 мл;
группа: комбинированные антацидные средства;
нейтрализация соляной кислоты в желудке;
снижение активность пепсина;
защитное действие на слизистую желудка;
адсорбирующие и обволакивающие свойства.

Экспериментальные исследования на животных не выявили тератогенный эффект Алмагеля на плод. Но клинических наблюдений за процессом терапии этим лекарством беременных и кормящих женщин нет, поэтому применять его в эти периоды возможно только при большей пользе для матери, нежели возможный риск для плода или родившегося ребёнка. Длительность употребления не должна превышать 5–6 дней.
Алмагель следует принимать под наблюдением врача не более 5–6 дней

Стоимость препарата в пакетиках 15–323 р., во флаконах по 170 мл 150–340 р.

Гевискон

Препарат предназначен для лечения рефлюкс-эзофагита. Состав и свойства Гевискона:

действующее вещество: натрия алгинат 500 мг, натрия гидрокарбонат 267 мг, кальция карбонат 160 мг;
группа: комбинированные антацидные средства;
нейтрализация соляной кислоты в желудке;
защитное действие на слизистую желудка;
адсорбирующие и обволакивающие свойства.

Это вязкая, непрозрачная, бело-кремовая суспензия с мятным запахом. После приёма внутрь быстро реагирует с кислотой желудочного сока, в результате этого образуется гель с нейтральным значением pH, который создаёт защитную оболочку на содержимом желудка и препятствует появлению гастроэзофагеального рефлюкса. Гевискон можно пить и в «интересном положении», и в период грудного кормления, т. к. клинические испытания не показали достоверного отрицательного влияния препарата на особенности гестации или здоровье плода и новорождённого ребёнка.
Гевискон, как и другие антациды, назначают после приёма пищи и перед сном

Стоимость суспензии Гевискон 26–450 р.

Гевискон - отличный препарат, на мой взгляд. Но я его стала применять уже после беременности. Мне нравятся его обволакивающие свойства, почти мгновенно устраняющие «пожар» в груди.

Смекта

Это, пожалуй, самый известный с детства препарат. Теперь он выпускается и в форме суспензии, готовой к употреблению.

форма выпуска: суспензия от почти белого до светло-жёлтого цвета, однородная, с характерным запахом карамели;
нейтрализация соляной кислоты в желудке;
адсорбирующие и обволакивающие свойства.

Имеет в составе ароматизатор - карамель-какао. Смекта является противодиарейным средством природного происхождения и безопасна в любой из триместров беременности. Но, поскольку может спровоцировать запоры, её нежелательно принимать при склонности к ним и геморрою.

У моего сына пяти лет при приёме смекты в форме суспензии развилась аллергическая реакция. Карамельный ароматизатор, по-моему, в препарате совершенно лишний. Людям, склонным к аллергии, советую быть поосторожнее с этим лекарством.
Смекту в форме готовой суспензии следует принимать с осторожностью, так как она содержит ароматизаторы, на которые возможно развитие аллергии

Стоимость в аптеках 88–330 р.

Маалокс

Те, кто предпочитает таблеткам суспензии, могут найти Маалокс и в этом виде.

форма выпуска: суспензия белого цвета, напоминающая молоко, с запахом мяты;
действующее вещество: на 100 мл суспензии магния гидроксид в виде геля 4 г и алюминия гидроксид в виде геля 3,5 г;
группа: антацидный препарат;
нейтрализация соляной кислоты в желудке;
защитное действие на слизистую желудка и кишечника;
адсорбирующие и обволакивающие свойства.

Суспензия Маалокса похожа на молоко и имеет приятный запах

Маалокс не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Научные исследования не выявили тератогенного эффекта данного препарата, но клинических испытаний на беременных женщинах недостаточно для утверждения его полной безопасности. Поэтому на любой стадии беременности использовать препарат можно, но только посоветовавшись со специалистом.

Стоимость 27–480 р.

Порошки

Некоторые препараты от изжоги выпускаются в форме порошков. Самый популярный из них - смекта.

Смекта

Среди порошков самый известный препарат. Его характеристики:

форма выпуска: порошок для приготовления суспензии с ванильным запахом;
действующее вещество: смектит диоктаэдрический 3 г;
группа: противодиарейное средство;
защитное действие на слизистую желудка и кишечника;
адсорбирующие свойства.

Смекта увеличивает количество слизи в желудочно-кишечном тракте и крепит, в небольшом количестве не оказывая влияния на моторику кишечника, но при чрезмерном употреблении может вызвать запор. Препарат разрешено использовать в период беременности.
Порошок Смекты является природным сорбентом, поэтому он разрешён к применению на любом сроке беременности

Упаковка Смекты бело-синего цвета. Продаётся в коробке по 10 или 30 пакетиков. Стоимость препарата от 88 до 330 р.

Самарин

Малоизвестный препарат, но можно воспользоваться и им, если других средств в нужный момент не оказалось, а изжога застала врасплох. Форма и состав лекарства:

форма выпуска: шипучий порошок;
действующие вещества: бикарбонат натрия 2,09 г, винная кислота 1,26 г, лимонная кислота 0,42 г, карбонат натрия 0,12 г, калия тартрата натрия 0,04 г;
группа: антацидные средства.

Самарин выпускается с разными вкусами, например, клюква-малина

Препарат доступен для заказа через интернет, цена колеблется от 460 до 600 р. за 36 пакетиков.

Диоктит

Лекарство от диареи, помогает и при изжоге, и при метеоризме. Является аналогом Смекты. Имеет такие же характеристики:

форма выпуска: порошок от серовато-белого до серовато-жёлтого цвета с ванильным запахом;
действующее вещество: смектит диоктаэдрический 3 г;
группа: противодиарейное средство;
защитное действие на слизистую желудка и кишечника;
адсорбирующие свойства.

На стадии вынашивания и кормления грудным молоком ребёнка масштабные исследования не проводились, и данных недостаточно, чтобы исключить какое-либо негативное влияние на здоровье плода и младенца. Но, поскольку диосмектит не всасывается, то при желании его разрешено пить в периоды беременности и лактации под наблюдением врача.

Я лично этим препаратом не пользовалась. Но могу привести пример его применения при диареи и изжоге. Моя знакомая на 22-й неделе беременности лечилась Диоктитом при отравлении некачественными продуктами. Для прекращения поноса ей потребовалась пара приёмов средства. Стул быстро закрепился, прошло вздутие кишечника, исчезла изжога.
Диоктит является хорошим адсорбентом, поэтому он может влиять на всасывание других лекарственных средств

Упакован препарат в пачки сине-белого цвета, по 10 или 20 пакетиков. Стоимость колеблется в пределах от 118 до 280 р.

ENO

Средство от изжоги и тяжести в желудке производства Испании. Состав и форма выпуска следующие:

форма выпуска: порошок для приготовления шипучего напитка;
действующее вещество: бикарбонат натрия и лимонная кислота;
группа: диетическая добавка к питанию.

Этот препарат рекомендуют применять только у здоровых лиц (без органических поражений желудочно-кишечного тракта). Данных по применению во время беременности нет.
Существует три вкуса ЕNО: лимон, апельсин и нейтральный

Коробки и флаконы средства различаются по цвету в зависимости от вкуса. Синий цвет используется при нейтральном вкусе, жёлтый - при лимонном, оранжевый - при апельсиновом вкусе. В упаковке ENO содержится 10 пакетов с порошком.

Препарат возможно купить через интернет по средней цене 25 р. за 1 пакетик.

Народные средства от изжоги

Широко распространённым народным средством от изжоги по праву считается сода. Если жжение после приёма пищи возникает крайне редко, то соду, конечно, можно использовать. Это удобно, когда изжога застала врасплох и в домашней аптечке не оказалось лекарственных препаратов. Но сода даёт очень кратковременный эффект. К тому же через некоторое время после употребления соды кислота начнёт вырабатываться с новой силой и состояние изжоги усилится. Стоит учитывать, что сода - это гидрокарбонат натрия, а избыток натрия приводит к отёкам, которые во время беременности могут осложнить состояние будущей мамы и плода. Поэтому использовать соду беременным можно только изредка и в небольших дозах.
Содой гасить изжогу можно изредка, не злоупотребляя количеством

Использование соды как средства от изжоги известно, кажется, всем. И я, сколько себя помню, пользовалась таким способом: мама научила. Раньше не бежали в аптеку по каждому поводу, а лечились тем, что есть в каждом доме. Потом я поняла, что происходит в желудке при попадании в него гидрокарбоната натрия: когда сода взаимодействует с соляной кислотой, выделяются хлорид натрия, вода и углекислый газ, который раздражает клетки слизистой желудка, секретирующие кислоту, таким образом, выделение кислоты в дальнейшем только усиливается. Поэтому теперь этим методом пользуюсь крайне редко. Но замечу, что описываемого везде «рикошета», т. е. повышенной выработки кислоты и, как следствие, усиления изжоги, я не замечала. Возможно, из-за небольшого употребления соды - по четверти чайной ложки, не больше.

Ещё одним способом избавления от такой напасти, как изжога, стоит признать жевательную резинку. Практически любую, поскольку её действие заключается не в составе самой жвачки, а собственно в процессе жевания. Во время жевания резинки увеличивается выработка слюны, которая имеет щелочные свойства. Именно слюна помогает смыть кислоту, попавшую пищевод и разбавить кислый желудочный сок.

Другие, часто используемые при изжоге, средства:

семечки подсолнуха;
яичная скорлупа измельчённая;
тёртый лук с сахаром;
зёрна овса и ячменя;
пищевая глина;
морковь сырая;
свежий картофельный сок;
кисель;
овсяные хлопья;
травяные настои;
минеральная вода;
молоко.

Молоко, наряду с содой, является весьма распространённым средством от изжоги. Многие женщины отмечают, что достаточно несколько глотков молока для того, чтобы боль в пищеводе прошла.

Я слышала, что в качестве спасения от изжоги пьют натощак чайную ложку растительного масла. Говорят, что масло не даёт кислоте прорваться в пищевод, т. к. обволакивает стенки желудка. Не знаю, насколько это оправданно с научной точки зрения, но изжога действительно проходит.

Помогает и питьё щелочной минеральной воды. Обычно для этих целей рекомендуют Боржоми, но подойдёт любая гидрокарбонатная. Только надо учитывать, что вода должна быть тёплой и без газа. Иначе пузырьки углекислоты только усугубят проблему. К тому же углекислый газ стимулирует выработку кислого желудочного сока, что в борьбе с изжогой явно лишнее.

Наши бабушки хорошо справлялись с проблемой при помощи сырых овощей, например, моркови и картофеля. Морковку просто жевали, а из картофеля готовили сок и пили его. Только пить нужно свежеприготовленный картофельный сок! Достаточно по 2 ст. ложки за полчаса до принятия пищи.

Если состояние изжоги повторяется регулярно, то можно прибегнуть к рецептам народной медицины:

листья белой акации и шелковицы смешать в равных пропорциях и столовую ложку полученной смеси заварить 300 мл кипятка, настоять и пить по половине стакана три раза в день;
1 ст. ложку травы золототысячника развести в стакане воды и кипятить 15 минут, затем процеженный отвар принимать по четверти стакана за 30 мин. до еды;
заварить обычную ромашку и лимонную мелиссу и пить вместо чая.

Но с травами во время беременности нужно быть осторожными, т. к. многие из них имеют широкий спектр действия и могут спровоцировать ухудшение состояния плода или будущей мамы. Лучше перед завариванием травок посоветоваться с ведущим беременность доктором.

Профилактика изжоги у беременных

Способы профилактики просты, а эффективность этих действий довольно высока:

не переедать, есть небольшими порциями, несколько раз в день;
не употреблять жирную, острую, жареную пищу, алкоголь;
избегать стрессов;
не ложиться сразу после еды;
включать в рацион свежие овощи и фрукты;
не носить тесную одежду;
спать в приподнятом положении полусидя;
не наклоняться, не заниматься физкультурой сразу после употребления пищи.

Интересно, что совет спать на дополнительных подушках помогает не всегда. Лучше использовать приподнимание головного конца кровати градусов на 15. Тогда будет ощущение, что вы всё-таки лежите, а не сидите, а сила тяжести сработает, и кислоты в пищевод будет затекать меньше.

Всем известно о вреде курения. В плане избавления от изжоги нужно заметить, что никотин действует не только на функционирование клапана между желудком и пищеводом, расслабляя его, но и на способность некоторых лекарственных препаратов блокировать чрезмерную выработку желудочного секрета. Проще говоря, при курении сигарет средства от изжоги могут быть малоэффективны.

Будучи беременной, я интересовалась вопросами купирования симптомов изжоги. Поскольку это состояние настигло меня в самом начале «интересного положения» и не отпускало до последнего. Совсем избавиться от неприятных проявлений мне не удалось, т. к. беременность была многоплодной, я принимала дополнительно прогестерон и имела чуток лишнего веса. Но снизить этот ужасный эффект «горения» я смогла. Я ела небольшими порциями и избегала жареного и острого, спала в приподнятом положении и пила чай с молоком.

В большинстве случаев коррекция режима питания и изменение бытовых привычек помогает избавиться от мучительного действия изжоги. Когда эта дисфункция пищеварения возникает из-за каких-либо физиологических нарушений у беременной женщины, безусловно, надо прибегать к помощи медицины.

Даже если никогда прежде вы нестрадали от изжоги, то в период беременности у вас есть все шансы с ней познакомиться. Явление настолько неприятное и распространенное среди беременных женщин, что считается одним из самых ужасных и надоедливых спутников вынашивания ребенка.

Бытует мнение, что виновником изжоги во время беременности является малыш, точнее его ноготки и волосяной покров. Однако медики считают, что это вряд ли. Пищеварительный «пожар» имеет физиологическую природу и вполне объясним. Соответственно, методы борьбы с изжогой становятся очевидными.

Причины появления изжоги при беременности?

Изжога (или кислотная диспепсия) — это ощущение жжения и боли за грудиной и в подложечной области. Чаще всего это происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается и возникает это неприятное чувство жара.

Выброс этой самой кислоты провоцируется сдавливанием внутренних органов. Именно поэтому люди часто ощущают изжогу после активных нагибаний или накачке пресса, а также при большом весе. При беременности на органы давит растущий плод, что усугубляется с увеличением срока. Именно поэтому изжога чаще всего мучает женщин, начиная со второго триместра, а на ранних сроках они, как правило, не испытывают такого «счастья» (хотя бывают и такие случаи).

Конечно, пищевод защищен от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером, поэтому от изжоги страдает далеко не каждый. Но под воздействием «беременного» гормона прогестерона тонус мышц, как мы знаем, расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте выливаться в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления (приблизительно к ).

Высокий уровень гормонов во время беременности влияет и на время, необходимое организму для полноценного пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются в качестве побочного эффекта гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимает больше времени, приводя к расстройству желудка и изжоге.

Как правило, изжога начинается вскоре после еды (особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи) и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Но все очень индивидуально. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. А часто изжога начинает доставать будущую маму именно в лежачем положении, поэтому спать приходится, чуть ли не сидя.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Болезненную изжогу во время беременности можно устранить при помощи препаратов с общим названием "невсасывающиеся антациды". Они нейтрализуют и поглощают соляную кислоту из желудка, обволакивают его стенки и снимают изжогу за 1-2 минуты, не всасываясь в кровь.

К невсасывающимся антацидам относятся препараты, содержащие кальций, алюминий и магний. Это могут быть такие современные препараты, как Маалокс, Тальцид. Однако вместе с соляной кислотой эти лекарства поглощают и другие вещества. Поэтому совмещать их с приемом других препаратов не стоит.

Многие антациды могут провоцировать возникновение запоров. Однако большинство современных препаратов лишено этого побочного эффекта. Среди таких — таблетки Ренни. Кроме карбоната кальция они содержат карбонат магния, а магний обладает послабляющим действием, а также способствует образованию слизи в желудке и повышает сопротивляемость его слизистой к повреждающему действию соляной кислоты. Также Ренни помогает устранить другие неприятные симптомы, нередко сопутствующие изжоге — тошноту, отрыжку, метеоризм. Но ввиду того, что магний способен влиять на развитие плода, мировые гинекологи рекомендуют все же отказаться и от таких препаратов.

Отдельно следует упомянуть о препаратах, содержащих нитрат висмута, — наподобие Викалина. Информации о возможном неблагоприятном влиянии висмута на ребенка недостаточно. Поэтому следует отказаться от таких лекарств в период беременности.

Как и в любом другом случае, лекарственное должно проводиться исключительно по назначению врача. Он же пропишет вам допустимую дозировку.

Конечно, даже такие безобидные таблетки в период вынашивания ребенка принимать не хочется. Многие мамы спасаются проверенным способом: пищевой содой. Однако это крайне нежелательно. Во-первых, при взаимодействии с желудочным соком сода образует углекислоту, обладающую выраженным сокогонным действием: происходит выделение дополнительной порции соляной кислоты, и вскоре жжение возобновляется с новой силой. Во-вторых, сода, легко всасываясь в кровь, вызывает опасное нарушение кислотно-щелочного баланса, что усиливает отеки, и без того нередкие во второй половине беременности.

Если изжога не дает вам жизни, а лекарства принимать ой как не хочется — попробуйте прибегнуть к народной медицине. Вот некоторые рецепты борьбы с изжогой:

15 г вереска обыкновенного заливают 0,5 л воды, кипятят 2-3 минуты, настаивают и пьют по полстакана 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.
10 г травы золототысячника обыкновенного на 200 мл кипятка, настоять 2-3 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за полчаса до еды.
Длительная изжога прекращается, если принимать 3-4 раза в день по 1/3 чайной ложки порошка из корневищ аира.

Но прежде чем прибегать к растительным средствам, все равно необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что на состояние и развитие плода изжога никоим образом не влияет. Но терпеть жжение не очень полезно и бывает просто нереально. Если вы можете обойтись без лекарств, то, конечно, лучше воздержитесь. В противном случае можно попробовать так называемые подручные средства борьбы с изжогой (возможно, какой-то из них подойдет и вам): семечки, молоко, миндальные орешки, свежие огурец или морковь, минеральная вода, обычная жевательная резинка.

Как предотвратить изжогу при беременности?

Постарайтесь не принимать спазмолитики, так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например,
Лишний вес, набранный во время беременности, увеличивает риск появления изжоги. Поэтому не переедайте.
Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями.
Ешьте медленно, тщательно пережевывая.
Включите в рацион продукты, провоцирующие щелочную реакцию: молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, нежирное отварное мясо и рыбу, сливочное и растительное масло, белый подсушенный (лучше вчерашний) хлеб.
Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. А фрукты лучше запекайте.
Обязательно введите в рацион вареную свеклу и распаренный чернослив, чтобы не допустить запоров, поскольку любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления и, соответственно, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.
Воздерживайтесь от жирных жареных угощений, копченостей, острых приправ и соусов, кислых фруктовых соков и компотов, овощей, содержащих грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), тяжело переваривающихся грибов, орехов, черного хлеба, шоколада, газированных и шипучих напитков, черного чая и кофе, горчицы, уксуса, помидоров, апельсинов.
Исключите тугоплавкие животные жиры (бараний, гусиный).
От алкоголя и курения, увеличивающих риск возникновения кислотного рефлюкса и изжоги, нужно полностью отказаться.
Ужин делайте легким, без мясных блюд и до самого сна в течение 3-4 часов больше не ешьте.
После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
Избегайте положений и упражнений, которые способствуют возникновению изжоги: глубокие наклоны туловища вперед, напряжения брюшного пресса.
Сутулость, неправильная осанка увеличивают давление на живот, что, в свою очередь, приводит к появлению изжоги: вот почему сидеть всегда нужно прямо.
Попытайтесь поддерживать позвоночник в выпрямленном состоянии во время ходьбы или стояния, чтобы избежать изжоги.
При отсутствии противопоказаний спите с приподнятым головным концом кровати или воспользуйтесь "высокими" подушками.
Если изжога усиливается в горизонтальном положении, при повороте с одного бока на другой встаньте и некоторое время спокойно походите по комнате, выпейте прохладной негазированной воды или съешьте несладкое печенье (предпочтительно галетное).
Обратите внимание на одежду: она не должна быть сдавливающей.
Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.

Когда ничего не помогает?

Если вы перепробовали буквально все на свете, вас не спасают ни лекарства, ни все известные вам средства против изжоги, вместе взятые, стоит сказать об этом своем врачу. Возможно, у вас нет другого выхода, как ждать родов: они естественным образом решат проблему. Но изжога может быть симптомом заболеваний органов пищеварения или печени, что при беременности также случается. Поэтому переживать, конечно, не стоит, но перестраховаться нужно. Консультация гастроэнтеролога вам не навредит.